乌司他丁和地塞米松对急性肺损伤治疗作用的比较 被引量：16

1

作者 陈雪峰 李小民 刘克喜 《世界急危重病医学杂志》 2006年第2期1182-1183,共2页

目的 评价乌司他丁对急性肺损伤的治疗效果。方法 将48例感染、休克、创伤等所致急性肺损伤患者分为地塞米松治疗组和乌司他丁治疗组，比较两组患者治疗前后的氧合指数变化和C反应蛋白浓度变化，并进行统计分析。结果 地塞米松组和乌司... 目的 评价乌司他丁对急性肺损伤的治疗效果。方法 将48例感染、休克、创伤等所致急性肺损伤患者分为地塞米松治疗组和乌司他丁治疗组，比较两组患者治疗前后的氧合指数变化和C反应蛋白浓度变化，并进行统计分析。结果 地塞米松组和乌司他丁组治疗后的氧合指数均有提高，与治疗前相比差异有显著性（P〈0．05）；地塞米松组和乌司他丁组治疗后的C反应蛋白浓度均有下降，与治疗前相比差异有显著性（P〈0．05）；地塞米松组和乌司他丁组的治疗效果相近，两组比较差异无显著性（p〉0．05）。结论 乌司他丁和地塞米松对急性肺损伤均有治疗作用．且疗效相近，故乌司他丁可替代地塞米松用于急性肺损伤的治疗，从而避免激素治疗带来的不良反应。 展开更多

关键词 乌司他丁 急性肺损伤 治疗 地塞米松

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呼吸机集束化策略预防普外科术后患者呼吸机相关性肺炎的效果观察 被引量：15

2

作者 尚勤 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第4期66-68,共3页

目的探讨呼吸机集束化策略在普外科术后患者呼吸机相关性肺炎(VAP)预防中的作用。方法将普外科术后机械通气在48 h以上的患者112例,分为干预组58例及对照组54例。对照组按常规护理,干预组除实施常规护理外,实行集束化干预策略。采取抬... 目的探讨呼吸机集束化策略在普外科术后患者呼吸机相关性肺炎(VAP)预防中的作用。方法将普外科术后机械通气在48 h以上的患者112例,分为干预组58例及对照组54例。对照组按常规护理,干预组除实施常规护理外,实行集束化干预策略。采取抬高头部≥30°体位、每日唤醒并评估患者进行脱机实验,预防消化性溃疡、深静脉血栓等措施。分析两组机械通气时间及VAP发生率。结果干预组机械通气时间、VAP发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在普外科术后患者机械通气治疗期间,实施呼吸机集束化干预措施有助于减少机械通气时间,降低VAP的发生,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 集束化策略 普外科术后患者 呼吸机相关性肺炎

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密闭式吸痰管在重症监护病房机械通气中的应用 被引量：12

3

作者 李东亮 杨丽萍 《中国现代医药杂志》 2010年第6期96-97,共2页

在重症监护病房,呼吸机被广泛用于危重症患者的抢救,对于长期机械通气的患者,吸痰是有效维持人工气道通畅,保证足够的通气和充分的气体交换的关键。然而吸痰所引起的并发症却不容忽视。近年来,我院ICU对长期机械通气的患者采用密闭式吸... 在重症监护病房,呼吸机被广泛用于危重症患者的抢救,对于长期机械通气的患者,吸痰是有效维持人工气道通畅,保证足够的通气和充分的气体交换的关键。然而吸痰所引起的并发症却不容忽视。近年来,我院ICU对长期机械通气的患者采用密闭式吸痰管吸痰,提高了吸痰效果,减少了吸痰引起的并发症，现报道如下。 展开更多

关键词 密闭式吸痰管 长期机械通气 重症监护病房 危重症患者 应用 气道通畅 气体交换 并发症

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冠心病患者外周血Tim-3及CD4^+、CD8^+的表达 被引量：10

4

作者 王莹 康秀文 +2 位作者 骆继业 尹德录 李小民 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第17期2847-2849,共3页

