曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病30例 被引量：21

1

作者 熊燕 赵毅 +1 位作者 顾少华 顾晓霞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期620-622,共3页

目的:观察曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病患者的疗效。方法:58例尿毒症性心肌病患者随机分为A组(曲美他嗪治疗组)30例和B组(一般治疗组)28例。两组患者均在规律腹膜透析或血液透析治疗基础上给予抗贫血、控制高血压等治疗。A组另应用曲美... 目的:观察曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病患者的疗效。方法:58例尿毒症性心肌病患者随机分为A组(曲美他嗪治疗组)30例和B组(一般治疗组)28例。两组患者均在规律腹膜透析或血液透析治疗基础上给予抗贫血、控制高血压等治疗。A组另应用曲美他嗪治疗,用法:每日3次,每次20 mg口服,疗程3个月。用药前和治疗3个月后分别作常规超声心动图检查,观察左心房内径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)、左室短轴缩短率(FS)等指标。结果:A、B两组治疗前各项观察指标无统计学差异(P>0.05);A组治疗前后LA、LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT、LVEF、E/A等指标比较差异有统计学意义(P<0.01);B组治疗前后LA、LVESD、IVST、LVPWT、LVEF、E/A及FS等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:曲美他嗪在改善尿毒症性心肌病患者的心肌重构及心功能方面有较好的疗效。 展开更多

关键词 尿毒症 心肌疾病 尿毒症性心肌病 曲美他嗪

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影响健康教育效果的不利因素及对策 被引量：6

2

作者 李欣 高兰英 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第2期481-482,共2页

关键词 健康教育/组织和管理

原文传递

厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察 被引量：5

3

作者 陈文君 周雪娟 《临床合理用药杂志》 2016年第28期63-64,共2页

目的观察厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法将慢性肾小球肾炎患者54例随机分为观察组和对照组各27例。观察组给予厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗,比较2组临床疗效及治疗前后生化指标、血压水平。... 目的观察厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法将慢性肾小球肾炎患者54例随机分为观察组和对照组各27例。观察组给予厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗,比较2组临床疗效及治疗前后生化指标、血压水平。结果观察组总有效率为88.89%高于对照组的59.26%(P<0.05)。治疗前2组24h尿蛋白、血肌酐和血浆白蛋白水平比较无显著差异(P>0.05)。治疗后2组24h尿蛋白水平低于治疗前,血浆白蛋白水平高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组DBP、SBP水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血压均显著降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎疗效显著,可明显控制蛋白和血压水平,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 厄贝沙坦 黄葵胶囊 肾小球 慢性

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左卡尼汀对尿毒症血液透析患者QT离散度的影响 被引量：1

4

作者 赵毅 董晓红 +2 位作者 熊燕 曹修荣 沈莉 《中国临床医生杂志》 2010年第7期33-34,共2页

目的观察左卡尼汀对尿毒症血液透析患者QT离散度的影响。方法选择58例行维持性血液透析治疗6个月以上病情稳定的尿毒症患者,随机分成治疗组(30例)和对照组(28例)。两组患者均给予常规治疗,血液透析频率每周3次,每次4小时。治疗组除常规... 目的观察左卡尼汀对尿毒症血液透析患者QT离散度的影响。方法选择58例行维持性血液透析治疗6个月以上病情稳定的尿毒症患者,随机分成治疗组(30例)和对照组(28例)。两组患者均给予常规治疗,血液透析频率每周3次,每次4小时。治疗组除常规治疗外,另加用左卡尼汀治疗。用药前和治疗3个月后分别检测两组患者透析前的血红蛋白、尿素氮、血肌酐、血钾、血钙、心电图,测量并计算QT离散度及校正的QT离散度。结果治疗前治疗组与对照组相比,QT离散度及校正的QT离散度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组与对照组相比,QT离散度及校正的QT离散度有显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗前后QT离散度及校正的QT离散度差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗前后血红蛋白浓度差异具有统计学意义(P<0.01)。结论尿毒症维持性血液透析患者补充左卡尼汀能显著改善QT离散度。 展开更多

