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鼻咽癌复发、转移诊断专家共识 被引量:56
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作者 李金高 陈晓钟 +1 位作者 林少俊 胡超苏 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期7-15,共9页
【摘要】局部/区域复发和远处转移是鼻咽癌最常见的失败原因。约10%鼻咽癌经IMRT±化疗后出现局部、区域复发,4%~10%初诊和15%-30%根治性治疗后鼻咽癌出现远处转移。尽早诊断鼻咽癌复发或转移从而早期干预是复发或转移鼻咽... 【摘要】局部/区域复发和远处转移是鼻咽癌最常见的失败原因。约10%鼻咽癌经IMRT±化疗后出现局部、区域复发,4%~10%初诊和15%-30%根治性治疗后鼻咽癌出现远处转移。尽早诊断鼻咽癌复发或转移从而早期干预是复发或转移鼻咽重要预后因素,但基于错误诊断而进行的挽救治疗亦可能给患者带来严重的并发症,因此早期正确诊断鼻咽癌复发或转移具有非常重要的临床意义。但截至目前,国际国内均无复发转移鼻咽癌诊断的指南或专家共识,鉴于此,本共识对复发转移鼻咽癌诊断方法提出推荐和建议,为广大鼻咽癌临床工作提供参考。 展开更多
关键词 肿瘤复发 鼻咽/诊断 肿瘤转移 鼻咽/诊断 共识
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复发鼻咽癌治疗专家共识 被引量:44
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作者 林少俊 陈晓钟 +1 位作者 李金高 胡超苏 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期16-22,共7页
【摘要】随着IMRT应用,鼻咽癌LRC率取得明显提高,但仍有10%~15%患者出现复发。复发鼻咽癌的再程治疗一直是鼻咽癌治疗的难点。另外复发鼻咽癌的治疗方式多且每治疗方法各有优缺点,这也使得复发鼻咽癌的治疗更为困惑。由于目前尚... 【摘要】随着IMRT应用,鼻咽癌LRC率取得明显提高,但仍有10%~15%患者出现复发。复发鼻咽癌的再程治疗一直是鼻咽癌治疗的难点。另外复发鼻咽癌的治疗方式多且每治疗方法各有优缺点,这也使得复发鼻咽癌的治疗更为困惑。由于目前尚缺乏高级别临床试验的证据指导.无法彤成相应的治疗指南及规范。该共识对目前复发鼻咽癌治疗的相关文献和临床试验进行回顾,按复发鼻咽癌放疗、手术治疗及化疗靶向治疗等进行分层探讨和总结;对目前临床资料尚不足但临床意义较大的问题参考专家经验进行编写,旨在就复发鼻咽癌的最佳治疗选择达成初步共识。 展开更多
关键词 肿瘤复发 鼻咽/治疗 共识
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转移性鼻咽癌治疗专家共识 被引量:21
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作者 陈晓钟 李金高 +1 位作者 林少俊 胡超苏 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期23-28,共6页
【摘要】随着IMRT的应用,鼻咽癌局部控制率进一步提高,远处转移成为治疗中亟待解决的临床问题。由于转移性鼻咽癌异质性大,治疗选择及预后差异非常大.目前尚无针对转移性鼻咽癌的治疗指南。该共识对如何规范转移性鼻咽癌的治疗策略... 【摘要】随着IMRT的应用,鼻咽癌局部控制率进一步提高,远处转移成为治疗中亟待解决的临床问题。由于转移性鼻咽癌异质性大,治疗选择及预后差异非常大.目前尚无针对转移性鼻咽癌的治疗指南。该共识对如何规范转移性鼻咽癌的治疗策略进行指导,通过回顾目前转移性鼻咽癌治疗的相关文献和临床试验,把初诊转移、治疗后转移及转移失败后的再治疗等进行分层探讨和总结;对于目前临床资料尚不足但临床意义较大的问题参考专家经验进行编写,旨在就转移性鼻咽癌的最佳治疗选择达成初步共识。 展开更多
关键词 肿瘤转移 鼻咽/治疗 共识
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三维适形与常规二维放射治疗初治鼻咽癌的配对设计队列研究 被引量:24
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作者 刘晓清 罗伟 +5 位作者 汤轶强 何智纯 孙颖 马骏 卢泰祥 刘孟忠 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第6期606-611,共6页
