3D腹腔镜下结直肠癌根治术对患者免疫功能及生理功能的影响 被引量：12

1

作者 张桂祥 周家军 陈建曙 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第10期1358-1362,共5页

目的:探讨3D腹腔镜下结直肠癌根治术对患者应激反应、免疫功能及生理功能的影响。方法:选择2012年9月至2017年9月江苏省连云港市赣榆区人民医院收治的结直肠癌患者100例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。研究组给予3D腹... 目的:探讨3D腹腔镜下结直肠癌根治术对患者应激反应、免疫功能及生理功能的影响。方法:选择2012年9月至2017年9月江苏省连云港市赣榆区人民医院收治的结直肠癌患者100例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。研究组给予3D腹腔镜手术进行治疗,对照组给予传统开腹手术进行治疗。观察比较两组患者的手术情况、术后恢复状况、血浆白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平、血清免疫球蛋白水平以及生理功能。结果:两组患者肠管切除长度、手术用时以及淋巴结清除数目比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组术中出血量少于对照组,下床活动时间、术后排气时间以及住院时间均显著短于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6、TNF-α和CRP水平均显著升高(P<0.05),但研究组显著低于对照组(P<0.05)。术后3d,两组患者血清IgA、IgM和IgG水平均较术前显著下降(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);术后7d,研究组患者血清IgA、IgM和IgG水平基本恢复至治疗前。治疗前,两组患者的胃动素和胃泌素水平无明显差异(P>0.05),治疗后,研究组胃动素和胃泌素略有下降,但与治疗前无明显差异(P>0.05),对照组胃动素和胃泌素水平较治疗前及研究组显著下降(P<0.05)。结论:3D腹腔镜结直肠癌根治术对患者应激反应、炎症反应及免疫抑制的影响较开腹手术轻,能有效促进患者生理功能的恢复。 展开更多

关键词 3D腹腔镜手术 结直肠癌 应激反应 免疫球蛋白 生理功能

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低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的临床效果 被引量：10

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作者 董淑敏 张先亮 袁松亮 《中外医疗》 2017年第17期82-84,共3页

目的探析低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法方便选取该院2011年10月—2016年10月期间收治的60例甲状腺良性结节患者,将其随机分为研究组和对照组,各30例,对照组采取传统甲状腺手术治疗,研究组采取低位小切... 目的探析低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法方便选取该院2011年10月—2016年10月期间收治的60例甲状腺良性结节患者,将其随机分为研究组和对照组,各30例,对照组采取传统甲状腺手术治疗,研究组采取低位小切口治疗,比较两组手术耗时、出血量、切口大小、住院时间及术后并发症等情况。结果研究组手术耗时(41.9±10.2)min、切口长度(4.3±0.3)cm、出血量(40.3±10.4)m L、住院时间(5.7±2.1)d与对照组比较优势突出(P<0.05);研究组并发症发生率3.3%与对照组20.0%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论以低位小切口手术治疗甲状腺良性结节效果明显,微创安全,恢复快,并发症少优于传统手术治疗效果,值得临床推广。 展开更多

关键词 低位小切口 传统甲状腺手术 甲状腺良性结节 临床效果

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临床护理路径对下肢大隐静脉曲张患者的临床效果及疼痛度分析 被引量：9

3

作者 张艳 谷佃宝 《心血管外科杂志（电子版）》 2018年第4期822-823,共2页

目的分析临床护理路径对下肢大隐静脉曲张手术患者临床效果的促进作用,及对患者疼痛的影响,以期促进该类患者临床护理质量。方法 2014年1月-2017年12月我院对行下肢大隐静脉曲张手术治疗的患者行常规护理,期间收治的符合纳入条件的患者... 目的分析临床护理路径对下肢大隐静脉曲张手术患者临床效果的促进作用,及对患者疼痛的影响,以期促进该类患者临床护理质量。方法 2014年1月-2017年12月我院对行下肢大隐静脉曲张手术治疗的患者行常规护理,期间收治的符合纳入条件的患者设为对照组(42例),2017年1月-2018年1月我院制定了下肢大隐静脉曲张手术患者临床护理路径,期间收治的符合纳入条件的患者设为观察组(46例)。比较两组患者术后2 d、4 d疼痛评分(VAS)、术后住院时间、并发症率、围术期医疗费用,患者出院后均行护理满意度调查并行组间比较。结果观察组患者术后2 d、4 d的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后住院时间、围术期医疗费用及并发症率均明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者对护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论下肢大隐静脉曲张手术患者临床护理路径针对患者的特点,明确了针对性的护理内容、流程,提高术后患者恢复效率,降低并发症率及疼痛感,是适合该类手术治疗患者的护理方式。 展开更多

