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应用外固定支架与掌侧锁定钢板内固定手术方法治疗桡骨远端C型骨折对腕关节功能的影响 被引量：8
1
作者 雷扬 疏致富 孙军 《系统医学》 2021年第24期127-130,共4页
目的评估外固定支架与掌侧锁定钢板内固定手术治疗桡骨远端C型骨折的效果及对腕关节功能的影响。方法选取2017年12月-2021年2月该院治疗的103例桡骨远端C型骨折患者为研究对象。基于不同治疗术式予以分组,对照组(51例,外固定支架术),观... 目的评估外固定支架与掌侧锁定钢板内固定手术治疗桡骨远端C型骨折的效果及对腕关节功能的影响。方法选取2017年12月-2021年2月该院治疗的103例桡骨远端C型骨折患者为研究对象。基于不同治疗术式予以分组,对照组(51例,外固定支架术),观察组(52例,掌侧锁定钢板内固定术);对比评价两组住院时间、骨折愈合时间、骨折复位质量以及腕关节功能情况。结果观察组骨折愈合时间(19.72±3.46)周与住院时间(10.03±1.24)d均显著长于对照组(13.89±2.12)周、(5.96±0.41)d,差异有统计学意义(t=-10.287、-22.274,P<0.05)。两组术后3个月及6个月,掌倾角、尺偏角及桡骨短缩长度3项骨折复位质量指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月背伸(53.57±2.02)分、屈曲(48.91±1.93)分、旋前(83.78±2.35)分及旋后(82.15±2.29)分4项腕关节活动度评分均显著高于对照组(41.16±1.87)分、(40.12±1.75)分、(70.25±1.93)分、(71.03±2.01)分,差异有统计学意义(t=-32.339、-24.200、-31.897、-26.172,P<0.001)。结论外固定支架与掌侧锁定钢板内固定两种术式各有利弊,临床中应依据患者具体病情予以选择。 展开更多
关键词 桡骨远端C型骨折 外固定支架 掌侧锁定钢板 骨折愈合 骨折复位质量 腕关节功能
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足踝创伤性关节炎应用踝关节融合术治疗的临床疗效 被引量：1
2
作者 雷扬 疏致富 +3 位作者 孙军 王继成 苗立冬 朱勇敢 《中外医疗》 2022年第8期42-45,共4页
目的评估踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的临床效果。方法方便选取2017年10月—2021年3月该院收治的94例足踝创伤性关节炎患者为研究对象,随机均分为两组,各47例。对照组予保守治疗,观察组则予踝关节融合术。对比两组治疗前后踝后足... 目的评估踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的临床效果。方法方便选取2017年10月—2021年3月该院收治的94例足踝创伤性关节炎患者为研究对象,随机均分为两组,各47例。对照组予保守治疗,观察组则予踝关节融合术。对比两组治疗前后踝后足评分、临床效果及生活质量。结果治疗后,观察组疼痛(40.32±2.64)分、功能(38.01±2.85)分、X线(8.15±1.02)分、踝后足评分总分(80.78±3.46)分,高于对照组(24.38±2.55)分、(21.26±2.59)分、(4.12±0.82)分、(61.29±3.41)分,差异有统计学意义(t=-29.773、-29.818、-21.111、-27.505,P<0.05)。观察组临床有效率(93.62%)高于对照组(76.60%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.371,P=0.020)。观察组生理(22.01±2.42)分、肢体(21.34±2.32)分、社会(21.17±2.66)分、精神(22.15±2.78)分及总评分(90.35±3.86)分,高于对照组(16.02±1.92)分、(15.87±1.99)分、(16.05±2.13)分、(16.62±2.11)分、(71.51±3.03),差异有统计学意义(t=-13.293、-12.269、-10.300、-10.863、-26.321,P<0.05)。结论对足踝创伤性关节炎运用踝关节融合术效果理想。 展开更多
关键词 足踝创伤性关节炎 踝关节融合术 保守治疗 踝后足评分 临床疗效 生活质量
