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不同固定方式治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析 被引量:15
1
作者 田海林 卢进 沈阳 《临床外科杂志》 2020年第4期326-330,共5页
目的探讨解剖钢板内固定、双切口双钢板内固定疗法(DIDPIF)和单侧锁定钢板内固定(ULPIF)治疗复杂胫骨平台骨折的疗法。方法 2016年1月~2019年1月我院收治的复杂胫骨平台骨折病人150例。按照随机数字表法分为解剖钢板内固定组,DIDPIF组和... 目的探讨解剖钢板内固定、双切口双钢板内固定疗法(DIDPIF)和单侧锁定钢板内固定(ULPIF)治疗复杂胫骨平台骨折的疗法。方法 2016年1月~2019年1月我院收治的复杂胫骨平台骨折病人150例。按照随机数字表法分为解剖钢板内固定组,DIDPIF组和ULPIF治疗组,每组50例。观察3组病人的临床疗效、术后并发症、膝关节功能。结果解剖钢板内固定组,DIDPIF组和ULPIF治疗组病人的手术时间[(95.43±15.16)vs(96.01±16.09)vs(95.99±15.19)] mi、术中出血量[(281.55±52.07)vs(283.59±53.11)vs(282.66±53.04)] ml及切口长度[(11.38±0.73)vs(10.97±0.44)vs(10.64±0.69)] cm比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组病人负重时间、愈合时间及膝关节锻炼时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,ULPIF治疗组负重时间和愈合时间显著小于DIDPIF治疗组,DIDPIF治疗组膝关节锻炼时间小于ULPIF治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);3组病人术后即刻、术后3个月、术后12个月内翻角和后倾角比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中DIDPIF治疗组和ULPIF治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);DIDPIF治疗组和ULPIF治疗组HSS评分和优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于解剖内固定治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);DIDPIF与ULPIF治疗组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均显著低于解剖钢板内固定治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DIDPIF与ULPIF治疗胫骨平台骨折的疗效相当,均能够获得满意的固定稳定性,优于解剖钢板内固定,且病人愈后下肢力线好,膝关节功能恢复率高,但各具优缺点,临床上需根据病人的实际情况选择手术方式。 展开更多
关键词 单侧锁定钢板内固定 双切口双钢板内固定 解剖钢板内固定 复杂胫骨平台骨折 膝关节活动度
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不同内固定方案对高龄股骨粗隆间伴粗隆下骨折患者围手术期临床指标、术后Harris评分及并发症的影响 被引量:9
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作者 汪东 《河北医药》 CAS 2018年第8期1218-1221,共4页
目的探讨动力髋螺钉(DHS)与解剖型锁定钢板(LCP)内固定方案对高龄股骨粗隆间伴粗隆下骨折患者围手术期临床指标、术后Harris评分及并发症的影响。方法选取高龄股骨粗隆间伴粗隆下骨折患者90例,随机分为DHS组和LCP组,每组45例,分别采用DH... 目的探讨动力髋螺钉(DHS)与解剖型锁定钢板(LCP)内固定方案对高龄股骨粗隆间伴粗隆下骨折患者围手术期临床指标、术后Harris评分及并发症的影响。方法选取高龄股骨粗隆间伴粗隆下骨折患者90例,随机分为DHS组和LCP组,每组45例,分别采用DHS和LCP内固定方案治疗;比较2组患者围手术期临床指标、术后髋关节功能优良率、随访Harris评分及术后并发症发生率等。结果 LCP组患者围手术期临床指标水平均显著优于DHS组(P<0.05);LCP组患者术后髋关节功能优良率和Harris评分显著高于DHS组(P<0.05);同时LCP组患者术后并发症发生率明显低于DHS组(P<0.05)。结论 LCP方案治疗高龄股骨粗隆间伴粗隆下骨折具有微创、操作简便及术后恢复快等优势,可有效促进骨折愈合,改善术后髋关节功能,并有助于避免术后并发症出现,价值优于DHS方案。 展开更多
关键词 动力髋螺钉 解剖型锁定钢板 内固定 骨折 股骨粗隆下骨折
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58例胫骨平台骨折手术治疗疗效分析 被引量:7
3