关键词 下肢大隐静脉曲张手术 围术期护理 临床护理路径 术后疼痛评分 并发症 护理满意度

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逆行腋窝淋巴结示踪术对预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的作用 被引量：7

4

作者 谷佃宝 张健 桑节峰 《临床和实验医学杂志》 2016年第23期2333-2336,共4页

目的评价逆行腋窝淋巴结示踪术对预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的作用。方法将85例乳腺癌患者随机分为两组,对照组(n=42)行经典腋窝淋巴结清扫术(ALND),观察组(n=43)行逆行腋窝淋巴结示踪术(ARM),比较两组患者术后12月内的上肢淋巴水肿的... 目的评价逆行腋窝淋巴结示踪术对预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的作用。方法将85例乳腺癌患者随机分为两组,对照组(n=42)行经典腋窝淋巴结清扫术(ALND),观察组(n=43)行逆行腋窝淋巴结示踪术(ARM),比较两组患者术后12月内的上肢淋巴水肿的发生情况。结果观察组的上肢淋巴水肿发生率(2.38%)显著低于对照组(37.21%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论逆行腋窝淋巴结示踪术预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的作用显著,能够有效降低上肢淋巴水肿的发生率。 展开更多

关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结清扫术 逆行腋窝淋巴结示踪术 上肢淋巴水肿

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结肠癌患者采用改良右半结肠切除术治疗的临床分析 被引量：5

5

作者 张红星 江晨 《中国继续医学教育》 2018年第6期72-73,共2页

目的分析改良右半结肠切除术治疗结肠癌患者的临床效果。方法选取我院就诊的32例结肠癌患者,随机分为实验组(16例,行改良右半结肠切除术)和对照组(16例,行传统根治术),对比两组效果。结果实验组手术指标优于对照组(P<0.05),淋巴结清... 目的分析改良右半结肠切除术治疗结肠癌患者的临床效果。方法选取我院就诊的32例结肠癌患者,随机分为实验组(16例,行改良右半结肠切除术)和对照组(16例,行传统根治术),对比两组效果。结果实验组手术指标优于对照组(P<0.05),淋巴结清扫数多于对照组(P<0.05)。实验组并发症发生率(12.5%)、复发率(6.3%)均低于对照组,P<0.05。结论结肠癌患者采用改良右半结肠切除术治疗,效果显著,降低术后并发症发生率、复发率。 展开更多

关键词 改良右半结肠切除术 结肠癌 临床分析

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超声引导下乳腺微创真空旋切术治疗乳腺良性肿瘤对疗效及应激指标的影响 被引量：6

6

作者 丁冬梅 谷佃宝 《医学理论与实践》 2018年第18期2753-2754,共2页

目的:分析超声引导下乳腺微创真空旋切术治疗乳腺良性肿瘤对疗效及应激指标的影响。方法:择本院2016年6月—2017年6月接收的60例乳腺良性肿瘤患者资料,按手术方式分为研究组(30例)、对照组(30例);对照组行传统开放式手术,研究组在超声... 目的:分析超声引导下乳腺微创真空旋切术治疗乳腺良性肿瘤对疗效及应激指标的影响。方法:择本院2016年6月—2017年6月接收的60例乳腺良性肿瘤患者资料,按手术方式分为研究组(30例)、对照组(30例);对照组行传统开放式手术,研究组在超声引导下实施乳腺微创真空旋切术,对比两组治疗效果。结果:研究组NE、E及Cor应激指标均低于对照组(P<0.05);对照组优良率为70.00%低于研究组的96.67%(P<0.05)。结论:超声引导下乳腺微创真空旋切术应用于乳腺良性肿瘤中,可减少患者应激反应,效果佳。 展开更多

