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尿路造口袋连接一次性引流袋对胃肠肿瘤术后患者腹腔引流的影响 被引量:12
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作者 谢志芬 魏清风 +3 位作者 郑晓玲 蔡玉莲 龚湖萍 张世慧 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第29期4054-4056,共3页
目的探讨胃肠肿瘤术后腹腔引流采用尿路造口袋连接一次性引流袋的作用。方法选取2015年1-12月在江西省肿瘤医院行胃肠肿瘤术后腹腔引流患者82例,将其分为对照组(n=40)与观察组(n=42)。腹腔引流期间对照组给予常规换药;观察组除常规处理... 目的探讨胃肠肿瘤术后腹腔引流采用尿路造口袋连接一次性引流袋的作用。方法选取2015年1-12月在江西省肿瘤医院行胃肠肿瘤术后腹腔引流患者82例,将其分为对照组(n=40)与观察组(n=42)。腹腔引流期间对照组给予常规换药;观察组除常规处理引流切口外,采用一件式尿路造口袋连接一次性引流袋进行引流。比较两组患者引流口周围渗漏及引流口周围刺激性皮炎的发生率,以及引流切口换药次数、切口愈合时间与患者的舒适度。结果腹腔引流结束时,观察组引流口周围渗漏及刺激性皮炎的发生率明显低于对照组(χ2=5.550、6.717,P=0.043、0.010),引流切口换药次数明显少于对照组(t=13.840,P=0.000),引流切口愈合时间较对照组短(t=6.854,P=0.000),且患者舒适度较对照组高(t=7.429,P=0.000)。结论胃肠肿瘤术后腹腔引流采用尿路造口袋连接一次性引流袋可有效减少引流口周围渗漏及刺激性皮炎的发生,提高患者舒适度,值得在临床推广。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 引流术 尿路造口袋 一次性引流袋 渗漏
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老年人胃癌全胃切除术后早期肠内营养及对免疫功能影响的观察 被引量:5
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作者 黄凯 郭晓波 +3 位作者 李其云 杨小文 程伟华 黎才海 《中国医师进修杂志(外科版)》 2007年第12期3-6,共4页
目的评价老年人胃癌全胃切除术后早期肠内营养(EEN)支持的安全性及对术后营养状况、免疫功能的影响。方法66例老年人胃癌全胃切除术后患者随机分为两组,EEN组和肠外营养(PN)组,每组各33例。EEN组术中放置空肠造口管,术后24h以内... 目的评价老年人胃癌全胃切除术后早期肠内营养(EEN)支持的安全性及对术后营养状况、免疫功能的影响。方法66例老年人胃癌全胃切除术后患者随机分为两组,EEN组和肠外营养(PN)组,每组各33例。EEN组术中放置空肠造口管,术后24h以内管喂肠内营养液肠内高营养多聚合剂(能全力),PN组给予等氮、等热量的标准PN,总热量为125kJ/(kg·d)。术前1d、术后第1、10天观察并比较两组营养免疫指标、胃肠功能恢复时间和营养支持费用。结果所有病例无手术死亡、无严重并发症发生;在术后第10天前白蛋白和转铁蛋白以及白细胞介素(IL)-2水平EEN组较PN组均明显升高(P〈0.05)。术后第1天两组患者IgM、IgA、IgG水平均下降,术后第10天EEN组IgA水平明显高于PN组(P〈0.05)。EEN组较PN组术后肠道功能恢复早、住院时间短。结论老年人胃癌全胃切除术后EEN安全、有效,且价格低廉;可促进术后免疫功能早期恢复,是值得推广的营养支持方式。 展开更多
关键词 老年人 胃癌 全胃切除术 早期肠内蓠养 免疫功能
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腹腔镜结直肠癌根治术对患者肠黏膜屏障及细胞免疫的影响
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作者 甘华 魏海云 《中国当代医药》 CAS 2022年第32期82-86,共5页
目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术对患者肠黏膜屏障及细胞免疫的影响。方法选取2019年1月至12月江西省肿瘤医院收治的80例结直肠癌根治术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用开腹结直肠癌根治术进... 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术对患者肠黏膜屏障及细胞免疫的影响。方法选取2019年1月至12月江西省肿瘤医院收治的80例结直肠癌根治术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用开腹结直肠癌根治术进行治疗,观察组则采用腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗。比较两组的感染发生率,胃肠功能改善时间,术前及术后3、7 d的肠黏膜屏障指标与细胞免疫指标[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))及相关血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果观察组患者的感染总发生率低于对照组,胃肠功能改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者的肠黏膜屏障指标及细胞免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3、7 d观察组的肠黏膜屏障指标及CD8^(+)、IL-6均低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及血清IL-2则均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术患者术后的肠黏膜屏障及细胞免疫状态相对优于开腹手术,相关的感染发生及胃肠功能状态也相对较好,在结直肠癌患者中的应用价值较高。 展开更多
关键词 腹腔镜结直肠癌根治术 围手术期 肠黏膜屏障 细胞免疫
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小细胞胃癌的临床病理分析与治疗
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作者 韩少良 饶华民 +3 位作者 程骏 陈哲京 姚建高 朱冠保 《实用医学杂志》 CAS 2007年第22期3543-3544,共2页
目的:探讨小细胞胃癌的临床病理特点与外科治疗。方法:报告1例小细胞胃癌,并回顾性分析近20年中文文献报道的小细胞胃癌。结果:该例患者术后病理诊断为小细胞胃癌,术后13个月,无病生存。收集文献报道小细胞胃癌共13例,男10例,女3例,男... 目的:探讨小细胞胃癌的临床病理特点与外科治疗。方法:报告1例小细胞胃癌,并回顾性分析近20年中文文献报道的小细胞胃癌。结果:该例患者术后病理诊断为小细胞胃癌,术后13个月,无病生存。收集文献报道小细胞胃癌共13例,男10例,女3例,男女之比为3.3∶1,平均年龄为55.8岁(36~70岁)。临床症状依次是上腹部疼痛及上腹部不适8例(61.5%)、呕血及黑便3例(23.1%)、恶心呕吐1例(7.7%)及上腹部胀满1例(7.7%)。肿瘤部位依次是胃窦部6例(46.2%)、胃角及胃体部5例(38.5%)、贲门部1例(7.7%)及吻合口1例(7.7%);大体类型是BormannⅢ型11例及BormannⅡ型2例;平均肿瘤直径为6.7cm(3~12.5cm)。手术方式有胃大部切除10例及全胃切除3例,11例并发淋巴结转移(2例并发同时性肝转移)。除1例失访外,12例小细胞胃癌的1、2年生存率分别为25.0%(3/12)及8.3%(1/12)。结论:小细胞胃癌生物学特性凶险,恶性程度高,预后差。治疗可选择根治性切除,辅助化疗。 展开更多
关键词 胃肿瘤 小细胞 生物学行为 生存率
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