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经皮肱骨近端锁定加压接骨板内固定术治疗肱骨近端骨折的临床分析
3
作者 苗立冬 疏致富 +1 位作者 罗辉耀 吴昊 《系统医学》 2021年第23期101-104,共4页
目的研究肱骨近端骨折采用经皮肱骨近端锁定加压接骨板内固定术治疗的临床疗效。方法将2018年1月—2021年2月该院骨科住院部收入的102例肱骨近端骨折患者视为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组51例,采用切开复位内固定治疗,研究组51... 目的研究肱骨近端骨折采用经皮肱骨近端锁定加压接骨板内固定术治疗的临床疗效。方法将2018年1月—2021年2月该院骨科住院部收入的102例肱骨近端骨折患者视为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组51例,采用切开复位内固定治疗,研究组51例,采用经皮肱骨近端锁定加压接骨板内固定术治疗。对比两组治疗效果、手术治疗情况、肩关节功能恢复以及术后并发症种类和发生率。结果研究组治疗总有效率为92.16%,高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.744,P<0.05);研究组并发症总发生率为11.76%,低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.981,P<0.05);研究组术中出血量、手术时间、住院时间以及骨折愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(t=27.366、13.822、15.246、11.285,P<0.05);研究组肩关节功能疼痛、功能、运动限制、解剖复位单项分值和总分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肱骨近端锁定加压接骨板内固定术治疗肱骨近端骨折临床疗效高,手术情况佳,有效减轻术后疼痛,恢复肩关节肌力和活动能力。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 肱骨近端锁定加压接骨板 内固定术 肩关节功能 手术治疗情况 术后并发症
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输尿管镜行尿道会师术治疗后尿道断裂23例分析 被引量：30
4
作者 吴永兵 宋体松 +1 位作者 张成辉 葛玉峰 《微创医学》 2009年第1期59-60,共2页
关键词 输尿管镜 后尿道断裂 尿道成形术
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肝素灌注预防导尿管伴随性尿路感染及尿盐结晶的实验研究 被引量：27
5
作者 朱子军 赵飞 +3 位作者 查汉卿 吴建强 赵以模 顾春湘 《临床泌尿外科杂志》 1998年第9期409-412,共4页
为解决因留署导尿管所引起的尿路感染及结晶粘附所引起的梗阻问题，通过动物实验研究了经尿路导尿管灌注肝素稀释液预防导尿管伴随性尿路感染（UTIC）及尿盐结晶粘附的作用，并与抗生素进行比较，结果显示肝素稀释液抑制UTIc及结晶粘附... 为解决因留署导尿管所引起的尿路感染及结晶粘附所引起的梗阻问题，通过动物实验研究了经尿路导尿管灌注肝素稀释液预防导尿管伴随性尿路感染（UTIC）及尿盐结晶粘附的作用，并与抗生素进行比较，结果显示肝素稀释液抑制UTIc及结晶粘附的作用明显优于庆大霉素（P＜0．01）；留置2周后，导尿管细菌培养、膀胱组织细菌培养及导尿管尿盐结晶定量结果显示肝素稀释液仍明显优于庆大霉素。认为肝素作为一种高效的抗凝剂，可有效阻止诱捕颗粒的支架网络的形成。同时提出了肝素预防UTIC的注意事项。 展开更多
关键词 导尿管 尿路感染 肝素 尿盐结晶 预防 UTIC
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两种不同手术方式治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床研究 被引量：15
6
作者 吴永兵 宋体松 +2 位作者 葛玉峰 姬超 张俊 《微创医学》 2015年第6期827-829,共3页