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)患者外周血T细胞免疫球蛋白及黏蛋白-3(T cell immunoglobulin and mucin-domain containing moleculesfamily-3,Tim-3)及CD4^+、CD8^+的表达。方法 51例CHD为研究对象,... 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)患者外周血T细胞免疫球蛋白及黏蛋白-3(T cell immunoglobulin and mucin-domain containing moleculesfamily-3,Tim-3)及CD4^+、CD8^+的表达。方法 51例CHD为研究对象,其中稳定性心绞痛患者27例,急性冠脉综合征患者24例,25例经冠脉造影证实的非CHD者为健康对照组,患者在起病入科时抽取外周血,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunoassay,ELISA)检测Tim-3浓度,流式细胞仪检测外周血T细胞亚群CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+的表达。结果与健康对照组比,稳定性心绞痛组、急性冠脉综合征组外周血Tim-3浓度降低,且急性冠脉综合征组浓度更低,差异有统计学意义(P<0.05);与健康对照组比,稳定性心绞痛组、急性冠脉综合征组外周血CD4^+比例升高,CD8^+比例降低,CD4^+/CD8^+比值升高,且急性冠脉综合征组变化更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者起病时外周血Tim-3浓度降低,CD4^+比例升高,CD8^+比例降低,CD4^+/CD8^+比值升高,而且病情越重数值变化越大。 展开更多

关键词 冠心病 TIM-3 CD4^+ CD8^+

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碳酸氢钠和氨溴索在机械通气患者气道湿化中的应用 被引量：11

5

作者 宋正新 《临床合理用药杂志》 2010年第23期46-47,共2页

目的观察在机械通气患者中联合应用碳酸氢钠和氨溴索(沐舒坦)进行气道湿化的效果。方法随机抽取机械通气患者70例,随机分为试验组35例和对照组35例。试验组使用0.45%氯化钠加沐舒坦,采用微量注射泵在不脱机的状态下进行持续气道湿化及... 目的观察在机械通气患者中联合应用碳酸氢钠和氨溴索(沐舒坦)进行气道湿化的效果。方法随机抽取机械通气患者70例,随机分为试验组35例和对照组35例。试验组使用0.45%氯化钠加沐舒坦,采用微量注射泵在不脱机的状态下进行持续气道湿化及采用碳酸氢钠进行气道冲洗;对照组按传统的方法,在脱机的状态下进行间断的气道湿化。观察2组的痰液黏稠度及呼吸机相关性肺炎(VAP)等并发症的发生率。结果试验组患者痰液黏稠度明显低于对照组(P<0.01);试验组机械通气并发症发生率(包括刺激性咳嗽、痰栓形成、气道黏膜损伤出血、VAP)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论对于机械通气患者采用沐舒坦持续气道湿化并联合应用碳酸氢钠气道冲洗能有效的降低痰液黏稠度,减少机械通气并发症的发生,气道湿化效果良好。 展开更多

关键词 机械通气 持续气道湿化 氨溴索 碳酸氢钠

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乌司他丁对脓毒血症患者细胞因子的影响 被引量：7

6

作者 王言理 李小民 刘克喜 《中国现代医药杂志》 2007年第11期23-25,共3页

目的探讨乌司他丁对脓毒血症患者细胞因子的影响。方法采用前瞻对照研究将84例脓毒血症患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组40例,治疗组44例,两组均行常规抗感染和病因治疗。治疗组用乌司他丁20万U溶于20ml生理盐水中静脉注射,每12h... 目的探讨乌司他丁对脓毒血症患者细胞因子的影响。方法采用前瞻对照研究将84例脓毒血症患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组40例,治疗组44例,两组均行常规抗感染和病因治疗。治疗组用乌司他丁20万U溶于20ml生理盐水中静脉注射,每12h一次,连续7天;对照组则予以等量生理盐水作为安慰对照。分别于不同时相(静脉注射UTI前、注射后72h和1周)测试血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1、IL-6、IL-8和IL-10水平。结果与对照组相比,治疗组应用乌司他丁后不同时相点的TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8均明显降低(P<0.01、P<0.05、P<0.05、P<0.05),而IL-10显著升高(P<0.05)。结论乌司他丁可降低脓毒血症患者TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8的水平,而提高IL-10水平,从而达到保护器官的作用。 展开更多

关键词 乌司他丁 脓毒血症 细胞因子

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多器官功能障碍综合症患者应用CRRT临床研究 被引量：5

