通心络对AMI延迟介入治疗术后血小板活化因子、血管内皮功能、TIMI血流分级的影响 被引量：37

1

作者 陈章强 洪浪 +1 位作者 王洪 尹秋林 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期415-420,共6页

目的探讨通心络胶囊对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者延迟经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血小板活化因子、血管内皮功能、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级及心功能的影响。方法80例均为江西省人民医院心内科2008年... 目的探讨通心络胶囊对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者延迟经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血小板活化因子、血管内皮功能、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级及心功能的影响。方法80例均为江西省人民医院心内科2008年1月—2013年9月收治的AMI住院患者,符合纳入标准,按随机数字表分为通心络胶囊治疗组(简称通心络组,40例)和常规治疗组(简称常规组,40例),治疗1周后行PCI,分别检测CD62P、CD63和GPⅡb/Ⅲa、ET-1、NO及血浆vWF水平,PCI术中测定冠脉内TIMI血流速度、校正的血流帧数(CTFC),同时记录PCI术前、后的无创血压和心率变化及心功能,并与健康对照组(本院门诊体检人员,40名)比较。结果与健康对照组比较,AMI患者血小板活化指标CD62p、CD63及GPⅡb/Ⅲa受体复合物、vWF因子及ET-1显著升高(P<0.01),NO显著降低(P<0.05)。通心络治疗1周后,CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa及vWF因子、ET-1及NO均较治疗前显著下降(P<0.05,P<0.01);且优于常规组(P<0.05,P<0.01),NO水平明显增加(P<0.01);术后30天上述指标较术后1周改善更明显(P<0.05,P<0.01)。两组患者PCI术后TIMI血流分级和CTFC均有明显提高,通心络组较常规组血流恢复更好,TIMI血流3级获得率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组PCI术后左室射血分数(LVEF)均明显提高(P<0.01),通心络治疗组改善亦优于常规组(P<0.05);常规组30天后再发心绞痛6例,室速/室颤3例,心力衰竭6例,心源性猝死1例,总心血管事件发生率40%(16/40);通心络组再发心绞痛2例,室速/室颤2例,心力衰竭2例,无心源性猝死的发生,总心血管事件发生率15%(6/40)。两组心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(χ2=2.27,P<0.05)。结论通心络胶囊可预防AMI患者延迟PCI术后冠脉内血栓形成及减轻血管内皮损伤,并可改善TIMI血流、加强心脏收缩功能。 展开更多

关键词 通心络胶囊 急性心肌梗死延期介入治疗 血小板活化 血管内皮功能 心肌梗死溶栓治疗血流

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急性心梗患者直接PCI术后并发肠梗阻的预测因素分析 被引量：17

2

作者 吴志勇 漆红梅 +3 位作者 祝志云 盛国太 葛郁芝 李华泰 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1164-1170,共7页