目的分析两种不同的手术方式治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效。方法将56例前列腺增生症合并膀胱结石患者随机分为对照组和观察组,每组各28例,对照组采取耻骨上小切口膀胱切开取石术结合经尿道前列腺电切术(TURP),观察组采取气压... 目的分析两种不同的手术方式治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效。方法将56例前列腺增生症合并膀胱结石患者随机分为对照组和观察组,每组各28例,对照组采取耻骨上小切口膀胱切开取石术结合经尿道前列腺电切术(TURP),观察组采取气压弹道碎石术结合TURP。观察并对比两组患者的术中取石时间,术中及术后出血量、导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院治疗天数以及术后疗效。结果两组患者手术后膀胱结石完全清除干净,解除了前列腺梗阻症状,而观察组患者在手术中的取石消耗时间、出血、导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间均明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气压弹道碎石术结合TURP与耻骨上小切口膀胱切开取石术结合TURP对治疗前列腺增生症合并膀胱结石均有效,而气压弹道碎石术结合TURP治疗前列腺增生症合并膀胱结石效果更为显著,有效减少出血量,缩短住院时间以及创伤小,患者恢复快,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺增生症 膀胱结石 耻骨上小切口膀胱切开取石 气压弹道碎石术
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经腘静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓临床疗效分析 被引量：10
7
作者 彭沛 吴保安 +2 位作者 吴波 汪晓建 马李 《江西医药》 CAS 2016年第4期337-339,共3页
目的探讨经腘静脉顺行性插管灌注尿激酶溶栓治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的方法和临床疗效。方法 2009年8月至2014年10月采用经腘静脉顺行性导管溶栓灌注尿激酶对30例急性下肢深静脉血栓患者进行治疗。血栓类型:中央型8例,混合型22例。... 目的探讨经腘静脉顺行性插管灌注尿激酶溶栓治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的方法和临床疗效。方法 2009年8月至2014年10月采用经腘静脉顺行性导管溶栓灌注尿激酶对30例急性下肢深静脉血栓患者进行治疗。血栓类型:中央型8例,混合型22例。插管前均常规预防性置入下腔静脉滤器。结果本组30例患者经插管溶栓治疗后患肢水肿消退明显。溶栓后腘静脉以上完全再通10例,部分再通18例,2例患者闭塞,但可见大量侧枝循环形成。经溶栓后可见静脉瓣膜显影。本组病例经溶栓后取出下腔静脉滤器29例,1例未于取出。未见严重并发症发生。结论经腘静脉顺行性置管溶栓,辅以下腔静脉滤器置入治疗急性下肢深静脉血栓是一种简便易行、安全有效、疗效确切的方法。 展开更多
关键词 急性下肢深静脉血栓 导管溶栓 滤器 腘静脉
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后腹腔镜输尿管上段切开取石术 被引量：6
8
作者 宋体松 吴保安 +2 位作者 张成辉 葛玉锋 张荣侠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第9期772-773,共2页
目的探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术的临床价值.方法采用后腹腔镜技术行输尿管上段切开取石术22例,经后腹腔操作,分离出上段输尿管和结石,用尖刀切开输尿管取出结石,常规在输尿管内置入支架管并缝合输尿管切口.结果1例因结石进入肾... 目的探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术的临床价值.方法采用后腹腔镜技术行输尿管上段切开取石术22例,经后腹腔操作,分离出上段输尿管和结石,用尖刀切开输尿管取出结石,常规在输尿管内置入支架管并缝合输尿管切口.