22例急性间质性肺炎的诊治分析 被引量：12

1

作者 陈文恭 刘娇 +2 位作者 姚建英 陈德昌 叶剑鸿 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2013年第4期614-617,共4页

目的:探讨急性间质性肺炎(AIP)的临床表现、诊断与治疗,提高对该病的诊治率。方法:通过对上海长征医院ICU和厦门大学附属中山医院院急诊科近年来临床诊断的22例AIP病例进行回顾总结性分析。结果:22例临床表现均有咳嗽和不同程度的呼吸困... 目的:探讨急性间质性肺炎(AIP)的临床表现、诊断与治疗,提高对该病的诊治率。方法:通过对上海长征医院ICU和厦门大学附属中山医院院急诊科近年来临床诊断的22例AIP病例进行回顾总结性分析。结果:22例临床表现均有咳嗽和不同程度的呼吸困难,15例伴发热。胸部X线检查14例出现双肺中下野磨玻璃影,6例出现上中肺野磨玻璃影。高分辨率CT(HRCT)在渗出期主要表现为磨砂玻璃影,16例肺悬垂部分出现支气管扩张和肺实变;在纤维化期,14例HRCT最显著的表现为非肺悬垂部分出现蜂窝状影和牵拉性肺支气管扩张,5例出现非肺悬垂部分的肺实变。15例患者经过积极治疗1-5周后治愈或明显好转出院,但均有不同程度肺纤维化,其中1例好转出院后复发而再次入院治疗1个月,最终好转出院;7例死亡患者治疗效果不明显,入院后迅速并发严重呼吸衰竭而死亡。结论:早期诊断AIP,早期使用激素,早期保护性机械通气,早期有效控制肺间质水肿对改善AIP的预后至关重要。 展开更多

关键词 急性间质性肺炎 诊断 治疗 回顾性分析

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生大黄粉灌肠治疗ICU危重患者腹胀的效果观察及护理 被引量：13

2

作者 朱惠琴 闫夙 顾玉英 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第34期8374-8375,共2页

目的:观察生大黄粉灌肠治疗ICU危重患者腹胀的临床效果。方法:将ICU腹胀患者60例随机分为对照组和治疗组各30例。动态监测生大黄粉灌肠治疗前后腹胀天数,机械通气脱机时间,一次性成功率,并进行比较。结果:使用后腹胀天数明显减少,机械... 目的:观察生大黄粉灌肠治疗ICU危重患者腹胀的临床效果。方法:将ICU腹胀患者60例随机分为对照组和治疗组各30例。动态监测生大黄粉灌肠治疗前后腹胀天数,机械通气脱机时间,一次性成功率,并进行比较。结果:使用后腹胀天数明显减少,机械通气脱机时间缩短,一次性成功率大大提高。结论:生大黄粉灌肠治疗危重患者腹胀有较好效果。 展开更多

关键词 加强医疗病房 大黄/治疗应用 灌肠 腹胀/治疗 腹胀/护理

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严重肺挫伤42例的护理 被引量：5

3

作者 顾玉英 张伟伟 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第2期449-450,共2页

关键词 肺疾病/护理 肺/损伤 人类

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鼻空肠营养管与普通胃管的对比分析 被引量：5

4

作者 沈小琴 刘红梅 +1 位作者 严莉 杨润 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第35期8602-8603,共2页

目的:探讨空肠营养管与普通胃管的优缺点。方法:选择置空肠营养管与置普通胃管的患者各30例,设空肠营养管组为实验组,普通胃管组为对照组,密切观察两组患者的肺部感染情况,发生食物返流,堵管,腹泻等情况,以及对痰液的影响。结果:置空肠... 目的:探讨空肠营养管与普通胃管的优缺点。方法:选择置空肠营养管与置普通胃管的患者各30例,设空肠营养管组为实验组,普通胃管组为对照组,密切观察两组患者的肺部感染情况,发生食物返流,堵管,腹泻等情况,以及对痰液的影响。结果:置空肠营养管患者发生食物返流,堵管明显减少,肺部感染大大降低。结论:在病情需要及经济条件允许下,置空肠营养管较有利于患者。 展开更多