7

作者 刘素霞 刘克喜 +1 位作者 王言理 康秀文 《中国现代医药杂志》 2010年第11期81-83,共3页

目的观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对多器官功能障碍综合症(MODS)的临床疗效。方法将我科(ICU)2007～2010年收治的多器官功能障碍综合症30例给予连续静-静血液滤过(CVVH)方式治疗,治疗前后检测肾功能、电解质、二氧化碳结合率(CO2-CP)... 目的观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对多器官功能障碍综合症(MODS)的临床疗效。方法将我科(ICU)2007～2010年收治的多器官功能障碍综合症30例给予连续静-静血液滤过(CVVH)方式治疗,治疗前后检测肾功能、电解质、二氧化碳结合率(CO2-CP)、血浆肿瘤坏死因子a(TNF-a)、白介素1β(IL-1β)水平的变化。结果治疗后血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、血清磷、血浆TNF-a、IL-1β水平较前下降明显(P<0.05),血清钾、钠、氯、钙及二氧化碳结合率水平无显著变化。结论连续肾脏替代治疗能够有效救治多器官功能障碍综合症,毒素清除能力强,能显著清除炎症介质、能保持水电及酸碱平衡。 展开更多

关键词 多器官功能障碍综合症 连续性肾脏替代治疗 肿瘤坏死因子-A 白介素1Β

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经皮扩张气管切开术在ICU的应用和护理 被引量：1

8

作者 唐冬梅 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第8期16-18,共3页

目的探讨运用经皮气管扩张切开术(PDT)在重症监护病房(ICU)中的应用效果和护理。方法以气管切开术患者40例为研究对象,随机分为标准的开放性气管切开术(OT)组和经皮扩张气管切开术(PDT)组,每组20例,比较两组的手术时间、术中出血量及术... 目的探讨运用经皮气管扩张切开术(PDT)在重症监护病房(ICU)中的应用效果和护理。方法以气管切开术患者40例为研究对象,随机分为标准的开放性气管切开术(OT)组和经皮扩张气管切开术(PDT)组,每组20例,比较两组的手术时间、术中出血量及术后出血量,并总结分析行PDT患者的护理过程。结果 PDT组手术时间为(10.82±1.47)min、术中出血量及术后出血量分别为(5.86±0.18)mL、(3.21±0.13)mL,与OT组比较,P<0.01。结论与标准的外科气管切开术组比,PDT手术时间短,出血量少,更加易于护理。 展开更多

关键词 重症监护病房 经皮气管切开术 护理

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急性心肌梗塞致电机械分离死亡12例分析 被引量：1

9

作者 陈雪峰 李小民 刘克喜 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第6期1150-1151,共2页

关键词 心肌梗塞/死亡率

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无肝素盐水冲洗法在连续性血液净化的护理对策

10

作者 孙冬 《临床合理用药杂志》 2015年第2期56-57,共2页

连续性血液净化是近二十年来急救医学最重要的进展之一，极大地提高了危重患者的抢救成功率，使患者能够平稳度过疾病的急性期。但对于高危出血、凝血机制障碍、重度血小板减少及其他因素无法应用肝素的患者，无肝素是一种相对安全的方... 连续性血液净化是近二十年来急救医学最重要的进展之一，极大地提高了危重患者的抢救成功率，使患者能够平稳度过疾病的急性期。但对于高危出血、凝血机制障碍、重度血小板减少及其他因素无法应用肝素的患者，无肝素是一种相对安全的方法。临床一般是先预冲，浸泡，冲洗，治疗时高血流量，严密监测动脉压、滤前压、静脉压、跨膜压的变化，每20~30分钟用100~250ml 0.9％氯化钠溶液冲洗滤器一次，冲洗液在排除液中扣除。但实际操作中，无肝素盐水冲洗法要求血流量高，会增加容量负荷，血流动力学不稳定的危重患者难以耐受，而且常常因为管路或滤器凝血而提前下机，达不到治疗要求的时间，从而影响治疗效果。另一方面，20~30min冲洗一次明显增加了护士的工作量。通过及时有效的护理干预，使管路寿命延长，并且减少护士的工作量，现将护理对策介绍如下。 展开更多

关键词 血液净化 无肝素盐水 冲洗法 护理

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动态监测动脉血乳酸浓度预测感染性休克患者的预后研究 被引量：39

11

作者 刘素霞 刘克喜 +2 位作者 王言理 康秀文 陈晓兵 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第36期4141-4142,共2页