结果1例因结石进入肾内术中改开放手术,1例术后出现持续漏尿500～800 ml/d,3d后改开放手术放置双J管治愈出院.余20例手术均获成功,手术时间50～240 min,平均110 min.术中出血量30～100 ml,平均50 ml.肠功能恢复时间12～30 h,平均18 h.术后住院5～8 d,平均6.8 d.手术成功的20例随访1～12个月,平均5.8月,B超及IVU复查,15例肾盂积水消失,5例轻度肾盂积水,无结石残余及输尿管狭窄.结论后腹腔镜输尿管切开取石术是安全有效的治疗输尿管上段结石的方法,具有创伤小,恢复快等特点,对于较大的输尿管上段结石可作为首选的治疗方法. 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管结石 切开取石术
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球囊导管取栓联合置管溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的临床研究 被引量：7
9
作者 彭沛 吴保安 +1 位作者 吴波 汪晓建 《江西医药》 CAS 2017年第1期65-66,73,共3页
目的探讨球囊导管取栓联合置管溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效。方法用球囊导管进行急性下肢动脉栓塞取栓后留置溶栓导管,用尿激酶40万U,肝素钠1000U,每6h交替用注射泵经导管注入,置管时间3-5d,同时给予低分子肝素钙5000U皮下注射,... 目的探讨球囊导管取栓联合置管溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效。方法用球囊导管进行急性下肢动脉栓塞取栓后留置溶栓导管,用尿激酶40万U,肝素钠1000U,每6h交替用注射泵经导管注入,置管时间3-5d,同时给予低分子肝素钙5000U皮下注射,q12h,应用7d。结果按Cooley标准进行疗效判定:本组病例痊愈60%(18/30),良好20%(6/30),一般10%(3/30),治疗较差6.67%(2/30),截肢3.33%(1/30)。无穿刺部位血肿,无咯血、血尿,皮肤瘀点、瘀斑等出血并发症。结论球囊导管取栓联合置管溶栓治疗急性下肢动脉栓塞成功率高,明显降低截肢率及病死率。 展开更多
关键词 下肢 动脉栓塞 球囊导管 置管溶栓
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B超引导下微造瘘经皮肾镜取石术治疗肾结石 被引量：5
10
作者 吴永兵 吴保安 +2 位作者 宋体松 张成辉 葛玉峰 《微创医学》 2007年第5期427-428,共2页
目的探讨在超声引导下经皮肾镜取石术治疗肾结石的方法和疗效。方法回顾性分析运用超声引导对54位肾结石患者进行MPCNL治疗的情况。结果54例患者均一期成功建立皮肤肾脏通路，52例行一期碎石术，2例行二期碎石术，其中单通道取石50例（9... 目的探讨在超声引导下经皮肾镜取石术治疗肾结石的方法和疗效。方法回顾性分析运用超声引导对54位肾结石患者进行MPCNL治疗的情况。结果54例患者均一期成功建立皮肤肾脏通路，52例行一期碎石术，2例行二期碎石术，其中单通道取石50例（92.6％），双通道取石4例（7.4％），平均结石清除率90.7％。手术时间50～210min，平均110min，无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结论B超引导下微造瘘经皮肾镜取石术治疗肾结石对患者创伤小、恢复快、结石清除率高，可以在临床上推广使用。 展开更多
关键词 超声引导 肾结石 经皮肾镜取石术
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后腹腔镜单纯性肾切除术6例报告 被引量：5
11
作者 宋体松 张成辉 +1 位作者 葛玉锋 张荣侠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第8期659-660,共2页
