氢吗啡酮超前镇痛对股骨骨折患者舒芬太尼用量及炎性因子的影响 被引量：10

1

作者 胡凯 程平平 +1 位作者 王城 喻惠芬 《江西医药》 CAS 2020年第3期253-255,共3页

目的探究氢吗啡酮超前镇痛对股骨骨折患者舒芬太尼用量及炎性因子影响。方法以我院2018年1月-2019年12月收治的80例股骨骨折患者为研究对象,按照随机双盲法,分为实验组和对照组。对照组于切皮前15min注射生理盐水10ml,实验组于切皮前15... 目的探究氢吗啡酮超前镇痛对股骨骨折患者舒芬太尼用量及炎性因子影响。方法以我院2018年1月-2019年12月收治的80例股骨骨折患者为研究对象,按照随机双盲法,分为实验组和对照组。对照组于切皮前15min注射生理盐水10ml,实验组于切皮前15min静脉注射氢吗啡酮10μg/kg。随后两组患者给予相同的麻醉诱导和麻醉维持方案。术毕给予舒芬太尼自控镇痛。比较两组患者舒芬太尼用量及炎性因子变化情况。结果术后48h内实验组的镇痛按压次数、舒芬太尼总用量均低于对照组(P<0.05),其术后1h、术后24h的IL-6、TNF-α、S100β蛋白浓度及VAS评分均低于对照组(P<0.05),而两组患者术后1h、术后24h的Ramsay镇静评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢吗啡酮超前镇痛可显著降低股骨骨折患者舒芬太尼用量及炎性因子水平,镇痛效果较好,值得推广。 展开更多

关键词 股骨骨折 氢吗啡酮 超前镇痛 舒芬太尼 炎性因子

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老年髋关节置换术应用腰丛神经阻滞与浅全麻、全凭静脉麻醉的效果分析 被引量：9

2

作者 李亚峰 万亿 《江西医药》 CAS 2019年第10期1287-1288,1302,共3页

目的探讨老年髋关节置换术应用腰丛神经阻滞与浅全麻、全凭静脉麻醉的效果。方法选取2017年8月-2018年8月我院骨科收治的行老年髋关节置换术患者182例,随机数字法分为对照组和试验组,每组91例,对照组术中采取全凭静脉麻醉;试验组采取腰... 目的探讨老年髋关节置换术应用腰丛神经阻滞与浅全麻、全凭静脉麻醉的效果。方法选取2017年8月-2018年8月我院骨科收治的行老年髋关节置换术患者182例,随机数字法分为对照组和试验组,每组91例,对照组术中采取全凭静脉麻醉;试验组采取腰丛神经阻滞联合浅全麻,观察两组患者术中的麻醉效果,包括麻醉起效、阻滞持续及术后拔管时间;血流动力学状态,如心率、平均动脉压变化情况;对两组患者进行视觉模拟评分,并统计术中并发症发生情况。结果试验组患者麻醉起效、阻滞持续及术后拔管时间均明显较对照组缩短,其差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后5-10min的血压、心率较麻醉前均有所下降,而相同时间点的血压、心率,试验组患者明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者苏醒时以及手术后的模拟视觉评分要明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中并发症发生例数为7例(7.69%),明显低于对照组的16例(17.58%),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年髋关节置换术患者应用腰丛神经阻滞联合浅全麻的效果较好,具有术中并发症少、起效快、安全可靠等优势,能够保障手术顺利进行,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 老年髋关节置换术 麻醉 全麻 腰丛神经阻滞 浅麻醉 临床效果

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0.5%罗哌卡因复合地塞米松行臂丛神经阻滞在手外科血管吻合术的应用 被引量：4

