目的探讨糖皮质激素(简称激素,下同)是否可以降低人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阴性耶氏孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)患者的病死率。方法回顾性分析2019年4月—2022年4月在江西省人民医院...目的探讨糖皮质激素(简称激素,下同)是否可以降低人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阴性耶氏孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)患者的病死率。方法回顾性分析2019年4月—2022年4月在江西省人民医院住院的93例HIV阴性PJP患者的临床资料。按照动脉血氧分压(the partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))是否大于70 mm Hg分为高低2组,分析病死率与基础疾病占比、激素使用情况、机械通气情况等因素之间的关系。结果3年内诊断HIV阴性PJP患者共93例。基础疾病主要为实体器官移植34例(36.6%)、风湿系统疾病26例(28.0%)、恶性肿瘤15例(16.1%)。93例患者中动脉PaO_(2)≥70 mm Hg者共51例,PaO_(2)<70 mm Hg者共42例。93例中19例行有创通气、39例使用无创通气、50例使用鼻导管吸氧。93例患者共病死31例,存活62例,总体病死率为33.3%。动脉PaO_(2)≥70 mm Hg组HIV阴性PJP患者使用激素较不使用激素,病死率没有显著性差异(P>0.05);动脉PaO_(2)<70 mm Hg组HIV阴性PJP患者使用激素较不使用激素,病死率没有显著性差异(P>0.05)。结论HIV阴性PJP患者,无论动脉PaO_(2)高低,使用激素均不能提高存活率。展开更多
文摘目的探讨糖皮质激素(简称激素,下同)是否可以降低人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阴性耶氏孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)患者的病死率。方法回顾性分析2019年4月—2022年4月在江西省人民医院住院的93例HIV阴性PJP患者的临床资料。按照动脉血氧分压(the partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))是否大于70 mm Hg分为高低2组,分析病死率与基础疾病占比、激素使用情况、机械通气情况等因素之间的关系。结果3年内诊断HIV阴性PJP患者共93例。基础疾病主要为实体器官移植34例(36.6%)、风湿系统疾病26例(28.0%)、恶性肿瘤15例(16.1%)。93例患者中动脉PaO_(2)≥70 mm Hg者共51例,PaO_(2)<70 mm Hg者共42例。93例中19例行有创通气、39例使用无创通气、50例使用鼻导管吸氧。93例患者共病死31例,存活62例,总体病死率为33.3%。动脉PaO_(2)≥70 mm Hg组HIV阴性PJP患者使用激素较不使用激素,病死率没有显著性差异(P>0.05);动脉PaO_(2)<70 mm Hg组HIV阴性PJP患者使用激素较不使用激素,病死率没有显著性差异(P>0.05)。结论HIV阴性PJP患者,无论动脉PaO_(2)高低,使用激素均不能提高存活率。