关键词 QT离散度 血液透析 左卡尼汀

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静脉铁治疗肾性贫血疗效观察 被引量：2

5

作者 封建华 叶建明 郁丽霞 《医学理论与实践》 2013年第8期1040-1041,共2页

目的:比较静脉用蔗糖铁与口服琥珀酸亚铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效与安全。方法:将40例血液透析患者随机分为口服组和静脉组各20例,观察并比较两组患者贫血治疗的效果及EPO的用量。结果:两组患者治疗后Hb、Hct、RBC和铁蛋白均较... 目的:比较静脉用蔗糖铁与口服琥珀酸亚铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效与安全。方法:将40例血液透析患者随机分为口服组和静脉组各20例,观察并比较两组患者贫血治疗的效果及EPO的用量。结果:两组患者治疗后Hb、Hct、RBC和铁蛋白均较治疗前明显升高,静脉铁剂组较口服铁剂组Hb、Hct、RBC和铁蛋白明显升高,治疗6周后静脉铁剂组较口服铁剂组EPO用量显著减少。结论:静脉用蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血疗效明显优于口服琥珀酸亚铁,且能减少EPO的用量。 展开更多

关键词 肾性贫血 蔗糖铁 促红细胞生成素

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用环孢素A联合泼尼松治疗进展性IgA肾病的效果研究 被引量：2

6

作者 董晓红 陈文君 缪静龙 《当代医药论丛》 2016年第24期52-53,共2页

目的 :探讨用环孢素A联合泼尼松治疗进展性IgA(免疫球蛋白A)肾病的临床疗效。方法 :选取我院于近期内收治的42例进展性IgA肾病患者作为研究对象。将这42例患者随机分为实验组(21例)与对照组(21例)。为对照组患者采用泼尼松进行治疗,为... 目的 :探讨用环孢素A联合泼尼松治疗进展性IgA(免疫球蛋白A)肾病的临床疗效。方法 :选取我院于近期内收治的42例进展性IgA肾病患者作为研究对象。将这42例患者随机分为实验组(21例)与对照组(21例)。为对照组患者采用泼尼松进行治疗,为实验组患者联合应用环孢素A和泼尼松进行治疗。治疗结束后,观察并对比两组患者的临床疗效、24h尿蛋白定量、血清白蛋白的水平和尿素氮的水平。结果 :在进行治疗前,两组患者的24h尿蛋白定量、血清白蛋白的水平和尿素氮的水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗结束后,实验组患者的24h尿蛋白定量、血清白蛋白的水平和尿素氮的水平均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,实验组患者治疗的总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :与单独采用泼尼松相比,采用环孢素A联合泼尼松治疗进展性IgA肾病的临床疗效更好。用此疗法对进展性IgA肾病患者进行治疗能够有效地降低其24h尿蛋白定量和尿素氮的水平,提高其血清白蛋白的水平。 展开更多

关键词 环孢素A 泼尼松 进展性IgA肾病 临床疗效 24H尿蛋白定量 尿素氮

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高通量透析器复用对同型半胱氨酸、瘦素、甲状旁腺激素清除效果的影响 被引量：1

7

作者 郁丽霞 叶建明 +2 位作者 姚永良 陈文君 刘其峰 《中国临床医学》 2010年第5期729-730,共2页

目的:探讨高通量透析器复用对同型半胱氨酸(HCY)、瘦素(Leptin)、甲状旁腺激素(PTH)清除效果的影响。方法:选择20例维持性血液透析患者,在透析器第1、3、5、7次使用时测定透析前后血浆尿素氮(BUN)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、瘦... 目的:探讨高通量透析器复用对同型半胱氨酸(HCY)、瘦素(Leptin)、甲状旁腺激素(PTH)清除效果的影响。方法:选择20例维持性血液透析患者,在透析器第1、3、5、7次使用时测定透析前后血浆尿素氮(BUN)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、瘦素(leptin)和甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平,并计算KT/V值和物质清除率。结果:透析器进行第1、3、5、7次使用时,血浆HCYl、eptin、PTH水平透析后较透析前下降,且存在显著差异(P<0.05),但3者清除率随复用次数增加呈下降趋势。leptin清除率在透析器第5、7次使用时较第1次使用时均显著降低(P<0.05)。PTH清除率在透析器第7次使用时与第1次使用时也存在明显差(P<0.05)。在透析器复用过程中,KT/V值相互间无显著差异。结论:使用高通量透析能降低血浆HCYl、eptin、PTH水平,减少心血管并发症。复用能保证对小分子的有效清除,但对中分子物质清除呈下降趋势。 展开更多

