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中青年脑卒中患者疾病不确定感潜在类别分析
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作者 李倩 叶剑琴 +4 位作者 周曼 孙炜怡 卞泽坤 平凌 罗彩凤 《中国医药导报》 CAS 2024年第22期191-196,共6页
目的探索急性期江苏省中青年脑卒中患者疾病不确定感潜在类别,分析不同类别在人口学及心理困扰的特征差异。方法2023年9月至2024年2月采用便利抽样法选取江苏省苏州市立医院及苏州市相城人民医院的神经内科及神经外科346例急性期江苏省... 目的探索急性期江苏省中青年脑卒中患者疾病不确定感潜在类别,分析不同类别在人口学及心理困扰的特征差异。方法2023年9月至2024年2月采用便利抽样法选取江苏省苏州市立医院及苏州市相城人民医院的神经内科及神经外科346例急性期江苏省中青年脑卒中住院患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版疾病不确定感量表和凯斯勒心理困扰量表进行调查。应用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析,采用Mplus 8.0软件对疾病不确定感进行潜在类别分析,采用logistic回归分析不同疾病不确定感类别的人口学差异,比较不同类别之间心理困扰的差异。结果急性期中青年脑卒中患者疾病不确定感得分为(68.19±14.42)分,心理困扰得分为(28.39±4.39)分。疾病不确定感可分为3个类别:较低水平-不舒适组(55.2%)、中等水平-复杂性组(30.3%)和较高水平-不确定性组(14.5%)。不同文化水平、年龄、工作状态、婚姻状况、居住地、脑卒中类型、发作次数、自理能力、患病前是否为家庭经济的主要来源、家庭可支配月收入的中青年脑卒中患者疾病不确定感类别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单身,卒中2次及以上,自理能力为中、重度,35~<55岁患者更易归于较高水平-不确定性组。不同类别的心理困扰总分及抑郁评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中青年脑卒中患者疾病不确定感有明显的分类特征,不同疾病不确定感类别的脑卒中患者心理困扰存在差异,需从积极心理学视角出发,找出精准干预靶点,以缓解疾病不确定感。 展开更多
关键词 急性期 中青年 脑卒中 疾病不确定感 心理困扰 潜在类别分析
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PDCA循环模式在DSA引导下行机械取栓治疗脑卒中患者中的应用
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作者 王学芹 高洁雅 +1 位作者 马蓓蓓 吴冠会 《医学影像学杂志》 2024年第6期18-21,共4页
目的探讨PDCA循环模式在数字减影血管造影(DSA)引导下行机械取栓治疗脑卒中患者中的应用效果。方法选取50例脑卒中患者作为观察组,行PDCA循环模式下DSA引导机械取栓,另选取50例脑卒中患者作为对照组,对照组患者均完成常规DSA引导下机械... 目的探讨PDCA循环模式在数字减影血管造影(DSA)引导下行机械取栓治疗脑卒中患者中的应用效果。方法选取50例脑卒中患者作为观察组,行PDCA循环模式下DSA引导机械取栓,另选取50例脑卒中患者作为对照组,对照组患者均完成常规DSA引导下机械取栓治疗。比较两组患者取栓治疗后血管再通率,取栓治疗前、术后7 d神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分],术后90 d功能恢复情况[改良Rankin量表(mRs)评分],统计并发症。结果观察组术后血管再通率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组NIHSS评分降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后90 d功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出血转化、穿刺点渗血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环模式在DSA引导下行机械取栓治疗脑卒中患者中的应用效果理想,可提高血管再通率、促进神经功能恢复,且能增加取栓治疗的安全性,减少相关并发症的发生。 展开更多
关键词 脑卒中 机械取栓 数字减影血管造影 PDCA循环 血管再通