作者 汪东 《中国现代药物应用》 2011年第24期53-54,共2页
目的探讨手术治疗胫骨平台骨折患者的临床效果,分析影响疗效的相关因素。方法回顾2006年8月至2010年8月我科手术治疗58例胫骨平台骨折患者,其中男34例、女24例,按schaz-ker分型:I型2例、Ⅱ型16例、Ⅲ型23例、Ⅳ型10例、V型5倒、Ⅵ型2例... 目的探讨手术治疗胫骨平台骨折患者的临床效果,分析影响疗效的相关因素。方法回顾2006年8月至2010年8月我科手术治疗58例胫骨平台骨折患者,其中男34例、女24例,按schaz-ker分型:I型2例、Ⅱ型16例、Ⅲ型23例、Ⅳ型10例、V型5倒、Ⅵ型2例,手术采用切开复位并用内固定植入,并根据骨折塌陷情况进行植骨。结果本组患者平均随访1年8月,参照Hohl膝关节功能评定方法,优34例、良19例、可4例、差1例,优良率91.4%。结论手术治疗胫骨平台骨折效果较好,解剖复位、坚强有效的内固定十分必要,术后积极、正确的关节功能康复治疗能够显著改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 解剖复位
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局部浸润镇痛对老年股骨粗隆间骨折行股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉手术患者围术期疼痛的影响 被引量:6
4
作者 沈阳 胡金龙 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第15期94-95,100,共3页
目的探讨局部浸润镇痛对股骨粗隆间骨折患者术后疼痛的影响。方法 60例股骨粗隆间骨折患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组给予局部浸润镇痛辅助治疗,对照组接受等量生理盐水治疗。比较2组患者术后休息、屈髋45°时的疼痛评分... 目的探讨局部浸润镇痛对股骨粗隆间骨折患者术后疼痛的影响。方法 60例股骨粗隆间骨折患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组给予局部浸润镇痛辅助治疗,对照组接受等量生理盐水治疗。比较2组患者术后休息、屈髋45°时的疼痛评分(VAS)及地佐辛使用量。结果休息时及屈髋45°时,对照组术后12、24、48及72 h的VAS评分均显著高于试验组(P<0.05)。对照组和试验组术后72 h内地佐辛注射液使用量分别为(3.33±4.22)、(2.67±3.14)mg(P>0.05)。结论局部浸润镇痛可减轻股骨粗隆间骨折患者术后疼痛。 展开更多
关键词 局部浸润镇痛 股骨粗隆间骨折 术后疼痛
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VSD技术+抗生素骨水泥对糖尿病足感染创面的改善探讨
5
作者 刘启生 杨豪 王卫国 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第12期130-133,共4页
探讨VSD技术+抗生素骨水泥对糖尿病足感染创面的改善。方法 对存在皮肤溃疡、破溃、脓包、坏死组织等感染的体征并经血常规、C-反应蛋白等实验室检查等确诊糖尿病足感染的50例患者信息整理,均在泰州第四人民医院手足外科治疗,入科室时... 探讨VSD技术+抗生素骨水泥对糖尿病足感染创面的改善。方法 对存在皮肤溃疡、破溃、脓包、坏死组织等感染的体征并经血常规、C-反应蛋白等实验室检查等确诊糖尿病足感染的50例患者信息整理,均在泰州第四人民医院手足外科治疗,入科室时间截取于2021年3月~2024年2月间,分组采用随机数字表法规范以治疗方案的不同均等分入观察组(VSD技术+抗生素骨水泥治疗)和对照组(单纯VSD技术治疗),收集两组临床指标、心理状态、临床疗效等并做对比分析。结果 相对对照组,观察组VSD更换次数更少,疼痛评分更低,创面愈合、住院、细菌转阴均花费更短时间(P<0.05)。两组在心理状态两个分项评分干预后同时下降(干预前均衡可比),观察组在两个单项均以更低评测值显示(P<0.05)。观察组在临床疗效统计中以96.00%的更高水平显示(P<0.05)。结论 对糖尿病足感染创面的治疗,VSD技术+抗生素骨水泥方案的应用,减轻患者痛苦,缓解负性心理,临床疗效显著。 展开更多
关键词 VSD技术 抗生素骨水泥 糖尿病足感染 临床指标 心理状态 临床疗效
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PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察 被引量:4
6
作者 仲爱国 《中国医药指南》 2018年第23期63-64,共2页