目的 急性心肌梗死患者直接PCI术后合并肠梗阻的预测因素,并建立预测模型.方法 回顾分析2004年6月至2014年6月期间行直接PCI术的患者共计1220例,其中符合入选、排除标准的1 025例,将入选的1 025例患者用SPSS17.0软件产生随机数字并随机... 目的 急性心肌梗死患者直接PCI术后合并肠梗阻的预测因素,并建立预测模型.方法 回顾分析2004年6月至2014年6月期间行直接PCI术的患者共计1220例,其中符合入选、排除标准的1 025例,将入选的1 025例患者用SPSS17.0软件产生随机数字并随机分为2个队列,其中排序前2/3为模型产生队列,后1/3为模型验证队列.根据模型产生队列是否发生肠梗阻又分成肠梗阻组和对照组并分析肠梗阻的临床特点.将肠梗阻组与对照组比较后,差异具有统计学意义的参数纳入单因素Logistic回归分析,对有统计学意义的参数再进一步行多因素Logistic回归分析,从而确定预测因素.按β回归系数所占的比重,对预测因素给予赋值,建立评分模型,采用ROC曲线在模型验证队列中评价评分模型的预测能力.结果 1 025例患者中共有103例患者发生不同类型肠梗阻,发生率约10.0％,肠梗阻类型以低位、不全性及单纯性肠梗阻为主.多因素Logistic回归分析显示,年龄＞ 65岁（OR=1.44,95％CI：1.26～4.63,P=0.000）、糖尿病（OR=3.37,95％ CI：2.39～9.47,P=0.000）、便秘习惯（OR=4.75,95％ CI：3.58 ～ 11.24,P=0.024）、下壁和广泛前壁部位心梗（OR=2.16,95％ CI：1.94-4.79,P=0.017）、心功能≥3级（killip分级）（OR=2.86,95％ CI：1.98 ～ 5.67,P=0.002）、经股动脉穿刺（OR=2.76,95％ CI：1.38 ～ 6.12,P=0.002）、K＋＜3.5 mmol/L（OR=1.86,95％CI：1.11 ～ 5.47,P=0.005）、通便药（OR=3.59,95％ CI：2.99～10.21,P=0.000）及吗啡使用（OR=1.98,95％ CI：1.07-3.12,P=0.021）及eGFR ＜60 mL·min-1.1.73m-2（OR=1.19,95％CI：1.10 ～3.22,P=0.031）是AMI患者直接PCI术后并发肠梗阻的预测因素.受试者工作特征（ROC曲线）证实根据这些因素建立的评分模型对AMI患者直接PCI术后肠梗阻的发生具有较好的预测准确性（AUC =0.815,95％ CI：0.802～0.883,P=0.000）.结论 年龄＞65岁、糖尿病、便秘习惯、下壁和广泛前壁部 展开更多

关键词 急性心肌梗死 直接PCI 肠梗阻 预测

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不适合冠状动脉旁路移植术的SYNTAX评分≥33分的冠心病患者在血流储备分数指导下行介入治疗的临床观察 被引量：15

3

作者 吴志勇 漆红梅 +8 位作者 陈烨 祝志云 张学洪 谢国波 常智堂 龚南平 余茂生 盛国太 李华泰 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期212-216,共5页

目的:观察不适合冠状动脉(冠脉)旁路移植术(CABG)的SYNTAX评分≥33分冠心病患者在血流储备分数(FFR)指导下行经皮冠脉介入治疗(PCI)的近、远期临床疗效治疗。方法:收集2012-01至2015-06期间SYNTAX评分≥33分且EuroS CORE评分>6分的... 目的:观察不适合冠状动脉(冠脉)旁路移植术(CABG)的SYNTAX评分≥33分冠心病患者在血流储备分数(FFR)指导下行经皮冠脉介入治疗(PCI)的近、远期临床疗效治疗。方法:收集2012-01至2015-06期间SYNTAX评分≥33分且EuroS CORE评分>6分的冠心病患者共117例。经心脏团队会诊认为不适合外科手术,分为单纯药物治疗(药物治疗组,n=20)和PCI(PCI组,n=97)。其中PCI组在FFR指导下PCI术,术中根据术者经验选择旋磨和(或)血管内超声检查。所有患者随访至少12个月。同时以"冠脉支架+搭桥"、"CABG+PCI"为主题词检索2012-01-01至2015-12-31内的维普中文科技期刊全文数据库、万方医学数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库的相关文献,将本中心的研究结果与其进行比较以了解临床获益情况。结果:(1)PCI组和药物治疗组SYNTAX评分和Euro SCORE评分基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。病变方面,均以左前降支受累为常见。而在部分血运重建的患者中,慢性闭塞病变所占比例较多,占31.3%(5/16)。(2)PCI组共发生主要不良心脑血管事件(MACCE)共18例,发生率18.6%(18/97),其中随访期死亡2例,再次血运重建9例。药物治疗组发生MACCE共12例,发生率60.0%(12/20),其中随访期死亡3例。两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。PCI术中并发症并无明显增加。(3)检索到同时期临床研究共22项。本中心PCI组MACCE发生率与22项研究报道的MACCE发生率差异无统计学意义(P>0.05),药物治疗组的MACCE发生率明显增加(P<0.05)。结论:对于不适合CABG的SYNTAX积分≥33分的冠心病患者在FFR指导下行PCI治疗可以带来临床获益。 展开更多