目的探讨后腹腔镜单纯性肾切除术的临床价值. 方法采用后腹腔镜行单纯性肾切除术6例,其中输尿管结石致肾积水无功能肾5例,肾结核1例.经后腹腔操作,分离出输尿管显露肾蒂, 肾动脉、肾静脉钛夹夹闭后切断,单纯采用钛夹处理肾蒂切除肾脏. ... 目的探讨后腹腔镜单纯性肾切除术的临床价值. 方法采用后腹腔镜行单纯性肾切除术6例,其中输尿管结石致肾积水无功能肾5例,肾结核1例.经后腹腔操作,分离出输尿管显露肾蒂, 肾动脉、肾静脉钛夹夹闭后切断,单纯采用钛夹处理肾蒂切除肾脏. 结果手术均获成功,无手术并发症发生.手术时间130～220 min,平均150 min;术中出血量80～150 ml,平均120 ml;术后住院5～7 d.5例输尿管结石随访3个月,肾功能正常;1例肾输尿管结核抗结核治疗6个月,随访无复发,血肌酐120 μmol/L稍高于正常. 结论腹腔镜单纯性肾切除术创伤小、恢复快,可成为单纯性肾切除的金标准术式. 展开更多
关键词 腹腔镜 无功能肾 单纯性肾切除
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腹腔镜手术中采用“腹腔镜下双J管置入器”放置双J管:附视频 被引量：5
12
作者 宋体松 葛玉锋 +3 位作者 姬超 张俊 吴永兵 邵利波 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2014年第2期48-50,共3页
目的总结和介绍应用专利产品"腹腔镜下双J管置入器",在腹腔镜手术中放置双J管的经验及技巧,评价其临床价值。方法 45例患者接受腹腔镜下输尿管切开取石术,术中均使用双J管专用置入器,将双J管置入输尿管中。分析该操作的完成... 目的总结和介绍应用专利产品"腹腔镜下双J管置入器",在腹腔镜手术中放置双J管的经验及技巧,评价其临床价值。方法 45例患者接受腹腔镜下输尿管切开取石术,术中均使用双J管专用置入器,将双J管置入输尿管中。分析该操作的完成时间、成功率、并发症以及相应的处理。结果本组腹腔镜手术45例,44例术中置管顺利,放置双J管所需时间30 s^7 min,平均56 s。双J管放置准确到位的42例,双J管近端未进入肾盂2例。1例置管阻力较大,远端未能进入膀胱,后改截石位,输尿管镜检查发现双J管远端穿出输尿管腔外,输尿管镜下取出双J管,重新放置。术后无漏尿等并发症发生。结论腹腔镜下利用专利产品置入器放置双J管,方法简单,效果确切,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 双J管置入器 输尿管支架管 腹腔镜
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重型脑外伤患者行开颅手术中发生急性脑膨出的诊断与治疗分析 被引量：5
13
作者 汪方正 陈卫民 《中国继续医学教育》 2016年第33期109-110,共2页
目的分析重型脑外伤患者行开颅手术中发生急性脑膨出的诊断与治疗。方法统计分析我院2012年1月~2015年9月收治的重型脑外伤行开颅手术发生急性脑膨出患者80例的临床资料。结果对所有患者进行半年的随访,80例患者中,12例患者恢复良好,28... 目的分析重型脑外伤患者行开颅手术中发生急性脑膨出的诊断与治疗。方法统计分析我院2012年1月~2015年9月收治的重型脑外伤行开颅手术发生急性脑膨出患者80例的临床资料。结果对所有患者进行半年的随访,80例患者中,12例患者恢复良好,28例患者中度残疾,18例患者重度残疾,22例患者死亡,恢复良好率、残疾率、死亡率分别为15.0%（12/80）、57.5%（46/80）、27.5%（22/80）。结论临床应对重型脑外伤患者行开颅手术中发生急性脑膨出的现象有一个清晰的认识,对其进行积极预防,从而将其发生率降低到最低限度。同时,尽早做出诊断和治疗,从而促进患者预后的显著改善和生活质量的极大提升。 展开更多
关键词 重型脑外伤 开颅手术 急性脑膨出 诊断 治疗
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105例胸腔镜手术临床应用研究 被引量：4
14
作者 沈慧松 陈建乐 +1 位作者 许贤创 闫鹏 《微创医学》 2011年第6期528-530,共3页
目的探讨并总结胸腔镜治疗某些胸部疾病的体会。方法行胸腔镜手术105例,其中自发性气胸肺大疱切除71例,巨大肺大疱切除2例,肺叶或肺楔形切除术19例,纵隔肿瘤和囊肿切除5例,胸腔镜辅助Nuss手术2例,胸腔积液胸膜活检术2例,胸外伤手术3例,... 目的探讨并总结胸腔镜治疗某些胸部疾病的体会。方法行胸腔镜手术105例,其中自发性气胸肺大疱切除71例,巨大肺大疱切除2例,肺叶或肺楔形切除术19例,纵隔肿瘤和囊肿切除5例,胸腔镜辅助Nuss手术2例,胸腔积液胸膜活检术2例,胸外伤手术3例,肺叶切除术后包裹性胸腔积液1例。结果术后并发症7例占6.67%,其中复张性肺水肿1例,肺泡漏带引流管超过7 d者3例,胸腔出血1例再次开胸止血,术后胸腔积液积气2例,再次置闭式引流管。结论胸腔镜手术可替代传统开胸手术治疗某些胸部疾病,基层胸外科医生应加强技术培训,掌握循序渐进的原则,可有效减少并发症,根据适应证灵活选择胸腔镜或胸腔镜辅助的微创外科技术。 展开更多