关键词 插管法 胃肠 人类

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改良型上肢约束具在ICU护理中的应用 被引量：4

5

作者 李发俊 樊小鹏 +1 位作者 顾玉英 李国宏 《中华现代护理杂志》 2015年第25期3092-3094,共3页

目的：探讨改良式上肢约束具在ICU中的应用效果。方法将200例躁动患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组患者采用传统手腕约束带加棉布包裹,观察组采用改良式上肢约束具。比较两组患者的约束效果、患者家属及护理人员... 目的：探讨改良式上肢约束具在ICU中的应用效果。方法将200例躁动患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组患者采用传统手腕约束带加棉布包裹,观察组采用改良式上肢约束具。比较两组患者的约束效果、患者家属及护理人员对约束效果的满意度。结果观察组患者各种管路意外拔出1例,对照组拔出9例,两组比较差异有统计学意义（χ^2=6.74,P〈0.01）；观察组约束相关并发症发生2例,对照组11例,两组比较差异有统计学意义（χ^2=6.67,P〈0.01）；观察组患者家属对约束效果满意度得分为（3.3±0.3）分,对照组为（1.8±0.2）分,差异具有统计学意义（t=15.7,P〈0.01）；护理人员对观察组上肢约束具评价,保证患者约束部位皮肤完整性得分为（3.3±0.4）分、方便观察性得分为（3.7±0.0）分、减轻工作压力得分为（3.2±0.1）分,均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为15.5,142.8,57.7；P〈0.01）。结论改良式上肢约束具优于传统上肢约束具,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 重症监护病房 约束 身体的 安全护理

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ICU患者转运中的危险因素及防范措施体会 被引量：3

6

作者 吴冬妹 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第5期1080-1081,共2页

关键词 加强医疗病房 病人转送 危险因素

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重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理 被引量：1

7

作者 闫夙 徐晔 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第2期391-392,共2页

目的:探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的护理方法,提高抢救成功率。方法:对38例患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理经验。结果:38例患者中治愈31例,治愈率为81.58%,因各种原因放弃治疗自动出院4例,因病情危重抢救无效死亡3... 目的:探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的护理方法,提高抢救成功率。方法:对38例患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理经验。结果:38例患者中治愈31例,治愈率为81.58%,因各种原因放弃治疗自动出院4例,因病情危重抢救无效死亡3例。结论:积极的预防和有效的护理可以大大提高重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的抢救成功率,防止病情加重,改善预后。 展开更多

关键词 颅脑损伤/并发症 消化性溃疡出血/治疗 消化性溃疡出血/护理

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不同潮气量对急性呼吸窘迫综合征病人肺损伤的影响 被引量：1

8

作者 金芳 刘龙 彭媛 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第6期748-752,756,共6页

目的:探讨不同潮气量对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人肺损伤的影响。方法:以呼吸系统顺应性(C)=0.6 mL·cmH2O^-1·kg^-1为界将ARDS病人分为2组,其中C≥0.6 mL·cmH2O^-1·kg^-1者9例,C<0.6 mL·cmH2O^-1·k... 目的:探讨不同潮气量对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人肺损伤的影响。方法:以呼吸系统顺应性(C)=0.6 mL·cmH2O^-1·kg^-1为界将ARDS病人分为2组,其中C≥0.6 mL·cmH2O^-1·kg^-1者9例,C<0.6 mL·cmH2O^-1·kg^-1者10例,分别记为C≥0.6组和C<0.6组。测定不同潮气量6 mL/kg.IBW、8 mL/kg.IBW、10 mL/kg.IBW、12 mL/kg.IBW)下的呼气末肺容积(EELV),计算肺应变,观察不同潮气量下气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)等的变化。结果:纳入行机械通气的ARDS病人19例,C≥0.6组9例,C<0.6组10例。随着潮气量的增加,Ppeak和Pplat均逐渐增加,且Pplat均≤30 cmH2O。与6 mL/kg.IBW潮气量相比,8 mL/kg.IBW、10 mL/kg.IBW和12 mL/kg.IBW潮气量的Pplat差异均有统计学意义(P<0.05)。在所有病人中,潮气量由6 mL/kg.IBW逐渐增加至12 mL/kg.IBW时,肺应变由(0.31±0.27)逐渐增加至(0.52±0.46),且潮气量和肺应变呈显著正相关关系(r=0.978,P<0.01)。对于C≥0.6组的病人,与6 mL/kg.IBW潮气量相比,仅12 mL/kg.IBW潮气量的肺应变明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),且10 mL/kg.IBW、12 mL/kg.IBW潮气量通气时肺应变>0.27。C<0.6组的病人中,与6 mL/kg.IBW潮气量相比,8 mL/kg.IBW、10 mL/kg.IBW和12 mL/kg.IBW潮气量的肺应变差异无统计学意义(P>0.05),且不同潮气量时肺应变均>0.27。结论:C≥0.6 mL·cmH2O^-1·kg^-1的ARDS病人,在机械通气时潮气量适当增加至8 mL/kg.IBW并不明显加重肺损伤;而C<0.6 mL·cmH2O^-1·kg^-1的病人即使采用6 mL/kg.IBW潮气量通气仍可致严重肺损伤。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 潮气量 肺应变 呼吸机相关性肺损伤