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颈动脉超声及超声造影技术评估颈动脉易损斑块的诊断价值
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作者 陈文颖 吴婷 +1 位作者 朱浩 顾军 《南通大学学报(医学版)》 2022年第5期459-463,共5页
目的 :评估颈动脉超声(carotid ultrasound, CU)及超声造影(contrast-enhanced ultrasonography, CEUS)技术在颈动脉易损斑块诊断中的应用价值。方法:纳入2017年11月-2019年7月苏州市立医院神经内科因急性缺血性脑卒中收入院患者48例共... 目的 :评估颈动脉超声(carotid ultrasound, CU)及超声造影(contrast-enhanced ultrasonography, CEUS)技术在颈动脉易损斑块诊断中的应用价值。方法:纳入2017年11月-2019年7月苏州市立医院神经内科因急性缺血性脑卒中收入院患者48例共计斑块57个,进行高分辨率磁共振成像(high resolution magnetic resonance imaging, HRMRI)判断斑块易损性。再分别行常规CU及CEUS检查并予易损分数评分及造影剂灌注程度分级,以此判断斑块易损性。将CU及CEUS对颈动脉斑块的评估结果与HRMRI进行对比分析,采用Kappa检验判断3种方法对颈动脉易损斑块诊断的一致性,以HRMRI诊断结果为标准计算受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积。结果:(1)CU对颈动脉易损斑块的诊断与HRMRI具有中度一致性(Kappa=0.416, P<0.01),CEUS对易损斑块的诊断与HRMRI诊断一致性较好(Kappa=0.620, P<0.01),CU联合CEUS对易损斑块的诊断结果与HRMRI的诊断结果一致性最高(Kappa=0.676,P<0.01)。(2)CU联合CEUS诊断易损斑块的ROC曲线下面积为0.846(95%CI:71.0%~98.3%),大于CU的0.753(95%CI:60.5%~90.1%)与CEUS的0.811(95%CI:67.1%~95.2%)。结论 :CEUS技术可对斑块内新生血管进行定量分析,CU联合CEUS对颈动脉粥样硬化斑块易损性的评估具有高度诊断价值,为临床易损斑块的诊断提供了重要的影像学依据。 展开更多
关键词 超声造影技术 易损斑块 新生血管 高分辨率磁共振成像
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中西医结合治疗失眠症疗效观察 被引量:9
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作者 钱惠峰 《中国现代医生》 2007年第10X期72-72,88,共2页
目的观察中西医结合治疗失眠症的效果。方法79例患者随机分为两组,对照组39例,口服艾司唑仑1mg,每晚一片;治疗组在对照组基础上加服柴胡疏肝散,每日一剂。两组疗程均为两周。结果治疗组疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论中西医结合... 目的观察中西医结合治疗失眠症的效果。方法79例患者随机分为两组,对照组39例,口服艾司唑仑1mg,每晚一片;治疗组在对照组基础上加服柴胡疏肝散,每日一剂。两组疗程均为两周。结果治疗组疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗失眠症疗效确切。 展开更多
关键词 中西医结合 失眠症 柴胡疏肝散
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超时间窗溶栓治疗对急性脑梗死体积、微血管密度及黏附因子表达的影响 被引量:8
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作者 林艳 刘金之 +4 位作者 刘杰 杨倩倩 司志华 徐珊 王爱华 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第5期20-24,29,共6页