目的进行PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效观察。方法对我院于2007年3月至2017年3月收治的48例FIF患者进行分组,将其随机分成观察组以及对照组,每组各24例。在对照组中运用股骨近端锁定板治疗法,在观察组中运用予PFNA内固定治疗法... 目的进行PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效观察。方法对我院于2007年3月至2017年3月收治的48例FIF患者进行分组,将其随机分成观察组以及对照组,每组各24例。在对照组中运用股骨近端锁定板治疗法,在观察组中运用予PFNA内固定治疗法,经过统计对比两组患者的并发症以及Harris评分。结果观察组患者的并发症指标以及Harris评分都要明显优于对照组(P<0.05)。结论在对股骨粗隆间骨折进行治疗的过程之中需要首先考虑使用PFNA内固定治疗法,从而保障在最小的切口之下尽快使得患者恢复健康。 展开更多
关键词 PFNA内固定治疗 股骨粗隆间骨折 临床疗效
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持续腰椎悬吊牵引治疗胸腰椎压缩性骨折 被引量:4
7
作者 仲爱国 《医学理论与实践》 2011年第24期2920-2921,2924,共3页
目的:探讨持续腰椎悬吊牵引治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:2001-2010年使用持续腰椎悬吊牵引治疗胸腰椎骨折140例,资料完整的有120例,其中男47例,女73例;年龄21~80岁,平均年龄55岁。伤后就诊时间30min~6d。骨折部位:T115例,T1240例,... 目的:探讨持续腰椎悬吊牵引治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:2001-2010年使用持续腰椎悬吊牵引治疗胸腰椎骨折140例,资料完整的有120例,其中男47例,女73例;年龄21~80岁,平均年龄55岁。伤后就诊时间30min~6d。骨折部位:T115例,T1240例,L144例,L211例,L37例,L45例,L58例。椎体前缘压缩程度:1例完全压缩,10例压缩>4/5,23例>2/3,50例>1/2,36例>1/3。结果:120例中,2例合并后脱位下肢不全瘫在整复过程中神经功能无恢复或神经功能部分恢复后停止,改手术治疗。其余118例获得随访,随访时间2~6年,平均3年2个月。120例受伤压缩椎体前缘平均高度由整复前的50%恢复至整复后的90%。受伤椎体后凸角由平均13.25°恢复至平均-1.6°,14例合并脱位基本恢复。结论:持续腰椎悬吊牵引治疗胸腰椎骨折能获得满意的疗效,治疗方法简单,治疗后3、7、10d要根据X线片适当调整复位高度。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 骨折 骨牵引复位法
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胫骨平台骨折的治疗方案探讨 被引量:1
8
作者 万宗文 《医学理论与实践》 2013年第17期2310-2312,共3页
目的:探讨胫骨平台骨折的治疗方法及手术疗效。方法:将我院收治的胫骨平台骨折42例患者按Schatzker分型,其中Ⅰ型8例,Ⅱ型7例,Ⅲ型12例,Ⅳ型8例,Ⅴ型4例,Ⅵ型3例。分别采用保守治疗、切开复位可吸收螺钉、加压螺钉、外固定支架、解剖钢... 目的:探讨胫骨平台骨折的治疗方法及手术疗效。方法:将我院收治的胫骨平台骨折42例患者按Schatzker分型,其中Ⅰ型8例,Ⅱ型7例,Ⅲ型12例,Ⅳ型8例,Ⅴ型4例,Ⅵ型3例。分别采用保守治疗、切开复位可吸收螺钉、加压螺钉、外固定支架、解剖钢板和锁定加压钢板等不同治疗方式,平台塌陷缺损取自体或同种异体骨植骨。结果:42例均获得随访,平均随访16个月,按Rasmussen功能评分标准,优29例,良7例,可4例,差2例,优良率为85.71%。结论:根据骨折类型,选择恰当的固定方式、骨折早期解剖复位与坚强的固定、修补骨缺损、保护和修复膝关节周围的软组织和积极功能锻炼是取得良好手术疗效的关键。 展开更多
关键词 胫骨平台 骨折 外科治疗
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锁定钢板对锁骨近端粉碎性骨折的疗效评价 被引量:1
9
作者 黄环宇 《当代医学》 2012年第21期72-73,共2页
目的探讨锁定钢板对锁骨近端粉碎性骨折的疗效。方法将泰州市第四人民医院骨科收治的锁骨近端粉碎性骨折患者共48例分为实验组和对照组,实验组采用锁定钢板治疗,对照组采用重建钢板进行治疗,比较两组患者疗效。结果实验组有效率为96.4%... 目的探讨锁定钢板对锁骨近端粉碎性骨折的疗效。方法将泰州市第四人民医院骨科收治的锁骨近端粉碎性骨折患者共48例分为实验组和对照组,实验组采用锁定钢板治疗,对照组采用重建钢板进行治疗,比较两组患者疗效。结果实验组有效率为96.4%,对照组为75.0%,实验组有效率明显高于对照组(P<0.05),实验组的骨折愈合时间和并发症的发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板是治疗锁骨近端粉碎性骨一种安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 锁定钢板 锁骨近端粉碎性骨折 疗效
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不同手术内固定方案对股骨转子间骨折患者凝血功能及DVT发生率的影响 被引量:10
10