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呼吸机相关性肺炎病原菌检测及临床探讨

9

作者 刘龙 《医药论坛杂志》 2010年第22期155-157,共3页

目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌特点、危险因素布及耐药性,便于控制VAP。方法对2007年7月—2009年6月确诊的VAP患者分离到的病原菌进行鉴定并用纸片扩散法进行药物敏感试验。结果 187例机械通气的患者发生VAP 83例(44.38%);共分离... 目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌特点、危险因素布及耐药性,便于控制VAP。方法对2007年7月—2009年6月确诊的VAP患者分离到的病原菌进行鉴定并用纸片扩散法进行药物敏感试验。结果 187例机械通气的患者发生VAP 83例(44.38%);共分离出165株病原菌。其中,革兰阴性菌占71.51%,革兰阳性菌占20.6%,真菌占7.88%。位于前5位的病原菌依次位鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽假单胞菌、表皮葡萄球菌。亚胺培南对主要革兰阴性菌有较好的敏感性。结论革兰阴性菌是VAP的主要病原菌,且存在严重的耐药现象。临床医师应根据药敏试验结果合理使用抗生素,及时治疗VAP。 展开更多

关键词 呼吸机相关性肺炎 病原菌 耐药性

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复合辅酶对烫伤大鼠脏器功能的保护作用

10

作者 曹臻 刘龙 +2 位作者 王永芳 蔡福良 陈德昌 《中国血液流变学杂志》 CAS 2009年第4期509-512,共4页

目的研究复合辅酶对烫伤大鼠脏器功能的保护作用。方法制作大鼠烫伤／复苏模型，将40只大鼠随机分4组：正常对照组（假手术组），单纯烫伤组（休克／复苏组），复合辅酶治疗组，谷胱甘肽治疗组。采用速率双试剂法、速率比色法、免疫抑... 目的研究复合辅酶对烫伤大鼠脏器功能的保护作用。方法制作大鼠烫伤／复苏模型，将40只大鼠随机分4组：正常对照组（假手术组），单纯烫伤组（休克／复苏组），复合辅酶治疗组，谷胱甘肽治疗组。采用速率双试剂法、速率比色法、免疫抑制比色法，洲定大鼠肝酶谱、心肌酶谱。并采用光镜、透射电镜观察心脏、肝脏的组织形态及细胞超微结构。结果单纯烫伤组大鼠心肌酶谱、肝酶指标明显高于正常对照组、复合辅酶和谷胱甘肽治疗组（P〈0．05）烫伤大鼠经复合辅酶和谷胱甘肽治疗后各项指标明屁改善，且复合辅酶疗效优于谷胱甘肽。光镜观察复合辅酶治疗组肝脏和心脏细胞形态基本完整，排列尚规则，炎细胞浸润不明显。采用透射电镜观察复合辅酶治疗组大鼠肝脏和心肌细胞超微结构变化，可见细胞核尚完整，少数线粒体肿胀，空泡样变性，嵴溶解均不明显，损伤远较单纯烫伤组为轻，且同样比谷胱甘肽治疗组大鼠肝脏和心脏病理改变小。结论复合辅酶对烫伤大鼠的心脏、肝脏功能具有保护作用。 展开更多