背景与目的:与常规二维放射治疗相比,鼻咽癌行三维适形放射治疗能更精确的界定靶区和显示肿瘤与周围组织的关系,从而有利于准确照射肿瘤和保护周围正常组织。本研究旨在探讨三维适形放射治疗是否能提高鼻咽癌的局部区域控制率和降低放... 背景与目的:与常规二维放射治疗相比,鼻咽癌行三维适形放射治疗能更精确的界定靶区和显示肿瘤与周围组织的关系,从而有利于准确照射肿瘤和保护周围正常组织。本研究旨在探讨三维适形放射治疗是否能提高鼻咽癌的局部区域控制率和降低放射后遗症的发生率及严重程度。方法:回顾性分析95例行三维适形放射治疗的初治鼻咽癌患者临床资料,并以F92福州分期、T分期、N分期及性别、年龄为指标,采用逐一配对的方法在二维常规放疗的患者中选取95例作为对照,比较两组的近、远期疗效和晚期放射并发症的发生率。结果:三维组和二维组的5年局部区域控制率(89.7%和90.6%,P=0.783)、局部控制率(91.8%和92.8%,P=0.758)、区域控制率(95.6%和97.8%,P=0.427)和无远处转移生存率(93.1%和86.4%,P=0.152),差异均无统计学意义。但三维组5年总生存率和无进展生存率较二维组似有提高的趋势,分别为91.9%、85.7%和82.0%、71.0%(P值分别为0.072和0.087)。对81例三维组和70例二维组无进展生存的患者进行了晚期放射并发症的随访,三维组口干和张口困难的发生率及严重程度要低于二维组;而听力下降、记忆力下降和颅神经损伤两组差异无统计学意义。结论:对初治鼻咽癌行三维适形放射治疗,能够有效减少唾液腺和颞颌关节晚期放射并发症的发生率及严重程度,并有提高总生存率和无进展生存率的趋势。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤/放射疗法 三维适形放射治疗 队列研究
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孕妇妊娠不同时期血浆D-二聚体和凝血四项变化及其检验价值分析 被引量:21
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作者 曾辛 袁霞 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第9期429-430,共2页
目的对于孕妇妊娠不同时期血浆D-二聚体和凝血四项变化情况进行观察及分析,并且探究其检验的价值。方法本研究对象是120例在江西省妇幼保健院进行常规体检的孕妇,依照不同的孕期阶段(妊娠早期、妊娠中期、妊娠后期、临产前),予以... 目的对于孕妇妊娠不同时期血浆D-二聚体和凝血四项变化情况进行观察及分析,并且探究其检验的价值。方法本研究对象是120例在江西省妇幼保健院进行常规体检的孕妇,依照不同的孕期阶段(妊娠早期、妊娠中期、妊娠后期、临产前),予以孕妇分别实施血浆D-二聚体、凝血四项的检测,观察并比较获得到的结果情况。结果在整个妊娠期间,D-二聚体具有进行性提升的趋势(P<0.05);在妊娠早期、妊娠中期、妊娠后期,PT具有缩短的情况,P<0.05;孕妇妊娠时,APTT具有缩短的情况(P<0.05),在妊娠后期至临产期阶段,呈现出显著的缩短现象(P<0.05);在妊娠早期至妊娠中期阶段,FIB显著提升(P<0.05),而且在妊娠后期至临产期时,具有急剧增加的情况(P<0.05)。结论对于孕妇妊娠期间实施动态的监测血浆D-二聚体、凝血四项指标具有重要意义,应该大力的推广实践。 展开更多
关键词 妊娠 不同时期 血浆D-二聚体 凝血四项 检验价值
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血浆EBV DNA检测在鼻咽癌诊疗中的研究新进展 被引量:18
6
作者 李金高 林少俊 陈晓钟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期487-491,共5页
鼻咽癌是中国南方地区最常见的恶性肿瘤之一,其主要发病因素包括遗传易感性、饮食因素和EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染。鼻咽癌患者血浆中存在持续阳性的EBV DNA,其拷贝数与肿瘤的分期相关,有效治疗后迅速下降,复发和转移时再次... 鼻咽癌是中国南方地区最常见的恶性肿瘤之一,其主要发病因素包括遗传易感性、饮食因素和EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染。鼻咽癌患者血浆中存在持续阳性的EBV DNA,其拷贝数与肿瘤的分期相关,有效治疗后迅速下降,复发和转移时再次升高。越来越多的研究显示,血浆EBV DNA检测在鼻咽癌早期诊断和筛查、肿瘤复发和转移诊断、预后判断以及个体化治疗等方面具有较大的价值。本文就以上问题进行分析总结以供临床和未来的研究参考。 展开更多
关键词 鼻咽癌 EB病毒DNA 诊断 筛查
