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胸痹心痛中医病性证候要素分布特点 被引量：33
1
作者 宋晓龙 宋俊 +3 位作者 王益新 姜素琴 刘萍 花村 《中国中医急症》 2014年第1期60-62,共3页
目的探讨胸痹心痛中医病性证素的分布、主要组合规律及冠心病不同类型证素分布。方法对223例胸痹心痛患者进行中医病性证素分布的临床调查,分析病性证素的分布及组合情况,并分析冠心病不同分型证素分布规律。结果胸痹心痛常见病性证素... 目的探讨胸痹心痛中医病性证素的分布、主要组合规律及冠心病不同类型证素分布。方法对223例胸痹心痛患者进行中医病性证素分布的临床调查,分析病性证素的分布及组合情况,并分析冠心病不同分型证素分布规律。结果胸痹心痛常见病性证素分布频率由高至低依次为血瘀、气虚、阴虚、痰浊、气滞、阳虚、寒凝;其组合情况:双因素组合中,气虚+血瘀最多,其他依次为气虚+阴虚、血瘀+气滞、血瘀+痰浊、气虚+痰浊、阳虚+血瘀、气虚+阳虚、血瘀+阴虚;三因素组合中,气虚+阴虚+血瘀最多,其次为气虚+痰浊+血瘀、气虚+阴虚+痰浊、气滞+血瘀+痰浊、阳虚+血瘀+气滞;冠心病心绞痛与心肌梗死中医病性证素分布存在差异。结论胸痹心痛在治疗上应标本兼顾,以益气活血、滋阴化痰的方药为主。 展开更多
关键词 胸痹心痛 病性证素 冠心病 分布特点 组合规律
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辨证分型治疗糖尿病性胃轻瘫42例——附西药治疗40例对照 被引量：23
2
作者 黄福斌 徐兆山 《浙江中医杂志》 北大核心 2001年第4期145-146,共2页
关键词 糖尿病 胃轻瘫 辨证论治 对照观察 辨证分型
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丹芪益肾汤治疗糖尿病肾病蛋白尿48例 被引量：17
3
作者 胡建萍 《上海中医药杂志》 北大核心 2001年第8期24-25,共2页
以自拟丹芪益肾汤治疗糖尿病性肾病4 8例 ,并与 2 9例糖适平治疗组作对照。结果 :中药组总有效率 (85 4 % )高于西药组 (6 5 5 % ) ;对蛋白尿的改善作用也明显优于西药组 (均P <0 .0 5 )。提示本方对糖尿病性肾病蛋白尿有较好疗效。
关键词 糖尿病性肾病 蛋白尿 丹氏溢肾汤 中医药疗法
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大承气汤加味治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍的临床研究 被引量：21
4
作者 成向进 张会哲 +1 位作者 林朝亮 朱红林 《中国中医急症》 2014年第11期2091-2092,共2页
目的观察大承气汤加味胃管内注入联合灌肠治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍的疗效。方法将30例患者随机分成两组。对照组给予常规治疗,治疗组加用大承气汤加味胃管注入联合灌肠。结果治疗组腹痛、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间,排便、排... 目的观察大承气汤加味胃管内注入联合灌肠治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍的疗效。方法将30例患者随机分成两组。对照组给予常规治疗,治疗组加用大承气汤加味胃管注入联合灌肠。结果治疗组腹痛、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间,排便、排气恢复时间,禁食天数、住ICU天数、总住院天数均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组在治疗的第4日腹内压水平明显低于对照组(P<0.05)。结论大承气汤胃管内注入联合灌肠治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍疗效确切。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 大承气汤 胃肠功能障碍
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厄贝沙坦联合血塞通对老年高血压患者脉压的影响 被引量：20
5
作者 朱志义 朱红林 +2 位作者 王卫广 周海棠 姚东坡 《实用临床医药杂志》 CAS 2008年第6期45-45,47,共2页
关键词 厄贝沙坦 血塞通 中西医结合 高血压 脉压