关键词 休克 多器官功能衰竭 复合辅酶

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呼吸过滤器在危重病患者机械通气中的应用分析 被引量：3

11

作者 程超 王晓艳 刘龙 《中国医药导刊》 2014年第2期326-327,共2页

目的:探讨在危重病患者机械通气中应用呼吸过滤器的可行性和效果。方法:对54例行呼吸过滤器持续气道湿化过滤的观察组和50例行呼吸机本身具有的加温湿化和雾化装置的对照组进行对比分析,比较两组呼吸道和吸痰次数、呼吸道阻塞及呼吸机... 目的:探讨在危重病患者机械通气中应用呼吸过滤器的可行性和效果。方法:对54例行呼吸过滤器持续气道湿化过滤的观察组和50例行呼吸机本身具有的加温湿化和雾化装置的对照组进行对比分析,比较两组呼吸道和吸痰次数、呼吸道阻塞及呼吸机相关性肺炎发生率(VAP)。结果:两组在湿化、雾化和吸痰等日常护理次数上对比差异无统计学意义(P>0.05),而在气道阻塞发生率和VAP发生率上对比则差异明显(P<0.05)。在痰培养阳性(例)率上观察组低于对照组(P<0.01)。结论:呼吸过滤器可对人工气道及呼吸机内外管路中细菌进行截留,从而降低呼吸机相关性肺炎发生率。 展开更多

关键词 呼吸过滤器 机械通气 呼吸机相关性肺炎

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东菱精纯克栓酶治疗脑梗死54例近期疗效

12

作者 夏雪龙 《苏州医学杂志》 2001年第4期195-196,共2页

关键词 东菱精纯克栓酶 药物治疗 脑梗死 给药方法 毒副作用

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品管圈活动在ICU疼痛护理质量管理中的应用 被引量：14

13

作者 徐晔 秦霞 李雪华 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第8期96-98,101,共4页

目的探讨品管圈在ICU护士疼痛护理质量中的应用效果。方法成立品管圈组织,确定品管圈主题,制定品管圈活动计划,对ICU护士疼痛护理质量进行调查分析,制定整改措施,并对品管圈活动实施前后相关指标进行评价。结果开展品管圈活动后,临床护... 目的探讨品管圈在ICU护士疼痛护理质量中的应用效果。方法成立品管圈组织,确定品管圈主题,制定品管圈活动计划,对ICU护士疼痛护理质量进行调查分析,制定整改措施,并对品管圈活动实施前后相关指标进行评价。结果开展品管圈活动后,临床护士疼痛护理相关知识调查得分为(59.21±10.85)分,高于活动前得分(44.22±10.75)分,且护士疼痛评分使用正确率、疼痛管理标准化流程合理实施率(72%、62%)均高于活动前(18%、26%),差异有统计学意义(P<0.01);开展品管圈后,患者及家属健康教育宣教、护理服务总体满意度(98%、96%)均高于活动前(80%、84%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论将品管圈活动应用到ICU疼痛护理质量管理中,能有效提高护士疼痛管理能力,加强临床护理人员参与管理的意识,提升护士工作积极性,提高患者及家属满意度。 展开更多

关键词 品管圈 ICU护士 疼痛护理 质量管理

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转科回访在ICU优质护理工作中的应用 被引量：9

14

作者 顾玉英 秦霞 《中华现代护理杂志》 2013年第25期3141-3142,共2页

目的探讨转科回访在ICU优质护理服务中的应用效果，使优质护理服务得到延续。方法针对ICU工作特点，建立回访制度，制定回访记录表。对2012年1月至2012年12月ICU转科60例患者进行现场回访，收集在ICU的感受，跟进护嘱执行及后续护理措... 目的探讨转科回访在ICU优质护理服务中的应用效果，使优质护理服务得到延续。方法针对ICU工作特点，建立回访制度，制定回访记录表。对2012年1月至2012年12月ICU转科60例患者进行现场回访，收集在ICU的感受，跟进护嘱执行及后续护理措施落实情况等并教育指导，以提高患者护理质量。结果2012年结合表单的使用共完成转科回访60例，护理质量各项指标均在医院要求的基础上稳步上升，住院患者满意率由原来的92．3％提高到95．6％；ICU患者重返率由原来的1．27％下降到0．91％。笔者所在科收到了患者家属送来的多封感谢信及锦旗，实现零投诉。结论ICU实施转科回访有助于提高患者及家属对护理工作的满意度，显著提高护理质量，并降低ICU患者重返率。 展开更多