作者 汪东 黄环宇 +1 位作者 鞠均海 曹朋 《河北医药》 CAS 2017年第14期2101-2104,共4页
目的探讨动力髋螺钉(DHS)、髓内钉及PFNA-Ⅱ方案对股骨转子间骨折患者凝血功能及DVT发生率的影响。方法股骨转子间骨折患者共150例,采用随机数字表法分为A组、B组及C组,分别采用DHS、髓内钉及PFNA-Ⅱ方案治疗;比较3组患者手术时间、切... 目的探讨动力髋螺钉(DHS)、髓内钉及PFNA-Ⅱ方案对股骨转子间骨折患者凝血功能及DVT发生率的影响。方法股骨转子间骨折患者共150例,采用随机数字表法分为A组、B组及C组,分别采用DHS、髓内钉及PFNA-Ⅱ方案治疗;比较3组患者手术时间、切口长度,术中失血量、手术前后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血小板(PLT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体及下肢深静脉血栓(DVT)发生率等。结果 B、C组患者切口长度均显著短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者手术时间和术中出血量均显著优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术后7 d Hb和Hct水平均显著高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术后7 d PLT、APTT、PT、FIB及D-二聚体水平均显著优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者术后7d TT水平显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);同时B、C组患者DVT发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA-Ⅱ方案用于股骨转子间骨折患者治疗可有效减少术后隐性失血量,改善凝血功能,且有助于避免DVT发生,价值优于DHS、髓内钉。 展开更多
关键词 DHS 髓内钉 PFNA-Ⅱ 股骨转子间骨折
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折 被引量:8
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作者 汪东 《中国继续医学教育》 2016年第35期95-96,共2页
目的 探究老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折临床治疗中经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)的疗效。方法 选择我院2014年1月-2016年1月收治的150例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,均行经皮球囊扩张椎体后凸成形术,观察比较150例患者... 目的 探究老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折临床治疗中经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)的疗效。方法 选择我院2014年1月-2016年1月收治的150例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,均行经皮球囊扩张椎体后凸成形术,观察比较150例患者治疗前后腰椎功能改善情况及治疗效果。结果 150例患者的术后ODI评分和JOA评分均得到不同程度改善,优于治疗前(P〈0.05);150例患者治疗总有效率为98.00%,并发症发生率为4.67%。结论 PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效确切,有效促进患者腰椎关节功能恢复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 老年性骨质疏松 椎体压缩性骨折
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游离股前外侧皮瓣在修复足部皮肤软组织缺损中的应用
12
作者 刘启生 杨豪 王卫国 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第7期0024-0027,共4页
探讨出现足部皮肤软组织缺损且经临床证实需行手术治疗的患者有效施以游离股前外侧皮瓣游离修复所呈现出的价值状况。方法 对出现足部皮肤软组织缺损并经证实需行修复手术的共计30例来自我院的病例进行抽选,实验操作时间在2018年1月至2... 探讨出现足部皮肤软组织缺损且经临床证实需行手术治疗的患者有效施以游离股前外侧皮瓣游离修复所呈现出的价值状况。方法 对出现足部皮肤软组织缺损并经证实需行修复手术的共计30例来自我院的病例进行抽选,实验操作时间在2018年1月至2023年1月区间,遵照随机标准实施规范化两组处理,病例数各15例,其中,所划分出的对照组遵照规范行负压引流联合植皮,观察组划分入组的病例引入游离股前外侧皮瓣修复操作。结果 经所设计的各项干预方案完成后,观察组经对手术及住院时间数据展开分析,居于更低值,AOFAS的参数评测值在经评测后居于更高(P<0.05)。观察组所呈现出的皮瓣成活情况参数值水平居于更高(P<0.05),并发症率数据值相近(P>0.05)。观察组经施以评估,有更高的生活质量参数值水平(P<0.05)。结论 出现足部皮肤软组织缺损这一状况,选择游离股前外侧皮瓣方案干预,可获取更理想的皮瓣成活率,更显著对足部功能进行改善,促进自身生活质量明显得以提升。 展开更多