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慢性肝病伴结核病时化疗方案的选择及肝损害的防治对策 被引量：17
6
作者 陈向荣 姚东坡 +1 位作者 许光明 董昌将 《临床肺科杂志》 2008年第6期741-744,共4页
目的探讨慢性肝病伴结核病时化疗方案的选择及肝损害的防治对策。方法170例慢性肝病伴结核病的患者在化疗前常规的作肝功能检测,并根据临床类型及其程度选择不同的化疗方案。对乙肝病毒复制指标阳性伴肝炎活动的患者进行抗病毒治疗。结... 目的探讨慢性肝病伴结核病时化疗方案的选择及肝损害的防治对策。方法170例慢性肝病伴结核病的患者在化疗前常规的作肝功能检测,并根据临床类型及其程度选择不同的化疗方案。对乙肝病毒复制指标阳性伴肝炎活动的患者进行抗病毒治疗。结果肝损害的发生率或恶化率慢性HBV携带者<酒精性肝病、脂肪性肝病<慢性肝炎轻度<慢性肝炎中度<慢性肝炎重度、肝硬化(P<0.01);抗病毒治疗的乙型肝炎肝损害的加重或恶化率低于非抗病毒治疗组(P<0.05);综合疗法与单纯化疗者肝损害好转与恶化的发生率和结核病的转归之间有明显的差异(P<0.01)。结论对于慢性肝病伴结核病的患者,化疗前要做好肝功能状况的评估工作,并依据肝病的临床类型及其程度选择合适的化疗方案,对肝损明显及某些特殊群体要加强抗炎、护肝、免疫、增强等措施,伴HBV复制的活动性乙肝同时进行抗病毒治疗。 展开更多
关键词 慢性肝病伴结核病 化疗方案 肝损害 临床分析
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加味苦参汤对肛瘘术后创面愈合的促进作用观察 被引量：18
7
作者 徐照秀 陆坚 +5 位作者 吴帅军 蔡力 王宗荣 施根祥 徐速 陈杰 《中国中医药科技》 CAS 2015年第3期299-300,共2页
目的:观察加味苦参汤方对肛瘘术后患者创面愈合的促进作用。方法:将60例低位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组术后采用常规处理;治疗组术后采用加味苦参汤熏蒸坐浴。治疗14天观察两组疗效、治疗后创面的疼痛、渗... 目的:观察加味苦参汤方对肛瘘术后患者创面愈合的促进作用。方法:将60例低位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组术后采用常规处理;治疗组术后采用加味苦参汤熏蒸坐浴。治疗14天观察两组疗效、治疗后创面的疼痛、渗液及愈合情况。结果:两组均痊愈;治疗组与对照组比较,在术后创面疼痛程度、创面渗液及愈合时间上均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味苦参汤方对肛瘘术后创面的愈合有显著疗效,是一种有效促进肛瘘术后创面愈合的中药外用洗剂。 展开更多
关键词 直肠瘘 加味苦参汤 创面愈合
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多普勒超声联合CT血管造影在糖尿病下肢血管病变诊断中的价值研究 被引量：17
8
作者 周会玲 《中国CT和MRI杂志》 2020年第3期144-146,F0003,共4页
目的探讨多普勒超声联合CT血管造影(CTA)在糖尿病下肢血管病变(LEAD)诊断中的价值。方法回顾性分析我院接诊的103例LEAD患者的临床资料,以X线数字减影血管造影(DSA)检查结果为诊断依据,均行多普勒超声和CTA检查,分析多普勒超声联合CTA诊... 目的探讨多普勒超声联合CT血管造影(CTA)在糖尿病下肢血管病变(LEAD)诊断中的价值。方法回顾性分析我院接诊的103例LEAD患者的临床资料,以X线数字减影血管造影(DSA)检查结果为诊断依据,均行多普勒超声和CTA检查,分析多普勒超声联合CTA诊断LEAD的准确性。结果 103例LEAD患者共检测1648段血管,DSA检出狭窄血管610段(37.01%),CTA检出狭窄血管600段(36.41%),多普勒超声检出狭窄血管535段(32.46%);DSA与CTA狭窄血管检出率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.13,P>0.05);DSA狭窄血管检出率显著高于多普勒超声(χ^2=7.53,P<0.05);下肢动脉各节段多普勒超声联合CTA诊断与DSA比较,符合的1566段,准确率为95.02%,高估狭窄程度31段,低估狭窄程度51段,kappa值=0.901。结论多普勒超声联合CTA有助于提高诊断LEAD的准确性,联合成像与DSA的一致性较好。 展开更多
关键词 多普勒超声 CT血管造影 糖尿病下肢血管病变 诊断价值