关键词 ICU 转科回访 优质护理

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ICU患者发生静脉血栓栓塞的影响因素分析 被引量：7

15

作者 秦霞 赵春华 +3 位作者 田利 李惠玲 朱小英 曹芬 《中国实用护理杂志》 2018年第14期1079-1082,共4页

目的调查分析ICU患者发生静脉血栓栓塞（VTE）的影响因素，为相关临床决策提供参考。方法采用病例对照研究，连续收集2011年11月至2016年11月昆山市三级医院ICU住院患者中确诊的224例VTE患者作为病例组，从ICU同期人院的非VTE患者中随... 目的调查分析ICU患者发生静脉血栓栓塞（VTE）的影响因素，为相关临床决策提供参考。方法采用病例对照研究，连续收集2011年11月至2016年11月昆山市三级医院ICU住院患者中确诊的224例VTE患者作为病例组，从ICU同期人院的非VTE患者中随机选择224例作为对照组，回顾性收集患者一般资料、实验室检查等相关临床资料以及VTE防治情况，采用Logistic回归模型分析ICU患者发生VTE的影响因素。结果单因素分析显示，性别、年龄、高血压、吸烟史、D-二聚体、Caprini评分和VTE的防治措施与VTE的发生具有一定相关性，多因素分析中除高血压外，其余上述因素均为ICU患者发生VTE的独立预测因素：女性（OR=I．68，95％C11．09-2．61，P=0．02）、年龄增加（OR=1．03，95％C11，01～1．04，P〈0，01）、吸烟史（OR=6，82，95％C11．70～27．46，P=0．007）、D-二聚体（OR=0．94，95％CIO．92～0．96，P〈0．01）、Caprini评分（OR=1．80，95％C11．33～2．44，P〈0．01）和VTE防治措施（OR=0．34，95％C10．15～0．79，P=O．01）。结论对于女性、年龄较大、有吸烟史、D-二聚体检验值较高的ICU患者应加强VTE的筛查，对于Caprini评分高者应高度重视，并采取相应的防治措施，以减少VTE的形成及其带来的损害。 展开更多

关键词 静脉血栓栓塞 ICU患者 影响因素

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重症急性胰腺炎保守治疗15例的护理 被引量：5

16

作者 陆菊珍 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第32期7979-7980,共2页

关键词 胰腺炎/治疗 胰腺炎/护理

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机械通气联用抑肽酶救治急性呼吸衰竭2例体会 被引量：1

17

作者 戴新泉 曹臻 +2 位作者 冷新 李忆杰 马春海 《实用临床医药杂志》 CAS 2003年第2期162-163,共2页

关键词 机械通气 抑肽酶 救治 急性呼吸衰竭

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溃疡粉治疗大便失禁致肛周皮肤损伤32例分析 被引量：7

18

作者 邱燕玲 闫夙 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第3期680-,共1页

关键词 大便失禁/护理/并发症 皮肤溃疡/中药疗法 人类

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创伤性血胸应用深静脉导管引流80例治疗分析

19

作者 王永芳 姚建英 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第7期1658-1659,共2页

关键词 血气胸/治疗 血气胸/诊断 引流术

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压力调节容量控制通气治疗重度有机磷中毒致呼吸衰竭

20

作者 曹臻 王永芳 《海南医学》 CAS 2008年第8期111-112,共2页

目的探讨压力调节容量控制通气模式(PRVC)在治疗重度有机磷中毒致呼吸衰竭中的意义。方法68例重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者随机分为治疗组(PRVC模式)和对照组(A/C模式、SIMV模式),比较二组患者机械通气二小时后气道峰压、气道平台压、... 目的探讨压力调节容量控制通气模式(PRVC)在治疗重度有机磷中毒致呼吸衰竭中的意义。方法68例重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者随机分为治疗组(PRVC模式)和对照组(A/C模式、SIMV模式),比较二组患者机械通气二小时后气道峰压、气道平台压、静态肺顺应性、动态肺顺应性的变化及镇静剂用量。结果治疗组气道压力各项指标较对照组有明显下降,肺顺应性明显改善。镇静剂用量治疗组明显少于对照组。结论压力调节容量控制通气模式(PRVC)有保证潮气量,降低气道压力,改善肺顺应性,防止气压伤,减少镇静剂剂量等优点,值得推广。 展开更多

关键词 通气模式 呼吸衰竭 重度有机磷中毒

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