瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿气管异物取出术麻醉 被引量：24

1

作者 刘旭红 沈通桃 《实用临床医药杂志》 CAS 2008年第3期73-74,共2页

关键词 瑞芬太尼 异丙酚 麻醉 气管异物 小儿

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麻醉和手术对内皮素分泌的影响 被引量：6

2

作者 沈通桃 周钦海 傅诚章 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 2001年第5期269-271,共3页

内皮素分泌和释放受多种因素影响。本文就麻醉药和麻醉方式及不同手术对内皮素分泌的影响进行综述,初步 探讨围手术期血浆内皮素变化的规律。

关键词 内皮素 麻醉 外科手术

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转化糖电解质注射液对患者血糖水平及电解质的影响 被引量：10

3

作者 王茂华 李向荣 +1 位作者 张静 杨成亮 《中国现代医生》 2009年第35期34-35,共2页

目的观察转化糖电解质注射液(IS)对手术病人血糖、电解质和pHa值的影响。方法择期手术患者40例,随机均分为IS1h组、2h组、3h组、4h组和对照组(RL组)(n=8),实验组均给IS10mL/kg。分别于输前(T0)、输完0h、30min、1h观察血糖、血K+、血Na+... 目的观察转化糖电解质注射液(IS)对手术病人血糖、电解质和pHa值的影响。方法择期手术患者40例,随机均分为IS1h组、2h组、3h组、4h组和对照组(RL组)(n=8),实验组均给IS10mL/kg。分别于输前(T0)、输完0h、30min、1h观察血糖、血K+、血Na+和pHa值的变化。结果IS4h组血糖、血K+浓度和pHa值输液前后无明显差异(P>0.05)。结论术中输IS对血糖、血钾以及pHa值有一定影响,速度小于2.5～3.3mL(/kg·h)较为安全。 展开更多

关键词 转化糖电解质注射液 血糖 电解质

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盐酸纳美芬对全麻诱导期芬太尼诱发呛咳的预防作用 被引量：7

4

作者 刘美玉 张建友 +2 位作者 孙建宏 李向荣 马正良 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第7期94-96,102,共4页

目的观察盐酸纳美芬对芬太尼全麻诱导时发生呛咳的预防作用，以及在插管时对患者血流动力学的影响。方法将80例ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻手术患者随机分为两组，纳美芬组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组），2组患者诱导前30min常规肌肉注射苯巴比妥钠... 目的观察盐酸纳美芬对芬太尼全麻诱导时发生呛咳的预防作用，以及在插管时对患者血流动力学的影响。方法将80例ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻手术患者随机分为两组，纳美芬组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组），2组患者诱导前30min常规肌肉注射苯巴比妥钠30mg，阿托品0．5mg。Ⅰ组患者在诱导前2min静脉注射盐酸纳美芬0．25μg／kg，Ⅱ组静脉注射等容量的生理盐水，观察2组患者静注芬太尼后60s内发生呛咳例数（发生率）及发生的强度，记录在麻醉诱导前（Tn），静注芬太尼后60S时（T1），插管后即刻（T2）患者的血压、心率和外周血氧饱和度。结果Ⅰ组呛咳的发生率为0％，Ⅱ组为60％，Ⅰ组与Ⅱ组呛咳发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05），Ⅰ组与Ⅱ组呛咳强度比较差异有统计学意义（P〈0．05），Ⅰ组与Ⅱ组相比静注芬太尼60S时患者血流动力学差异显著（P〈0．05），而2组患者对插管时血流动力学影响差异不显著（P〉0．05）。结论预防性注射盐酸纳美芬可有效减少芬太尼麻醉诱导期患者呛咳反应的发生率和呛咳的程度，并减少因呛咳反应所造成的血流动力学不稳定，但是对患者的插管反应无影响。 展开更多

关键词 纳美芬 芬太尼 呛咳 麻醉

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不同剂量地佐辛预防芬太尼呛咳反应的有效性研究 被引量：7