关键词 高通量透析器 复用透析器 同型半胱氨酸 甲状旁腺激素 瘦素

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腹膜透析治疗急性出血坏死型胰腺炎2例临床报告

8

作者 缪静龙 叶建明 +1 位作者 左劲夫 朱建中 《中国中西医结合肾病杂志》 2003年第4期232-233,共2页

关键词 腹膜透析 治疗 急性出血坏死型胰腺炎 临床报告

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因脐尿管畸形致腹膜透析管置入膀胱一例

9

作者 顾晓霞 叶建明 熊燕 《临床内科杂志》 CAS 2017年第11期783-784,共2页

患者，男，50岁，因“泡沫尿伴反复双下肢水肿7年，纳差1个月”于2014年11月就诊我院。患者7年前因泡沫尿明显，查尿常规有蛋白尿（＋～＋＋），肾功能：血肌酐120μmol／L左右，空腹血糖13．6mmol／L，眼底检查提示糖尿病性视网膜病变... 患者，男，50岁，因“泡沫尿伴反复双下肢水肿7年，纳差1个月”于2014年11月就诊我院。患者7年前因泡沫尿明显，查尿常规有蛋白尿（＋～＋＋），肾功能：血肌酐120μmol／L左右，空腹血糖13．6mmol／L，眼底检查提示糖尿病性视网膜病变，改用胰岛素控制血糖后糖化血红蛋白控制在6％-8％。 展开更多

关键词 腹膜透析置管 脐尿管 终末期肾脏病

原文传递

免疫吸附治疗重症活动性狼疮肾炎的临床观察

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作者 陈洪磊 叶建明 +1 位作者 董晓红 郁丽霞 《临床肾脏病杂志》 2011年第3期124-126,共3页

目的观察免疫吸附治疗重症活动性狼疮肾炎的临床疗效。方法选择应用免疫吸附治疗的15例重症狼疮肾炎患者，肾活检病理类型为Ⅳ型（n=10）和Ⅴ＋Ⅳ型（n=5）。观察吸附治疗前、后抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3、血沉、疾病活动指数评... 目的观察免疫吸附治疗重症活动性狼疮肾炎的临床疗效。方法选择应用免疫吸附治疗的15例重症狼疮肾炎患者，肾活检病理类型为Ⅳ型（n=10）和Ⅴ＋Ⅳ型（n=5）。观察吸附治疗前、后抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3、血沉、疾病活动指数评分、血肌酐的变化情况，同时观察不良反应。结果与治疗前相比，患者治疗后抗核抗体、抗双链DNA抗体、血沉降低，补体C3升高，疾病活动指数评分、血肌酐降低（P〈0．01或P〈0．05）。1例患者脱离透析，随访半年后血肌酐稳定在350μmol／L左右。1例在免疫吸附治疗时出现过敏反应。结论免疫吸附治疗能较好的清除狼疮肾炎患者体内的多种自身抗体，使患者疾病活动指数评分下降，肾功能好转，是治疗狼疮肾炎的一种特异性强、疗效可靠、安全的方法。 展开更多

关键词 免疫吸附技术 狼疮肾炎 治疗 血沉

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血液灌流对尿毒症透析患者血浆内皮素、一氧化氮、血管紧张素Ⅱ、肾素活性的影响及临床改善 被引量：22