关键词 SYNTAX评分 冠状动脉血流储备分数 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉旁路移植术

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心率变异性对器质性心脏病患者室性心律失常的预测价值 被引量：13

4

作者 葛郁芝 熊力娟 +4 位作者 王云霞 吴志婷 张淑华 刘秋玲 刘艳阳 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1161-1163,共3页

目的 探讨心率变异性时域指标在器质性心脏病患者中对室性心律失常发生的预测价值及其相关性分析. 方法 对2012年3月至2013年10月来我院行动态心电图的300例患者的24 h动态心电图的心率变异性时域指标R-R间期的标准差（SDNN）、频域指... 目的 探讨心率变异性时域指标在器质性心脏病患者中对室性心律失常发生的预测价值及其相关性分析. 方法 对2012年3月至2013年10月来我院行动态心电图的300例患者的24 h动态心电图的心率变异性时域指标R-R间期的标准差（SDNN）、频域指标交感与迷走比值和心律失常数据进行回顾性分析. 结果 器质性心脏病患者SDNN＜100 ms时室性心律失常发生率较无器质性心脏病SDNN＞ 100 ms者增高,为39.5％（45/114）比4.1％（3/74）,差异有统计学意义（P＜0.01）.器质性心脏病伴室性心律失常患者交感神经与迷走神经张力比值较无室性心律失常、无器质性心脏病者增高（19.9±2.3比10.1±1.7）（P＜0.01）.时域指标SDNN与频域指标交感神经与迷走神经张力比值变化呈负相关（r=-0.819,P＜0.01）. 结论 SDNN＜100 ms、交感神经与迷走神经张力比值增高可作为器质性心脏病患者发生室性心律失常的预测指标. 展开更多

关键词 心律失常 心性 心率

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甘松对大鼠心肌梗死后交感神经重构的影响 被引量：11

5

作者 唐昱 刘燕锋 +3 位作者 詹俊锋 江春媛 祝志云 葛郁芝 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1052-1054,共3页

目的:探讨甘松对大鼠心肌梗死后交感神经重构的影响。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和甘松组,每组15只。采用结扎大鼠左冠状动脉前降支制备心肌梗死模型。免疫组织化学法检测各组大鼠梗死周边区生长相关蛋白43(GAP43)和酪氨酸... 目的:探讨甘松对大鼠心肌梗死后交感神经重构的影响。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和甘松组,每组15只。采用结扎大鼠左冠状动脉前降支制备心肌梗死模型。免疫组织化学法检测各组大鼠梗死周边区生长相关蛋白43(GAP43)和酪氨酸羟化酶(TH)阳性神经纤维密度。采用程序刺激各实验组大鼠,诱发室性心律失常。检测心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量。结果:与假手术组比较,模型组阳性神经纤维密度明显增加,室性心律失常诱发率明显升高(均P<0.05);与模型组比较,甘松组大鼠阳性神经纤维密度降低,室性心律失常诱发率减少(均P<0.05)。与假手术组相比,模型组大鼠MDA水平增高,SOD活力降低(均P<0.05);与模型组比较,甘松组大鼠MDA水平降低,SOD活力升高(均P<0.01)。结论:甘松可以有效改善心肌梗死大鼠交感神经重构,预防室性心律失常,其机制可能与改善氧化应激有关。 展开更多

关键词 心肌梗死 甘松 交感神经重构

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生脉注射液对大鼠心肌纤维化作用的影响 被引量：10

6

作者 唐昱 黄清 +4 位作者 盛国太 葛郁芝 曹乾嫱 周裔忠 张繁之 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期94-96,共3页

