先天性心脏病的圆钝尖角T波改变分析

1

作者 谭贺怡 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2011年第3期64-66,共3页

目的观察先天性心脏病的特征性圆钝尖角T波改变。方法对212例先天性心脏病的心电图的T波进行分析,并与低血钾心电图做比较。结果 212例先天性心脏病中有23例出现了圆钝尖角T波改变,发生率10.8%,见于室间隔缺损、房间隔缺损、复合型缺损... 目的观察先天性心脏病的特征性圆钝尖角T波改变。方法对212例先天性心脏病的心电图的T波进行分析,并与低血钾心电图做比较。结果 212例先天性心脏病中有23例出现了圆钝尖角T波改变,发生率10.8%,见于室间隔缺损、房间隔缺损、复合型缺损、动脉导管未闭,多见于室间隔缺损,占60.9%,但复合型缺损发生率最高,为37.5%。圆钝尖角改变与低血钾改变明显不同,易于区分而成为先天性心脏病特征性改变。结论圆钝尖角T波改变是先天性心脏病的特征性改变,对先天性心脏病有很高的诊断价值。其机制是与左向右分流造成左右心室复极的不同步、合并右心室肥大有关。 展开更多

关键词 先天性心脏病 心电图 T波改变

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增加后壁导联对活动平板心电图阳性率的影响

2

作者 谭贺怡 《国际医药卫生导报》 2006年第16期35-37,共3页

目的通过增加后壁导联组(甲组)与常规模拟十二导联组(乙组)活动平板,两组阳性率进行比较,结合冠状动脉造影,找出最佳的活动平板导联系统。方法对2005年4月～11月的胸痛查因的病人用随机分组的方法分为增加后壁导联组和常规导联组各160... 目的通过增加后壁导联组(甲组)与常规模拟十二导联组(乙组)活动平板,两组阳性率进行比较,结合冠状动脉造影,找出最佳的活动平板导联系统。方法对2005年4月～11月的胸痛查因的病人用随机分组的方法分为增加后壁导联组和常规导联组各160例进行活动平板心电图检查,并与冠脉造影结果对比。结果发现增加后壁导联组阳性率明显高于常规导联组(36.2%vs28.9%,P<0.05),单纯后壁导联活动平板试验阳性率9.3%(15/160),经冠状动脉造影证实大于50%狭窄的有73.3%(11/15),有左回旋支狭窄的占72.7%(8/11),右冠状动脉狭窄的占27.3%(3/11)。结论增加后壁导联有助于提高冠心病的检出率。 展开更多

关键词 活动平板心电图 冠状动脉造影术 左回旋支 右冠脉支

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右心室肥大心电图误诊原因探讨

3

作者 谭贺怡 《当代医学》 2011年第22期35-37,共3页

目的探讨右心室肥大心电图漏诊、误诊的原因,以达到提高心电图右心室肥大诊断符合率的目的。方法对137份在住院期间,经彩超心动图诊断为右心室肥大的先天性心脏病患者的心电图进行分析。结果误诊92份,正确诊断45份,误诊率达67.15%,符合... 目的探讨右心室肥大心电图漏诊、误诊的原因,以达到提高心电图右心室肥大诊断符合率的目的。方法对137份在住院期间,经彩超心动图诊断为右心室肥大的先天性心脏病患者的心电图进行分析。结果误诊92份,正确诊断45份,误诊率达67.15%,符合率只有32.9%。其中有27.7%是由于客观原因引起;39.4%是对右心室肥大心电图改变认识不足引起,其中因心电轴右偏不足110度误诊的有12.4%,因大意误诊的成人心电图8.8%,小儿心电图18.2%。对这39.4%心电图的特点进行分析,并与右束支阻滞,逆钟转位心电图、左后分支阻滞、正常心电图进行比较,得出的诊断标准将使误诊率将减少30%,符合率将达到62.9%。结论右心室肥大诊断标准不一定依赖于电轴右偏大于110度,改进诊断标准能提高诊断符合率。对于成人心电图,V1导联R波增高伴STV1下斜压低,T波倒置,V5V6R/S≤1,是诊断右心室肥大的最基础条件。右心室肥大与右束支阻滞、逆钟转位心电图的鉴别在于V5V6R/S≤1。V1导联R波增高伴STV1下斜压低,T波倒置,不能用右束支阻滞解析者,强烈提示右心室肥大。 展开更多