目的探讨感染性休克患者动脉血乳酸浓度及血乳酸清除率与预后的关系。方法选择2008年1月—2010年6月收住我院ICU的30例感染性休克患者,采用早期目标指导治疗(EGDT),按患者的预后分为存活组和死亡组。测定入住ICU即刻、入院6 h动脉血乳... 目的探讨感染性休克患者动脉血乳酸浓度及血乳酸清除率与预后的关系。方法选择2008年1月—2010年6月收住我院ICU的30例感染性休克患者,采用早期目标指导治疗(EGDT),按患者的预后分为存活组和死亡组。测定入住ICU即刻、入院6 h动脉血乳酸浓度,计算6 h乳酸清除率,以乳酸清除率≥10%为界分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组,比较两组患者的28 d病死率。结果存活组与死亡组患者入院即刻血乳酸、6 h血乳酸浓度及6 h乳酸清除率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。6 h内高乳酸清除率组与低乳酸清除率组患者病死率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论感染性休克患者动脉血乳酸浓度增高及6 h低乳酸清除率患者预后不良,6 h乳酸清除率具有良好的评估预后的作用。 展开更多

关键词 感染性休克 乳酸清除率 预后

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ICU患者的心理问题原因分析及护理干预措施 被引量：17

12

作者 王健叶 刘蓉 《中华全科医学》 2011年第10期1588-1589,共2页

ICU是医院中的一个特殊病房,由于是全封闭式的管理,而且使用较多的有创治疗、监护治疗,加上无家属陪护、住院费用高等因素,对于清醒危重症患者在入住ICU后,使得患者在心理状况上可能发生不同程度的抑郁和焦虑等不良反应,另外对于气管插... ICU是医院中的一个特殊病房,由于是全封闭式的管理,而且使用较多的有创治疗、监护治疗,加上无家属陪护、住院费用高等因素,对于清醒危重症患者在入住ICU后,使得患者在心理状况上可能发生不同程度的抑郁和焦虑等不良反应,另外对于气管插管的患者,由于语言沟通障碍,不能有效地表达内心需求,将给患者带来不同程度的应激反应和心理压力,患者往往会有紧张、恐惧等强烈的心理波动,甚至产生轻生的念头,给患者心理造成一定的影响。针对患者的这一系列心理问题,在护理上采取一定的干预措施,如加强医护人员与患者之间的沟通,重视与患者之间的非语言交流,避免让清醒患者看到其他危重症患者抢救的场面,ICU的环境布置尽量趋向家庭化及应用音乐疗法等等,通过这些干预手段帮助患者解决心理问题,从而度过疾病的急性期、危重期,为患者顺利迈向康复打下坚实的基础。 展开更多

关键词 ICU 心理护理 干预措施

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声门下分泌物吸引对呼吸机相关性肺炎及细菌学的影响 被引量：16

13

作者 史家欣 刘克喜 +4 位作者 陈雪峰 王言理 刘素霞 徐慧玲 李小民 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第11期1804-1805,共2页

目的:探讨应用可冲洗式气管导管行声门下分泌物吸引对呼吸机相关性肺炎(VAP)及细菌学的影响。方法:将ICU82例经口气管插管并行机械通气(MV)的患者随机分为两组:A组(普通气管导管组)38例,B组(冲洗式气管导管组)44例。插管后每天收集咽拭... 目的:探讨应用可冲洗式气管导管行声门下分泌物吸引对呼吸机相关性肺炎(VAP)及细菌学的影响。方法:将ICU82例经口气管插管并行机械通气(MV)的患者随机分为两组:A组(普通气管导管组)38例,B组(冲洗式气管导管组)44例。插管后每天收集咽拭子、声门下分泌物、气管插管内呼吸道分泌物行细菌学检查,并记录机械通气天数及VAP发生情况。结果:4d两组VAP发生率无明显差异(P>0.05),第4～10天B组VAP发生率明显低于A组(P<0.01);两组VAP患者下呼吸道分泌物细菌培养以铜绿假单孢菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对同种药物的耐药率B组明显低于A组(P<0.05)。结论:采用可冲洗式气管导管行声门下分泌物吸引可降低VAP的发生率并减少细菌耐药。 展开更多

关键词 肺炎 吸入性 声门下分泌物吸引 呼吸机相关性肺炎 细菌 耐药 机械通气

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乌司他丁治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征34例临床分析 被引量：11