目的:观察生脉注射液对异丙肾上腺素(Iso)引起大鼠心肌纤维化的干预作用,并探讨其抗心肌纤维化的可能机制。方法:将48只SD大鼠随机分为对照组、模型组、卡托普利组和生脉注射液组(生脉组),每组各12只,采用Iso 5mg.kg-1.d-1皮下注射制造... 目的:观察生脉注射液对异丙肾上腺素(Iso)引起大鼠心肌纤维化的干预作用,并探讨其抗心肌纤维化的可能机制。方法:将48只SD大鼠随机分为对照组、模型组、卡托普利组和生脉注射液组(生脉组),每组各12只,采用Iso 5mg.kg-1.d-1皮下注射制造心肌纤维化模型,给予生脉注射液100mg.kg-1.d-1灌胃。测算大鼠左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)和胶原容积积分(CVF),应用分光光度法检测羟脯氨酸(Hyp)、丙二醛(MDA)和超氧化物岐化酶(SOD)活性,运用反转录聚合酶链式反应半定量分析结缔组织生长因子(CTGF)mRNA水平。结果:与模型组相比,生脉组CVF、Hyp、LVMI及MDA含量降低,SOD活性增强,CTGF的过度表达被抑制(均P<0.01)。结论:生脉注射液能明显改善心室重构和心肌纤维化,这可能与其抗氧化、抑制CTGF过度表达有关。 展开更多

关键词 心肌纤维化 生脉 结缔组织生长因子

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培哚普利对轻中度原发性高血压患者血管炎性因子和内皮功能的影响 被引量：8

7

作者 陈章强 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期685-687,共3页

目的:探讨培哚普利对轻中度原发性高血压(EH)患者血管炎性因子和内皮功能的影响。方法:100例EH患者随机分为培哚普利治疗组(培哚普利组,50例)和常规治疗组(常规组,50例),两组患者在入院后次日凌晨分别空腹采肘静脉血,测定血浆高敏C反应... 目的:探讨培哚普利对轻中度原发性高血压(EH)患者血管炎性因子和内皮功能的影响。方法:100例EH患者随机分为培哚普利治疗组(培哚普利组,50例)和常规治疗组(常规组,50例),两组患者在入院后次日凌晨分别空腹采肘静脉血,测定血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB-C)、内皮素1(ET-1)及一氧化氮(NO)的含量;另选择健康体检者50例作对照组,培哚普利组治疗4周后复查上述指标,与对照组进行比较。结果:培哚普利组和常规组治疗前血浆hs-CRP、FIB-C及ET-1水平较对照组明显增高,NO下降(均P<0.05);治疗4周后,常规组血浆hs-CRP、FIB-C、ET-1与NO水平较治疗前无显著性变化,培哚普利组血浆hs-CRP、FIB-C与ET-1水平均较治疗前下降(均P<0.01),NO升高(P<0.05)。结论:培哚普利可以抑制EH患者血管炎症反应,改善血管内皮功能。 展开更多

关键词 高血压 原发性 培哚普利 炎症反应 血管内皮功能

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高血压左心室肥厚患者结缔组织生长因子和B型钠尿肽的变化及临床意义 被引量：7

8

作者 唐昱 盛国太 +3 位作者 葛郁芝 张繁之 周裔忠 李华泰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期119-121,共3页

目的观察原发性高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)患者结缔组织生长因子(CTGF)及B型钠尿肽(BNP)含量的变化并探讨其临床意义。方法选择120例高血压患者,分为LVH组62例和未合并LVH组(NLVH组)58例,另选择健康体检者30... 目的观察原发性高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)患者结缔组织生长因子(CTGF)及B型钠尿肽(BNP)含量的变化并探讨其临床意义。方法选择120例高血压患者,分为LVH组62例和未合并LVH组(NLVH组)58例,另选择健康体检者30例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清CTGF和血浆BNP的含量。采用彩色多普勒超声检查各组心脏舒张期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末内径及LVEF。结果与对照组比较,NLVH组患者左心室质量指数明显升高(P<0.01),血清CTGF和血浆BNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);LVH组血清CTGF和血浆BNP含量及左心室质量指数均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),且血清CTGF和血浆BNP含量与左心室质量指数呈正相关(r=0.51,r=0.64,P<0.01),NLVH组血清CTGF和血浆BNP含量与左心室质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CTGF和血浆BNP含量监测,对高血压LVH患者的诊治和预后判断具有重要临床意义。 展开更多