目的观察超时间窗溶栓治疗对急性脑梗死体积、微血管密度(MVD)及黏附因子(ICAM-1、VCAM-1)表达的影响。方法 SD大鼠216只随机分为对照组、梗死组、4.5 h溶栓组和6 h溶栓组,每组动物随机分为3个亚组,分别于1、3、7 d时取脑。采用TTC染色... 目的观察超时间窗溶栓治疗对急性脑梗死体积、微血管密度(MVD)及黏附因子(ICAM-1、VCAM-1)表达的影响。方法 SD大鼠216只随机分为对照组、梗死组、4.5 h溶栓组和6 h溶栓组,每组动物随机分为3个亚组,分别于1、3、7 d时取脑。采用TTC染色观察脑梗死面积,免疫组化染色观察梗死灶周围微血管密度,实时定量PCR法检测梗死灶周边ICAM-1、VCAM-1 mRNA表达量。结果 4.5 h和6 h溶栓组各时间点脑梗死体积较梗死组明显缩小(P均<0.01),随着溶栓时间延长,梗死体积逐渐增大,两者差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死3 d,4.5 h和6 h溶栓组M VD表达较梗死组增加(P均<0.05),7 d时明显增加(P均<0.01)。4.5 h和6 h溶栓组M VD随溶栓时间延长M VD逐渐增加,7 d较3 d增加明显(P<0.05),但两溶栓组在1、3、7 d时M VD差异无统计学意义(P>0.05);梗死组、4.5 h和6 h溶栓组ICAM-1、VCAM-1 mRNA表达量1 d开始升高(P<0.01),3 d达高峰(P<0.01),7 d仍高于对照组(P<0.01),4.5 h和6 h溶栓组各时间点ICAM-1、VCAM-1 mRNA表达量较梗死组明显降低(P均<0.05),随着溶栓时间延长,ICAM-1、VCAM-1 mRNA表达量均进一步升高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论超时间窗溶栓可降低急性梗死灶体积,增加梗死灶周围微血管密度,降低免疫黏附因子的表达,为临床脑梗死超时间窗的溶栓治疗提供可靠的理论依据。 展开更多
关键词 脑梗死 溶栓 时间窗 微血管密度 黏附因子
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序贯性气道开放联合依达拉奉在急诊心肺复苏中的应用效果 被引量:4
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作者 苏运安 潘忠义 +2 位作者 胡勇 王伟佳 卢峰 《广西医学》 CAS 2019年第13期1629-1633,共5页
目的探讨序贯性气道开放联合依达拉奉在急诊心肺复苏中的应用效果。方法选取需急诊心肺复苏患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予序贯性气道开放,观察组在对照组的基础上,于自主循环恢复后给予静脉注射依达拉奉。观察两... 目的探讨序贯性气道开放联合依达拉奉在急诊心肺复苏中的应用效果。方法选取需急诊心肺复苏患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予序贯性气道开放,观察组在对照组的基础上,于自主循环恢复后给予静脉注射依达拉奉。观察两组患者气道有效开放时间、恢复自主呼吸时间以及复苏前和复苏2 h后血浆渗透压、血钾、血糖、血钠、尿素钠等血生化指标的变化。采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估两组患者复苏前及复苏后1 d、3 d、 7 d、14 d的昏迷情况。比较两组患者复苏前及复苏后0.5 h、2 h、12 h、24 h外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)和脑钠肽水平,并记录两组患者复苏有效率及死亡率。结果观察组患者恢复自主呼吸时间、气道有效开放时间均短于对照组,复苏有效率高于对照组,死亡率低于对照组(均P<0.05)。复苏后2 h,两组患者血浆渗透压及各生化指标均较复苏前下降,且观察组患者均低于对照组(均P<0.05);复苏后各时间点观察组GCS评分均高于对照组,NSE及脑钠肽水平均低于对照组(均P<0.05)。结论序贯性气道开放联合依达拉奉用于急诊心肺复苏具有良好疗效,可减轻患者的缺血再灌注损伤、脑损伤及心肌损伤。 展开更多
关键词 心肺复苏 序贯性气道开放 依达拉奉 神经元特异性烯醇化酶 脑钠肽 急诊
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丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠30例 被引量:5
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作者 董宏利 《光明中医》 2012年第9期1782-1783,共2页
