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中国儿童细菌耐药监测组2021年儿童细菌耐药监测 被引量：21
1
作者 付盼 王传清 +24 位作者 俞蕙 吴霞 许红梅 景春梅 邓继岿 王红梅 华春珍 陈英虎 陈学军 张婷 张泓 陈益平 杨锦红 林爱伟 王世富 曹清 王星 邓慧玲 曹三成 郝建华 高巍 黄园园 项红霞 卓志强 黄美恋 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期355-362,共8页
背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以监测中国儿童感染性病原学变迁和耐药情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查。方法菌株... 背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以监测中国儿童感染性病原学变迁和耐药情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查。方法菌株资料来源于2021年1月1日至12月31日国内13所三级甲等儿童教学医院,细菌抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会2021年标准。各成员单位统一细菌培养、鉴定方法、抗菌药物敏感试验条件和方法,每年以统一格式上报分离到的有效菌株和细菌耐药资料,进行数据汇总和统计分析。主要结局指标儿科菌群分布特征及主要病原菌耐药性变化。结果2021年ISPED单位共分离到63508株临床有效菌株,革兰阳性菌和革兰阴性菌的比例分别为39.9%和60.1%。前10位分离株分别是:大肠埃希菌12.7%、肺炎链球菌12.3%、金黄色葡萄球菌11.6%、流感嗜血杆菌11.4%、卡他莫拉菌6.5%、肺炎克雷伯菌5.2%、铜绿假单胞菌4.0%、表皮葡萄球菌3.7%、鲍曼不动杆菌2.4%和化脓性链球菌2.1%。不同年龄组的主要分离菌分布不同,其中金黄色葡萄球菌在新生儿中分离率最高(18.7%),肺炎链球菌是>28 d至5岁儿童主要分离菌(13.6%~20.8%),大肠埃希菌是>5岁儿童最主要分离菌(22.4%)。青霉素不敏感的肺炎链球菌为9.6%。多重耐药菌(MDROs)对临床多种抗生素呈现高水平耐药,碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为4.6%、14.8%、6.7%和30.7%,CR-PA在新生儿组检出率较高,CR-AB在非新生儿组检出率较高,CR-PA和CR-AB对多种抗生素耐药率在非新生儿组中均明显高于新生儿组。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌检出率为33.2%。结论2021年MDROs� 展开更多
关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组 2021
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中国儿童细菌耐药监测组2022年儿童细菌耐药监测 被引量：3
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作者 付盼 王传清 +22 位作者 俞蕙 吴霞 许红梅 景春梅 邓继岿 王红梅 华春珍 陈英虎 陈学军 陈益平 杨锦红 林爱伟 王世富 曹清 王星 邓慧玲 曹三成 郝建华 高巍 黄园园 项红霞 卓志强 黄美恋 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期341-348,共8页
背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对纳入的12家成员单位的儿童耐药监测数据进行汇总和分析,了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2022年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方... 背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对纳入的12家成员单位的儿童耐药监测数据进行汇总和分析,了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2022年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方法菌株来源于2022年1月1日至12月31日ISPED成员单位细菌室,抗菌药物敏感试验采用自动化细菌鉴定及药敏分析仪或扩散纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2022年标准。主要结局指标儿童人群菌群分布特征及主要分离株对抗菌药物耐药性变化,多重耐药菌(MDROs)的检出情况。结果2022年ISPED单位共分离到50399株临床菌株,革兰阳性菌和阴性菌的比例分别为38.8%和61.2%。前10位分离株分别是:大肠埃希菌(14.3%)、流感嗜血杆菌(11.8%)、金黄色葡萄球菌(11.4%)、肺炎链球菌(11.3%)、卡他莫拉菌(7.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.8%)、肺炎克雷伯菌(5.3%)、铜绿假单胞菌(4.4%)、鲍曼不动杆菌(2.3%)及粪肠球菌(2.1%)。大肠埃希菌是新生儿、学龄期和青春期儿童主要分离菌,流感嗜血杆菌是婴儿主要分离菌,肺炎链球菌是幼儿和学龄前期儿童主要分离菌。青霉素不敏感菌株(PNSP)在脑脊液和非脑脊液来源肺炎链球菌中的比例分别为88.9%和6.6%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)、碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌(CRE)、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为32.8%、4.5%、7.6%和24.3%。MRSA、CRE和CR-PA在新生儿组检出率分别为33.2%、6.4%和11.3%,高于非新生儿组的32.6%、4.2%和7.5%;CR-AB在新生儿组的检出率为10.9%,低于非新生儿组的26.3%。结论2022年MDROs检出率较往年呈现下降趋势,应高度警惕和防范MRSA、CRE和CR-PA在新生儿中的定植、感染与传播。 展开更多
关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组 2022
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医生-护士-家属协同式护理干预在EV71感染重症手足口病合并脑炎患儿中的应用 被引量：6
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作者 焦丽君 赵菲菲 +1 位作者 丁林 葛桂芝 《国际护理学杂志》 2019年第9期1259-1262,共4页
