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颈髓动静脉畸形(csAVM)的血管构筑特点及其个体化治疗
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作者 杨冰 许峰峰 +7 位作者 曹浪 彭亲清 王友发 钱黎亮 冯磊 徐强 秦宣锋 陈功 《赣南医学院学报》 2021年第8期801-807,共7页
目的:探讨颈髓动静脉畸形(csAVM)血管构筑的特点,并分析个体化治疗的疗效。方法:回顾性分析近8年多中心收治的42例csAVM患者:男女比例相当,平均年龄(34.4±13)岁(11~64岁),平均病程(41.03±77.57)月(2天~20年)。急性发作11例(26... 目的:探讨颈髓动静脉畸形(csAVM)血管构筑的特点,并分析个体化治疗的疗效。方法:回顾性分析近8年多中心收治的42例csAVM患者:男女比例相当,平均年龄(34.4±13)岁(11~64岁),平均病程(41.03±77.57)月(2天~20年)。急性发作11例(26.2%),慢性进展20例(47.6%),慢性起病急性进展11例(26.2%);csAVM出血22例(52.4%),其中SAH 12例(54.5%)。均经全脊髓造影(DSA)和/或术后病理确诊,根据其血管构筑等综合因素施予个体化治疗:血管内介入治疗(EVT)32例(76.2%),单纯手术治疗或手术联合EVT均为5例(11.9%)。治疗后依据AVM闭塞率和改良的mALS临床分级进行综合评级。结果:38.1%的csAVM伴有瘤样异常血管结构,与出血和急性发作、进展显著相关(P=0.021)。平均供血动脉数为(3.65±1.84)根,57.1%(24/42)供血动脉来源于多系统。EVT、手术和手术+栓塞组的术后综合评级为:治愈、改善率分别为75%、60%和80%,恶化加重率分别为6.3%、20%和0%。平均随访时间(14.81±3.86)月,均未发生再次出血,疗效也有进一步的提高。结论:比较其他节段的脊髓AVM,csAVM供血动脉数量多、多系统来源、常伴有动脉瘤等血管构筑特点,但供血动脉更为平直,更合适EVT治疗。有症状、出血或伴有瘤样结构者应给予积极干预的治疗。结合其血管构筑、临床症状和脊髓功能状态,以及医师擅长和医院条件选择合适的个体化治疗,其结果是安全有效的。复合手术结合组合治疗可进一步提高治疗的安全性和有效性。 展开更多
关键词 颈髓 动静脉畸形 血管构筑 个体化治疗
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中药熏蒸联合穴位按摩对髋部骨折患者的疗效分析 被引量：2
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作者 艾慧芳 万云风 《中国中医药现代远程教育》 2021年第2期138-140,共3页
目的积极探讨中药熏蒸联合穴位按摩对髋部骨折患者的疗效分析。方法根据随机双盲法将2017年4月—2019年4月期间在江铜集团东铜医院接受髋部骨折手术的92例患者进行分组,每组46例。对照组接受常规性干预及穴位按摩方案,观察组在此基础上... 目的积极探讨中药熏蒸联合穴位按摩对髋部骨折患者的疗效分析。方法根据随机双盲法将2017年4月—2019年4月期间在江铜集团东铜医院接受髋部骨折手术的92例患者进行分组,每组46例。对照组接受常规性干预及穴位按摩方案,观察组在此基础上接受中药熏蒸。对2组患者的术后恢复状况及并发症进行分析。结果观察组自主锻炼时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前观察组Harris髋关节功能评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组Harris髋关节功能评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者假肢松动、静脉血栓等发生几率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对髋部骨折术后患者进行中药熏蒸联合穴位按摩方式,能够促进患者的术后恢复,改善患者术后髋关节功能,降低患者的并发症发生几率。 展开更多
关键词 髋部骨折 骨痹 中药熏蒸 穴位按摩 Harris髋关节功能评分
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