5

作者 高亚萍 梁小女 +1 位作者 孙建宏 李向荣 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第23期155-156,共2页

芬太尼镇痛作用强，持续时间中等，对血流动力学影响小，是目前临床麻醉中最常用的镇痛药物，但静脉注射过程中常常引起明显的呛咳反应，甚至呈爆发性发作。

关键词 地佐辛 芬太尼 呛咳反应

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颈丛神经阻滞甲状腺手术辅助瑞芬太尼对麻醉效果和呼吸功能的影响 被引量：6

6

作者 李向荣 姚宏苏 +1 位作者 张建友 王茂华 《河北医药》 CAS 2012年第18期2744-2745,共2页

目的观察瑞芬太尼加强甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉的效果和对呼吸功能的影响。方法一侧甲状腺腺瘤行单纯腺瘤切除或单侧甲状腺次全切除术的患者40例,分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼+氟哌利组(B组),每组20例。施颈丛神经阻滞。手术开始后A... 目的观察瑞芬太尼加强甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉的效果和对呼吸功能的影响。方法一侧甲状腺腺瘤行单纯腺瘤切除或单侧甲状腺次全切除术的患者40例,分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼+氟哌利组(B组),每组20例。施颈丛神经阻滞。手术开始后A组静脉输注瑞芬太尼0.05～0.1μg.kg^(-1).min^(-1),B组静注芬太尼、氟哌利多。观察2组麻醉效果以及不同时点:基础(TO)、颈丛阻滞后10min(T1)、手术开始(T2)、手术开始后10min(T3)、肿瘤切除时(T4)和术毕(T5)时的RR、SpO_2、SBP、HR值。结果 A组麻醉效果优良率高于B组(P<0.05)。2组颈丛阻滞后各时点SBP、HR均较基础值升高(P<0.05或<0.01)。肿瘤切除时(T4)的SBP、HRA组明显低于B组(P<0.05或<0.01)。A组T3、T4、T5时RR、SpO_2明显低于基础值(P<0.05或<0.01)并明显低于(T3RR除外)B组(P<0.05或<0.01)。结论以0.05～0.1μg.kg^(-1).min^(-1)的速度持续输注瑞芬太尼可以完善甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉效果,但对呼吸功能产生一定程度抑制。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 颈丛神经阻滞 甲状腺

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吗啡伍用纳洛酮对硬膜外麻醉术后镇痛作用的影响 被引量：5

7

作者 刘旭红 于寿勋 《实用临床医药杂志》 CAS 2003年第2期171-172,共2页

关键词 吗啡 纳洛酮 硬膜外麻醉 术后镇痛作用 影响

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右美托咪定预处理对氯胺酮小儿静脉麻醉的效果及口咽呼吸道分泌物的影响 被引量：5

8

作者 张建友 孙建宏 +3 位作者 李敏 李向荣 眭伟 沈通桃 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第5期151-152,共2页

氯胺酮常应用于小儿非气管插管麻醉,但易引起交感神经兴奋,且苏醒时间长,易发生躁动、恶心、呕吐等不良反应。氯胺酮复合咪达唑仑和七氟醚减少了氯胺酮的一些副作用,但仍无法完全避免,而且麻醉深度难控制,易导致口腔及呼吸道分泌物增加... 氯胺酮常应用于小儿非气管插管麻醉,但易引起交感神经兴奋,且苏醒时间长,易发生躁动、恶心、呕吐等不良反应。氯胺酮复合咪达唑仑和七氟醚减少了氯胺酮的一些副作用,但仍无法完全避免,而且麻醉深度难控制,易导致口腔及呼吸道分泌物增加,产生误吸和术后肺炎等,不利于气道的管理[1-2]。右美托咪定（DEX）是高选择性的α2-肾上腺素受体激动剂,有良好的镇静和抗应激效应,能较好地稳定交感系统。 展开更多

