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左西孟旦治疗老年急性心肌梗死后心力衰竭患者的疗效与安全性 被引量：11
1
作者 孙顺洋 祁正军 +1 位作者 邵雪松 时阳成 《国际心血管病杂志》 2015年第6期429-430,共2页
心力衰竭是危重症，常由急性心肌梗死（AMI）引发，是全球范围内心血管疾病住院的主要原因之一。老年AMI患者由于器官功能衰退、基础疾病多、药物耐受性差，在治疗过程中发生心力衰竭的比例较高。AMI后心力衰竭的病理变化是坏死心肌充... 心力衰竭是危重症，常由急性心肌梗死（AMI）引发，是全球范围内心血管疾病住院的主要原因之一。老年AMI患者由于器官功能衰退、基础疾病多、药物耐受性差，在治疗过程中发生心力衰竭的比例较高。AMI后心力衰竭的病理变化是坏死心肌充血、水肿，而左心室舒张末期容量并未增大，患者极易发作室性心律失常，发病24h内不宜使用洋地黄。 展开更多
关键词 心力衰竭患者 急性心肌梗死后 左西孟旦 老年 治疗 安全性 心血管疾病 AMI患者
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黄芪注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究 被引量：4
2
作者 邵雪松 郭晓玲 《实用中西医结合临床》 2018年第1期3-5,共3页
目的:探讨黄芪注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及对患者基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)的水平影响。方法 :选取本院心内科2015年4月~2016年10月收治的120例冠心病患者,随机分为中西医组和西医组,每组60例,... 目的:探讨黄芪注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及对患者基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)的水平影响。方法 :选取本院心内科2015年4月~2016年10月收治的120例冠心病患者,随机分为中西医组和西医组,每组60例,两组患者均给予抗凝、调脂、缓解心绞痛等常规治疗措施,中西医组患者同时给予黄芪注射液,两组患者疗程均为2周。结果:治疗后中西医组患者的胸痛、胸闷、心悸、乏力评分均显著低于西医组患者(P<0.05),中西医组患者的MMP-9值显著低于西医组患者(P<0.05),TIMP-1值高于西医组患者(P<0.05),中西医组患者的心电图疗效明显优于西医组患者(P<0.05),中西医组患者的临床疗效明显优于西医组患者(P<0.05)。结论:黄芪注射液联合常规疗法治疗冠心病的疗效确切,作用机制可能与降低血清MMP-9和提升TIMP-1水平有关。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 黄芪注射液 基质金属蛋白酶9 基质金属蛋白酶组织抑制剂1
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血栓弹力图与流式细胞术对PCI术后患者氯吡格雷的反应性评价 被引量：3
3
作者 郭晓玲 时阳成 邵雪松 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第12期1474-1477,共4页
目的以流式细胞术(FCM)为参照,评价血栓弹力图(TEG)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者氯吡格雷反应性的评价价值。方法入选2014年1月~2016年1月于江苏省淮安市淮安医院确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并实施PCI术的患者75例,... 目的以流式细胞术(FCM)为参照,评价血栓弹力图(TEG)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者氯吡格雷反应性的评价价值。方法入选2014年1月~2016年1月于江苏省淮安市淮安医院确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并实施PCI术的患者75例,术后同时服用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗。术后第7 d采用FCM测定患者血浆中血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体-1(PAC-1)和血小板P选择素(CD62P)表达率,采用TEG检测患者二磷酸腺苷(ADP)抑制率,记录并分析患者对氯吡格雷的反应性。同时进行1年的随访,记录不同氯吡格雷反应性患者缺血及出血事件发生情况。结果根据FCM检测结果,血小板活化程度高表达(氯吡格雷反应性差)21例(28.0%),中等表达(氯吡格雷反应性一般)36例(48.0%),低表达(氯吡格雷反应性好)18例(24.0%)。TEG结果表明,当ADP抑制率<38.9%时,提示氯吡格雷反应性差,95%CI为0.952~0.982,ROC曲线下面积为0.943(P<0.05)。结合ADP抑制率<38.9%,22例患者氯吡格雷反应性较差,因此ADP抑制率与PAC-1、CD62P表达率拟合度较高。随访期间,氯吡格雷反应性好的患者缺血事件发生率低于其余两组(P<0.05)。结论对于冠心病PCI术后患者,当ADP抑制率为<38.9%为氯吡格雷反应性差,与FCM检测PAC-1和CD62P表达率所得结果拟合度较高,提示患者存在氯吡格雷抵抗,可为指导个体化治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 血栓弹力图 流式细胞术
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急性心肌梗死PCI术前服用不同剂量阿托伐他汀对血浆脑钠肽及左心室重构的影响 被引量：1
4
作者 李克刚 祁正军 《临床合理用药杂志》 2021年第29期4-6,共3页
目的观察急性心肌梗死PCI术前服用不同剂量阿托伐他汀对血浆脑钠肽以及左心室重构的影响。方法回顾性分析2018年11月-2019年10月淮安市淮安医院心内科收治的急性心肌梗死PCI患者144例,按照阿托伐他汀用药剂量差异分为A、B、C组,每组48例... 目的观察急性心肌梗死PCI术前服用不同剂量阿托伐他汀对血浆脑钠肽以及左心室重构的影响。方法回顾性分析2018年11月-2019年10月淮安市淮安医院心内科收治的急性心肌梗死PCI患者144例,按照阿托伐他汀用药剂量差异分为A、B、C组,每组48例。A组阿托伐他汀剂量20 mg/d,B组阿托伐他汀剂量40 mg/d,C组阿托伐汀剂量80 mg/d。比较3组不同时间点血浆脑钠肽水平,左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)与左心室射血分数(LVEF),随访8个月比较各组心血管事件发生情况。结果入院时3组患者血浆脑钠肽水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗48 h、7 d、30 d时B组血浆脑钠肽水平均低于A组,C组水平低于A、B组(P均<0.01)。超声心动图检查发现,B组治疗30 d后LVESV、LVEDV小于A组,LVEF高于A组(P<0.05或P<0.01);C组治疗30 d后LVESV、LVEDV小于A、B组,LVEF高于A、B组(P均<0.01)。随访8个月,A组心血管事件总发生率为20.83%、B组为12.50%、C组为4.16%,C组总发生率低于A组(χ^(2)=6.095,P=0.014),B组与C组、A组与B组组间比较差异均无统计学意义(χ^(2)=2.182,P=0.268;χ^(2)=1.200,P=0.273)。结论急性心肌梗死PCI术前服用大剂量阿托伐他汀可改善患者血浆脑钠肽水平,缩小LVESV、LVEDV和增加LVEF,对左心室重构具有重要意义,且可有效减少心血管事件发生,预后良好。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入手术 阿托伐他汀 血浆脑钠肽 左心室重构
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