关键词 右心室肥大 心电图 彩超心动图 误诊

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动态心电图在起搏器随访中的意义

4

作者 谭贺怡 《国际医药卫生导报》 2006年第17期82-83,共2页

目的为探讨动态心电图安装起搏器术后功能监测的价值。方法采用美国通用公司生产的三通道24小时动态心电图(Holter)对26例(36例次)安装心脏起搏器患者进行随访。结果与讨论发现4名患者共5例次出现起搏障碍,其中2名患者同时出现起搏和感... 目的为探讨动态心电图安装起搏器术后功能监测的价值。方法采用美国通用公司生产的三通道24小时动态心电图(Holter)对26例(36例次)安装心脏起搏器患者进行随访。结果与讨论发现4名患者共5例次出现起搏障碍,其中2名患者同时出现起搏和感知障碍,距安装起搏时间8～9年,另两名患者距起搏器安装时间分别为7天、36天,起搏功能障碍,感知功能良好,1例心房电极起搏心室,心室电极起搏无效,经X照片证实心房电极移位至右室流出道,另一名患者频繁出现起搏障碍,X照片证实心室电极移位至右室流出道,行电极重置术后仍出现4次无效起搏,结合临床情况分析为起搏阈值升高所致,动态心电图能及时发现起搏障碍,检出导线移位,提出警示,在起搏器术后随访中起很重要的作用,应该作为起搏器术后病人的常规检查。 展开更多

关键词 心电描记术 动态 起博器

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高血压合并冠心病患者心率减速力与心率变异性的研究 被引量：6

5

作者 陈虹心 《中国实用医药》 2018年第6期39-40,共2页

目的分析高血压合并冠心病患者心率减速力(DC)与心率变异性(HRV)指标。方法选取52例高血压合并冠心病患者作为观察组,另选52例健康体检者作为对照组。对比分析两组的HRV指标[全部R-R间期中相邻的R-R间期之差>50 ms的个数占总R-R间期... 目的分析高血压合并冠心病患者心率减速力(DC)与心率变异性(HRV)指标。方法选取52例高血压合并冠心病患者作为观察组,另选52例健康体检者作为对照组。对比分析两组的HRV指标[全部R-R间期中相邻的R-R间期之差>50 ms的个数占总R-R间期个数的百分比(PNN50)、全部相邻R-R间期之差的均方根(RMSSD)、全部正常窦性R-R间期标准差(SDNN)]及DC。结果观察组的PNN50(4.25±7.12)%、RMSSD(28.26±24.82)ms、SDNN(63.65±22.15)ms、DC(6.69±1.85)ms均低于对照组的(12.98±15.60)%、(55.55±41.29)ms、(129.54±32.29)ms、(11.95±6.65)ms,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压合并冠心病患者的HRV和DC均较正常人降低,能为高血压合并冠心病患者后期治疗提供有利的诊治依据,值得推广应用。 展开更多

关键词 高血压合并冠心病 心率减速力 心率变异性 相关性

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探讨平板运动试验诱发心律失常的临床意义 被引量：6

6

作者 陈虹心 《中国现代药物应用》 2017年第24期46-47,共2页

目的探讨平板运动试验诱发心律失常的特点及其临床意义。方法 180例患者应用标准Bruce方案进行次极量平板运动试验,同步监测血压和12导心电图,记录运动前、运动中、恢复期的血压和心电图,分析比较运动结果阳性者和运动结果阴性者心律失... 目的探讨平板运动试验诱发心律失常的特点及其临床意义。方法 180例患者应用标准Bruce方案进行次极量平板运动试验,同步监测血压和12导心电图,记录运动前、运动中、恢复期的血压和心电图,分析比较运动结果阳性者和运动结果阴性者心律失常的发生情况。结果 180例中运动中和恢复期出现心律失常21例,发生率为11.67%。其中偶发室性早搏偶见成对18例,偶发房性早搏3例。180例中运动结果阳性者28例,其中发生心律失常13例,占46.43%;运动结果阴性者152例,发生心律失常8例,占5.26%。运动结果阳性患者的心律失常发生率明显高于运动结果阴性者,差异具有统计学意义(χ~2=38.8797,P<0.05)。结论平板运动试验诱发心律失常中,以室性心律失常多见,运动中和运动后发生心律失常可能与心肌缺血有关。 展开更多

关键词 平板运动试验 心律失常 心肌缺血

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高血压伴室性早搏患者心率变异性与心率震荡的相关性 被引量：5