关键词 超声 乳腺微创真空旋切术 乳腺良性肿瘤 应激指标

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乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的疗效及对激素水平的影响

7

作者 吴茂谦 《系统医学》 2024年第8期148-150,共3页

目的探讨乳腺癌改良根治术对乳腺癌患者激素水平的影响。方法选取2020年1月—2021年12月江苏省连云港市赣榆区人民医院收治的100例乳腺癌患者为研究对象,根据信封法随机分成两组,每组50例。对照组行患侧乳腺切除术与前哨淋巴结活检术,... 目的探讨乳腺癌改良根治术对乳腺癌患者激素水平的影响。方法选取2020年1月—2021年12月江苏省连云港市赣榆区人民医院收治的100例乳腺癌患者为研究对象,根据信封法随机分成两组,每组50例。对照组行患侧乳腺切除术与前哨淋巴结活检术,观察组行乳腺癌改良根治术。对比两组患者手术相关指标、术后并发症(皮下积液、上肢水肿、皮瓣坏死)发生情况,随访1年后对比两组患者激素水平与复发情况。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率和1年内的复发率对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后1年游离三碘甲腺原氨酸水平(4.47±1.60)pmol/L、血清游离甲状腺素(16.33±6.09)pmol/L高于对照组的(2.70±1.23)、(12.50±2.46)pmol/L,差异有统计学意义(t=6.202、4.123,P均<0.05)。结论乳腺癌改良根治术对乳腺癌患者的治疗作用突出,可提高患者术后激素水平,安全性较高。 展开更多

关键词 乳腺癌 改良根治术 激素 手术指标 并发症 复发率

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环乳晕切口对乳腺纤维瘤患者临床疗效及安全性、美观效果的影响 被引量：5

8

作者 王海英 谷佃宝 《当代临床医刊》 2019年第5期423-424,共2页

目的观察环乳晕切口对乳腺纤维瘤患者临床疗效及安全性、美观效果的影响。方法将60例乳腺纤维瘤患者随机分为研究组与对照组,每组30例。研究组患者术中应用环乳晕切口治疗,对照组患者术中应用放射状切口治疗。观察两组患者的治疗效果及... 目的观察环乳晕切口对乳腺纤维瘤患者临床疗效及安全性、美观效果的影响。方法将60例乳腺纤维瘤患者随机分为研究组与对照组,每组30例。研究组患者术中应用环乳晕切口治疗,对照组患者术中应用放射状切口治疗。观察两组患者的治疗效果及预后情况。结果研究组患者的治疗有效率高于对照组患者,组间比差异具统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率少于对照组患者,组间比差异具统计学意义(P<0.05)。结论对于乳腺纤维瘤患者的手术治疗,临床采用环乳晕切口,临床疗效确切,术后并发症发生率低,临床应用安全性更高,应用范围更广。 展开更多

关键词 环乳晕切口 乳腺纤维瘤 疗效 安全性

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快速康复外科理念在内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石中的应用效果

9

作者 王祥君 《中外医药研究》 2023年第2期96-98,共3页

目的:分析快速康复外科理念在内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石中的应用效果。方法:选取2019年1月—2022年6月江苏省连云港市赣榆区人民医院普外科收治的接受ERCP治疗的胆总管结石患者42例为观察对象,根据随机数字表法分为... 目的:分析快速康复外科理念在内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石中的应用效果。方法:选取2019年1月—2022年6月江苏省连云港市赣榆区人民医院普外科收治的接受ERCP治疗的胆总管结石患者42例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各21例。对照组给予基本干预,观察组给予快速康复外科理念干预。比较两组患者手术情况、负面情绪及疼痛程度、生活质量、治疗效果。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后第1次进食时间、住院时间、造影与留置时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者焦虑、抑郁、疼痛量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自觉症状、社会交往、躯体功能、疾病感知评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERCP治疗胆总管结石过程中引进快速康复外科理念可以促进患者康复,调整其负面情绪,保障其生活质量,减轻疼痛程度。 展开更多