14

作者 张宝民 孙艳 +1 位作者 徐继来 潘利平 《蚌埠医学院学报》 CAS 2009年第12期1108-1110,共3页

目的:观察乌司他丁(ulinastatin,UTI)对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung injury/acute respiratory distress,ALI/ARDS)的治疗作用。方法:选择34例ALI/ARDS患者,随机分为UTI治疗组(n=17)和对照组(n=17);对照组接受常规治疗,UT... 目的:观察乌司他丁(ulinastatin,UTI)对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung injury/acute respiratory distress,ALI/ARDS)的治疗作用。方法:选择34例ALI/ARDS患者,随机分为UTI治疗组(n=17)和对照组(n=17);对照组接受常规治疗,UTI治疗组在常规治疗基础上静脉推注乌司他丁20万u,每8h1次,连用10天。观察两组的临床疗效并监测患者的心率、呼吸、平均动脉压、动脉血气以及治疗前及治疗第4天、第7天的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6水平变化。结果:UTI治疗组与对照组在治疗前TNF-α、IL-1、IL-6水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后UTI治疗组的TNF-α、IL-1、IL-6水平下降较对照组明显(P<0.01),UTI治疗组中呼吸频率减慢、心率减慢,动脉血氧饱和度改善,平均动脉压下降,血气分析证实动脉血氧分压、动脉血氧分压/吸入氧气浓度明显上升,明显优于对照组(P<0.01)。结论:乌司他丁可显著抑制机体炎症介质的产生,从而减轻炎性反应对机体的损伤,改善ALI/ARDS的预后。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 乌司他丁 全身炎症反应综合征

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肠内+肠外混合营养支持在危重病中的应用 被引量：10

15

作者 潘利平 孙艳 徐继来 《中国医师杂志》 CAS 2006年第1期78-79,共2页

为观察肠内+肠外混合营养(EN+PN)在危重病中的支持效果,将ICU中60例危重患者随机分为EN+PN组(30例)和PN组(30例),在营养支持前1 d及营养支持第10天测量三头肌皮皱厚度、上臂肌围、血清白蛋白及血红蛋白。结果表明EN+PN组在血清白蛋白和... 为观察肠内+肠外混合营养(EN+PN)在危重病中的支持效果,将ICU中60例危重患者随机分为EN+PN组(30例)和PN组(30例),在营养支持前1 d及营养支持第10天测量三头肌皮皱厚度、上臂肌围、血清白蛋白及血红蛋白。结果表明EN+PN组在血清白蛋白和血红蛋白增高方面优于PN组(P均<0.05)。认为对于危重病患者,EN+PN在防止肠道细菌易位和多脏器功能不全中起一定的作用,有更好的营养效果。 展开更多

关键词 危重病 肠道营养 胃肠外营养 营养疗法

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心衰超声指数与慢性心力衰竭患者NT-proBNP的相关性及对超滤治疗时机的指导价值 被引量：1

16

作者 王莹 周艺 骆继业 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2023年第1期24-29,共6页

目的探讨心衰超声指数与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)的相关性及对超滤治疗时机的指导价值。方法选取2019年4月~2022年5月本院收治的CHF患者9... 目的探讨心衰超声指数与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)的相关性及对超滤治疗时机的指导价值。方法选取2019年4月~2022年5月本院收治的CHF患者92例为研究对象,收集患者心衰超声指数、NT-proBNP等基本资料,依据超滤治疗后患者NT-proBNP降低情况分为治疗高效组(≥30%)、低效组(<30%)。分析不同心功能分级患者NT-proBNP及心衰超声指数情况,分析CHF患者心衰超声指数与NT-proBNP的相关性,分析影响超滤治疗效果的因素及心衰超声指数评估CHF患者超滤治疗时机(即治疗效果)的价值。结果心功能Ⅰ级患者NT-proBNP、心衰超声指数均低于Ⅱ~Ⅳ级患者(P<0.05),Ⅱ级患者NT-proBNP、心衰超声指数均低于Ⅲ~Ⅳ级患者(P<0.05),Ⅲ级患者NT-proBNP、心衰超声指数均低于Ⅳ级患者(P<0.05)。Pearson相关性分析显示CHF患者心衰超声指数与NT-proBNP表达水平呈正相关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示心功能分级(OR=5.217,95%CI:2.147~12.680)、下腔静脉塌陷指数(OR=3.927,95%CI:1.616~9.545)、心衰超声指数(OR=4.059,95%CI:1.670~9.865)是影响CHF患者超滤治疗效果的因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析显示,心衰超声指数评估CHF患者超滤治疗时机(即治疗效果)的最佳截断点为3.40分,灵敏度为82.76%(95%CI:63.51%~93.47%),特异度为71.43%(95%CI:58.47%~81.76%),曲线下面积(area under curve,AUC)为0.789(95%CI:0.701~0.878)。结论CHF患者心衰超声指数与NT-proBNP表达水平呈正相关,心衰超声指数≤3.40分时行超滤治疗有助于改善超滤治疗效果,心衰超声指数对CHF患者超滤治疗时机具有一定指导意义。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 心衰超声指数 N末端B型脑钠肽前体 超滤 治疗时机