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菟丝子提取物对D-半乳糖所致衰老小鼠的抗衰老作用 被引量:17
7
作者 何志坚 施旻 刘海云 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期5444-5446,共3页
目的探讨菟丝子提取物对实验性衰老小鼠的抗衰老作用及机制。方法以D-半乳糖致亚急性衰老小鼠为模型,同时给予灌胃不同浓度的菟丝子提取物,6 w后,观察各组小鼠的行为学及学习记忆改变,分别测定小鼠脾脏和胸腺指数,采用比色法测定超氧化... 目的探讨菟丝子提取物对实验性衰老小鼠的抗衰老作用及机制。方法以D-半乳糖致亚急性衰老小鼠为模型,同时给予灌胃不同浓度的菟丝子提取物,6 w后,观察各组小鼠的行为学及学习记忆改变,分别测定小鼠脾脏和胸腺指数,采用比色法测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果菟丝子提取物能明显改善衰老模型小鼠的学习记忆能力,提高胸腺及脾指数,显著增加SOD和GSH-Px活性,降低血清MDA含量。结论菟丝子提取物抗衰老作用可能通过提高抗氧化酶SOD、GSH-Px活力,降低脂质过氧化物MDA含量而实现。 展开更多
关键词 菟丝子提取物 D-半乳糖 衰老 超氧化物歧化酶 丙二醛 谷脱甘肽过氧化物酶
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直肠癌短程低分割术前放疗分析 被引量:15
8
作者 金和坤 李硕颀 +2 位作者 甘露 李金高 胡炳强 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第8期80-81,共2页
目的 :探讨直肠癌短程低分割术前放疗对直肠癌术后的影响。方法 :本文分析了法国巴黎TENON医院从 1997年 12月~ 2 0 0 0年 1月期间 33例局部晚期直肠癌病人行术前 5× 5Gy低分割放疗的病例 ,所有病人术前均经病理诊断以及超声乙状... 目的 :探讨直肠癌短程低分割术前放疗对直肠癌术后的影响。方法 :本文分析了法国巴黎TENON医院从 1997年 12月~ 2 0 0 0年 1月期间 33例局部晚期直肠癌病人行术前 5× 5Gy低分割放疗的病例 ,所有病人术前均经病理诊断以及超声乙状结肠镜予以临床诊断。放疗过程中病人行俯卧位 ,经CT虚拟模拟 ,予以三野 (后野 +两侧野 ) ,剖量分配为 3∶1∶1,采用能量为 2 5MV ,给予剂量 2 5Gy/5次 /5d ,1周后作经腹直肠切除 ,肛管乙状结肠吻合术。结果 :术后经病理证实肿瘤均得以 10 0 %切除 ,所有病例 (包括 11例低位肿瘤 )全部保留了肛门。围术期 1例出现发热 ,术后伤口感染 ;1例出现肠道不完全梗阻 ,均经保守治疗治愈 ;1例出现永久性性功能障碍。随访时间为 10~ 34月 ,中位随访 2 2月 ,平均随访 2 2 .4月。 1例术后 4 1d死于心血管疾病 ,1例术后 14月发生吻合口复发 ,合并双侧输尿管堵塞并急性肾功能衰竭 ;2例出现肝转移 ,1例脑转移 ,11例低位直肠癌全部保留了肛门。结论 :直肠癌短程低分割术前放疗对肿瘤局部复发及远处转移以及低位肿瘤保留肛门均是可行的 ,同时与常规术前放疗相比 ,还可大大缩短住院时间 ,节省住院费用 ,在我国可推广。 展开更多
关键词 直肠癌 术前放疗 短程低分割 5×5GY
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鼻腔NK/T细胞淋巴瘤60例临床治疗和预后分析 被引量:16
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作者 阮寒光 邬蒙 《实用癌症杂志》 2009年第3期291-293,共3页
目的探讨鼻腔NK/T细胞淋巴瘤不同的临床特征、近期疗效及治疗模式对远期生存及预后的影响。方法收集江西省肿瘤医院1995年1月至2005年12月共60例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者临床资料。应用多因素分析对其临床特征、近期疗效及治疗模式进行... 目的探讨鼻腔NK/T细胞淋巴瘤不同的临床特征、近期疗效及治疗模式对远期生存及预后的影响。方法收集江西省肿瘤医院1995年1月至2005年12月共60例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者临床资料。应用多因素分析对其临床特征、近期疗效及治疗模式进行相关性分析。结果全组患者5年总生存(OS)率和无病生存(DFS)率分别为67.56%和43.29%。全组患者中,22例首先接受放疗,完全缓解(CR)率为68.18%;38例首先接受化疗,CR率为15.79%。治疗完成后CR与非CR患者的5年OS率及DFS率分别为82.6%对47.84%(P=0.005);58.31%对22.57%(P=0.003)。综合治疗中,首先接受化疗或者放疗两组间5年OS率及DFS率均无统计学意义。放、化疗结合的综合治疗相比单纯放疗或化疗而言,明显提高了远期生存(P<0.05)。COX多因素回归分析显示,治疗模式与KPS评分是独立的预后因素。结论鼻腔NK/T细胞淋巴瘤放疗的近期疗效明显优于化疗。改善一般状况、采用综合治疗模式及治疗后达到CR能明显提高患者远期生存。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者应接受以放疗或放疗为主的综合治疗。 展开更多