关键词 高血压 肥大 左心室 结缔组织 利钠肽 脑 超声心动描记术 多普勒 危险因素

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经皮二尖瓣球囊扩张术治疗老年人二尖瓣狭窄的临床观察 被引量：4

9

作者 唐昱 盛国太 +2 位作者 洪明 李华泰 葛郁芝 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期420-422,共3页

目的探讨经皮二尖瓣球囊扩张术（PBMV）治疗老年人二尖瓣狭窄的疗效、安全性及并发症的预防。方法采用改良的房间隔定位法及运用跨二尖瓣技术对老年二尖瓣狭窄患者行逐步球囊扩张。手术前后分别记录即刻左心房压、肺动脉平均压、二尖瓣... 目的探讨经皮二尖瓣球囊扩张术（PBMV）治疗老年人二尖瓣狭窄的疗效、安全性及并发症的预防。方法采用改良的房间隔定位法及运用跨二尖瓣技术对老年二尖瓣狭窄患者行逐步球囊扩张。手术前后分别记录即刻左心房压、肺动脉平均压、二尖瓣跨瓣压差及二尖瓣口面积，并进行手术后随访。结果PBMV有效扩大了二尖瓣口面积，与术前比较，术后左心房压下降[分别为（25．3±6．7）mmHg（1mmHg=0．133kPa）与（16．4±5．8）mmHg]、二尖瓣跨瓣压下降[分别为（17．6±6．7）mmHg与（6．8±2．9）mmHg]、肺动脉压下降[分别为（38．6±12．1）mmHg与（29．2±9．8）mmHg]，二尖瓣口面积增加[分别为（1．05±0．22）cm2。与（1．61±0．38）cm2]，心功能明显改善，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。随访结果表明，PBMV疗效稳定。结论PBMV操作技术的改进能明显改善老年患者二尖瓣狭窄症状，显著降低手术的并发症。 展开更多

关键词 二尖瓣狭窄 气囊扩张术

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经皮二尖瓣球囊扩张术治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并二尖瓣中重度关闭不全的疗效 被引量：3

10

作者 陆林祥 郑从波 +5 位作者 刘兴龙 方雁 谭文亮 李文波 洪浪 李华泰 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2013年第12期30-32,共3页

目的探讨经皮二尖瓣球囊扩张术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并二尖瓣中重度关闭不全的临床效果。方法 56例风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全患者中,单纯二尖瓣重度狭窄(A组... 目的探讨经皮二尖瓣球囊扩张术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并二尖瓣中重度关闭不全的临床效果。方法 56例风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全患者中,单纯二尖瓣重度狭窄(A组)30例,二尖瓣中度反流(B组)10例,二尖瓣重度反流(C组)16例。均用改进的inoue球囊技术通过逐步扩张法进行PBMV治疗。结果 3组二尖瓣口面积较术前均明显增加(均P=0.000),术前与术后差值B、C组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组二尖瓣反流面积较术前明显增加(P=0.005),但不影响疗效;B、C组二尖瓣反流面积较术前明显下降(P=0.014,P=0.010),且C组下降较B组明显(P<0.05)。3组术后左心房较术前均明显减小(P=0.001,P=0.009,P=0.024),3组左心房大小术前与术后差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PBMV治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并中、重度反流有显著疗效。 展开更多

关键词 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 经皮二尖瓣球囊扩张术

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虚拟现实技术调节焦虑抑郁改善心衰患者的心脏功能的研究 被引量：3

11

作者 王云霞 蔡新勇 +5 位作者 邵靓 张萍 徐仁伵 聂红兵 黄芸 洪浪 《江西医药》 CAS 2021年第12期2179-2182,共4页

目的了解虚拟现实技术在心力衰竭患者中对心脏功能的改善作用。方法本研究人群分为三组:健康对照组;心衰患者一般治疗组;心衰患者一般治疗+虚拟现实组。检测入院时和治疗2周后样本人群焦虑抑郁评分,同时检测心脏功能改变。结果研究证实... 目的了解虚拟现实技术在心力衰竭患者中对心脏功能的改善作用。方法本研究人群分为三组:健康对照组;心衰患者一般治疗组;心衰患者一般治疗+虚拟现实组。检测入院时和治疗2周后样本人群焦虑抑郁评分,同时检测心脏功能改变。结果研究证实在心力衰竭患者中加用虚拟现实技术治疗可以显著改善焦虑抑郁状态,降低心率和血压,同时改善心脏功能。结论心力衰竭患者在心力衰竭患者中的具有抗焦虑抑郁的保护作用,为心衰患者的康复治疗提供了新的策略和方法。 展开更多