3

作者 胡凯 王圣文 《江西医药》 CAS 2013年第9期816-817,共2页

目的观察0.5%罗哌卡因复合地塞米松行臂丛神经阻滞应用于手外科手术的麻醉效果。方法将手外科血管吻合手术麻醉30例,随机均分成A、B两组,每组15例。A组为0.5%罗哌卡因臂丛神经阻滞组,B组为0.5%罗哌卡因复合地塞米松臂丛神经阻滞组。结... 目的观察0.5%罗哌卡因复合地塞米松行臂丛神经阻滞应用于手外科手术的麻醉效果。方法将手外科血管吻合手术麻醉30例,随机均分成A、B两组,每组15例。A组为0.5%罗哌卡因臂丛神经阻滞组,B组为0.5%罗哌卡因复合地塞米松臂丛神经阻滞组。结果 A组臂丛阻滞时间为(156.8±6.1)min,B组臂丛阻滞时间为(225.2±3.1)min,A组臂丛阻滞时间明显短于B组(P<0.01)。A组和B组麻醉后镇痛持续时间有明显差异(P<0.01)。术后并发血管危象的病人A组6例,B组1例。结论臂丛神经阻滞0.5%罗哌卡因复合地塞米松应用于手外科血管吻合手术,能明显延长麻醉时效,减轻术后疼痛,满足预防手外科手术吻合血管后发生血管危象的要求。 展开更多

关键词 地塞米松 0 5%罗哌卡因 臂丛神经阻滞 手外科血管吻合手术

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参麦注射液对全麻膝关节置换术患者术后认知功能的影响 被引量：3

4

作者 徐小菊 王长青 《当代医学》 2016年第35期148-149,共2页

目的研究探讨参麦注射液对全麻膝关节置换术患者术后认知功能的影响情况。方法对86例需要膝关节置换的患者为研究对象,随机将使用患者分成对照组和治疗组,各43例。在手术过程中给对照组患者注入生理盐水,给治疗组患者输入参麦注射液,比... 目的研究探讨参麦注射液对全麻膝关节置换术患者术后认知功能的影响情况。方法对86例需要膝关节置换的患者为研究对象,随机将使用患者分成对照组和治疗组,各43例。在手术过程中给对照组患者注入生理盐水,给治疗组患者输入参麦注射液,比较2组患者术后发生认知障碍的人数和术后不同时间段2组患者的简易精神状态检测量表(MMSE)评分。结果对照组患者术后发生认知障碍的有11例,治疗组患者术后出现认知障碍的有4例,治疗组患者相较于对照组发生认知障碍的少,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者在术前MMSE评分差异无统计学意义,而在术后1 h、12 h、24 h、36 h治疗组患者的MMSE评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液可有效改善全麻膝关节置换术患者术后认知功能。 展开更多

关键词 参麦注射液 膝关节置换术 认知功能

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小剂量氯胺酮复合芬太尼和异丙酚用于无痛人流 被引量：4

5

作者 刘颖 徐小菊 肖华 《江西医药》 CAS 2010年第11期1128-1129,共2页

目的观察小剂量氯胺酮复合芬太尼和异丙酚在无痛人流中的应用价值。方法选择80例人流手术患者,随机分为两组,KF组静注氯胺酮100μg/kg+芬太尼0.1μg/kg+异丙酚2mg/kg;F组静注芬太尼50μg+异丙酚2mg/kg。记录两组使用的异丙酚用量,用药... 目的观察小剂量氯胺酮复合芬太尼和异丙酚在无痛人流中的应用价值。方法选择80例人流手术患者,随机分为两组,KF组静注氯胺酮100μg/kg+芬太尼0.1μg/kg+异丙酚2mg/kg;F组静注芬太尼50μg+异丙酚2mg/kg。记录两组使用的异丙酚用量,用药前后的呼吸、循环变化以及停药后患者意识恢复时间。结果 F组MAP、HR、SPO2下降程度明显高于KF组,两组异丙酚用量和意识恢复时间无明显差异。结论小剂量氯胺酮复合芬太尼和异丙酚用于无痛人流能达到良好的麻醉效果,能减少3种药物用量,减少药物的不良反应。 展开更多