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揿针配合雷火灸对混合痔患者术后创面疼痛、水肿的影响 被引量：17
9
作者 王伟 《内蒙古中医药》 2018年第12期69-70,共2页
目的:探讨揿针配合雷火灸对混合痔患者术后创面疼痛、水肿的影响。方法:选择2017年7月～2018年5月我科收治的混合痔术后患者60例,采取随机数表法分为观察组30例和对照组30例,两组术后给予常规护理,包括保持大便通畅、缓解疼痛、防止感染... 目的:探讨揿针配合雷火灸对混合痔患者术后创面疼痛、水肿的影响。方法:选择2017年7月～2018年5月我科收治的混合痔术后患者60例,采取随机数表法分为观察组30例和对照组30例,两组术后给予常规护理,包括保持大便通畅、缓解疼痛、防止感染,每次大便后用本院中药制剂进行熏洗,在此基础上,对照组采用雷火灸疗法,观察组采用揿针疗法配合雷火灸。比较两组创面愈合时间、水肿情况、疼痛评分以及临床疗效。结果:观察组创面愈合时间(11.30±1.62)d,对照组创面愈合时间(14.07±2.82)d,两组比较差异具有统计学意义(t=4.665,P=0.000);除了术后3d,两组创面水肿情况比较差异无统计学意义(P>0.05),术后4d、5d、6d、7d,观察组创面水肿显著低于对照组(P<0.05);术后3d、4d、5d、6d、7d,观察组疼痛VAS得分均显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:揿针配合雷火灸可以有效缓解混合痔患者术后疼痛、水肿,促进创面愈合,是一种安全而有效的止痛方法,值得推广。 展开更多
关键词 混合痔 术后创面 疼痛 水肿 揿针 雷火灸 影响
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益气复智颗粒治疗血管性痴呆病的临床研究 被引量：14
10
作者 周建英 刘涛 孙长春 《上海中医药杂志》 北大核心 2005年第3期11-13,共3页
为观察益气复智颗粒治疗血管性痴呆 (VD)的临床疗效,将 62例患者随机分为治疗组(益气复智颗粒 ) 32例和对照组 (脑复康 ) 30例。疗程均为 3个月。结果:治疗组总有效率为71. 87%,对照组总有效率为 56 .67%,两组之间无显著性差异; 2组都... 为观察益气复智颗粒治疗血管性痴呆 (VD)的临床疗效,将 62例患者随机分为治疗组(益气复智颗粒 ) 32例和对照组 (脑复康 ) 30例。疗程均为 3个月。结果:治疗组总有效率为71. 87%,对照组总有效率为 56 .67%,两组之间无显著性差异; 2组都能显著升高SOD含量,降低MDA水平(P<0 .05或P<0 .01),组间比较无差异;益气复智颗粒能明显改善血液流变学指标,优于脑复康(P<0 .05或P<0 .01)。提示:益气复智颗粒可有效用于VD的临床治疗。 展开更多
关键词 血管性痴呆 中医药疗法 益气复智颗粒
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反相高效液相色谱法测定人血浆中盐酸二甲双胍的浓度 被引量：14
11
作者 夏锦军 张宏文 《中国药房》 CAS CSCD 2003年第8期478-479,共2页
目的 :以反相高效液相色谱法测定人血浆中盐酸二甲双胍的浓度。方法 :色谱柱为KromasilC18,流动相为0.01mol/LKH2PO4-0 006mol/L -乙腈 (33 5∶33 5∶33) ,流速为1 0ml/min ,检测波长为233nm ,内标为吗啉双胍。结果 :盐酸二甲双胍的线... 目的 :以反相高效液相色谱法测定人血浆中盐酸二甲双胍的浓度。方法 :色谱柱为KromasilC18,流动相为0.01mol/LKH2PO4-0 006mol/L -乙腈 (33 5∶33 5∶33) ,流速为1 0ml/min ,检测波长为233nm ,内标为吗啉双胍。结果 :盐酸二甲双胍的线性范围为0 05～4 00μg/ml,回归方程为Y=0 580C +0 0035(r=0 9993) ;日内精密度为2 33 %～8 18% ,日间精密度为0 64%～8 74%。结论 :本方法操作简便 ,测定结果准确 。 展开更多
关键词 反相高效液相色谱法 血浆 盐酸二甲双胍 血药浓度 双胍类降糖药 临床药学 药代动力学
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食管癌切除长度的探讨（附100例报告） 被引量：12
12
作者 张铁流 周海鹏 +3 位作者 严树柏 刘家林 张超南 胡荣 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期14-17,共4页