11

作者 叶建明 姚永良 +4 位作者 陈洪磊 郁丽霞 缪静龙 郁卫华 封建华 《透析与人工器官》 2007年第2期7-10,共4页

目的探讨血液灌流对血管活性物质的影响及临床改善。方法选30例维持性血液透析患者,采用自身对照法,行血液透析(HD)串联血液灌流(HP)治疗设为HD+HP组,行常规血透设为HD组。分别测定两种治疗前后的血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管紧... 目的探讨血液灌流对血管活性物质的影响及临床改善。方法选30例维持性血液透析患者,采用自身对照法,行血液透析(HD)串联血液灌流(HP)治疗设为HD+HP组,行常规血透设为HD组。分别测定两种治疗前后的血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、肾素活性(PRA)水平。观察灌流后患者高血压改善情况。结果1)HD+HP组治疗后PRA升高(P<0.05);ET、NO均显著下降(P<0.01);ATⅡ稍有下降,但无统计学意义(P>0.05)。2)HD组治疗后PRA、ATⅡ均显著升高(P<0.01);而NO显著下降(P<0.01);ET略微下降,但无显著差异(P>0.05)。结论常规血透可以引起PRA、ATⅡ缩血管物质的水平升高,起扩张血管作用的NO下降,与患者透析后血压升高有一定联系。而行HD+HP治疗可降低ET、ATⅡ水平,且NO下降程度相对小,故能改善透析后高血压情况,减少并发症。 展开更多

关键词 血液灌流 血液透析 高血压 血浆内皮素 一氧化氮 血管紧张素Ⅱ 肾素活性

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中西医结合治疗原发性肾病综合征35例临床报告 被引量：8

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作者 缪静龙 叶建明 +2 位作者 陈洪磊 郁丽霞 郁卫华 《实用中西医结合临床》 2004年第4期46-47,共2页

关键词 肾病综合征 原发性 丹参注射液 大补阴丸 金匮肾气丸 参芪地黄汤 玉屏风散 强的松 中西医结合疗法

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膜性肾病伴有新月体形成患者的临床及病理分析 被引量：1

13

作者 顾晓霞 叶建明 陶花 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第9期802-803,847,共3页

目的:探讨排除继发因素后伴有新月体形成的膜性肾病(MN)患者的临床、病理特征。方法:回顾性分析2010年01月～2017年07月我中心除外继发性因素,肾活检提示MN且伴新月体形成患者共16例,并在同期随机选取不伴有新月体形成的特发性膜性肾病5... 目的:探讨排除继发因素后伴有新月体形成的膜性肾病(MN)患者的临床、病理特征。方法:回顾性分析2010年01月～2017年07月我中心除外继发性因素,肾活检提示MN且伴新月体形成患者共16例,并在同期随机选取不伴有新月体形成的特发性膜性肾病50例为对照组,比较两组患者临床和病理特征,并对观察组患者进行随访。结果:16例MN伴新月体形成患者血尿、高血压、肾活检时血清肌酐水平高于对照(P <0. 05);估算的肾小球滤过率eGFR)、血红蛋白水平低于对照组,(P <0. 05),肾组织病理中位球性硬化、IFTA比例、小动脉病变高于对照组(P <0. 05); 3例患者在随访中发现继发因素。结论:伴有新月体形成的膜性肾病临床及病理相对严重,需仔细寻找并长期随访有无肾外表现及血清学异常证据,谨防漏诊。 展开更多

关键词 膜性肾病 新月体 IGG4

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B超引导下自动肾活检临床总结

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作者 董晓红 叶建明 +1 位作者 缪静龙 封建华 《医药论坛杂志》 2008年第23期86-88,共3页

关键词 B超 肾 活体组织检查

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一例腹膜透析皮下隧道感染的护理体会

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作者 王勤 《北方药学》 2013年第11期195-195,共1页

近年来，随着人们生活方式的改变，慢性肾脏病呈逐年上升的趋势。腹膜透析作为治疗终末期。肾病的有效手段之一，因其能有效保护残肾功能成为越来越多肾病患者的选择。但是腹透皮下隧道感染是导致患者拔除导管退出腹透的常见原因，给患... 近年来，随着人们生活方式的改变，慢性肾脏病呈逐年上升的趋势。腹膜透析作为治疗终末期。肾病的有效手段之一，因其能有效保护残肾功能成为越来越多肾病患者的选择。但是腹透皮下隧道感染是导致患者拔除导管退出腹透的常见原因，给患者带来身体上的痛苦和经济上的负担，不能不引起我们的重视。我科于2012年6月收治一例腹透皮下隧道严重感染患者，在医护人员积极治疗和精心护理下康复出院，现报道如下： 展开更多

关键词 腹膜透析 皮下隧道感染 护理

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