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胆石症和胆道感染临床探讨 被引量：9
1
作者 陈少华 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期510-511,共2页
胆石症和胆道感染是肝胆系统疾病中的主题．发病原因复杂，对其成因及治疗研究取得了突破性进展．在我国但道结石（肝内外）占成年人的4％～6％，胆道感染性炎症（胆囊炎、肝胆管炎）占3％～4％，以成人为主．发病与年龄里连续变量关系... 胆石症和胆道感染是肝胆系统疾病中的主题．发病原因复杂，对其成因及治疗研究取得了突破性进展．在我国但道结石（肝内外）占成年人的4％～6％，胆道感染性炎症（胆囊炎、肝胆管炎）占3％～4％，以成人为主．发病与年龄里连续变量关系．肝脏与胆道在生理上相互作用，在病理上相互影响．人类正常BilE由胆固醇、蛋白质，胆盐，电解质、磷酸质和胆红素等组成的一种混合等渗液体．每日产生的BilE总量400mL～600mL．正常胆盐池有1．6g～2．8g胆盐．肝脏代谢异常或某些疾病，使肝细胞分泌的BilE为成石性BilE．胆道感染（大肠杆菌）可产生外源性β葡糖醛酸苦酶能将BilE中的（结合）胆红素，水解为不溶于水（游离）胆红素和葡糖醛酸，其与钙结合形成胆红素钙而沉积胆沙或胆石．经常进食高胆固醇食物，使BilE中的胆固醇超饱和状态而释出植物神经失调，使胆道运动功能障碍，或胆道炎症诱发Oddi括约肌痉挛水肿，致BilE引流不畅而瘀滞．结石与炎症互为因果．胆石症和胆道感染的症状体征均以右腹痛（胀、闷），舌黄苦，乏力．莫非氏征阳性为特征．夜间受迷走神经兴奋影响，患者易发作胆绞痛．疾病的逐数和运用（生化、B超、CT等）客观诊断科学合理的治疗，是临床显效及减少并发症的关键． 展开更多
关键词 胆结石/诊断 胆结石/治疗 胆道感染/诊断 胆道感染/治疗
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