１９９１年８月～１９９３年３月，连续对１００例食管癌标本作食管切除长度及癌浸润长度的观察。其中近端食管平均切除４．４６±３．７４ｃｍ，而癌浸润的长度为０．９８±１．２１ｃｍ，浸润长度与临床病理分期成正比。当近... １９９１年８月～１９９３年３月，连续对１００例食管癌标本作食管切除长度及癌浸润长度的观察。其中近端食管平均切除４．４６±３．７４ｃｍ，而癌浸润的长度为０．９８±１．２１ｃｍ，浸润长度与临床病理分期成正比。当近端食管过短时，食管切除可以在３ｃｍ以上，以确保吻合术的完成。对Ⅳ期病人应切除足够长度的食管，以防切缘癌残留。 展开更多
关键词 癌 浸润 切除术 范围 食管肿瘤
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辩证治疗中老年功能性消化不良190例 被引量：9
13
作者 黄福斌 徐兆山 季哲生 《新中医》 CAS 北大核心 1994年第5期26-28,共3页
以辨证论治为主，治疗中老年功能性消化不良１９０例，将本病分为肝胃不和型、肝胃郁热型、中虚气滞型、脾胃虚寒型４型，治愈率达６２．６３％，，总有效率达９５．２８％，提示功能性消化不良治疗应以中老年患者为重点对象。
关键词 消化不良 中医药疗法 疏肝 温脾
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盆底肌训练结合针灸治疗产后压力性尿失禁的临床疗效及护理 被引量：14
14
作者 孙建珍 《全科护理》 2015年第35期3557-3559,共3页
[目的]探讨盆底肌功能训练结合针灸联合治疗产后压力性尿失禁的效果及护理措施。[方法]将80例产后尿失禁病人随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用盆底肌功能训练治疗,观察组采用盆底肌功能训练+针灸治疗,采用国际尿失禁咨询委... [目的]探讨盆底肌功能训练结合针灸联合治疗产后压力性尿失禁的效果及护理措施。[方法]将80例产后尿失禁病人随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用盆底肌功能训练治疗,观察组采用盆底肌功能训练+针灸治疗,采用国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF)对两组病人治疗前后进行评估,比较两组病人临床疗效以及治疗前后ICI-Q-SF评分的差异。[结果]两组病人治疗前后ICI-Q-SF评分均显著下降,但观察组下降更为显著(P<0.05);观察组临床有效率为85.0%,对照组有效率为50.0%,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]盆底肌训练联合针灸治疗是产后压力性尿失禁的有效方法。 展开更多
关键词 针灸 盆底肌训练 压力性尿失禁 护理
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升阳益胃汤加减治疗慢性疲劳综合征42例总结 被引量：8
15
作者 张桂才 黄福斌 《湖南中医杂志》 2002年第1期9-11,共3页
运用升阳益胃汤加减治疗慢性疲劳综合征 42例 ,结果表明升阳益胃汤加减确能明显改善患者慢性疲劳综合征的临床症状 ,且治疗后临床主要症状积分比较治疗前比较明显降低 (P <0 .0 1)。本组显效率为 30 .95 % ,有效率为 5 7.14% ,总有... 运用升阳益胃汤加减治疗慢性疲劳综合征 42例 ,结果表明升阳益胃汤加减确能明显改善患者慢性疲劳综合征的临床症状 ,且治疗后临床主要症状积分比较治疗前比较明显降低 (P <0 .0 1)。本组显效率为 30 .95 % ,有效率为 5 7.14% ,总有效率为 88.0 9% 展开更多
关键词 慢性疲劳综合征 升阳益胃汤 中医药疗法 治疗
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老年糖尿病患者出现低血糖反应的急救及护理 被引量：14
16
作者 杨菊萍 姜素芹 王爱军 《中国实用护理杂志》 北大核心 2011年第33期20-21,共2页
目的观察分析老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因及其临床表现，探讨其急诊处理及护理措施。方法选择80例老年糖尿病低血糖反应患者进行回顾性分析，探讨其低血糖反应的发生原因并总结急诊护理措施。结果80例患者中，66例在1d内恢复，1... 目的观察分析老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因及其临床表现，探讨其急诊处理及护理措施。方法选择80例老年糖尿病低血糖反应患者进行回顾性分析，探讨其低血糖反应的发生原因并总结急诊护理措施。结果80例患者中，66例在1d内恢复，11例在1～3d内恢复，3例因发生多脏器功能衰竭（MODS）而死亡，且死亡病例均为用药不当引起。结论老年糖尿病患者应在医护人员的指导下，健康生活，遵医嘱服药，了解糖尿病相关知识，尽可能减少可能导致低血糖的因素。 展开更多
