目的:探讨术中喉返神经监测技术在复杂甲状腺/甲状旁腺手术中的应用。方法:回顾性分析江苏省肿瘤医院头颈外科收治的复杂甲状腺/甲状旁腺手术患者共123例,其中喉返神经监测组63例(IONM组),常规手术暴露组60例(对照组),分析两组患者年龄...目的:探讨术中喉返神经监测技术在复杂甲状腺/甲状旁腺手术中的应用。方法:回顾性分析江苏省肿瘤医院头颈外科收治的复杂甲状腺/甲状旁腺手术患者共123例,其中喉返神经监测组63例(IONM组),常规手术暴露组60例(对照组),分析两组患者年龄、性别、病理类型、是否行气管切开、术后有无新发喉返神经损伤、呼吸困难等临床资料。结果:IONM组新发暂时性喉返神经损伤发生率(2/63,3.2%)显著低于对照组(9/60,15%),差异有统计学意义(χ^2=3.925,P=0.048);IONM组永久性喉返神经损伤率(0%)与对照组(3.3%)差异无统计学意义(χ^2=0.559,P=0.455)。IONM组中接受气管切开的患者也少于对照组(0 vs 3)。结论:IONM可以在术中准确定位喉返神经,降低暂时性喉返神经损伤的发生率。同时,该技术还能精准判断神经功能,既可避免不必要的气管切开,又可减少因保守观察导致的呼吸困难。展开更多
文摘目的:探讨术中喉返神经监测技术在复杂甲状腺/甲状旁腺手术中的应用。方法:回顾性分析江苏省肿瘤医院头颈外科收治的复杂甲状腺/甲状旁腺手术患者共123例,其中喉返神经监测组63例(IONM组),常规手术暴露组60例(对照组),分析两组患者年龄、性别、病理类型、是否行气管切开、术后有无新发喉返神经损伤、呼吸困难等临床资料。结果:IONM组新发暂时性喉返神经损伤发生率(2/63,3.2%)显著低于对照组(9/60,15%),差异有统计学意义(χ^2=3.925,P=0.048);IONM组永久性喉返神经损伤率(0%)与对照组(3.3%)差异无统计学意义(χ^2=0.559,P=0.455)。IONM组中接受气管切开的患者也少于对照组(0 vs 3)。结论:IONM可以在术中准确定位喉返神经,降低暂时性喉返神经损伤的发生率。同时,该技术还能精准判断神经功能,既可避免不必要的气管切开,又可减少因保守观察导致的呼吸困难。