关键词 快速康复外科理念 内镜逆行性胰胆管造影术 胆总管结石 生活质量

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腹腔镜辅助下结直肠外翻托出式手术治疗结直肠癌的价值探讨

10

作者 吴茂谦 《中外医疗》 2023年第36期58-61,共4页

目的 分析结直肠癌患者接受以腹腔镜辅助的结直肠外翻托出式手术的治疗效果。方法 随机选取2020年1月—2022年12月于江苏省连云港市赣榆区人民医院普外科接受手术治疗的80例结直肠癌患者为研究对象,采用信封法随机分成两组,对照组40例... 目的 分析结直肠癌患者接受以腹腔镜辅助的结直肠外翻托出式手术的治疗效果。方法 随机选取2020年1月—2022年12月于江苏省连云港市赣榆区人民医院普外科接受手术治疗的80例结直肠癌患者为研究对象,采用信封法随机分成两组,对照组40例开展腹腔镜直肠前切除手术,观察组40例开展腹腔镜辅助下结直肠外翻托出式手术。比较两组各项手术指标、术后并发症,留意患者疾病复发情况。结果 两组患者手术时间指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),而在手术其他指标对比中,观察组术中出血量少,日均排便次数多,肠道恢复时间和住院时间均短,与对照组相比,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症发生率明显较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);5个月的随访过程中,观察组仅有5.00%的患者复发,比对照组的22.50%低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。结论 腹腔镜辅助下结直肠外翻托出式手术应用在结直肠癌患者中的效果确切,患者术中出血量较少,可促使患者早期恢复肠道功能,降低术后不良并发症发生概率和疾病复发风险,可作为理想的手术治疗方案。 展开更多

关键词 腹腔镜 结直肠外翻托出式手术 腹腔镜直肠前切除术 术后并发症

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加速康复外科理念在上消化道穿孔老年患者术后康复治疗中的应用效果

11

作者 杨理 万珊珊 梁曼 《系统医学》 2023年第11期146-149,共4页

目的 探究分析加速康复外科理念在上消化道穿孔老年患者术后康复治疗中的临床应用效果。方法选取2021年3月-2022年3月期间于江苏省连云港市赣榆区人民医院普外科接受手术治疗的86例老年上消化道穿孔患者为研究对象,按随机数表法分为对照... 目的 探究分析加速康复外科理念在上消化道穿孔老年患者术后康复治疗中的临床应用效果。方法选取2021年3月-2022年3月期间于江苏省连云港市赣榆区人民医院普外科接受手术治疗的86例老年上消化道穿孔患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(43例)与研究组(43例)。对照组采取常规处理措施,观察组采取加速康复外科理念处理措施。比较两组患者术后相关指标、应激指标、术后并发症发生情况。结果 治疗后,研究组患者的术后排气时间、住院时间、下床时间、流食进食时间、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后第1、2、3天的C-反应蛋白、降钙素原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者并发症总发生率为16.28%,对照组患者发生率为20.93%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.307,P>0.05)。结论 上消化道穿孔老年患者术后采用加速康复外科的康复方法效果显著,能有效促进病情恢复,缩短住院时间,减少并发症的发生,降低应激水平,有助于优化手术预后效果。 展开更多

关键词 上消化道穿孔 加速康复外科理念 康复治疗 应激水平 并发症 住院时间

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小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床对比研究 被引量：4

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作者 丁冬梅 谷佃宝 《当代临床医刊》 2019年第5期417-418,共2页

目的观察并对比研究临床上采用小切口甲状腺切除术和传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的效果。方法选择我院2015年6月至2018年6月期间收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组(n=30)采用传统甲状腺切除术治疗,观察... 目的观察并对比研究临床上采用小切口甲状腺切除术和传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的效果。方法选择我院2015年6月至2018年6月期间收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组(n=30)采用传统甲状腺切除术治疗,观察组(n=30)采用小切口甲状腺切除术治疗;对比两组患者的手术相关指标和术前、术后甲状腺激素水平。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间均要优于对照组(P均<0.05);两组患者术前、后3个月的T3、T4、FT3、FT4、TSH水平比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论相较于传统甲状腺切除术,小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果基本相同,但手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间更具优势,且切口较小,美容效果好,是一种值得推荐的术式。 展开更多