关键词 糖尿病 老年患者 低血糖反应 急诊处理 护理
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温阳止泻汤联合温针灸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎疗效观察 被引量：14
17
作者 王飞 毕信亚 +1 位作者 周莉 钱华松 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第31期3496-3499,共4页
目的观察温阳止泻汤联合温针灸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年1月盐城市中医院收治的80例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者为研究对象,采用随机数表法分为2组,每组各40例。对照组采用柳氮磺吡啶肠溶片治疗... 目的观察温阳止泻汤联合温针灸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年1月盐城市中医院收治的80例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者为研究对象,采用随机数表法分为2组,每组各40例。对照组采用柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在对照组基础上外加温阳止泻汤联合温针灸治疗,均持续治疗4周。比较2组治疗前后腹部冷痛、畏寒肢冷、晨起泄泻评分,采用Bristol粪便性状量表对2组治疗前后大便性状进行评分,记录治疗前后日大便次数,检测2组治疗前后血清炎性因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后腹部冷痛、畏寒肢冷、晨起泄泻评分及大便性状评分、日排便次数均较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组治疗后腹部冷痛、畏寒肢冷、晨起泄泻评分及大便性状评分、日排便次数均显著低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后IFN-γ水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),IL-4、IL-10水平均较治疗前显著增高(P均<0.05);观察组治疗后IFN-γ水平显著低于对照组(P<0.05),IL-4、IL-10水平显著高于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为97.2%(38/40),对照组为80.0%(32/40),观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在柳氮磺吡啶肠溶片治疗基础上采用温阳止泻汤联合温针灸治疗可有效改善脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者临床症状,降低血清炎症因子水平,临床疗效更好,且安全。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 温阳止泻汤 温针灸 脾肾阳虚
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辨证治疗尖锐湿疣40例 被引量：14
18
作者 司在和 《北京中医》 北大核心 1991年第2期18-19,共2页
本病形成,以肝肾不足为本,淫邪湿毒为标。据其不同病程的临床表现,辨证论治分为四型。①肝经湿热型:治以清利肝胆湿热法。方用龙胆泻肝汤加减。②热毒炽盛型:治以滋阴清热、解毒利湿法。方用六味地黄汤合三黄解毒汤加减。③瘀血阻滞型:... 本病形成,以肝肾不足为本,淫邪湿毒为标。据其不同病程的临床表现,辨证论治分为四型。①肝经湿热型:治以清利肝胆湿热法。方用龙胆泻肝汤加减。②热毒炽盛型:治以滋阴清热、解毒利湿法。方用六味地黄汤合三黄解毒汤加减。③瘀血阻滞型:治以活血化瘀、软坚散结法。方用桃红四物汤加减。④脾虚湿浊型:治以健脾除湿法。方用除湿胃苓汤加减。 展开更多
关键词 尖锐湿疣 辨证论治
