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基因芯片技术联合T细胞斑点试验诊断肺结核及基因芯片技术检测耐药基因的应用研究 被引量：8
1
作者 宗玲青 钮志林 +2 位作者 赵刚 高胜利 孙桂英 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第10期7-10,14,共5页
目的探讨基因芯片技术联合T细胞斑点试验(T-SPOT)对肺结核的诊断效能和基因芯片对结核分枝杆菌(MTB)耐药基因的检测效能。方法选取感染科收治的108例高度疑似肺结核患者作为研究对象,所有患者入院均接受基因芯片技术联合T-SPOT诊断。以... 目的探讨基因芯片技术联合T细胞斑点试验(T-SPOT)对肺结核的诊断效能和基因芯片对结核分枝杆菌(MTB)耐药基因的检测效能。方法选取感染科收治的108例高度疑似肺结核患者作为研究对象,所有患者入院均接受基因芯片技术联合T-SPOT诊断。以痰MTB培养实验结果为“金标准”,评估基因芯片技术联合T-SPOT对肺结核的诊断效能。对所有确诊肺结核患者实施抗结核方案治疗,以DNA测序检测结果为“金标准”,评估基因芯片对MTB耐药基因的检测效能。结果108例高度疑似肺结核患者,经痰培养确诊肺结核100例,占92.59%;以痰MTB培养检测结果为“金标准”,基因芯片技术联合T-SPOT诊断肺结核的灵敏度、准确度均高于T-SPOT、基因芯片技术单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。以DNA测序检测结果为“金标准”,基因芯片技术检测MTB耐药基因的灵敏度为92.31%,特异度为97.37%,准确度为96.08%。结论基因芯片技术联合T-SPOT诊断肺结核的灵敏度、准确度较高,且基因芯片技术对MTB耐药基因具有较高的检测效能。 展开更多
关键词 肺结核 结核分枝杆菌 耐药基因 基因芯片 T细胞斑点试验 诊断效能
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2016~2019年住院肝功能异常患者病因分析 被引量：3
2
作者 鞠引 金文娟 《智慧健康》 2021年第29期103-106,共4页
目的对住院肝功能异常病例进行回顾性研究,分析疾病种类和特点,提高对肝功能异常疾病诊治水平。方法选择苏州市第九人民医院感染科2016-2019年住院肝功能异常患者为研究对象,回顾性分析其病因分布、主要病种年龄性别分布、病因变化趋势... 目的对住院肝功能异常病例进行回顾性研究,分析疾病种类和特点,提高对肝功能异常疾病诊治水平。方法选择苏州市第九人民医院感染科2016-2019年住院肝功能异常患者为研究对象,回顾性分析其病因分布、主要病种年龄性别分布、病因变化趋势等。结果肝功能异常前5位病因依次是乙型肝炎、药物性肝损伤(DILI)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、自身免疫性肝病、酒精性肝病。乙型肝炎以慢性乙型肝炎为主,发病率男性高于女性,好发人群为30~59岁中青年;30岁以下人群患者数量明显减少;2016-2019年乙型肝炎在历年肝功能异常病例所占比例无显著差异,但总体数量呈现逐年下降趋势;DILI好发于老年人,抗结核药、传统中药是导致DILI的主要原因;NASH男性多于女性,男性好发于20~29岁、30~39岁年龄段,女性好发于50~59岁、60~69岁年龄段;自身免疫性肝病好发于50~59岁女性。结论乙型肝炎在肝功能异常疾病分布中依然占重要地位,但数量呈现逐年下降趋势;DILI、NASH、自身免疫性肝病等非感染性肝病应引起高度重视与关注,采取相应的防治措施。 展开更多
关键词 肝功能异常 病因 分析
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三级综合医院常见多重耐药菌医院感染的临床特点及耐药性分析
3
作者 孙桂英 倪晓艳 +2 位作者 方国兰 陈建 钮小平 《临床合理用药杂志》 2024年第34期189-192,F0003,共5页