关键词 甲状腺结节 小切口 甲状腺切除术 对比

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超声刀手术与传统手术治疗甲状腺疾病治疗效果及对应激水平的影响 被引量：2

13

作者 王海英 谷佃宝 《医学理论与实践》 2018年第21期3228-3229,共2页

目的:分析超声刀手术与传统手术治疗甲状腺疾病治疗效果及对应激水平的影响。方法:选择本院2015年1月—2017年12月接收的124例甲状腺疾病患者作为观察对象,按手术方式分为研究组(62例)和对照组(62例);对照组接受传统治疗,研究组则接受... 目的:分析超声刀手术与传统手术治疗甲状腺疾病治疗效果及对应激水平的影响。方法:选择本院2015年1月—2017年12月接收的124例甲状腺疾病患者作为观察对象,按手术方式分为研究组(62例)和对照组(62例);对照组接受传统治疗,研究组则接受超声刀的手术治疗,分析两组疗效与应激水平。结果:研究组在引流量、出血量、切口长度及手术操作用时方面均优于对照组(P <0. 05);研究组的WBC、血糖、粒细胞百分比及CRP水平均低于对照组(P <0. 05)。结论:超声刀甲状腺疾病手术相比传统手术效果更为显著。 展开更多

关键词 甲状腺疾病 超声手术刀 传统手术 应激水平

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腹腔镜根治术与开腹胃癌根治术治疗胃癌的效果对比 被引量：2

14

作者 陈辉 《系统医学》 2019年第10期73-75,共3页

目的通过对胃癌患者实施不同的根治手术,观察其临床效果,探究不同根治手术的临床特点。方法从来该院诊治的2015年1月—2018年12月的胃癌患者中随机抽取60例,采用随机数字法随机分为对照组30例:实施开腹胃癌根除术,观察组30例:实施腹腔... 目的通过对胃癌患者实施不同的根治手术,观察其临床效果,探究不同根治手术的临床特点。方法从来该院诊治的2015年1月—2018年12月的胃癌患者中随机抽取60例,采用随机数字法随机分为对照组30例:实施开腹胃癌根除术,观察组30例:实施腹腔镜根治术,比较两组患者手术各项指标和并发症发生情况。结果观察组第一次肛门排气时间为(4.23±0.88)次,低于对照组(t=9.472,P<0.05),下床活动时间为(3.27±0.72)d,低于对照组(t=10.731,P<0.05),住院时间为(10.75±3.63)d,低于对照组(t=11.645,P<0.05),手术时间为(259.64±17.38)min高于对照组(t=10.542,P<0.05),淋巴结清扫数目为(28.35±13.87)枚高于对照组(t=9.436,P<0.05),创口长度为(6.52±0.64)cm低于对照组(t=11.759,P<0.05),止痛剂使用次数为(1.65±0.72)次低于对照组(t=9.989,P<0.05),术中出血量为(145.38±8.47)mL低于对照组(t=12.906,P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组(30.00%)(χ^2=13.248,P<0.05)。结论腹腔镜根治术可以改善患者各项手术指标,降低并发症的发生,是一项值得推广的治疗胃癌的有效方案。 展开更多

关键词 腹腔镜根治术 胃癌 开腹胃癌根除术

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肥胖女性乳腺癌改良根治术后皮下积液及皮瓣坏死综合干预护理观察 被引量：1

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作者 傅玲玲 《中外女性健康研究》 2018年第12期1-2,4,共3页

目的:探讨肥胖女性乳腺癌改良根治术后皮下积液及皮瓣坏死综合干预护理观察效果。方法:选取本院普外科2013年1月至2017年12月收治的68例行乳腺癌根治术的肥胖女性患者,按照手术顺序分成对照组和观察组各34例。对照组接受手术及术后常规... 目的:探讨肥胖女性乳腺癌改良根治术后皮下积液及皮瓣坏死综合干预护理观察效果。方法:选取本院普外科2013年1月至2017年12月收治的68例行乳腺癌根治术的肥胖女性患者,按照手术顺序分成对照组和观察组各34例。对照组接受手术及术后常规护理,观察组实施皮瓣与胸壁固定缝合、术中皮瓣冰敷、术后防逆流十字真空负压引流等综合干预措施。对比两组患者术后7d皮瓣下引流量、皮下积液及皮瓣坏死发生率、切口愈合情况、平均拔管及住院时间。结果:观察组患者术后7d皮瓣下引流量、皮下积液及皮瓣坏死发生率、切口感染率、平均拔管及住院时间均明显低于对照组;观察组患者甲级愈合率明显高于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用综合干预措施可显著减少肥胖女性乳腺癌改良根治术后皮下积液及皮瓣坏死发生率,提高切口甲级愈合率,缩短住院时间,保证手术治疗效果。 展开更多