关键词 氯胺酮 芬太尼 异丙酚 无痛人流

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地佐辛复合咪达唑仑在老年患者麻醉拔管期的应用 被引量：3

6

作者 胡凯 李亚峰 田烨 《江西医药》 CAS 2017年第7期692-693,共2页

目的探讨应用地佐辛复合咪达唑仑在老年患者拔管期使用效果。方法 30例年龄在70以上ASA评级1-2级的患者,随机分为3组。A组为对照组,出现呛咳直接吸痰拔管;B组拔管期给予丙泊酚维持和芬太尼;C组拔管期给予咪达唑仑复合地佐辛。比较自主... 目的探讨应用地佐辛复合咪达唑仑在老年患者拔管期使用效果。方法 30例年龄在70以上ASA评级1-2级的患者,随机分为3组。A组为对照组,出现呛咳直接吸痰拔管;B组拔管期给予丙泊酚维持和芬太尼;C组拔管期给予咪达唑仑复合地佐辛。比较自主呼吸恢复时间,拔管时间,出室时间,拔管前后血压、心率变化。结果 A组病人自主呼吸恢复及拔管时间较B、C组早,血压心率变化较B、C(P<0.05)明显。B组病人自主呼吸恢复及拔管时间较A、C(P<0.05)组时间延长,出室时间明显延长。C组病人拔管前后心率血压无明显改变,自主呼吸恢复及拔管时间较B(P<0.05)组早,较A组无明显差异。结论在老年患者拔管期给予一定量的咪达唑仑和地佐辛,对患者心率,血压影响小,能够提高患者舒适度以及减少并发症的发生。 展开更多

关键词 地佐辛 咪达唑仑 老年 全麻 拔管

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喷他佐辛联合舒芬太尼在全髋关节置换术后早期功能锻炼的运用 被引量：3

7

作者 胡凯 《江西医药》 CAS 2014年第10期1087-1088,共2页

目的观察喷他佐辛、舒芬太尼在全髋关节置换术后静脉镇痛对早期功能锻炼的影响。方法将40例ASAⅠ-Ⅱ择期行全髋关节置换术患者,随机分为喷他佐辛组(P组)、舒芬太尼(S组)两组,每组20例,术后行PCIA。配方为P组:喷他佐辛1.5mg/kg+舒芬太尼1... 目的观察喷他佐辛、舒芬太尼在全髋关节置换术后静脉镇痛对早期功能锻炼的影响。方法将40例ASAⅠ-Ⅱ择期行全髋关节置换术患者,随机分为喷他佐辛组(P组)、舒芬太尼(S组)两组,每组20例,术后行PCIA。配方为P组:喷他佐辛1.5mg/kg+舒芬太尼1μg/kg+托烷司琼5mg加生理盐水稀释到100ml;S组:舒芬太尼2.5μg/kg+托烷司琼5mg加生理盐水稀释到100ml。手术结束前10min给予两组预注的配置夜10ml作为术后镇痛的负荷量,随即连接静脉镇痛泵镇痛。记录患者术后镇痛、镇静评分及不良反应、早期功能锻炼医师满意度等。结果两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,P组患者早期功能锻炼医师满意度显著优于S组(P<0.05),且不良反应少。结论喷他佐辛联合舒芬太尼静脉镇痛在全髋关节置换术后静脉镇痛效果确切可靠且不良反应少,减少患者早期功能锻炼疼痛。 展开更多

关键词 喷他佐辛 舒芬太尼 早期功能锻炼

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氯胺酮加咪唑安定在小儿臂丛神经阻滞中的临床观察 被引量：2