7

作者 陈虹心 《中国医药科学》 2018年第1期187-190,共4页

目的研究高血压伴室性早搏患者心率变异性与心率震荡的相关性。方法本次研究选取的研究对象为2015年10月1日~2016年10月31日期间在我院进行治疗的高血压患者,将100例患者根据是否伴发室性早搏分为A组(偶发室早组)、B组(频发室早组),50... 目的研究高血压伴室性早搏患者心率变异性与心率震荡的相关性。方法本次研究选取的研究对象为2015年10月1日~2016年10月31日期间在我院进行治疗的高血压患者,将100例患者根据是否伴发室性早搏分为A组(偶发室早组)、B组(频发室早组),50例每组,同时选取健康体检者50例作为对照(C组)。对三组的心率变异性、心率震荡相关指标情况、阳性率以及血压水平进行比较。结果 A组、B组患者的TO、TS、SDNN、T1数值同C组进行比较具有统计学差异(P<0.05),A组、B组患者的阳性率分别与C组对比均更高(P<0.05),A、B两组的24h平均收缩压和平均舒张压、白天平均收缩压以及平均舒张压分别同C组进行比较差异明显(P<0.05)。结论心率变异性与心率震荡是高血压伴室性早搏的有效评价指标。 展开更多

关键词 高血压 室性早搏 心率变异性 心率震荡 相关性

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肥厚型心肌病异常Q波与心肌梗死Q波的比较分析

8

作者 谭贺怡 《广州医药》 2006年第5期31-33,共3页

目的从心电图的不同特征上鉴别诊断心肌病与心肌梗死。方法对心肌病组与急性心肌梗死组、陈旧性心肌梗死组的Q波的波形、时限、伴随ST-T改变、出现导联等因素进行分析比较,找出它们异同之处。结果心肌病的异常Q波时限明显变窄,在QRS形态... 目的从心电图的不同特征上鉴别诊断心肌病与心肌梗死。方法对心肌病组与急性心肌梗死组、陈旧性心肌梗死组的Q波的波形、时限、伴随ST-T改变、出现导联等因素进行分析比较,找出它们异同之处。结果心肌病的异常Q波时限明显变窄,在QRS形态、Q波出现导联、伴随ST改变等方面均与急性和陈旧性心梗Q波有显著差异,组间比较有显著差异。结论心电图是鉴别心肌病Q波与心梗Q波的简便而有效的方法。 展开更多

关键词 肥厚型心肌病 心肌梗死 Q波

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24小时动态心电图对心源性晕厥病因诊断的价值 被引量：5

9

作者 陈虹心 孙炎华 邝子良 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第3期370-371,共2页

目的评价24小时动态心电图在心律失常引起的心源性晕厥临床诊断中的应用价值。方法对120例不明原因黑朦、晕厥的患者进行24小时动态心电图检查,并嘱其尽量以诱因促使晕厥发作,并记录下患者晕厥等症状发作时的心电图情况。结果 102例中... 目的评价24小时动态心电图在心律失常引起的心源性晕厥临床诊断中的应用价值。方法对120例不明原因黑朦、晕厥的患者进行24小时动态心电图检查,并嘱其尽量以诱因促使晕厥发作,并记录下患者晕厥等症状发作时的心电图情况。结果 102例中发生晕厥30例,其中有28例晕厥发作与严重心律失常发作的时间一致,主要为严重窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、高度房室传导阻滞、房颤、阵发室上性/室性心动过速和室颤,且与长R-R间期>3.0秒及快速性室性心律失常有关,另有2例未记录到晕厥时有心律失常。结论动态心电图检查对心源性晕厥可作出可靠的病因诊断,检查阴性者尚不能排除心源性晕厥,应给予多次检查,以提高诊断阳性率。 展开更多

关键词 动态心电图 心源性晕厥 心律失常

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心脏电生理平衡指数预测心脏性猝死一级预防植入ICD有效性的价值 被引量：3

10

作者 黄启祥 梁翠燕 +2 位作者 苏中州 张伟明 方红 《实用心电学杂志》 2020年第2期94-97,共4页

目的探讨心脏电生理平衡指数(the index of cardio-electrophysiological balance,iCEB)预测心脏性猝死(SCD)一级预防植入植入型心脏复律除颤器(implatable cardioverter-defibrillator,ICD)有效性的价值。方法通过起搏器程控仪调取符合... 目的探讨心脏电生理平衡指数(the index of cardio-electrophysiological balance,iCEB)预测心脏性猝死(SCD)一级预防植入植入型心脏复律除颤器(implatable cardioverter-defibrillator,ICD)有效性的价值。方法通过起搏器程控仪调取符合SCD一级预防并植入ICD患者的起搏器数据,根据是否发生诊断正确的心血管事件(室性心动过速或心室颤动)及适当的ICD治疗分成2组,使用常规12导联心电图参数QRS和QT计算iCEB(iCEB≈QT/QRS),对比分析两组间iCEB差异程度。结果QT/QRS预测SCD一级预防植入ICD有效性的ROC曲线下面积为0.810(95%CI 0.707~0.913),且当QT/QRS≥5.0时,敏感度为100%,特异度为78%。结论QT/QRS预测SCD一级预防植入ICD的有效性有临床应用价值。 展开更多