关键词 鼻腔 NK/T细胞淋巴瘤 预后因素
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初治转移鼻咽癌疗后预后评分模型建立及分层治疗研究 被引量:14
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作者 蓝玉宏 田允铭 +4 位作者 白力 曾雷 肖巍魏 卢泰祥 韩非 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期421-426,共6页
目的:建立初治转移鼻咽癌疗后预后评分模型,探讨其分层治疗的可行性。方法2002—2010年共263例符合入组条件的初治鼻咽癌转移患者纳入研究。原发灶主要包括常规放疗、3DCRT、IMRT 等,照射范围包括鼻咽病灶+颈部淋巴引流区。骨转移... 目的:建立初治转移鼻咽癌疗后预后评分模型,探讨其分层治疗的可行性。方法2002—2010年共263例符合入组条件的初治鼻咽癌转移患者纳入研究。原发灶主要包括常规放疗、3DCRT、IMRT 等,照射范围包括鼻咽病灶+颈部淋巴引流区。骨转移病灶的处理主要是常规外放疗,肝、肺等主要选择手术切除、放疗及射频消融处理等。大部分患者一线治疗均采用以顺铂为基础的联合化疗方案。将患者一般特点、肿瘤状态以及治疗相关因素等纳入多因素分析,根据预后因素n 值(其中 HR=en )建立预后模型。结果影响患者 OS 因素包括 KPS≤70(P=0.00)、联合器官转移(P=0.00)、合并肝转移(P=0.00)、转移数目≥2个(P=0.00)、LDH>245 IU/ I (P=0.00)、化疗周期数1~3个(P=0.00)、转移灶疗效为 SD 或 PD (P=0.00)、原发灶未接受放疗(P=0.01)。根据患者预后评分分为低危组(0~1.5分)、中危组(2.0~6.5分)、高危组(≥7.0分),5年 OS 率分别为59.0%、25.1%、0(P=0.00)。结论基于患者 KPS、血清 LDH 水平及联合脏器转移、合并肝转移、转移数目建立的预后评分模型能有效预测患者生存,积极的治疗方式包括≥4个周期化疗和原发灶放疗等能提高低、中危组患者生存时间;而对高危组患者原发灶放疗不能带来生存获益,以姑息性化疗为主。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 转移/ 放射疗法 鼻咽肿瘤 转移/ 化学疗法 预后评分模型
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鼻咽癌调强放疗后长期生存结果及失败模式分析 被引量:14
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作者 田允铭 韩非 +9 位作者 曾雷 刘明珠 白力 钟小鹏 蓝玉宏 林承光 黄劭敏 邓小武 赵充 卢泰祥 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期880-885,共6页
目的 回顾分析IMRT治疗鼻咽癌的10年生存结果及失败模式,为鼻咽癌的优化治疗提供参考。方法收集2001-2008年间865例采用IMRT的鼻咽癌患者的临床资料。生存分析采用Kaplan-Meier法,Logrank检验和单因素分析,Cox模型多因素预后分析。... 目的 回顾分析IMRT治疗鼻咽癌的10年生存结果及失败模式,为鼻咽癌的优化治疗提供参考。方法收集2001-2008年间865例采用IMRT的鼻咽癌患者的临床资料。生存分析采用Kaplan-Meier法,Logrank检验和单因素分析,Cox模型多因素预后分析。结果 中位随访时间为132.0个月,全组患者10年无局部复发生存(LRFS)、无远处转移生存(DMFS)、无进展生存(PFS)、肿瘤特异生存(DSS)分别为92.0%、83.4%、75.7%、78.6%。共210例死亡,其中124例(124/210,59.0%)死于远处转移,47例(41/210,22.3%)死于局部区域复发。DSS的独立不良预后因素包括年龄〉50岁(P=0.00)、LDH≥245 IU/L(P=0.00)、Hb〈120 g/L(P=0.01)、T2-T4期(P=0.00)、Nl-N3期(P=0.00)和GTV.nx〉20 cm^2(P=0.00)。