关键词 胸腔镜 术后并发症 适应证
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双侧睾丸白膜下切除治疗中晚期前列腺癌8例 被引量：3
15
作者 吴永兵 朱子军 +2 位作者 赵飞 宋志勇 王芳 《中国煤炭工业医学杂志》 2004年第1期28-29,共2页
关键词 双侧睾丸白膜下切除术 手术治疗 中晚期前列腺癌 手术方法
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超声引导下穿刺置双管冲洗引流治疗哺乳期乳腺脓肿的临床应用 被引量：1
16
作者 许织文 罗登榜 位松 《影像技术》 CAS 2022年第1期51-55,共5页
目的:探讨超声引导下穿刺置双管冲洗引流治疗哺乳期急性乳腺炎所致乳腺脓肿的临床应用。方法:选择临床诊断急性乳腺炎并超声诊断为单侧乳腺脓肿的70例哺乳期急性乳腺炎患者,在超声引导下穿刺脓腔同时置入两根引流管,一根为进水管,另一... 目的:探讨超声引导下穿刺置双管冲洗引流治疗哺乳期急性乳腺炎所致乳腺脓肿的临床应用。方法:选择临床诊断急性乳腺炎并超声诊断为单侧乳腺脓肿的70例哺乳期急性乳腺炎患者,在超声引导下穿刺脓腔同时置入两根引流管,一根为进水管,另一根为出水管。抽吸脓液后用生理盐水、抗生素溶液经进水管注入,从出水管引出,配以全身抗炎治疗。结果:70例患者通过超声引导下穿刺置双管冲洗引流脓肿逐渐变小,脓腔闭合,超声复查脓腔消失,临床症状显著好转,经7-10天治疗后全部治愈。结论:采用超声引导下穿刺置双管冲洗引流治疗急性乳腺炎的操作方法简便,创伤小,患者痛苦少,疗程短,治疗效果显著,是治疗急性乳腺炎乳腺脓肿的较好方法。 展开更多
关键词 超声引导 置双管冲洗引流 乳腺脓肿
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不同手术时机治疗肝癌自发性破裂出血35例临床分析 被引量：3
17
作者 马李 赵传庆 +3 位作者 胡继东 彭沛 吴波 胡芳 《青岛医药卫生》 2017年第6期407-409,共3页
目的探讨急诊和延期肝切除术治疗肝癌自发性破裂出血的适应症、方法并评估疗效。方法回顾性分析肝癌自发性破裂出血35例患者的急诊或延期肝切除术临床资料,对比分析术前资料、手术方式、术后并发症及预后。结果本研究共纳入患者35例,男... 目的探讨急诊和延期肝切除术治疗肝癌自发性破裂出血的适应症、方法并评估疗效。方法回顾性分析肝癌自发性破裂出血35例患者的急诊或延期肝切除术临床资料,对比分析术前资料、手术方式、术后并发症及预后。结果本研究共纳入患者35例,男性29例,女性6例,年龄38~72岁,平均(52.3±11.6)岁,急诊手术组24例,经保守治疗出血停止后,延期手术11例。急诊手术组与延期手术组相比,在再出血、胆瘘、肝功能衰竭、消化道出血、肝性脑病、死亡率及生存期方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于原发性肝癌自发性破裂出血患者,经个体化选择治疗,严格把握手术适应证及更好地规划手术,仍可取得不错的手术疗效,为基层医务工作者提供参考的治疗方法,亦可为患者取得良好的社会经济效益。 展开更多
关键词 肝肿瘤 破裂 自发性 出血 肝切除术
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保留精索内动脉基础上的改良Palomo手术在精索静脉曲张手术中应用 被引量：2
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作者 张俊 葛玉锋 王飞 《医学理论与实践》 2020年第24期4141-4142,共2页