关键词 肥胖女性 乳腺癌根治术 皮下积液 皮瓣坏死

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术后早期炎性肠梗阻18例的诊治体会

16

作者 夏扣柱 张健 《医学理论与实践》 2015年第17期2326-2328,共3页

目的:总结术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析我院于2010年1月-2013年12月收治的18例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果:经鼻肠管减压、应用泛影葡胺、营养支持、生长抑素、地塞米松等非手术治疗,18... 目的:总结术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析我院于2010年1月-2013年12月收治的18例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果:经鼻肠管减压、应用泛影葡胺、营养支持、生长抑素、地塞米松等非手术治疗,18例患者均治愈。结论:对于确诊术后早期炎性肠梗阻的患者,应用非手术治疗临床效果良好,可避免二次手术。 展开更多

关键词 术后早期 炎性肠梗阻 鼻肠减压管 泛影葡胺

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腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)术后接受早期肠内营养的临床疗效分析

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作者 张涛 《世界复合医学》 2020年第12期69-72,76,共5页

目的在接受腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)的患者术后早期通过鼻空肠营养管给予肠内营养,分析其术后临床疗效。方法从2017年1月—2020年5月在赣榆区人民医院普外科接受腹腔镜直肠癌根治术(Dixon术)的患者中选取80例患者作为研究对象。按照... 目的在接受腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)的患者术后早期通过鼻空肠营养管给予肠内营养,分析其术后临床疗效。方法从2017年1月—2020年5月在赣榆区人民医院普外科接受腹腔镜直肠癌根治术(Dixon术)的患者中选取80例患者作为研究对象。按照直肠癌术后营养供给方式不同分成研究组和对照组。研究组40例患者直肠癌术后早期通过鼻空肠营养管给予肠内营养治疗,对照组40例患者术后给予完全胃肠外营养。分析比较研究组和对照组患者术前、术后7 d监测营养指标、炎症指标之间差异,比较研究组和对照组直肠癌术后并发症发生率、术后肛门首次通气时间、住院费用、住院天数的差异。结果研究组与对照组对比,在术后第7天研究组营养指标(TP、ALB、PAB)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组炎症指标(WBC、NE%)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在术后肛门首次排气时间(54.6±3.0)h、住院费用(40450±5424)元及住院天数(14.7±3.9)d明显优于对照组(69.9±3.6)h、(45470±4888)元、(17.0±3.9)d,差异有统计学意义(t=20.734、4.348、2.637,P<0.05),研究组术后并发症发生率10%明显少于观察组30%,差异有统计学意义(χ^2=5.000,P=0.025)。结论腹腔镜直肠癌根治术后通过鼻空肠营养管早期给予肠内营养支持能明显增加患者的营养指标,降低感染指标,缩短肛门首次排气时间,降低术后并发症发生率,缩短住院天数,减少住院费用。 展开更多

关键词 早期肠内营养 胃肠外营养 腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)

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腹式呼吸训练结合雾化吸入预防食管癌术后肺部感染的护理体会 被引量：5

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作者 韦升余 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第2期11-13,共3页

目的探讨预防食管癌患者术后肺部感染的护理方法。方法对22例食管癌术后患者采取腹式呼吸训练结合雾化吸入。结果 22例食管癌患者术后均未发生肺部感染。结论食管癌术后采取腹式呼吸训练结合雾化吸入,可以提高患者的运动能力和排痰能力... 目的探讨预防食管癌患者术后肺部感染的护理方法。方法对22例食管癌术后患者采取腹式呼吸训练结合雾化吸入。结果 22例食管癌患者术后均未发生肺部感染。结论食管癌术后采取腹式呼吸训练结合雾化吸入,可以提高患者的运动能力和排痰能力,从而有效预防术后肺部感染。 展开更多