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脑出血患者低钠血症临床分析 被引量：5

17

作者 潘利平 徐继来 庄建光 《中华全科医学》 2010年第11期1398-1399,共2页

目的探讨脑出血患者低钠血症的临床特点、发病机理及其对预后的影响。方法对86例急性脑出血患者的血清钠进行监测,将发病后24h内、24～72h、3～7d及1周后的低钠血症发生率进行对比,并观察与出血量的关系及对预后的影响。结果急性脑出血... 目的探讨脑出血患者低钠血症的临床特点、发病机理及其对预后的影响。方法对86例急性脑出血患者的血清钠进行监测,将发病后24h内、24～72h、3～7d及1周后的低钠血症发生率进行对比,并观察与出血量的关系及对预后的影响。结果急性脑出血患者并发低钠血症比例较高,本组达37.2%。其中在3d内,3～7d及1周后的发生率分别为11.6%、16.3%及10.5%,经统计学处理其结果差异无统计学意义(P>0.05),低钠血症发生率与出血量有一定关系(P<0.05),同时也增加患者病死率(P<0.05)。结论急性期脑出血患者出现低钠血症与脑出血本身病理改变有关,其机理复杂,在抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)、脑耗盐综合征(CSWS)和皮质醇分泌失衡综合征三种主流学说中并发抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)机率相对较低。 展开更多

关键词 脑出血 低钠血症 抗利尿激素

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影响ICU护士身心健康相关因素及其应对措施 被引量：5

18

作者 厉晶晶 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第2期330-331,共2页

关键词 ICU护士 健康相关因素 医疗卫生事业 危重患者 医学模式 医疗环境 医疗仪器 劳动强度

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危重病人肺部二重感染临床分析 被引量：1

19

作者 潘利平 李小民 +1 位作者 徐继来 孙艳 《临床医学》 CAS 2006年第10期25-26,共2页

目的探讨危重病人肺部二重感染的相关因素及防治对策。方法对APACHEⅡ评分>12分的326例危重病人中发生肺部二重感染的21例患者进行相关危险因素的统计分析。结果原发病严重、高龄、营养不良是患者自身的危险因素;治疗中可能引起肺部... 目的探讨危重病人肺部二重感染的相关因素及防治对策。方法对APACHEⅡ评分>12分的326例危重病人中发生肺部二重感染的21例患者进行相关危险因素的统计分析。结果原发病严重、高龄、营养不良是患者自身的危险因素;治疗中可能引起肺部感染的因素如手术、人工气道或机械通气及时间长短、广谱抗生素和糖皮质激素的应用、应激性高血糖等均是引起肺部二重感染的医源性危险因素。结论加强对高龄患者的监测,迅速、合理处理原发性及应激性高血糖,加强营养支持,确切掌握人工气道、机械通气应用指征及尽早脱机,合理应用抗生素及激素是防治二重感染的关键。 展开更多

关键词 危重病 二重感染 危险因素

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教学查房在ICU护理带教中的应用

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作者 王健叶 刘蓉 《中华全科医学》 2010年第12期1644-1645,共2页

ICU护生的临床实习是教学计划实践活动中重要的组成部分。ICU实施了护理教学查房观摩评价以来,发现护生对查房的形式和内容以及带教教师组织查房的效果满意。在教学查房中,从患者新入院、住院、出院三方面问题着手,依据护理程序,进行护... ICU护生的临床实习是教学计划实践活动中重要的组成部分。ICU实施了护理教学查房观摩评价以来,发现护生对查房的形式和内容以及带教教师组织查房的效果满意。在教学查房中,从患者新入院、住院、出院三方面问题着手,依据护理程序,进行护理查体,了解患者相关资料,提出护理问题及护理目标,列出护理措施,有效进行评价。这样一来,能够使护生将临床护理活动与理论联系起来,培养护生以人为本的思维方式和工作作风,而带教教师掌握护理新动态的水平及沟通能力也得到了提高;通过护理教学查房促进了护患沟通,进一步提高护理教学质量,更大大培养了学生的评判性思维能力、严谨的工作作风、良好的职业道德等,为毕业后更好地为患者服务打下了坚实的基础。 展开更多

关键词 教学查房 实习带教 护理

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