目的观察丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的临床疗效;方法选择符合诊断标准的患者30例,运用丹栀逍遥散加减治疗,采用小样本自身前后对照的方法进行疗效观察;结果经治疗后,患者PSQI及SRSS分数均明显降低,治疗前后比较,差异均有非常显... 目的观察丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的临床疗效;方法选择符合诊断标准的患者30例,运用丹栀逍遥散加减治疗,采用小样本自身前后对照的方法进行疗效观察;结果经治疗后,患者PSQI及SRSS分数均明显降低,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),经治疗后总有效率为96.7%。结论丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠患者疗效显著。 展开更多
关键词 失眠 肝郁化火 丹栀逍遥散加减 中医药疗法
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脑卒中吞咽困难康复训练观察 被引量:5
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作者 俞琴 《实用中医药杂志》 2010年第1期52-53,共2页
关键词 脑卒中患者 吞咽困难 康复训练 常见并发症 支气管肺炎 脑卒中后 营养不良 窒息死亡
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血府逐瘀汤加减治疗血管性头痛30例临床观察 被引量:4
9
作者 董宏利 《黑龙江中医药》 2009年第1期15-16,共2页
目的:观察血府逐瘀汤加减治疗血管性头痛的临床疗效。方法:将就诊的血管性头痛的病例随机分为两组,治疗组(30例)口服血府逐瘀汤,对照组(30例)口服西比灵胶囊,观察2组治疗一疗程后的临床疗效。结果:治疗组的有效率(83.3%)明显优于对照组(... 目的:观察血府逐瘀汤加减治疗血管性头痛的临床疗效。方法:将就诊的血管性头痛的病例随机分为两组,治疗组(30例)口服血府逐瘀汤,对照组(30例)口服西比灵胶囊,观察2组治疗一疗程后的临床疗效。结果:治疗组的有效率(83.3%)明显优于对照组(66.7%),差别有显著性意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减治疗血管性头痛有明显的临床疗效。 展开更多
关键词 血府逐瘀汤加减 血管性头痛 临床观察
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卒中患者继发癫痫临床分析
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作者 张小英 《中国保健营养(临床医学学刊)》 2009年第8期85-86,共2页
目的探讨不同类型的中风患者继发癫痫的发病率及发病时间。方法收集我院神经内科自2002年1月~2007年6月收治的中风患者2346人次,给予按脑梗死及脑出血分类,并分别计算继发癫痫的人数及初次发作痫性发作的时间,给予统计分析。结果在2... 目的探讨不同类型的中风患者继发癫痫的发病率及发病时间。方法收集我院神经内科自2002年1月~2007年6月收治的中风患者2346人次,给予按脑梗死及脑出血分类,并分别计算继发癫痫的人数及初次发作痫性发作的时间,给予统计分析。结果在2346人次中风患者中,脑梗死继发癫痫者479人次,且有87%发生在发病2周后,脑出血继发癫痫者167人次,其中有63%发生在发病2周内。结论在卒中患者中,脑梗死继发癫痫的人数较脑出血继发癫痫的人数多,且脑梗死继发癫痫多发生在发病2周后,脑出血继发的癫痫多发生在发病2周内,男女性别无明显差异。 展开更多
关键词 卒中 癫痫脑 梗死脑 出血
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通心络胶囊治疗血瘀型偏头痛疗效观察
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作者 须进 《白求恩军医学院学报》 2006年第1期24-25,共2页
偏头痛是常见的内科疾病,是由各种原因导致的血管舒缩功能障碍而致的发作性头痛。笔者运用通心络胶囊治疗血瘀型偏头痛患者64例,取得满意效果,现报告如下。
关键词 血瘀型偏头痛 通心络胶囊 尼莫地平
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急性缺血性脑卒中患者血清淀粉样蛋白A、脂蛋白磷脂酶A2、同型半胱氨酸水平变化及临床意义 被引量:27
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作者 张坦 罗毅 张强 《中国医药导报》 CAS 2019年第23期77-81,共5页