关键词 虚拟现实技术 儿茶酚胺 焦虑抑郁 心力衰竭

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氟伐他汀对心肌梗死后大鼠心肌细胞Fas蛋白表达及心室重塑的影响 被引量：2

12

作者 吴志勇 漆红梅 +2 位作者 盛国太 葛郁芝 李华泰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期2487-2489,共3页

目的研究氟伐他汀预处理对心肌梗死后鼠心肌细胞Fas基因表达及心室重塑的影响。方法将30只SD大鼠梗死模型随机分成假手术组、生理盐水组及氟伐他汀组。8 w后测定大鼠的血流动力学变化,并采用Masson染色法分别检测心肌梗死后胶原成分来... 目的研究氟伐他汀预处理对心肌梗死后鼠心肌细胞Fas基因表达及心室重塑的影响。方法将30只SD大鼠梗死模型随机分成假手术组、生理盐水组及氟伐他汀组。8 w后测定大鼠的血流动力学变化,并采用Masson染色法分别检测心肌梗死后胶原成分来评估心室重塑情况,同时利用免疫组化法测定Fas蛋白阳性染色指数以衡量细胞凋亡情况。结果 8 w后与假手术组比较,生理盐水组梗死区及梗死周边区胶原纤维数量明显增加,而氟伐他汀组相应部分的胶原纤维数量减少,差异显著(P<0.05)。氟伐他汀组Fas蛋白阳性表达的细胞明显减少,与生理盐水组和假手术组差异显著(P<0.05)。氟伐他汀组心肌细胞凋亡指数与生理盐水组差异显著(P<0.05)。结论氟伐他汀能通过Fas/FasL系统抑制梗死后鼠心肌细胞的凋亡并阻止胶原纤维的形成,从而抑制心室重塑。 展开更多

关键词 氟伐他汀 心肌梗死 FAS 心室重塑

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“井”字定位法在房间隔穿刺中的应用 被引量：2

13

作者 唐昱 盛国太 +2 位作者 李华泰 洪明 葛郁芝 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1100-1101,共2页

房间隔穿刺的准确定位是经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术（PBMV）成败的关键。如何预防和减少心包填塞、血栓栓塞及死亡等严重并发症仍具有重要临床意义。因此本文介绍一种简单、准确、可靠的房间隔穿刺术方法，即“井”字定位法。

关键词 房间隔穿刺术 定位法 经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术 严重并发症 心包填塞 临床意义 血栓栓塞

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经皮二尖瓣球囊扩张术治疗重度二尖瓣狭窄疗效分析 被引量：1

14

作者 唐昱 盛国太 +2 位作者 拱明 李华泰 葛郁芝 《中国综合临床》 2009年第4期370-371,共2页

目的 探讨经皮二尖瓣球囊扩张术（PBMV）治疗重度二尖瓣狭窄的疗效及安全性。方法采用改良的房间隔定位法对56例重度二尖瓣狭窄患者行逐步球囊扩张。结果PBMV有效扩大二尖瓣口面积，与术前比较，术后左心房压下降[（2．36±0．41）... 目的 探讨经皮二尖瓣球囊扩张术（PBMV）治疗重度二尖瓣狭窄的疗效及安全性。方法采用改良的房间隔定位法对56例重度二尖瓣狭窄患者行逐步球囊扩张。结果PBMV有效扩大二尖瓣口面积，与术前比较，术后左心房压下降[（2．36±0．41）kPa比（3．92±0．75）kPa]、二尖瓣跨瓣压差显著下降[（2．13±0．74）kPa比（3．71±1．54）kPa]，左心房内径减小[（43．7±6．1）mm比（50．2±5．6）mm]二尖瓣口面积扩大[（1．65±0．31）cm。比（0．61±0．12）cm^2]，差异均有统计学意义（P均〈0．01），心功能显著改善。结论PBMV治疗重度二尖瓣狭窄是安全有效的。 展开更多