关键词 腹式呼吸 雾化吸入 食管癌术后 肺部感染

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保守治疗配合PTGD择期LC与急诊LC治疗AC的疗效比较 被引量：1

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作者 张涛 《系统医学》 2020年第23期22-25,42,共5页

目的分析急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)行保守治疗配合经皮经肝胆囊穿刺引流术(precutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)择期腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic choelcystectomy,LC)和急诊LC两种AC治疗方式对患者术中... 目的分析急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)行保守治疗配合经皮经肝胆囊穿刺引流术(precutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)择期腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic choelcystectomy,LC)和急诊LC两种AC治疗方式对患者术中1术后临床疗效的影响。方法从2018年1月—2019年12月在赣榆区人民医院普外科接受LC的患者中选取90例患者作为研究对象。按照治疗方式的不同分成研究组和对照组。研究组44例患者保守治疗或行PTGD治疗3个月以上的LC的患者,对照组46例急诊LC的患者。分析比较研究组、对照组患者术中手术用时、术中放置引流管病例、术中累计出血量、术中中转开腹发生例数、术后肛门首次排气时间、术后并发症发生率、住院天数及住院费用之间的差异。结果研究组和对照组患者手术用时分别为(64±13)min、(66±12)min,两组比较差异无统计学意义(t=0.759,P=0.450);中转开腹例数分别是3例、4例,两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.004,P=0.951);研究组在术中出血量(39.4±12.6)mL、术后肛门首次排气时间(25.9±2.9)h、住院总天数(6.1±1.4)d及住院费用(12190±1700)元明显优于对照组(44.3±6.8)mL、(28.4±4.9)h、(6.9±1.6)d、(13368±3453)元,两组之间比较差异有统计学意义(t=2.310、2.929、2.520、2.039,P<0.05),研究组术中放置引流管5例、术后总并发症发生率11.4%明显少于对照组14例、28.3%,两组之间比较差异有统计学意义(χ^2=4.911、4.031,P<0.05)。结论AC行保守治疗配合PTGD择期LC能明显减少术中出血量,减少放置腹腔引流管的几率,缩短肛门排气时间,降低术后并发症,缩短住院时间,减少住院费用。临床疗效肯定。 展开更多

关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 经皮经肝胆囊穿刺引流术

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左半结肠癌梗阻型患者急诊手术及肠道支架手术疗效分析 被引量：4

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作者 张桂祥 袁松亮 +1 位作者 周家军 胡英彩 《浙江临床医学》 2014年第12期1890-1891,共2页

目的：对左半结肠癌梗阻性患者应用急诊手术及肠道支架序贯手术进行治疗的临床效果进行分析。方法选取70例梗阻型左半结肠癌患者，分为急诊手术治疗组（A组33例）以及肠道支架序贯手术治疗组（B组37例），比较两组患者的术后梗阻缓解情... 目的：对左半结肠癌梗阻性患者应用急诊手术及肠道支架序贯手术进行治疗的临床效果进行分析。方法选取70例梗阻型左半结肠癌患者，分为急诊手术治疗组（A组33例）以及肠道支架序贯手术治疗组（B组37例），比较两组患者的术后梗阻缓解情况、并发症以及术后不同时间点累计生存率情况。结果两组患者治疗后的狭窄段直径均较治疗前有明显改善，且肠道支架序贯手术治疗组优于急诊手术治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）；肠道支架序贯手术治疗组患者的术后不同时间累计生存率以及平均生存期虽高于急诊手术治疗组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；急诊手术治疗组患者的并发症发生率虽高于肠道支架序贯手术治疗组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肠道支架序贯手术是一种简单可行，安全有效而且并发症较少的临时性或者永久姑息性治疗手段，相比于急诊手术治疗，可以提高患者的生存质量，且平均生存时间相当，值得临床应用和推广。 展开更多

关键词 肠道支架序贯手术 急诊手术 肠梗阻

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