Ⅱ期鼻咽癌患者单纯放疗组与联合化疗组10年LRFS、DMFS、DSS均相近(P=0.83、0.22、0.23),11I期鼻咽癌患者联合化疗组10年LRFS、DSS均优于单纯放疗组(P=0.01、0.01)但10年DMFS相近(P=0.14),IVa+Ⅳb期患者总体预后较差。结论IMRT改善了鼻咽癌患者的远期生存,远处转移成为最主要的失败模式;而Ⅰ-Ⅱ期患者采用单纯IMRT可取得满意生存结果,联合化疗可进一步提高Ⅲ期患者LRFS及DSS,而Ⅳa+Ⅳb期患者治疗模式仍需更多探讨。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤/调强放射疗法 失败模式 预后
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中国原发性喉癌规范诊疗质量控制指标(2022版) 被引量:10
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作者 国家癌症中心 国家肿瘤质控中心喉癌质控专家委员会 +18 位作者 易俊林 张烨 刘绍严 房居高 郭晔 王孝深 韩非 陈传本 李金高 王佩国 韩亚骞 黄文孝 苗素生 王琰 毛燕萍 周生余 方美玉 杨文静 赵自然 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1235-1241,共7页
国家癌症中心统计数据显示,喉癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤,2016年我国喉癌标化发病率为1.12/10万,标化死亡率为0.61/10万。虽然我国喉癌发病率较低,但随着人口老龄化、空气污染和吸烟率居高不下等因素的影响,喉癌造成的长期经济负担... 国家癌症中心统计数据显示,喉癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤,2016年我国喉癌标化发病率为1.12/10万,标化死亡率为0.61/10万。虽然我国喉癌发病率较低,但随着人口老龄化、空气污染和吸烟率居高不下等因素的影响,喉癌造成的长期经济负担值得社会关注。全国不同地区喉癌诊治水平存在明显差异,这也是制约我国喉癌患者生存进一步改善的关键因素之一。2012年,国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心,其目的是推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动喉癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心喉癌质控专家委员会,依据《喉癌外科手术及综合治疗专家共识》等国家级喉癌诊疗指南规范,结合循证医学证据、专家推荐、临床经验及我国国情,在符合科学性、规范性、普适性和可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国原发性喉癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。 展开更多
关键词 癌症中心 标化死亡率 质控中心 头颈部恶性肿瘤 标化发病率 喉癌患者 专家推荐 空气污染
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血管内皮生长因子C的研究进展 被引量:12
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作者 肖芸 李金高 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2007年第8期631-634,共4页
区域淋巴结转移是大多数肿瘤的重要愈后因素,抗淋巴管转移的治疗是目前的研究热点之一,但迄今为止人们对淋巴转移机制了解甚少。血管内皮生长因子C(vascular en-dothelial growth factor-C,VEGF-C)是第一个被发现的促淋巴管生成因子,已... 区域淋巴结转移是大多数肿瘤的重要愈后因素,抗淋巴管转移的治疗是目前的研究热点之一,但迄今为止人们对淋巴转移机制了解甚少。血管内皮生长因子C(vascular en-dothelial growth factor-C,VEGF-C)是第一个被发现的促淋巴管生成因子,已证实VEGF-C及其受体VEGFR-3(vascular endothelial growth factor receptor-3)在通过诱导肿瘤淋巴管的生成进而促进区域淋巴结转移中可能起重要作用。因此,VEGF-C/VEGFR-3信号通路可能在肿瘤的抗淋巴管生成治疗中提供一个新靶区。且在恶性肿瘤中,VEGF-C可能通过结合VEGFR-2和VEGFR-3共同促进肿瘤血管生成。对近年来关于VEGF-C与肿瘤淋巴管、血管转移的关系及抗淋巴管生成治疗的研究进行综述。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子C 淋巴管生成 淋巴转移 综述文献