关键词 足部皮肤缺损 股前外侧皮瓣移植修复 创面修复 感觉恢复
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部分股骨粗隆间骨折疗效研究
13
作者 沈阳 刘云鹏 《医学理论与实践》 2012年第18期2217-2218,共2页
目的:探讨股骨粗隆间骨折合理的治疗方法,比较DHS、LCP、PFN三种固定治疗方法的临床效果。方法:将临床70例患者随机分为三组分别采用动力髋螺钉(DHS)固定治疗、股骨近端解剖锁定加压钢板(LCP)固定治疗、股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗... 目的:探讨股骨粗隆间骨折合理的治疗方法,比较DHS、LCP、PFN三种固定治疗方法的临床效果。方法:将临床70例患者随机分为三组分别采用动力髋螺钉(DHS)固定治疗、股骨近端解剖锁定加压钢板(LCP)固定治疗、股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗三种治疗方法进行治疗。结果:通过采用Harris评分表对所有的患者进行术后评分,通过进行计算发现本组70例患者中,行DHS固定29例患者优良率达到83.78%,行PFN固定17例的优良率达到93.10%,行LCP固定治疗24例,优良率达到85.29%。结论:临床治疗股骨粗隆间骨折的方法有很多种,但是在治疗的过程中根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,即采用个性化治疗,从而可以提高治疗效果。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 固定治疗 DHS LCP PFN 疗效分析
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胸腰椎骨折牵引与椎体后凸成形术治疗疗效比较
14
作者 沈阳 《黑龙江医学》 2012年第9期657-659,共3页
目的探讨老年胸腰椎骨折保守牵引治疗和椎体后凸成形术两种治疗方式的疗效比较及其特点。方法对本组51例患者在临床治疗的过程中,主要采用保守牵引治疗和椎体后凸成形手术治疗。结果采用保守牵引治疗的30例患者中,显效4例,占13.3%;有效1... 目的探讨老年胸腰椎骨折保守牵引治疗和椎体后凸成形术两种治疗方式的疗效比较及其特点。方法对本组51例患者在临床治疗的过程中,主要采用保守牵引治疗和椎体后凸成形手术治疗。结果采用保守牵引治疗的30例患者中,显效4例,占13.3%;有效18例,占60.0%;无效8例占26.67%,总有效率为73.33%。采用椎体后凸成形手术治疗21例患者中,显效5例,占23.7%;有效14,占66.67%;无效2例,占9.52%,总有效率90.48%。结论通过对本组患者采用保守牵引治疗和椎体后凸成形治疗,效果显著,并且安全可行,值得推广。 展开更多
关键词 老年胸腰椎骨折 保守牵引治疗 椎体后凸成形术
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松质骨螺丝钉治疗股骨颈骨折
15
作者 杨金勇 朝化明 《临床外科杂志》 2001年第6期409-410,共2页
关键词 股骨颈骨折 内固定器 松质骨螺丝钉 治疗
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内外侧钢板治疗胫骨平台SchatzkerⅤ~Ⅵ型骨折42例
16
作者 杨金勇 仲爱国 +1 位作者 沈阳 姜海涛 《吉林医学》 CAS 2012年第26期5740-5740,共1页
目的:探讨内外侧钢板治疗胫骨平台SchatzkerⅤ~Ⅵ型骨折的临床疗效。方法:采用内外侧钢板固定、自体骨移植治疗SchatzkerⅤ~Ⅵ型骨折42例。术前CT重建明确骨折部位、移位、关节面塌陷程度。结果:术后1年42例患者按照Merchant评估标准,... 目的:探讨内外侧钢板治疗胫骨平台SchatzkerⅤ~Ⅵ型骨折的临床疗效。方法:采用内外侧钢板固定、自体骨移植治疗SchatzkerⅤ~Ⅵ型骨折42例。术前CT重建明确骨折部位、移位、关节面塌陷程度。结果:术后1年42例患者按照Merchant评估标准,优23例,良14例,中5例。结论:内外侧钢板固定模式对胫骨平台SchatzkerⅤ~Ⅵ型骨折是有效的治疗方法。术前CT重建对术中治疗具有指导意义,术后膝关节早期功能锻炼有助于提高临床疗效。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 切开复位内固定术 双钢板内固定
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