关键词 二尖瓣重度狭窄 经皮二尖瓣球囊扩张术 穿刺术

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肝素诱导重度血小板减少2例

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作者 余茂生 马彬 +2 位作者 林庚生 盛国太 谢国波 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2015年第1期105-106,共2页

肝素及低分子肝素是急性冠状动脉综合征中常用的抗凝药,其价廉、疗效确实,且可监控。但在使用过程中,可出现一些严重并发症如肝素类诱导血小板减少症（heparin-induced thrombocytopenia,HIT）,可进一步导致出血和血栓形成,危及患者生命... 肝素及低分子肝素是急性冠状动脉综合征中常用的抗凝药,其价廉、疗效确实,且可监控。但在使用过程中,可出现一些严重并发症如肝素类诱导血小板减少症（heparin-induced thrombocytopenia,HIT）,可进一步导致出血和血栓形成,危及患者生命。HIT虽少见,但如未及时发现和及时处理,后果十分严重。 展开更多

关键词 肝素 低分子肝素 肝素类诱导血小板减少症 出血

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无创血流动力学监测对慢性心力衰竭患者的诊疗指导作用研究 被引量：4

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作者 李彬 胡婧 朱虹岷 《现代诊断与治疗》 CAS 2018年第14期2193-2195,共3页

目的研究无创血流动力学检测在慢性心衰诊疗中的指导作用。方法将2016~2017年我院收治的241例慢性心力衰竭(左室射血分数≤35%且NYHA分级在Ⅱ~Ⅳ级)患者,随机分为无创血流动力学监测组121例和对照组120例。比较两组患者住院期间临床事... 目的研究无创血流动力学检测在慢性心衰诊疗中的指导作用。方法将2016~2017年我院收治的241例慢性心力衰竭(左室射血分数≤35%且NYHA分级在Ⅱ~Ⅳ级)患者,随机分为无创血流动力学监测组121例和对照组120例。比较两组患者住院期间临床事件及出院前的心功能情况。结果无创监测组住院期间急性心衰发作、住院天数显著少于对照组,更少,出院时pro BNP水平显著低于对照组,6min步行距离显著远比对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创血流动力学监测指导慢性心衰治疗有助于减少急性心衰发作,降低住院天数,提高生活质量并改善预后。 展开更多

关键词 无创血流动力学监测 慢性心衰 指导作用

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冠状动脉心肌桥的造影特点、临床治疗及其预后 被引量：4

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作者 陈章强 洪浪 +4 位作者 王洪 尹秋林 赖珩莉 盛国太 王晓华 《江西医药》 CAS 2006年第11期829-832,共4页

目的探讨心肌桥的冠状动脉造影特点、临床治疗及预后。方法对965例接受选择性冠脉造影(CAG)的病例回顾性分析,共检出心肌桥23例,采用人工方法对心肌桥进行定量分析。临床表现为稳定型心绞痛患者16例给予倍他乐克治疗,2例不稳定型心绞痛... 目的探讨心肌桥的冠状动脉造影特点、临床治疗及预后。方法对965例接受选择性冠脉造影(CAG)的病例回顾性分析,共检出心肌桥23例,采用人工方法对心肌桥进行定量分析。临床表现为稳定型心绞痛患者16例给予倍他乐克治疗,2例不稳定型心绞痛患者给予介入治疗(PTCA+Firebird雷帕霉素药物洗脱支架)。结果965例接受CAG术患者中检出心肌桥23例,检出率2.38%,心肌桥长度0.5～4cm,均为单发心肌桥,其中20例位于左前降支中远段,2例位于左回旋支远段,1例位于右冠状动脉。其中合并冠状动脉粥样硬化者13例,高血压2例,孤立性心肌桥8例。有78.2%临床表现为心肌缺血,与非缺血组相比,缺血组收缩期狭窄程度更重。表现为稳定型心绞痛患者16例中给予倍他乐克12.5～25mg,2次/d,治疗10d症状缓解,2例不稳定型心绞痛患者给予介入治疗(PTCA+Firebird雷帕霉素药物洗脱支架)后症状明显缓解。结论冠状动脉心肌桥可引起心肌缺血,临床表现与狭窄程度有关;β受体阻滞剂及介入治疗对心肌桥所致的心绞痛有一定的疗效。 展开更多