目的探究急性缺血性脑卒中患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化、临床意义及诊断效能。方法选取2017年5月~2018年5月江苏省苏州市中西医结合医院(以下简称“我院)收治的122例急性缺血性脑... 目的探究急性缺血性脑卒中患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化、临床意义及诊断效能。方法选取2017年5月~2018年5月江苏省苏州市中西医结合医院(以下简称“我院)收治的122例急性缺血性脑卒中患者为实验组,测定其血清SAA、Lp-PLA2、Hcy水平,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)将其分轻度组(n=44)、中度组(n=25)、重度组(n=53),根据梗死灶面积将其分为大面积组(n=59)、中面积组(n=25)、小面积组(n=38)。另选取我院同期健康人群50名作为对照组。对实验组和对照组、实验组不同亚组间血清SAA、Lp-PLA2、Hcy水平进行比较,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SAA、Lp-PLA2、Hcy在急性脑卒中患者中的诊断价值。结果实验组血清SAA、Lp-PLA2、Hcy水平均显著高于对照组(P<0.01)。实验组中不同严重程度组、不同梗死面积组患者血清SAA、Lp-PLA2、Hcy水平比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),随着神经功能损伤严重程度的加重、梗死面积的增大,血清SAA、Lp-PLA2、Hcy水平逐渐上升。三者联合检测对急性脑卒中的诊断效能要优于单独检测的诊断效能。结论急性缺血性脑卒中患者的血清SAA、Lp-PLA2、Hcy水平显著升高,且随着病情严重程度和梗死面积的增加而升高。三者联合检测对急性缺血性脑卒中患者的早期诊断、筛查及判断脑梗死严重程度有重要意义。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 血清淀粉样蛋白A 脂蛋白磷脂酶A2 同型半胱氨酸 诊断效能
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椎-基底动脉供血不足性眩晕经颅多普勒超声分型与中医证型在治疗中的价值 被引量:22
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作者 俞佳凤 朱慧 +3 位作者 郭瑶瑶 李霞 刘可夫 谢萍 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第11期11-13,共3页
目的探讨椎-基底动脉供血不足性眩晕经颅多普勒超声(TCD)分型与中医证型在治疗中的价值。方法将150例处于发作期的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者根据TCD检查的血流速度分为流速缓慢组、流速增快组、流速正常组,同时行中医证型分类,并... 目的探讨椎-基底动脉供血不足性眩晕经颅多普勒超声(TCD)分型与中医证型在治疗中的价值。方法将150例处于发作期的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者根据TCD检查的血流速度分为流速缓慢组、流速增快组、流速正常组,同时行中医证型分类,并且分为常规治疗组、结合TCD治疗组、结合TCD和中医证型治疗组。结果150例患者中,肝阳上亢证30例,气血亏虚证73例,肾精不足证16例,痰湿中阻证14例,瘀血阻窍证17例。椎-基底动脉供血不足性眩晕以肝阳上亢证和气血亏虚证为主。中医证型在流速缓慢组、流速增快组、流速正常组中分布有显著差异(P<0.001)。常规治疗组、结合TCD治疗组、结合TCD和中医证型治疗组的疗效有显著差异(P=0.001)。结论结合TCD分型与中医证型对椎-基底动脉供血不足性眩晕进行治疗能提高疗效。 展开更多
关键词 眩晕 经颅多普勒超声 中医证型 椎-基底动脉供血不足 疗效
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连续护理干预对老年脑卒中患者负性情绪及睡眠障碍的影响 被引量:24
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作者 甘红霞 吴英 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第6期833-835,共3页