关键词 氯胺酮 小儿麻醉 右美托咪定 分泌物

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氟比洛酚酯联合利多卡因预防拔管期应激反应的临床观察 被引量：3

9

作者 李敏 张建友 孙建宏 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第22期109-111,共3页

目的观察氟比洛酚酯联合利多卡因预防全麻拔管时应激和镇痛效果。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者,随机分为2组,对照组(Ⅰ)和观察组(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ),在手术开始缝皮时停麻醉药,各组给予利多卡因(1 mg/kg)和/或氟比洛酚酯(2 mg/kg),后具... 目的观察氟比洛酚酯联合利多卡因预防全麻拔管时应激和镇痛效果。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者,随机分为2组,对照组(Ⅰ)和观察组(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ),在手术开始缝皮时停麻醉药,各组给予利多卡因(1 mg/kg)和/或氟比洛酚酯(2 mg/kg),后具备拔管指针时拔管,记录麻醉前、拔管前、拔管后1、5和10 min的血压和心率,并计算收缩压和心率乘积(RPP),同时观察术后并发症情况。结果麻醉前和拔管前的心率血压无显著差异,在拔管后1和5 minⅡ、Ⅳ组的血流动力学指标更平稳(P<0.05),拔管后10 minⅢ、Ⅳ组患者较对照组疼痛明显减轻(P<0.05),而各组术后并发症情况无差异。结论氟比洛酚酯联合利多卡因应用于全麻拔管的心血管应激反应的预防有效且安全。 展开更多

关键词 氟比洛酚酯 利多卡因 全麻拔管 心血管反应

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肾上腺素对失血性休克大鼠血压的影响 被引量：2

10

作者 张转 张冬生 +4 位作者 惠康丽 曾琼 胡义凤 杨建军 段满林 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期287-288,共2页

虽然肾上腺素是抢救失血性休克的常用药物，但有研究表明，全麻下行鼻内镜手术及神经外科手术切开头皮时，肾上腺素局部浸润可引起低血压；心脏外科手术中单次静脉注射肾上腺素后，血压出现双向性变化（即静脉注射肾上腺素后血压先升高... 虽然肾上腺素是抢救失血性休克的常用药物，但有研究表明，全麻下行鼻内镜手术及神经外科手术切开头皮时，肾上腺素局部浸润可引起低血压；心脏外科手术中单次静脉注射肾上腺素后，血压出现双向性变化（即静脉注射肾上腺素后血压先升高，随后低于注射前水平.在治疗失血性休克时肾上腺素是否会引起血压的双向性变化尚不清楚。本研究拟评价肾上腺素对失血性休克大鼠血压的影响，为合理用药提供参考。 展开更多

关键词 注射肾上腺素 失血性休克 休克大鼠 低血压 鼻内镜手术 常用药物 手术切开 神经外科

原文传递

舒芬太尼复合左布比卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术的效果观察 被引量：2

11

作者 包天秀 李敏 孙建宏 《临床合理用药杂志》 2012年第33期47-48,共2页

目的观察剖宫产时舒芬太尼复合0.5%左布比卡因硬膜外麻醉的效果。方法将40例行剖宫产术产妇根据硬膜外麻醉用药不同分为两组,每组各20例。Ⅰ组,舒芬太尼15μg+0.75%左布比卡因10ml,用0.9%氯化钠溶液稀释至15ml。Ⅱ组,1.73%碳酸利多卡因1... 目的观察剖宫产时舒芬太尼复合0.5%左布比卡因硬膜外麻醉的效果。方法将40例行剖宫产术产妇根据硬膜外麻醉用药不同分为两组,每组各20例。Ⅰ组,舒芬太尼15μg+0.75%左布比卡因10ml,用0.9%氯化钠溶液稀释至15ml。Ⅱ组,1.73%碳酸利多卡因12ml用0.9%氯化钠溶液稀释至15ml。观察两组产妇血压、心率、SpO2、术中镇痛效果、腹壁肌松质量、有无寒颤反应情况、新生儿即刻Apgar评分及不良反应。结果术中镇痛效果于探查时有显著性差异,其余时段无显著性差异,血压变化和寒颤反应Ⅰ组明显优于Ⅱ组。结论舒芬太尼复合左布比卡因用于剖宫产术镇痛效果确切,循环稳定,并可减少寒颤反应等不良反应。 展开更多