目的探讨医生-护士-家属协同式护理干预应用于肠道病毒71型(EV71)感染重症手足口病合并脑炎患儿的效果。方法选取该院EV71感染重症手足口病合并脑炎患儿98例,随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予常规护理,观察组给予医生... 目的探讨医生-护士-家属协同式护理干预应用于肠道病毒71型(EV71)感染重症手足口病合并脑炎患儿的效果。方法选取该院EV71感染重症手足口病合并脑炎患儿98例,随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予常规护理,观察组给予医生-护士-家属协同式护理,对比分析两组患儿临床症状消退时间及住院时间,并对比两组患儿住院期间的并发症发生情况、护理前后家属认知情况及患儿护理依从性。结果观察组高热、皮疹、口腔溃疡、神经系统症状消退时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组总并发症发生率为8.16%,对照组为26.53%,两者差异有统计学意义(P<0.05);两组护理后家属的认知情况评分均明显高于护理前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患儿依从性等级分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组依从性优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对EV71感染重症手足口病合并脑炎患儿给予医生-护士-家属协同式护理干预,可明显加快临床症状改善,减少并发症发生,缩短住院时间,并提高患儿依从性。 展开更多
关键词 医生-护士-家属协同式护理 重症手足口病 脑炎 护理效果
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行为生态学管理模式在新生儿院感防控中的应用
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作者 沈波 陆晨 《妇儿健康导刊》 2024年第14期182-185,共4页
目的探讨行为生态学管理模式在新生儿院感防控中的应用效果。方法以2022年1月至6月、2023年1月至6月无锡市儿童医院新生儿科收治的1640例新生儿为研究对象,其中2022年1月至6月入院的新生儿为对照组(801例),2023年1月至6月入院的新生儿... 目的探讨行为生态学管理模式在新生儿院感防控中的应用效果。方法以2022年1月至6月、2023年1月至6月无锡市儿童医院新生儿科收治的1640例新生儿为研究对象,其中2022年1月至6月入院的新生儿为对照组(801例),2023年1月至6月入院的新生儿为观察组(839例)。对照组应用传统管理模式进行院感防控,观察组应用行为生态学模式进行院感防控,比较两组医院感染发生率、手卫生执行率、保洁质量合格率。结果观察组医院感染发生率为0.72%,低于对照组的2.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手卫生执行率为80.78%,高于对照组的64.17%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组保洁质量合格率为85.22%,高于对照组的58.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用行为生态学管理模式,有助于提高工作人员院感防控措施的执行率,从而降低新生儿医院感染发生率。 展开更多
关键词 行为生态学管理模式 新生儿 院感防控
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孟鲁司特钠联合益生菌对嗜酸性粒细胞性胃肠炎患儿肥大细胞数量和IL-5表达量的影响 被引量：3
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作者 董自娟 陈欣涛 吕贞燕 《中国医药科学》 2023年第1期16-19,共4页
目的探讨嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EG)患儿采用孟鲁司特钠联合益生菌对肥大细胞(MC)数量和白介素-5(IL-5)表达量的影响。方法选取无锡市儿童医院2019年1月至2022年2月收治入院的84例EG患儿作为研究对象。根据不同的治疗方式将其分为对照组... 目的探讨嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EG)患儿采用孟鲁司特钠联合益生菌对肥大细胞(MC)数量和白介素-5(IL-5)表达量的影响。方法选取无锡市儿童医院2019年1月至2022年2月收治入院的84例EG患儿作为研究对象。根据不同的治疗方式将其分为对照组和试验组,每组各42例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,试验组在对照组的基础上联合益生菌治疗。比较两组临床症状消失时间,治疗前后的血清指标水平、电镜下胃黏膜嗜酸性粒细胞(EOS)、MC数量以及肠道菌群数量。结果试验组呕吐消失时间、腹泻消失时间和发热消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,试验组IL-5和免疫球蛋白E(IgE)指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组免疫球蛋白M(IgM)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,试验组EOS和MC数量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,试验组双歧杆菌和乳酸杆菌数量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组肠球菌和大肠埃希菌数量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合益生菌对EG患者MC数量和IL-5表达量有明显的抑制作用,可加快临床症状消失,值得推广应用。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞性胃肠炎 孟鲁司特钠 益生菌 白介素-5 肥大细胞
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血清降钙素原和神经元特异性烯化醇酶在早期诊断重症手足口病中的价值 被引量：1
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作者 奚智勇 张申 陈旭光 《医学临床研究》 CAS 2019年第7期1428-1430,共3页
【目的】探讨血清降钙素原(PCT)和神经元特异性烯化醇酶(NSE)在早期诊斯重症手足口病(HFMD)中的价值。【方法】183例HFMD患儿根据病情严重程度分为普通组(n=97)、重型组(n=53)和危重组(n=33)。选取同期体检的健康儿童30例为对照组。比... 【目的】探讨血清降钙素原(PCT)和神经元特异性烯化醇酶(NSE)在早期诊斯重症手足口病(HFMD)中的价值。【方法】183例HFMD患儿根据病情严重程度分为普通组(n=97)、重型组(n=53)和危重组(n=33)。选取同期体检的健康儿童30例为对照组。比较各组血清NSE-PCT水平。采用受试者工作曲线(ROC)评估PCT和NSE早期诊斯重症HFMD的效能。【结果】入院时危重组PCT和NSE水平高于重型组,普通组和对照组(均P<0.01);重型组PCT和NSE水平高于普通组和对照组(均P<0.01).与治疗前比较,治疗后重型组PCT和NSE水平显著降低(均P<0.01);治疗后危重组PCT和NSE水平显著降低(均P<0.01)。HFMD患儿血清PCT与NSE水平呈正相关(r=0.614,P<0.05)。PCT和NSE联合诊断(串联)重症HFMD的计算曲线下面积(AUC〉、灵敏度、特异度和Youden指数分别为0.933,88.9%,86.2%和0.751,联合诊断(串联)的效能最高。【结论】重症HFMD患儿血清PCT和NSE水平显著升高,二者联合检测有助于早期诊断重症HFMD。 展开更多
关键词 降钙素/血液 磷酸丙酮酸水合酶/血液 手足口病
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