8

作者 刘颖 伍剑锷 胡凯 《江西医药》 CAS 2010年第10期1022-1023,共2页

目的观察氯胺酮-咪唑安定基础麻醉加C6横突入路臂丛阻滞的麻醉效果。方法选年龄3-9岁的肱骨外髁骨折患儿30例,静脉注射氯胺酮1mg/kg＋咪唑安定0.1mg/kg,患儿入睡后,行C6横突入路臂丛阻滞,术中氯胺酮1mg/kg间断静注,如手术时间超过1h,给... 目的观察氯胺酮-咪唑安定基础麻醉加C6横突入路臂丛阻滞的麻醉效果。方法选年龄3-9岁的肱骨外髁骨折患儿30例,静脉注射氯胺酮1mg/kg＋咪唑安定0.1mg/kg,患儿入睡后,行C6横突入路臂丛阻滞,术中氯胺酮1mg/kg间断静注,如手术时间超过1h,给予首量一半的咪唑安定。结果患儿麻醉效果满意,分泌物少,无喉痉挛发生,呼吸﹑循环稳定。结论氯胺酮-咪唑安定基础麻醉加C6横突入路臂丛神经阻滞,应用于小儿上肢手术,操作简单,安全有效,可减少氯胺酮用量,从而减少其不良反应,使患儿在麻醉手术期间呼吸、循环更稳定。 展开更多

关键词 臂丛神经阻滞 氯胺酮 咪唑安定

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小儿扁桃体和腺样体摘除术患者应用舒芬太尼复合全麻的效果研究 被引量：2

9

作者 徐小菊 《当代医学》 2016年第15期87-88,共2页

目的分析小儿扁桃体和腺样体摘除术患者应用舒芬太尼复合全麻的临床效果。方法选择行扁桃体和腺样体摘除术的患儿88例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组采用芬太尼复合全麻,观察组采用舒芬太尼复合全麻,比... 目的分析小儿扁桃体和腺样体摘除术患者应用舒芬太尼复合全麻的临床效果。方法选择行扁桃体和腺样体摘除术的患儿88例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组采用芬太尼复合全麻,观察组采用舒芬太尼复合全麻,比较2组患者诱导时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、术后10 min躁动评分、术后10 min Ramsay评分。结果观察组的诱导时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、术后10 min躁动评分均明显低于对照组[(4.11±0.26)min vs(4.73±0.35)min、(6.25±0.54)min vs(6.96±0.57)min、(8.33±0.68)min vs(9.15±0.71)min、(8.42±0.59)min vs(9.25±0.66)min、(2.68±0.77)分vs(3.38±0.74)分],术后10 min Ramsay评分明显高于对照组[(2.57±0.44)分vs(1.67±0.51)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼复合全麻在小儿扁桃体和腺样体摘除术中的麻醉效果更好,麻醉见效快并且术后恢复时间短,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 扁桃体摘除 腺样体摘除 舒芬太尼复合全麻

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咪唑安定单次注射与丙泊酚泵注联合用于局麻术中镇静临床观察 被引量：1

10

作者 伍剑锷 龚珺 +1 位作者 胡萍 葛圣金 《江西医药》 CAS 2013年第5期439-441,共3页

目的观察不同用药方法在病人镇静、术后顺性遗忘,苏醒等方面的效果。方法120例ASAⅠ-Ⅱ级的在推管内麻醉或神经阻带麻醉下行四肢手术病人,随机分为3组:每组40例,分别为咪唑安定(0.04mg/kg静注+60-120μg/kg.h泵注M组);丙泊酚(0.4mg/kg静... 目的观察不同用药方法在病人镇静、术后顺性遗忘,苏醒等方面的效果。方法120例ASAⅠ-Ⅱ级的在推管内麻醉或神经阻带麻醉下行四肢手术病人,随机分为3组:每组40例,分别为咪唑安定(0.04mg/kg静注+60-120μg/kg.h泵注M组);丙泊酚(0.4mg/kg静注+1-4.5mg/kg.h泵注P组);咪唑安定联合丙泊酚(咪唑安定0.04mg/kg静注+丙泊酚1-4.5mg/kg.h泵注MP组)进行术中镇静。观察生命体征,镇静效果及术后苏醒顺性遗忘情况。结果 3组中镇静效果均良好,但P组、M组中病人MAP下降明显,P组心率下降明显(P<0.05)。而MP组平稳。3组术后遗忘率M组最高(75%),P组最低(20%),MP组(62.5%)和M组接近。3组术后清醒时间P组最短,M组最长。MP组和P组无明显差别。结论丙泊酚和咪唑安定联合应用克服了丙泊酚和咪唑安定单独使用的不足,避免了长时间使用单次注射咪唑安定过程中的蓄积而造成苏醒时间延长,顺性遗忘的作用明显,可提供更平稳更良好的镇静,降低术中知晓;是临床上值得推荐的麻醉方法。 展开更多