目的:探讨精索静脉高位结扎时如何在保留睾丸动脉基础上实行精索淋巴管保留方法治疗精索静脉曲张。方法:2017年1月—2018年3月,我院收治的精索静脉曲张患者中20例采用精索静脉高位结扎保留睾丸动脉基础上实行精索淋巴管保留手术方法。... 目的:探讨精索静脉高位结扎时如何在保留睾丸动脉基础上实行精索淋巴管保留方法治疗精索静脉曲张。方法:2017年1月—2018年3月,我院收治的精索静脉曲张患者中20例采用精索静脉高位结扎保留睾丸动脉基础上实行精索淋巴管保留手术方法。术中分离出精索内睾丸动脉,无损伤大镊夹闭精索近端、远端,观察、分离出精索动脉及精索淋巴管,结扎所有静脉手术。观察术后鞘膜积液、睾丸萎缩、复发等情况。结果:20例患者均观察到精索淋巴管,行保留睾丸动脉基础上保留精索淋巴管精索静脉高位结扎术。手术时间40~60min,平均手术时间50min。术后随访3~10个月,中位数6个月,术后未见睾丸萎缩坏死、精索静脉复发、鞘膜积液等并发症。结论:选择性精索静脉高危结扎术中实施保留睾丸动脉+保留精索淋巴管手术效果良好。 展开更多
关键词 精索淋巴管 精索内动脉 精索静脉高位结扎术
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消化道手术中胆管损伤16例临床分析 被引量：2
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作者 胡继东 吴波 吴保安 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2015年第1期67-68,共2页
目的探讨消化道手术中胆管损伤的原因、诊断及治疗方法。方法对2009年5月至2014年5月我院收治的16例消化道手术中胆管损伤资料进行分析。结果腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石术、开腹胆囊切除术是胆管损伤主要原因,占87.5%。16例患... 目的探讨消化道手术中胆管损伤的原因、诊断及治疗方法。方法对2009年5月至2014年5月我院收治的16例消化道手术中胆管损伤资料进行分析。结果腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石术、开腹胆囊切除术是胆管损伤主要原因,占87.5%。16例患者中12例行胆道重建术,10例获得随访,其中无临床症状8例,偶发胆管炎1例,因胆管狭窄反复发作胆管炎、肝功能反复异常1例。结论消化道手术中胆管损伤常见于胆囊切除术,熟悉胆道解剖及变异,严格掌握手术指征是减少胆管损伤关键,根据损伤的时间及类型,采取相应处理方法,若术中及时发现和正确处理可把损伤降低到最低限度,对患者尽力做到有计划有步骤的规范治疗,争取满意的效果。 展开更多
关键词 消化道手术 胆管损伤 诊治
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后腹腔镜肾小肿瘤剜除术12例报告 被引量：2
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作者 宋体松 张成辉 +3 位作者 吴永兵 葛玉锋 张俊 姬超 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第8期722-725,共4页
目的探讨后腹腔镜下肾浅在小肿瘤(<3cm)剜除术中不阻断肾动脉的可行性。方法 2005年4月～2009年4月对12例肾单发直径1.2～3.0cm的小肿瘤行后腹腔镜肿瘤剜除术。术中游离肾动脉,预置血管夹,以备肾动脉阻断;常规不阻断肾动脉情况下,距... 目的探讨后腹腔镜下肾浅在小肿瘤(<3cm)剜除术中不阻断肾动脉的可行性。方法 2005年4月～2009年4月对12例肾单发直径1.2～3.0cm的小肿瘤行后腹腔镜肿瘤剜除术。术中游离肾动脉,预置血管夹,以备肾动脉阻断;常规不阻断肾动脉情况下,距离肿瘤边缘1cm以上褥式外翻缝合1～2针,收紧缝线打结,预先缝线阻断肾肿瘤区血供;距离肿瘤边缘0.5～1cm,剜除肾肿瘤。结果 12例后腹腔镜手术均获成功,无中转开放手术。手术时间90～170min,平均130.3min;1例剜除肾肿瘤时出血较明显,需阻断肾动脉,时间约20min。术中出血量80～400ml,平均150.6ml,无大出血输血病例。3例术后出现肉眼血尿,均在术后3d内消失。住院时间5～7d,平均6.7d。术后病理:肾脏透明细胞癌10例,错构瘤2例,切缘均阴性。12例术后随访3个月～3年,平均15.5月,复查肾功能正常,B超、CT检查无肿瘤复发,无肾脏萎缩。结论后腹腔镜肾小肿瘤剜除术中预先缝线阻断肾局部肿瘤区血供,不阻断肾动脉是安全可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾肿瘤 保留肾单位
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