目的:探讨连续护理干预对老年脑卒中患者的负性情绪及睡眠障碍的影响。方法:选择老年脑卒中患者112例,随机分为观察组和对照组,各56例。对照组患者进行常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上采用连续护理干预。对2组患者干预前后... 目的:探讨连续护理干预对老年脑卒中患者的负性情绪及睡眠障碍的影响。方法:选择老年脑卒中患者112例,随机分为观察组和对照组,各56例。对照组患者进行常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上采用连续护理干预。对2组患者干预前后的抑郁自评量表、焦虑自评量表评分情况及干预后睡眠障碍改善情况进行比较。结果:观察组干预后的抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均明显低于干预前和对照组(P<0.01)。观察组干预后匹兹堡睡眠质量指数量表评分的降低程度均明显优于对照组(P<0.01)。结论:对老年脑卒中患者实施连续护理干预,可明显减轻患者的负性情绪,改善患者的睡眠障碍。 展开更多
关键词 脑卒中 连续护理干预 负性情绪 睡眠质量
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CTA与颈部血管彩色超声诊断ACI患者颈动脉颅外段病变的应用研究 被引量:23
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作者 厉青 倪健强 徐元 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第1期17-20,28,共5页
目的探讨CT血管成像(CT angiography,CTA)与颈部血管彩色超声诊断急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者颈动脉颅外段病变的应用价值。方法回顾性分析100例ACI患者临床资料。患者均接受CTA、颈部血管彩色超声以及数字减影血管... 目的探讨CT血管成像(CT angiography,CTA)与颈部血管彩色超声诊断急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者颈动脉颅外段病变的应用价值。方法回顾性分析100例ACI患者临床资料。患者均接受CTA、颈部血管彩色超声以及数字减影血管造影(digital subtraction angiograph;DSA)检查。比较CTA与颈部血管彩色超声对颈动脉颅外血管狭窄程度、斑块检出情况,以DSA检查结果作为金标准判断2种方式对颈动脉颅外血管狭窄程度的诊断价值。结果CTA对颈动脉颅外血管狭窄程度检出情况(轻度、中度、重度及闭塞)优于颈部血管彩色超声,但仅在轻度及中度狭窄差异有统计学意义(P<0.05);CTA对于颈内动脉内不同类型斑块检出率显著优于颈部血管彩色超声(P<0.05),而2种方式在颈总动脉以及颈外动脉不同类型斑块检出率差异均无统计学意义(P>0.05);以DSA检测结果作为金标准,CTA诊断颈动脉颅外血管狭窄程度的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于颈部血管彩色超声,但仅在敏感度、准确度及阴性预测值差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CTA诊断ACI患者动脉颅外段病变时,其效率优于颈部血管彩色超声,尤其是在对血管狭窄程度及颈内动脉斑块类型诊断上优势更为显著。 展开更多
关键词 脑梗死 颈动脉颅外段病变 CT血管成像 超声检查
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急性缺血性脑卒中患者预后相关危险因素分析 被引量:23
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作者 郭四平 杨丽慧 董万利 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第7期39-41,46,共4页
目的分析急性缺血性脑卒中患者预后相关危险因素。方法选取240例急性缺血性脑卒中住院患者,收集并分析患者的人口学资料和临床资料,包括年龄、性别、既往病史、实验室检查结果和发病3个月改良Rankin量表(m RS)评分。结果多因素Logistic... 目的分析急性缺血性脑卒中患者预后相关危险因素。方法选取240例急性缺血性脑卒中住院患者,收集并分析患者的人口学资料和临床资料,包括年龄、性别、既往病史、实验室检查结果和发病3个月改良Rankin量表(m RS)评分。结果多因素Logistic回归分析显示,入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR=1.036,95%CI为1.016~1.056,P<0.001)、空腹血糖(OR=1.196,95%CI为1.066~1.341,P=0.002)、C反应蛋白(OR=1.176,95%CI为1.116~1.240,P<0.001)是急性缺血性脑卒中患者预后不良的独立影响因素。结论急性缺血性脑卒中患者入院NIHSS评分、空腹血糖及C反应蛋白水平对其3个月预后评估具有重要的意义。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 预后 C反应蛋白 卒中后高血糖 改良Rankin量表