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高低浓度HBsAg血清中7项乙肝标志物的表现模式分析 被引量：14
19
作者 成军 孙关忠 +4 位作者 陈瑜 肖士海 沈国柱 曾贤铭 方广荣 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期443-444,共2页
目的分析不同浓度HBsAg血清中7项乙肝标志物表现模式,以揭示其在人群中的分布特征。方法对252份低浓度和387份高浓度HBsAg血清标本的7项乙肝标志物进行检测;为表述方便,将乙肝标志物检测项目的第1～5项,依次用1、2、3、4、5作为该模式... 目的分析不同浓度HBsAg血清中7项乙肝标志物表现模式,以揭示其在人群中的分布特征。方法对252份低浓度和387份高浓度HBsAg血清标本的7项乙肝标志物进行检测;为表述方便,将乙肝标志物检测项目的第1～5项,依次用1、2、3、4、5作为该模式的代码。结果高浓度HBsAg组和低浓度HBsAg组在人群中的比例分别为10.2%和0.7%左右,两组血清学乙肝标志物的表现模式分别有10种和7种,各模式在两组间的检出率不完全相同,且两组间各模式的Anti-HBc-IgM、HBVDNA检出率亦不尽相同,但两组各模式均以145模式为最高,其次为135和15模式。低浓度组中,约70%的145、15模式分布在1.0～2.0μg/L范围内,近65%的135模式分布在2.0～5.0μg/L范围内,其他模式则多数分布在≤1.0μg/L以下。结论高浓度和低浓度HBsAg携带者的血清学乙肝标志物表现模式在人群中具有不同的分布特征,低浓度HBsAg感染人群宜引起重视,应将包括Anti-HBc-IgG在内的乙肝标志物检测列为常规检查项目。 展开更多
关键词 ELISA HBV HBSAG PCR 乙肝标志物
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黄芪桂枝五物汤减少铂蓄积预防奥沙利铂慢性外周神经毒性机制研究 被引量：11
20
作者 魏国利 顾展丞 +4 位作者 李灵常 马骏 陈晨 钱峻 霍介格 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2019年第7期1467-1473,共7页
目的 观察黄芪桂枝五物汤对铂蓄积的影响,探讨黄芪桂枝五物汤预防奥沙利铂慢性外周神经毒性可能机制。方法 45只健康雄性Wistar大鼠随机分为3组,空白组、奥沙利铂模型组、黄芪桂枝五物汤组,各15只。空白组予以腹腔注射5%葡萄糖注射液2 m... 目的 观察黄芪桂枝五物汤对铂蓄积的影响,探讨黄芪桂枝五物汤预防奥沙利铂慢性外周神经毒性可能机制。方法 45只健康雄性Wistar大鼠随机分为3组,空白组、奥沙利铂模型组、黄芪桂枝五物汤组,各15只。空白组予以腹腔注射5%葡萄糖注射液2 mL·kg-1,其余4组按照4 mg·kg-1,2 mL·kg-1予以腹腔注射奥沙利铂造模,一周2次,共4周。黄芪桂枝五物汤组灌胃给药2.48 g·mL-1,每日1次,空白组、奥沙利铂模型组予等量0.9%NaCl溶液灌胃,每日1次。每周测量大鼠体重,Von Frey试验检测大鼠机械性缩足阈值。第28 d处死大鼠,解剖分离双侧坐骨神经、L4-5背根神经节,光镜、电镜观察理形态变化,测量背根神经节核仁大小变化。ICP-MS法检测背根神经节细胞内铂含量,qPCR检测细胞铂蓄积相关因子OCT2和ATP7A mRNA表达。结果与空白组相比,模型组大鼠体重下降(P <0.05),机械性缩足阈值下降(P <0.05),随着剂量的累积越明显;坐骨神经神经纤维排列紊乱,背根神经节细胞核仁缩小,线粒体肿胀,背根神经节铂含量明显升高(P <0.01),铂摄入关键蛋白OCT2mRNA表达量增加(P <0.05),铂泵出关键蛋白ATP7A mRNA表达量无显著变化(P> 0.05);与模型组相比黄芪桂枝五物汤组大鼠体重无统计学差异(P> 0.05),未出现明显的机械性缩足阈值下降(P>0.05);坐骨神经、背根神经节细胞病理损伤轻,背根神经节铂含量明显降低(P <0.05),OCT2mRNA表达量减少(P <0.05),ATP7A mRNA表达量增加(P <0.05)。结论 黄芪桂枝五物汤可能通过下调背根神经节细胞中OCT2的表达,减少铂摄入,上调ATP7A mRNA的表达,促进铂泵出,从而减少背根神经节铂蓄积,发挥预防奥沙利铂慢性外周神经毒性的作用。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 奥沙利铂 慢性外周神经毒性 铂蓄积 OCT2 ATP7A
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