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卵巢子宫内膜异位囊肿患者术前应用促性腺激素释放激素激动剂的临床研究 被引量:12
14
作者 曾辛 段颖卿 +3 位作者 徐静 胡雪莉 李游 袁霞 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第13期109-113,共5页
目的探讨术前应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-α)对行微创手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者性激素、窦卵泡计数及基质血流峰值流速水平的影响。方法选取行微创手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者共140例。采用随机数字表法分为对照... 目的探讨术前应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-α)对行微创手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者性激素、窦卵泡计数及基质血流峰值流速水平的影响。方法选取行微创手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者共140例。采用随机数字表法分为对照组(70例)和干预组(70例),分别给予单纯腹腔镜单用和在此基础上术前加用Gn RH-α辅助治疗。比较两组患者手术用时、术中出血量、术后体温、术后腹腔引流量、术后排气时间、性激素指标、抗苗勒管激素水平、窦卵泡计数及基质血流峰值流速水平。结果干预组患者围手术期临床指标水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中干预组的手术时间、术中出血量、术后体温、术后腹腔引流量以及排气时间均低于对照组。治疗前干预组和对照组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组患者术后6个月卵泡刺激素水平表达增高,雌二醇和抗苗勒管激素水平表达降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干预组患者术后6个月卵泡刺激素表达以及窦卵泡计数和基质血流峰值流速水平均高于对照组,抗苗勒管激素表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月雌二醇水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论行微创手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者术前应用Gn RH-α能够缩短手术用时,减少手术创伤,促进术后康复,改善性激素水平,并有助于提高卵巢储备功能。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜 卵巢子宫内膜异位囊肿
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综合护理干预在乳腺癌术后化疗患者应用PICC导管中的效果研究 被引量:12
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作者 李红米 罗慧 《当代护士(下旬刊)》 2019年第9期108-110,共3页
目的 探讨PICC导管作用在乳腺癌术后化疗中的护理效果。方法 选取我院2016年2月—2017年12月收治的60例术后化疗PICC置管乳腺癌患者进行分组研究,根据入院单双日的顺序将60例对象分为观察组和对照组,每组30例;对照组仅给予常规护理,观... 目的 探讨PICC导管作用在乳腺癌术后化疗中的护理效果。方法 选取我院2016年2月—2017年12月收治的60例术后化疗PICC置管乳腺癌患者进行分组研究,根据入院单双日的顺序将60例对象分为观察组和对照组,每组30例;对照组仅给予常规护理,观察组实施综合性护理干预,比较两组护理效果。结果 资料统计显示,观察组PICC置管时间(122.9±13.3)min长于对照组的(100.3±8.9)min(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的26.67%(8/30)(P<0.05);观察组对在院期间的护理服务满意率高于对照组(P<0.05)。结论 对PICC导管乳腺癌术后化疗患者实施综合性护理干预,可有效控制并发症并推进和谐护患关系的建立。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗 PICC导管 综合性护理干预 并发症