关键词 局麻术中镇静 丙泊酚 咪唑安定 顺性遗忘

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舒芬太尼改善小儿患者七氟烷麻醉苏醒期躁动的效果观察

11

作者 喻惠芬 《医学理论与实践》 2017年第20期3040-3041,共2页

目的:探讨舒芬太尼对小儿患者七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选取2015年2月-2016年2月在我院接受治疗的小儿七氟烷麻醉苏醒期患者80例,采用随机数表法将所有入选患者分为两组,即观察组和对照组,每组40例。两组患儿都给予七氟烷吸入... 目的:探讨舒芬太尼对小儿患者七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选取2015年2月-2016年2月在我院接受治疗的小儿七氟烷麻醉苏醒期患者80例,采用随机数表法将所有入选患者分为两组,即观察组和对照组,每组40例。两组患儿都给予七氟烷吸入麻醉,对照组患者给予注射0.05μg/kg剂量的生理盐水,观察组患者静脉注射舒芬太尼0.05μg/kg,观察比较两组患儿治疗后的临床效果。结果:治疗后,观察组的总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼可以减轻小儿对七氟烷麻醉苏醒期的疼痛感,降低躁动率,效果显著,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 舒芬太尼 七氟烷麻醉 躁动

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低浓度布比卡因腰麻联合控制性补液对痔上黏膜环切术术后尿潴留的影响 被引量：5

12

作者 伍剑锷 吴婷 +4 位作者 雷洪峰 汪文华 赖尚树 刘琼华 刘颖 《临床外科杂志》 2019年第6期523-525,共3页

目的探讨低浓度布比卡因腰麻联合控制性补液对痔上黏膜环切术病人麻醉效果及术后尿潴留的影响。方法痔上黏膜环切术病人200例,按照随机对照原则将其分为0.45%布比卡因+常规补液组(Ⅰ组)、0.45%布比卡因+控制性补液组(Ⅱ组)、0.25%布比卡... 目的探讨低浓度布比卡因腰麻联合控制性补液对痔上黏膜环切术病人麻醉效果及术后尿潴留的影响。方法痔上黏膜环切术病人200例,按照随机对照原则将其分为0.45%布比卡因+常规补液组(Ⅰ组)、0.45%布比卡因+控制性补液组(Ⅱ组)、0.25%布比卡因+常规补液组(Ⅲ组)、0.25%布比卡因+控制性补液组(Ⅳ组),每组各50例,观察4组病人麻醉效果及术后尿潴留发生情况。结果 4组病人术中肛门松弛程度评分、直肠肛门牵拉反射评分、麻醉平面、感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞程度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组、Ⅳ组病人运动神经阻滞持续时间均短于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ组病人排尿费力、尿潴留发生率低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组病人排尿费力、尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均低于Ⅰ组。结论不同浓度布比卡因腰麻均可在痔上黏膜环切术术中取得满意的麻醉效果,在痔上黏膜环切术围术期行控制性补液,并采用低浓度布比卡因进行术中麻醉,可降低术后尿潴留发生率。 展开更多

关键词 痔上黏膜环切术 控制性输液 低浓度布比卡因 尿潴留

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