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乳腺癌原发灶和转移灶中雌激素受体孕激素受体人表皮生长因子受体2和Ki-67的表达变化 被引量：27
1
作者 袁渊 胡赛男 +8 位作者 高津 俞乔 胡亦钦 徐新宇 高志刚 张晋 张喆 滕悦 张莉莉 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期681-685,共5页
目的分析晚期乳腺癌患者原发灶和转移灶中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)以及Ki-67的表达差异及其临床意义。方法对203例体检和(或)影像学检查提示复发转移可能的乳腺癌患者,进行转移病灶活检,明确病理性... 目的分析晚期乳腺癌患者原发灶和转移灶中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)以及Ki-67的表达差异及其临床意义。方法对203例体检和(或)影像学检查提示复发转移可能的乳腺癌患者,进行转移病灶活检,明确病理性质以及转移灶中ER、PR、HER-2和Ki-67的表达状态,分析其变化情况以及与患者预后的相关性。结果203例患者中,3例穿刺失败,未能获得转移灶的病理和免疫组化结果;1例病理结果确诊为肺结核;1例确诊为原发性肺癌。198例乳腺癌原发灶和转移灶中,ER、PR、HER-2和Ki-67受体变化率分别为27.3%(54例)、34.3%(68例)、11.8%(19例)和15.1%(14例)。PR在转移灶中转为阴性更常见(P<0.001)。转移灶中ER和PR阳性、HER-2阴性以及Ki-67低表达的患者,术后的无病生存时间更长(均P<0.05)。转移灶ER的表达状态与患者的无病生存时间有关,转移灶ER阳性的患者较ER阴性患者的危险度降低了42.6%。结论转移灶受体ER、PR、HER-2和Ki-67的表达与乳腺癌患者的预后有关,检测乳腺癌转移灶中各指标的表达对治疗方案的选择和预后判断有重要意义。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 原发灶 转移灶 激素受体 人表皮生长因子受体2 预后
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MRI引导肺癌射频消融治疗的临床应用 被引量：2
2
作者 杨波 刘念龙 +6 位作者 沈晓康 郭震 周士波 赵玉年 康铮 陈仕林 沈文荣 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1133-1136,共4页
目的探讨MRI在肺癌射频消融(RFA)治疗过程中定位及引导的安全性和可行性。方法26例患者应用MRI引导进行肺癌病灶定位并完成RFA治疗,观察定位的准确性及成功率,分析治疗对生存期的影响,同时观察MRI引导RFA治疗的不良反应发生率等安全性指... 目的探讨MRI在肺癌射频消融(RFA)治疗过程中定位及引导的安全性和可行性。方法26例患者应用MRI引导进行肺癌病灶定位并完成RFA治疗,观察定位的准确性及成功率,分析治疗对生存期的影响,同时观察MRI引导RFA治疗的不良反应发生率等安全性指标,进一步评价MRI在引导RFA治疗中的价值及可行性。结果26例肺癌患者全部定位成功,13例出现并发症,其中气胸8例、胸水8例,合并肺炎、皮下组织积气及术中咳血各1例。所有病灶1~4年局部控制率分别为87.2%、69.9%、48.1%、24.8%;1~5年生存率分别为86.5%、66.2%、66.2%、66.2%、22.1%。结论MRI引导肺癌RFA定位准确、操作安全、无辐射损伤,大部分患者的局部肿瘤控制效果较好,生存期延长,是一种临床操作安全可靠的局部肺肿瘤治疗方法。 展开更多
关键词 磁共振引导 肺癌 射频消融
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不同病理类型非肿块样强化乳腺癌MRI表现的初步研究 被引量：3
3
作者 李康 白晨光 刘念龙 《现代医学》 2021年第9期1086-1090,共5页
目的:探讨表现为3种不同病理类型非肿块样强化乳腺癌[导管原位癌(DCIS)、导管原位癌伴微浸润(DCIS-MI)、浸润性导管癌(IDC)]的MRI影像特征,并分析其在临床鉴别诊断中的价值。方法:回顾本院69例MRI检查表现为非肿块样强化乳腺癌患者的增... 目的:探讨表现为3种不同病理类型非肿块样强化乳腺癌[导管原位癌(DCIS)、导管原位癌伴微浸润(DCIS-MI)、浸润性导管癌(IDC)]的MRI影像特征,并分析其在临床鉴别诊断中的价值。方法:回顾本院69例MRI检查表现为非肿块样强化乳腺癌患者的增强图像。分析不同类型病灶的分布方式、内部强化方式、时间-信号强度曲线,比较其动态增强检查的半定量参数(早期强化率、达峰时间)。结果:69例患者共发现70个病灶,其中DCIS 32个,DCIS-MI 19个,IDC 19个。不同病理类型乳腺癌病灶的分布方式、时间-信号强度曲线、早期强化率、达峰时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但DCIS相比于DCIS-MI及IDC更易表现为流入型曲线;不同病理类型乳腺癌病灶的内部强化方式比较差异有统计学意义(P<0.01),DCIS主要表现为均匀强化、簇状强化,DCIS-MI主要表现为簇环状强化,IDC则表现为不均匀强化。结论:DCIS、DCIS-MI、IDC在MRI增强图像中均可表现为非肿块样强化,但3种病灶的内部强化方式有其各自的特征性表现。另外,流入型曲线对诊断病灶为DCIS有一定的价值。 展开更多
关键词 乳腺 导管原位癌 导管原位癌伴微浸润 浸润性导管癌 磁共振增强
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CT增强扫描高压注射碘对比剂的重要环节控制 被引量：5
4
作者 陈青 盛浏丽 管金梅 《医药高职教育与现代护理》 2018年第6期343-345,共3页
目的探讨螺旋CT增强扫描使用密苏里^(TM)XD 2001 CT-高压注射器注射碘对比剂过程中重要环节的控制。方法将2018年1月至3月CT增强扫描患者8 263例设为对照组,分析检查过程中高压注射器报警和碘对比剂外渗的原因,成立质量持续改进小组,制... 目的探讨螺旋CT增强扫描使用密苏里^(TM)XD 2001 CT-高压注射器注射碘对比剂过程中重要环节的控制。方法将2018年1月至3月CT增强扫描患者8 263例设为对照组,分析检查过程中高压注射器报警和碘对比剂外渗的原因,成立质量持续改进小组,制定评估、静脉留置针穿刺和高压注射流程,组织相关培训和考核;并应用于后续的检查中(2018年4月至6月检查8 920例,设为观察组)。比较两组患者高压注射器报警率、碘对比剂外渗率。结果实施环节质量控制后,高压注射器报警率由8. 79%下降到3. 34%(P<0. 05);碘对比剂外渗率由0. 42%下降到0. 27%(P> 0. 05)。结论实施重点环节质量控制有利于患者CT增强扫描顺利、安全的进行。 展开更多
关键词 CT增强扫描 高压注射器 报警率 外渗率 环节控制
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