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依达拉奉联合奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效评价 被引量:21
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作者 陆秀芬 陆小华 +1 位作者 周红 周俊山 《山西医药杂志》 CAS 2016年第19期2254-2257,共4页
急性脑梗死是临床当中的常见病和多发病,由于患者脑动脉硬化进而导致出现血流变化、血管病变、血液成分变化,对血流流动造成严重阻碍,引起局部脑组织缺血缺氧或者坏死,严重患者可出现痴呆、精神错乱、偏瘫、失语等症状。对于急性脑... 急性脑梗死是临床当中的常见病和多发病,由于患者脑动脉硬化进而导致出现血流变化、血管病变、血液成分变化,对血流流动造成严重阻碍,引起局部脑组织缺血缺氧或者坏死,严重患者可出现痴呆、精神错乱、偏瘫、失语等症状。对于急性脑梗死无论其病灶大小,必须要及早进行治疗,以降低致残率改善患者预后。急性脑梗死临床治疗的关键是保护患者脑细胞,临床相关研究指出[1],自由基在缺血后脑损伤之中起到了重要促进作用,清除自由基是治疗急性脑梗死的关键。其中,依达拉奉为临床常用的抑制脂质过氧化、清除自由基的药物,能够抑制神经细胞氧化、脑细胞血管内皮细胞损伤[2]。奥拉西坦为临床新型促智药,对机体神经元具有较好的保护作用[3]。同时,国内相关研究指出[4],炎症反应是急性脑梗死发生、发展的重要因素,肿瘤坏死因子-α(T N F-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性脑梗死患者的神经功能缺损程度、脑缺血程度等密切相关。因此,改善急性脑梗死患者的炎性因子水平具有重要临床意义。本研究分析了依达拉奉联合奥拉西坦治疗对急性脑梗死患者临床疗效及近期预后的影响,旨在为临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 急性脑梗死患者 临床疗效评价 临床治疗 奥拉西坦 依达拉奉 肿瘤坏死因子-α 血管内皮细胞损伤 神经功能缺损程度
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血脑屏障完整性及鞘内免疫球蛋白合成在中枢神经系统疾病中的意义 被引量:13
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作者 朱伟 赵合庆 +1 位作者 程庆璋 肖艳 《卒中与神经疾病》 2010年第4期220-224,共5页
目的探讨中枢神经系统疾病血脑屏障(BBB)的完整性和鞘内免疫球蛋白合成的意义。方法将研究对象分为8组(A组为10例正常对照组,B组为10例化脓性脑膜炎患者,C组为10例结核性脑膜炎患者,D组为20例病毒性脑(膜)炎患者,E组为8例脱髓鞘疾病患... 目的探讨中枢神经系统疾病血脑屏障(BBB)的完整性和鞘内免疫球蛋白合成的意义。方法将研究对象分为8组(A组为10例正常对照组,B组为10例化脓性脑膜炎患者,C组为10例结核性脑膜炎患者,D组为20例病毒性脑(膜)炎患者,E组为8例脱髓鞘疾病患者,F组为10例格林巴利综合症患者,G组为10例蛛网膜下腔出血和脑出血患者,H组为14例缺血性脑血管病患者),采用速率散射比浊方法测定血清和CSF的白蛋白(Alb)和免疫球蛋白(IgG、IgMI、gA)含量,利用公式计算QAlbI、gG指数、IgG合成率,并用Protis软件进行数据和图形处理分析。结果 (1)各组QAlb异常率均较正常对照组增高,其中B、C、E、G组QAlb明显高于正常对照组(P<0.01);(2)B、C、E、G组IgG指数和IgG合成率较正常对照组明显增高(P<0.05或0.01),其中IgG指数以E组最高,IgG合成率以B、E组最高;(3)经Protis软件分析82例患者,正常35例,单纯BBB功能障碍20例,仅有鞘内合成8例,BBB功能障碍伴有鞘内合成19例。结论通过对CSF中蛋白质组分定量的分析,并利用Protis软件进行数据和图形处理,可以明确中枢神经系统疾病血脑屏障完整性和鞘内免疫球蛋白的合成,以及对某些中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 血脑屏障 脑脊液 白蛋白 免疫球蛋白 IGG指数 IGG合成率 Protis软件