关键词 心脏性猝死 一级预防 心脏电生理平衡指数 QT/QRS

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TpTe和TpTe/QT在心脏性猝死一级预防植入埋藏式心脏转复除颤器的预测价值 被引量：3

11

作者 黄启祥 彭宇程 +2 位作者 郑悦海 方红 张伟明 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2017年第6期511-514,共4页

目的探讨TpTe和TpTe/QT在心脏性猝死(SCD)一级预防植入埋藏式心脏转复除颤器(ICD)有效性的预测价值。方法通过回顾性分析符合SCD一级预防并植入ICD患者的TpTe、TpTe/QT无创检测指标,并通过起搏器程控仪调取起搏器数据,根据是否发生正确... 目的探讨TpTe和TpTe/QT在心脏性猝死(SCD)一级预防植入埋藏式心脏转复除颤器(ICD)有效性的预测价值。方法通过回顾性分析符合SCD一级预防并植入ICD患者的TpTe、TpTe/QT无创检测指标,并通过起搏器程控仪调取起搏器数据,根据是否发生正确心血管事件(室性心动过速或心室颤动)及适当的ICD治疗分两组,对比分析指标在两组间的统计差异程度。结果两组间TpTe间期和TpTe/QT有显著差异[(96.82±12.11)ms vs(76.77±11.25)ms;0.24±0.02vs 0.20±0.02,P均<0.001]。TpTe和TpTe/QT的ROC曲线显示曲线下面积分别为0.897 8(95%CI 0.821~0.975)、0.898 2(95%CI 0.828~0.968。ROC曲线对应的值TpTe间期≥97ms,灵敏度为55%,特异度100%(95%CI 0.821~0.975),TpTe/QT≥0.23,灵敏度为70%,特异度91.1%(95%CI 0.828~0.968)。结论 TpTe和TpTe/QT在预测SCD一级预防植入ICD的有效性有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 心血管病学 心脏性猝死 一级预防 TpTe间期 TpTe/QT

原文传递

颤动数预测心脏性猝死一级预防植入ICD有效性的价值 被引量：1

12

作者 黄启祥 彭宇程 +2 位作者 郑悦海 方红 张伟明 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第8期722-725,共4页

目的 探讨颤动数（FibN）预测心脏性猝死（SCD）一级预防植入植入型心脏复律降颤器（ICD）有效性的价值.方法 FibN的临床应用：使用心电图和超声心动图参数QRS、QTc和LVEDd（记为FibNVT/VF=LVEDd·QRS·QTc-1）.通过起搏器程控... 目的 探讨颤动数（FibN）预测心脏性猝死（SCD）一级预防植入植入型心脏复律降颤器（ICD）有效性的价值.方法 FibN的临床应用：使用心电图和超声心动图参数QRS、QTc和LVEDd（记为FibNVT/VF=LVEDd·QRS·QTc-1）.通过起搏器程控仪调取我院符合SCD一级预防并植入ICD患者的起搏器数据,根据是否发生诊断正确的心血管事件（室性心动过速或心室颤动）及适当的ICD治疗分成2组,对比分析指标在两组间的统计差异程度.结果 FibNVT/VF预测SCD一级预防植入ICD有效性的ROC曲线下面积为0.733（95％CI 0.613～0.853）,且当FibNVT/vF≥14.995时,敏感度为80％,特异度为64.3％（95％CI 0.613～0.875）.结论 FibNVT/VF预测SCD一级预防植入ICD的有效性有临床应用价值. 展开更多

关键词 心脏性猝死 一级预防 颤动数

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不同年龄病窦综合征的病因分析

13

作者 方红 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第3期496-497,共2页

关键词 病窦综合征/病因学

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P波离散度预测高血压病患者心房颤动发生的研究

14

作者 陈虹心 孙炎华 邝子良 《中国实用医药》 2011年第10期24-25,共2页

目的探讨P波离散度在高血压并发心房颤动患者中作为无创性预测的价值。方法选取伴心房颤动的高血压病患者62例作为观察组,无心房颤动的高血压病患者55例作为对照组,测定心电图和超声心动图指标。结果观察组Pmax、Pd和LAD值分别较对照组... 目的探讨P波离散度在高血压并发心房颤动患者中作为无创性预测的价值。方法选取伴心房颤动的高血压病患者62例作为观察组,无心房颤动的高血压病患者55例作为对照组,测定心电图和超声心动图指标。结果观察组Pmax、Pd和LAD值分别较对照组增加了10.4、27.6和9.1,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);但Pmin、LVEF值在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析发现仅Pd是心房颤动的独立预测因子。结论 P波离散度对高血压患者心房颤动的发生具有重要预测价值。 展开更多

关键词 P波离散度 预测 高血压病 心房颤动

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