关键词 舒芬太尼 左布比卡因 硬膜外麻醉 剖宫产术

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芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉用于小儿扁桃体切除术 被引量：2

12

作者 刘旭红 沈通桃 《中国民康医学》 2008年第16期1825-1826,1840,共3页

目的：观察芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉在小儿扁桃体切除手术的应用效果。方法：选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，择期行小儿扁桃体切除术40例，随机分为瑞芬太尼组（R组）和芬太尼复合瑞芬太尼组（FR组），每组20例。麻醉诱导R组用瑞芬太尼1μg... 目的：观察芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉在小儿扁桃体切除手术的应用效果。方法：选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，择期行小儿扁桃体切除术40例，随机分为瑞芬太尼组（R组）和芬太尼复合瑞芬太尼组（FR组），每组20例。麻醉诱导R组用瑞芬太尼1μg／kg，FR组用芬太尼4p∥kg，麻醉维持两组均采用瑞芬太尼0．1～0．4μg/（kg·min）泵注。观察并记录两组麻醉诱导及维持期BP、HR、SpO2、术毕停药至气管拔管时间、苏醒时间及苏醒期呼吸抑制、喉痉挛、躁动或哭闹、恶心呕吐等不良反应。结果：两组患儿清醒时间、拔管时间无显著性差异，但FR组在术后苏醒期SBP、HR及不良反应的发生率均低于R组。结论：芬太尼诱导复合瑞芬太尼维持可更好地满足小儿扁桃体切除手术的麻醉，具有血流动力学稳定、清醒恢复快、术后急性疼痛轻的优点。 展开更多

关键词 芬太尼 瑞芬太尼 麻醉 扁桃体切除术 小儿

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硬膜外腔预注少量肾上腺素防止剖宫产麻醉时导管误入血管的临床观察 被引量：2

13

作者 李向荣 徐万平 +1 位作者 姚宏苏 钱夕华 《实用临床医药杂志》 CAS 2009年第1期81-82,共2页

关键词 剖宫产 硬膜外麻醉 置管 血管损伤

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氟比洛芬酯超前镇痛对高血压患者麻醉拔管期血流动力学及术后镇痛效果的影响 被引量：2

14

作者 梁小女 孙建宏 +1 位作者 高亚萍 包天秀 《临床合理用药杂志》 2013年第35期9-11,共3页

目的 研究氟比洛芬酯超前镇痛对高血压患者拔管期血流动力学及术后镇痛效果的影响.方法 将60例拟行结/直肠癌根治术,ASAⅠ～Ⅲ级,要求术后镇痛的高血压患者,随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组分别在诱导前、手术结束前给予氟比洛... 目的 研究氟比洛芬酯超前镇痛对高血压患者拔管期血流动力学及术后镇痛效果的影响.方法 将60例拟行结/直肠癌根治术,ASAⅠ～Ⅲ级,要求术后镇痛的高血压患者,随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组分别在诱导前、手术结束前给予氟比洛芬酯各50mg,对照组则分别给予等容量的0.9%氯化钠注射注,观察诱导前（T0）、拔管前（T1）、拔管时（T2）、拔管后3min（T3）、5min（T4）患者血流动力学变化和拔管期的不良反应,并记录术后不同时点患者视觉模拟评分（VAS）和PCA按压次数.结果 2组T1、T2和T3时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）均明显高于T0,差异有统计学意义（P〈0.05）;至T4时试验组恢复至麻醉前水平,差异无统计学意义（P〉0.05）,而对照组仍较T0高,差异有统计学意义（P〈0.05）.与对照组相比,试验组T1～T4时点SBP、DBP、HR值明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）.试验组躁动及咽喉痛的发生率较对照组明显减少.试验组在术后1、6h的VAS评分较对照组明显降低,试验组PCA按压次数较对照组明显减少,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 氟比洛芬酯超前镇痛可减少高血压患者围拔管期的血流动力学波动,不影响患者的苏醒,并能降低拔管后不良反应的发生率,提高术后镇痛效果. 展开更多

