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老年射血分数保留心力衰竭患者血清同型半胱氨酸与心功能的相关性分析 被引量：7
1
作者 周利 单建芳 沈一同 《老年医学与保健》 CAS 2019年第5期621-623,657,共4页
目的探讨老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与心功能的相关性分析。方法选取2014年3月-2019年2月在我院接受治疗的63例老年HFPEF患者为观察组。选取同期体检的健康志愿者35例作为对照组。比较2组受试者的性别... 目的探讨老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与心功能的相关性分析。方法选取2014年3月-2019年2月在我院接受治疗的63例老年HFPEF患者为观察组。选取同期体检的健康志愿者35例作为对照组。比较2组受试者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、Hcy、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)。根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将观察组进行分组:心功能Ⅱ级组23例、Ⅲ级组20例、Ⅳ级组20例,检测和比较3组的Hcy、NT-proBNP、hs-CRP、LVEF及LEVDD。分析Hcy与NT-proBNP、hs-CRP、LVEF、LVEDD等的相关性。结果2组受试者的性别、年龄、BMI、SBP、DBP、吸烟史、饮酒史、合并高血压病和合并糖尿病等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组的Hcy、NT-proBNP、hs-CRP和LEVDD水平均显著升高(P<0.05),LVEF明显降低(P<0.05)。观察组随着心功能分级级别增加,Hcy、NT-proBNP、hs-CRP、LEVDD水平逐渐升高,LVEF逐渐减少(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:Hcy与NT-proBNP、hs-CRP及LVEDD显著相关,均呈正相关(r分别为0.717、626和0.732,P均<0.05);与LVEF呈负相关(r=-0.438,P<0.05)。结论老年HFpEF患者血清Hcy水平明显升高,随着心功能分级级别增加呈逐渐升高趋势,且与NT-proBNP、hs-CRP、LVEF和LVEDD呈明显相关性。 展开更多
关键词 老年 心力衰竭 射血分数保留 血清同型半胱氨酸 左心室射血分数
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曲美他嗪在老年人心力衰竭中的长期应用观察 被引量：5
2
作者 沈一同 朱加国 +4 位作者 费文 吴国海 冯金玲 周艳红 孙月秀 《中华全科医学》 2011年第12期1905-1906,共2页
目的用曲美他嗪治疗老年人心力衰竭,观察其对患者的心功能、相应参数的效果。方法选取住院60岁以上心力衰竭患者68例,随机分成两组,常规治疗组及曲美他嗪加常规治疗组,分别观察心胸比例、超声心动图,测左室射血分数、左室舒张末内径,心... 目的用曲美他嗪治疗老年人心力衰竭,观察其对患者的心功能、相应参数的效果。方法选取住院60岁以上心力衰竭患者68例,随机分成两组,常规治疗组及曲美他嗪加常规治疗组,分别观察心胸比例、超声心动图,测左室射血分数、左室舒张末内径,心功能症状、再次住院次数及利尿剂每周消耗量。结果心功能症状常规治疗组好转率为38.2%,曲美他嗪组好转率为67.6%(P<0.05),在胸部摄片心胸比例、超声心动图左室射血分数、左室舒张末内径方面,两组治疗前、后及治疗后的两组间比较均有一定的好转,但差异均没有统计学意义(P>0.05),因心力衰竭再次入院、利尿剂每周消耗量曲美他嗪加常规治疗组均优于常规治疗组。结论曲美他嗪在老年人心力衰竭的治疗中有着良好的效果。 展开更多
关键词 心力衰竭 老年 治疗
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老年人长期发热33例诊治分析 被引量：1
3
作者 沈一同 季文峰 +1 位作者 单建芳 周利 《中国基层医药》 CAS 2019年第7期873-875,共3页
目的总结老年人长期发热的诊断、治疗经验。方法回顾性分析阜宁县人民医院老年医学科2010年1月至2017年6月诊治的长期发热老年患者33例46例次的临床资料,其中长期住院患者14例;男29例、女4例;年龄范围60~93岁;体温范围37.8~40.1 ℃,平均... 目的总结老年人长期发热的诊断、治疗经验。方法回顾性分析阜宁县人民医院老年医学科2010年1月至2017年6月诊治的长期发热老年患者33例46例次的临床资料,其中长期住院患者14例;男29例、女4例;年龄范围60~93岁;体温范围37.8~40.1 ℃,平均38.6 ℃;发热持续时间范围14~90 d,平均25.6 d。结果在46例次长期发热老年患者中,明确诊断43例次,诊断为感染40例次(占86.9%),肺部感染32例次,结核病3例次,胆道感染2例次,导管相关感染2例次,肝脓肿、淋巴瘤、坏死性淋巴结炎、血管炎各1例次,发热原因不明3例次。均给以经验性抗菌药物治疗,治愈40例次(治愈率86.9%),死亡6例(病死率13.1%)。结论感染是基层医院老年人长期发热的主要因素,诊断时应考虑结核病的可能,在治疗上早期应用广谱抗菌药物,有减少发热天数和缩短疗程的可能。 展开更多
关键词 发热 原因不明 诊断 治疗结果 老年人
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