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C反应蛋白联合中性粒细胞与淋巴细胞比值预测缺血性脑卒中患者卒中后抑郁的价值 被引量:10
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作者 包颖石 刘建红 +1 位作者 杜华平 贾娴珺 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第22期59-62,共4页
目的探讨C反应蛋白(CRP)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测缺血性脑卒中患者卒中后抑郁(PSD)的价值。方法选取发病72 h内的急性缺血性脑卒中患者为研究对象,并收集患者临床资料。随访3个月,根据PSD发生情况分为非PSD组和PSD组,比较... 目的探讨C反应蛋白(CRP)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测缺血性脑卒中患者卒中后抑郁(PSD)的价值。方法选取发病72 h内的急性缺血性脑卒中患者为研究对象,并收集患者临床资料。随访3个月,根据PSD发生情况分为非PSD组和PSD组,比较2组患者的一般资料。分析NLR与PSD的关系,探讨NLR联合CRP预测PSD的价值。PSD组患者又依据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分为轻度抑郁组和中重度抑郁组,比较2组炎症指标的差异。结果与非PSD组相比,PSD组女性患者比率、体质量指数(BMI)、糖尿病比率、NLR、CRP水平、前循环梗死比率、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、住院时间、HAMD评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度抑郁组患者NLR、CRP依次为(2.69±0.81)和(3.79±1.22)mg/dL,均低于中重度抑郁组患者的(2.87±0.84)和(4.44±1.37)mg/dL,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,女性、NIHSS评分、CRP、NLR是PSD发生的独立危险因素。NLR联合CRP预测PSD的曲线下面积(AUC)为0.86,敏感度为92.14%,特异度为83.26%。结论NLR联合CRP预测PSD的敏感性及特异性较高,具有更高的预测价值。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 卒中后抑郁 中性粒细胞与淋巴细胞比值 C反应蛋白 汉密尔顿抑郁量表
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紫草油在Ⅰ、Ⅱ期老年性压疮中应用的效果评价 被引量:7
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作者 李香娥 范玲 +3 位作者 谢凤珠 成旭东 朱春丽 李静 《中国实用护理杂志》 2016年第6期-,共5页
目的:观察自制的制剂紫草油应用于Ⅰ、Ⅱ期老年性压疮的临床效果。方法选择2014年3月至2015年8月住院的283例老年患者,共计324个疮面。采用区组随机化方法分为观察组145例与对照组138例,观察组采用紫草油治疗配合常规压疮护理,对照... 目的:观察自制的制剂紫草油应用于Ⅰ、Ⅱ期老年性压疮的临床效果。方法选择2014年3月至2015年8月住院的283例老年患者,共计324个疮面。采用区组随机化方法分为观察组145例与对照组138例,观察组采用紫草油治疗配合常规压疮护理,对照组接受康复新液治疗结合常规压疮护理。比较不同组患者治疗效果、疮面愈合时间。结果观察组疮面痊愈率为84.85%(140/165),总有效率96.97%(160/165),对照组痊愈率50.94%(81/159),总有效率84.91%(135/159),2组比较差异有统计学意义(χ2=42.93、14.46,P<0.01)。观察组愈合时间(8.78±4.27) d,对照组愈合时间(10.46±3.99) d,2组比较差异有统计学意义(t=2.88,P<0.01)。观察组尾骶部、臀部、四肢及其他部位的疮面愈合率为87.96%(95/108)、9/10、12/16、9/9,显著高于对照组的46.43%(39/84)、6/12、3/9、9/15,差异有统计学意义(χ2=4.02~44.35,P<0.01或0.05)。结论紫草油配合整体护理能够有效提高老年压疮愈合率,适合临床推广与应用。 展开更多
关键词 压力性溃疡 护理 紫草油
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