关键词 超前镇痛 氟比洛芬酯 高血压 麻醉 报告期 血流动力学 术后镇痛

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氟马西尼用于异氟烷术后催醒效果的研究 被引量：2

15

作者 李敏 孙建宏 +1 位作者 眭伟 包天秀 《实用临床医药杂志》 CAS 2006年第5期83-83,86,共2页

关键词 全身麻醉 氟马西尼 异氟烷全麻 催醒

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上消化道出血病人行急诊无痛胃镜术的探讨 被引量：2

16

作者 孙建宏 包天秀 沈通桃 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第4期300-301,共2页

关键词 急诊胃镜检查 无痛胃镜术 出血病人 上消化道 小剂量芬太尼 胃镜下止血 出血部位 手术治疗 介入治疗 丙泊酚

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羟乙基淀粉130／0．4对血液流变学的影响

17

作者 沈通桃 孙秀芳 +1 位作者 柳建 丁昌平 《中国医师进修杂志》 2007年第2期14-15,18,共3页

目的观察新型羟乙基淀粉130／0．4（万汶）对血液流变学的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级下肢骨科手术行硬膜外麻醉患者30例，随机分为两组：林格液组（15例）和万汶组（15例）。开放前臂静脉，以15ml／（kg·h）的速度分别持续输注林... 目的观察新型羟乙基淀粉130／0．4（万汶）对血液流变学的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级下肢骨科手术行硬膜外麻醉患者30例，随机分为两组：林格液组（15例）和万汶组（15例）。开放前臂静脉，以15ml／（kg·h）的速度分别持续输注林格液或6％羟乙基淀粉130／0．4500ml，在输注前和输注后分别采血行血液流变学检测。结果万汶组输注6％羟乙基淀粉130／0．4后全血高切变率、全血中切变率、全血低切变率、全血还原黏度、红细胞聚集指数、卡松黏度、卡松屈服应力明显低于扩容前和林格液组（P〈0．05）。结论6％羟乙基淀粉130／0．4对血液流变学的改善优于林格液。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉130/0.4 血液流变学

原文传递

肾上腺素静脉注射引起大鼠血压双向性变化 被引量：1

18

作者 张转 张冬生 +3 位作者 曾琼 孟勇 杨建军 段满林 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第10期889-891,共3页

目的观察不同剂量肾上腺素静脉注射后大鼠动脉血压和心率的变化。方法42只SD雄性大鼠,体重250～300 g,按单次静脉注射肾上腺素的剂量不同随机均分为六组:Ⅰ～Ⅴ组分别为:0.5、1、2、4、8μg/kg肾上腺素,Ⅵ组为生理盐水组。于注射后不同... 目的观察不同剂量肾上腺素静脉注射后大鼠动脉血压和心率的变化。方法42只SD雄性大鼠,体重250～300 g,按单次静脉注射肾上腺素的剂量不同随机均分为六组:Ⅰ～Ⅴ组分别为:0.5、1、2、4、8μg/kg肾上腺素,Ⅵ组为生理盐水组。于注射后不同时点记录SBP、DBP和HR,并记录该时段内最高SBP和最低DBP。结果所有肾上腺素组血压均于注射后18 s左右达最高,以SBP的升高最明显(P<0.01);随后,Ⅱ～Ⅴ组出现低血压,以DBP的降低最明显,各组最低DBP分别出现于注射后(1.3±0.5)、(2.2±0.4)、(3.0±0.6)、(3.4±1.1)min(P<0.01)。结论肾上腺素静脉注射于大鼠,小剂量仅引起高血压,较大剂量引起双向性血压变化;且剂量越大,起初的高血压和随后的低血压越严重。 展开更多