关键词 壁冠状动脉 心肌桥 冠状动脉造影 临床治疗

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肝素、低分子肝素诱导的重症血小板减少2例救治分析 被引量：1

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作者 余茂生 盛国太 +2 位作者 谢国波 李华泰 葛郁芝 《医学与哲学（B）》 2014年第10期63-64,共2页

探讨肝素/低分子肝素诱导的重症血小板减少救治经验与规律。对2例分别使用肝素、低分子肝素后出现重症血小板减少患者发病、临床特征、实验室检查等进行分析,进一步提高该类重症病的认识,总结救治经验:严密监测,早期发现,一旦出现重症... 探讨肝素/低分子肝素诱导的重症血小板减少救治经验与规律。对2例分别使用肝素、低分子肝素后出现重症血小板减少患者发病、临床特征、实验室检查等进行分析,进一步提高该类重症病的认识,总结救治经验:严密监测,早期发现,一旦出现重症血小板减少,及时停用肝素和/或低分子肝素,换用非肝素类抗凝药;立即激素(地塞米松30mg/d)冲击治疗2天,重症血小板减少(PLT≤3×109/L)并出血者酌情输注血小板。 展开更多

关键词 肝素 低分子肝素 重症血小板减少

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支架置入治疗老年粥样硬化性肾动脉狭窄的疗效

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作者 唐昱 盛国太 +3 位作者 葛郁芝 罗骏 吴志勇 周裔忠 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期679-681,共3页

目的分析和观察肾动脉支架置入术治疗老年粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的疗效。方法收集在江西省人民医院ARAS≥70%老年患者30例(男性18例,女性12例),年龄61～76(68.3±8.6)岁,行经皮肾动脉支架置入(PTRAS)术,对比分析术前和术后血... 目的分析和观察肾动脉支架置入术治疗老年粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的疗效。方法收集在江西省人民医院ARAS≥70%老年患者30例(男性18例,女性12例),年龄61～76(68.3±8.6)岁,行经皮肾动脉支架置入(PTRAS)术,对比分析术前和术后血压、血肌酐及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等变化,并定期门诊随访6月。结果 PTRAS术成功率为100%。与术前比较,术后6月患者血压明显下降[收缩压(142.5±15.1)比(178.3±20.2)mmHg,舒张压(78.6±12.3)比(109.4±18.1)mmHg,P<0.05],降压药物种类减少,血肌酐下降[(141.5±29.2)比(189.3±56.2)μmol/L,P<0.01],AngⅡ水平下降[(109.4±18.1)比(138.6±28.2)ng/L,P<0.01]。高血压患者30例血压控制评价:治愈10例(33.3%)、改善18例(60.0%)、无效2例(6.7%)。围手术期和随访期间,患者无并发症和死亡发生。结论 PTRAS治疗老年ARAS短期内疗效肯定,有助于控制血压,并具有一定的肾功能保护作用,远期疗效有待进一步随访。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 肾动脉狭窄 高血压 老年人

原文传递

通过逆向微导管注射造影剂指导正向导丝开通右冠状动脉慢性闭塞病变一例 被引量：5

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作者 吴志勇 张学洪 李华泰 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期401-401,共1页

1临床资料受控制性正向-逆向内膜下寻径（CART）技术的启发,右冠状动脉（右冠）慢性闭塞病变（CTO）在使用平行导丝技术、反向CART技术失败后,通过微导管注射造影剂造成夹层,成功开通右冠CTO并成功置入支架。

关键词 冠状动脉慢性闭塞病变 注射造影剂 微导管 导丝 逆向 右冠状动脉 ART技术 临床资料

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