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C反应蛋白在肿瘤临床中的意义 被引量:12
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作者 蒋春灵(综述) 李金高(审校) 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2009年第2期99-102,共4页
C反应蛋白(CRP)是一种炎症相关蛋白,是宿主先天性免疫应答的一部分。炎症反应通过损害DNA,可促进新生血管形成、细胞增殖、凋亡形成而促进肿瘤生长。血CRP浓度的升高为炎症和组织损伤的标志,在恶性肿瘤的发生发展中扮演重要角色。... C反应蛋白(CRP)是一种炎症相关蛋白,是宿主先天性免疫应答的一部分。炎症反应通过损害DNA,可促进新生血管形成、细胞增殖、凋亡形成而促进肿瘤生长。血CRP浓度的升高为炎症和组织损伤的标志,在恶性肿瘤的发生发展中扮演重要角色。研究表明,其升高和肿瘤患病风险、临床分期、预后等均相关。CRP检测方便,检测方法成熟,因此可望成为肿瘤检测的新指标。 展开更多
关键词 C反应蛋白 肿瘤 患病风险 预后
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鼻咽癌前瞻性多中心临床分期研究的初步结果 被引量:7
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作者 林少俊 陈晓钟 +11 位作者 何侠 李金高 高黎 陈念永 赵充 麦海强 皮正超 谢丛华 宗井凤 许元基 郎锦义 潘建基 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期275-280,共6页
目的 通过比较鼻咽癌2008分期和第7版UICC或AJCC分期标准的病例分布和预后价值,探讨两种分期合理性.方法 分析2009-2010年全国9个肿瘤中心收治的1 508例无远处转移鼻咽癌首诊患者的临床资料,分别根据鼻咽癌2008分期与第7版UICC或AJCC分... 目的 通过比较鼻咽癌2008分期和第7版UICC或AJCC分期标准的病例分布和预后价值,探讨两种分期合理性.方法 分析2009-2010年全国9个肿瘤中心收治的1 508例无远处转移鼻咽癌首诊患者的临床资料,分别根据鼻咽癌2008分期与第7版UICC或AJCC分期进行分期,分析和评价两种分期病例分布的一致性及3年LRFS、DMFS、OS率.采用Kaplan-Meier法计算LRFS、DMFS和OS率,Logrank检验差异.结果 两种分期的T期、N期、临床分期病例分布相似(Kappa=0.80、0.60、0.60),临床分期OS曲线和T分期LRFS曲线也较一致,但Ⅰ、Ⅱ期OS曲线相似,T1-T3期LRFS曲线出现靠拢或重叠.2008分期N0与N1期曲线相似,而UICC或AJCC分期N1与N2期曲线相似.结论 两种分期病例分布、临床分期及T分期预后相似,但N分期预后不同.两种分期中临床分期、T分期、N分期的预后需进一步完善. 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤/放射疗法 分期系统 预后
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中上段食管癌3D-CRT与IMRT肺损伤剂量学的对比研究 被引量:10
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作者 张莉 罗辉 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2011年第2期52-54,57,共4页