关键词 肾上腺素 动脉血压 心率 临床分析

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小剂量芬太尼在胸科手术全麻复合高胸位硬膜外阻滞中的应用 被引量：1

19

作者 徐飞 《实用临床医药杂志》 CAS 2006年第3期49-52,共4页

目的观察胸科手术小剂量芬太尼在全麻复合高胸位硬膜外阻滞中的麻醉作用。方法40例科手术患者随机分为实验组(GE组)和对照组(GA组),GE组为全麻复合高胸位硬膜外阻滞,单纯全麻组为GA组,记录术中麻醉药用量,术毕苏醒时间和血压(BP)、心率(... 目的观察胸科手术小剂量芬太尼在全麻复合高胸位硬膜外阻滞中的麻醉作用。方法40例科手术患者随机分为实验组(GE组)和对照组(GA组),GE组为全麻复合高胸位硬膜外阻滞,单纯全麻组为GA组,记录术中麻醉药用量,术毕苏醒时间和血压(BP)、心率(HR)。脑电双频指数(BIS)和白细胞介素-6(IL-6)。结果2组麻醉效果均满意,术毕拔管时间和异丙酚用量GE组显著小于GA组(P<0.05),血压、心率GE组均低于GA组,2组IL-6术后均比术前升高,但2组间无显著性差异,BIS值均在手术应在的常规范围内,但拔管时GE组略高于GA组。结论小剂量芬太尼在全麻复全高胸位硬膜下阻滞下胸科手术中能达到满意的麻醉效果。 展开更多

关键词 全身麻醉 全麻复全硬膜外阻滞 小剂量芬太尼 胸科手术

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小剂量呋塞米联合呼气末正压在老年食管癌根治术中的应用效果 被引量：1

20

作者 王茂华 张静 +2 位作者 徐万平 姚宏苏 唐苏红 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第23期57-60,共4页

目的观察小剂量呋塞米联合呼气末正压(PEEP)对老年食管癌根治术患者血流动力学和氧合的影响。方法择期全身麻醉下行食管癌根治术患者33例,随机分为呋塞米组(A组)、呋塞米+PEEP组(B组)和对照组(C组)。缝合膈肌时A组给予呋塞米0.2 mg/kg,... 目的观察小剂量呋塞米联合呼气末正压(PEEP)对老年食管癌根治术患者血流动力学和氧合的影响。方法择期全身麻醉下行食管癌根治术患者33例,随机分为呋塞米组(A组)、呋塞米+PEEP组(B组)和对照组(C组)。缝合膈肌时A组给予呋塞米0.2 mg/kg,B组给予呋塞米0.2 mg/kg并将PEEP调至5 cm H_2O。观察各组麻醉前(T_0)、麻醉诱导插管(T1)、拔管后即刻(T_2)及拔管后15 min(T_3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和氧合指数[p(O_2)/FiO_2]的变化。结果 A组和B组的拔管时间显著短于C组(P<0.05)。C组在T_2、T_3时的CVP显著高于A组和B组(P<0.05)。A组和B组的p(O_2)/FiO_2在T2、T3时显著高于C组(P<0.05),而B组的p(O_2)/FiO_2在T_2、T_3时又显著高于A组(P<0.05)。结论小剂量呋塞米联合使用PEEP可改善老年食管癌根治术患者的氧合情况,缩短拔管时间。 展开更多

关键词 呋塞米 呼气末正压 食管肿瘤 根治术

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