目的分析三级综合医院常见多重耐药菌医院感染的临床特点,为临床合理用药及医院感染控制提供依据。方法回顾性选择2018年1月—2021年12月苏州市第九人民医院常见多重耐药菌医院感染患者98例,分析多重耐药菌的临床特点及耐药性。结果98... 目的分析三级综合医院常见多重耐药菌医院感染的临床特点,为临床合理用药及医院感染控制提供依据。方法回顾性选择2018年1月—2021年12月苏州市第九人民医院常见多重耐药菌医院感染患者98例,分析多重耐药菌的临床特点及耐药性。结果98例患者的临床标本共分离出多重耐药菌109株,以革兰阴性菌为主,其中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)39株(35.78%)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)30株(27.52%)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)14株(12.84%)、耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREc)2株(1.84%);革兰阳性菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)24株(22.02%)。109株多重耐药菌科室分布以ICU为主(59株,占54.13%),其次为神经外科(18株,占16.51%);109株多重耐药菌主要来源于痰液64株(58.71%),其次是尿液16株(14.68%)。2020—2021年CRAB占比较2018—2019年有所下降,而CRKP占比较2018—2019年有所上升(P<0.05或P<0.01);2020—2021年与2018—2019年MRSA、CRPA、CREc占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。CRKP对头孢他啶阿维巴坦敏感,对替加环素敏感性低;CRAB对替加环素敏感性高达90.00%,对喹诺酮类、第三代及第四代头孢菌素耐药,对氨基糖苷类耐药率高达90.00%;CRPA对阿米卡星、庆大霉素敏感,对头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星相对敏感性高(均>75%);CREc对阿米卡星、替加环素、庆大霉素及呋喃妥因均敏感;MRSA对克林霉素及红霉素耐药率均较高(>70%),对利福平、替加环素、万古霉素、利奈唑胺敏感。结论医院感染常见多重耐药菌仍以革兰阴性菌为主,科室以ICU及神经外科多见,感染部位以肺部多见,近2年CRKP较前有明显上升趋势,而CRAB呈逐步下降趋势,应加强医院感染常见多重耐药菌的监测及抗菌药物合理应用,预防多重耐药菌产生。 展开更多
关键词 多重耐药菌 抗菌药物 医院感染 临床特点
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2017-2019年江苏省苏州市某区肝癌发病和死亡情况及趋势分析 被引量：4
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作者 金文娟 王莹莹 +4 位作者 高胜利 钮志林 宁志强 张玉 邵建国 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期763-769,共7页
目的分析2017-2019年某区户籍居民肝癌发病和死亡趋势。方法利用某区肿瘤登记报告系统及死因监测系统中相关数据,计算全人群、男性和女性粗发病率和粗病死率,并根据2000年全国人口普查年龄结构及Segi's世界人口年龄结构分别计算各... 目的分析2017-2019年某区户籍居民肝癌发病和死亡趋势。方法利用某区肿瘤登记报告系统及死因监测系统中相关数据,计算全人群、男性和女性粗发病率和粗病死率,并根据2000年全国人口普查年龄结构及Segi's世界人口年龄结构分别计算各人群的中标率和世标率。利用变化百分比(percent change,PC)、年度变化百分比和经病例数加权的年度变化百分比来评价肝癌发病和死亡的变化趋势。利用年龄别率来分析肝癌随年龄增长的流行趋势。结果某区2017-2019年全人群、男性和女性的肝癌粗发病率分别为18.86/10万、26.05/10万和11.90/10万,粗病死率分别为21.20/10万、29.29/10万和13.38/10万。男性肝癌粗发病率和粗病死率呈现下降趋势(PC分别为-16.77%和-20.15%),女性肝癌粗发病率和粗病死率变化不一致,粗发病率呈现下降趋势,粗病死率先升后降(PC分别为-19.42%和-0.30%)。肝癌发病和死亡随年龄增长而递增,男性30岁之后开始攀升,65岁和75岁左右为加速增长的两个关键点,80岁之后达到发病高峰(130.78/10万)和死亡高峰(201.96/10万)。女性60岁之前为零星发病,发病率和病死率显著低于男性,65岁之后迅速上升,逐渐接近于男性,80岁之后(发病高峰104.40/10万,死亡高峰132.87/10万)约为75~79岁的近2倍。结论2017-2019年某区肝癌发病和死亡总体呈下降趋势,但是随年龄增长而递增,老年人群疾病负担较重;肝癌在男性中更高发,应积极加大对中老年男性肝癌流行的防控。 展开更多
关键词 肝癌 发病率 病死率
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