目的应用三维适形放疗(3D-CRT)计划比较中上段食管鳞癌3D-CRT和调强放疗(I MRT)的放射性肺损伤情况从而探讨理想的治疗计划模式。方法 8例患者每例分别设计4个放疗计划(CRT-5、CRT-7、I MRT-5及I MRT-7),规定PTV至少达到95%处方剂量前... 目的应用三维适形放疗(3D-CRT)计划比较中上段食管鳞癌3D-CRT和调强放疗(I MRT)的放射性肺损伤情况从而探讨理想的治疗计划模式。方法 8例患者每例分别设计4个放疗计划(CRT-5、CRT-7、I MRT-5及I MRT-7),规定PTV至少达到95%处方剂量前提下用DVH评价每个计划的V5、V10、V20、V30及肺MLD。采用SPSS 11.5软件包进行数据统计与分析。结果采用3D-CRT技术时,5野的V10优于7野(P=0.006);5野与7野的肺Mean、肺V5、V20、V30(P>0.0083)之间无统计学意义;采用I MRT技术时,5野与7野之间各参数的对比差异无统计学意义(P>0.008 3);3D-CRT与I MRT相比,3D-CRT的肺V5优于I MRT,I MRT的肺Mean、V20、V30优于3D-CRT(P<0.008 3)。结论在食管癌放疗中,I MRT与3D-CRT相比可以减少肺Mean、V20和V30,有利于肺的保护,无论是3D-CRT还是I MRT,5野和7野在肺组织的保护方面无明显差异。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 放射性肺损伤 三维适形放疗 调强放疗
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肺癌脑转移177例临床分析 被引量:9
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作者 黄敏 王欢 +1 位作者 刘明之 肖芸 《实用癌症杂志》 2010年第4期384-385,388,共3页
目的探讨影响肺癌脑转移预后的相关因素,为肺癌的临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2003年1月~2006年12月收治的177例肺癌脑转移的临床资料。结果患者年龄、肿瘤病理类型、颅内转移灶的数目(单发或多发)、有无颅外转移、原发灶控... 目的探讨影响肺癌脑转移预后的相关因素,为肺癌的临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2003年1月~2006年12月收治的177例肺癌脑转移的临床资料。结果患者年龄、肿瘤病理类型、颅内转移灶的数目(单发或多发)、有无颅外转移、原发灶控制与否及患者的行为状态(PS评分)对患者生存期无显著影响(P>0.05)。但放疗+化疗治疗组疗效显著优于单纯放疗组及单纯化疗组(P<0.05)。结论对肺癌脑转移患者应及时有效地采取放疗联合化疗综合方案治疗。 展开更多
关键词 肺癌 脑转移 放射治疗 化疗
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基于调强放疗的鼻咽癌分期探讨 被引量:9
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作者 曾雷 龚晓昌 +9 位作者 敖帆 汤轶强 舒禹先 万桂芬 肖芸 廖瑜露 黄敏 谢琛 蒋春灵 李金高 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期285-289,共5页
目的 验证鼻咽癌第7版UICC或AJCC分期,并为其进一步修订提供依据.方法 收集2005-2011年间本院收治的经病理确诊、无远处转移并接受根治性IMRT的初治鼻咽癌患者323例.根据鼻咽癌第7版UICC或AJCC分期标准进行分期.Kaplan-Meier计算生存率,... 目的 验证鼻咽癌第7版UICC或AJCC分期,并为其进一步修订提供依据.方法 收集2005-2011年间本院收治的经病理确诊、无远处转移并接受根治性IMRT的初治鼻咽癌患者323例.根据鼻咽癌第7版UICC或AJCC分期标准进行分期.Kaplan-Meier计算生存率,Logrank法检验差异,Cox模型多因素预后分析.结果 5年样本数为45例.T1与T2期、T2与T3期5年LRFS率相近(P=0.055、P=0.746).将T2、T3和T4期翼内肌组合并为T2期,T4期其他的降期为T3期,新T分期中T1、T2、T3期LRFS曲线明显分开.N2与N3a期、N2与N3b期、N3a与N3b期5年DMFS率相近(P =0.272、P=0.063、P=0.810).多因素分析结果显示颈淋巴结部位是DMFS的唯一影响因素(P =0.037).将N3a期中颈淋巴为单侧的降期为N1期,N3a期中颈淋巴结为双侧的降期为N2期,则新N分期中N0、N1、N2、N3期DMFS曲线分开.Ⅰ与Ⅱ期、Ⅲ与Ⅳa期5年OS相近(P=0.434、P=0.951).将T1N0-1期作为Ⅰa期、T2N0-1期作为Ⅰb期、T1.N2期和(或)T3N0-1期作为Ⅱ期、T1-3N3期作为Ⅲ期,各期5年OS曲线明显分开.结论 第7版UICC或AJCC分期仍存在不足,推荐新分期能更好预测预后,但需要更大样本量数据验证. 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤/调强放射疗法 分期 预后
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