MRI和CT影像分度在新生儿HIE脑损伤程度评估中应用的价值 被引量：17

1

作者 辛涛 《中国CT和MRI杂志》 2014年第6期16-18,共3页

目的探讨MRI和CT影像分度在新生儿HIE脑损伤程度评估中的应用价值。方法统计分析江苏省徐州市儿童医院放射科2013年6月至2014年6月收治的100例HIE患儿的临床资料。结果 100例HIE患儿的影像检查结果中,CT的检出率和假阴性率分别为91.4%和... 目的探讨MRI和CT影像分度在新生儿HIE脑损伤程度评估中的应用价值。方法统计分析江苏省徐州市儿童医院放射科2013年6月至2014年6月收治的100例HIE患儿的临床资料。结果 100例HIE患儿的影像检查结果中,CT的检出率和假阴性率分别为91.4%和8.6%,MRI的检出率为100%。临床分度和CT新法分度、MRI分度之间显著相关(列联系数=0.731和0.723,P<0.05)。结论 MRI和CT影像分度在新生儿HIE脑损伤程度评估能够作为重要的诊断参考指证。MRI比CT具有较高的异常检出率,能够更早将基底核损伤检测出来,而CT更能将蛛网膜下腔出血寻找出来,均具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 MRI和CT影响分度 新生儿HIE脑损伤程度 评估 应用价值

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儿童睾丸内胚窦瘤的CT和MRI特征分析 被引量：8

2

作者 代秀红 陈新沛 +2 位作者 张欣贤 李钱程 李静羽 《医学影像学杂志》 2018年第6期1007-1009,1016,共4页

目的探讨儿童睾丸内胚窦瘤的CT及MRI特征,提高诊断的准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的20例儿童睾丸内胚窦瘤的CT和MRI资料。其中行CT检查4例,3例行增强检查;行MRI检查16例,11例行增强检查。结果 20例病灶均单发,左侧睾丸12例,右... 目的探讨儿童睾丸内胚窦瘤的CT及MRI特征,提高诊断的准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的20例儿童睾丸内胚窦瘤的CT和MRI资料。其中行CT检查4例,3例行增强检查;行MRI检查16例,11例行增强检查。结果 20例病灶均单发,左侧睾丸12例,右侧睾丸8例,呈圆形或类圆形,边界清晰17例,模糊3例。CT平扫病灶均呈混杂密度包块,MRI平扫病灶T1WI呈等、等低或混杂信号;T12WI呈等、等高或稍高信号,CT及MRI增强扫描肿瘤实质部分不均匀强化明显。结论儿童睾丸内胚窦瘤的CT和MRI表现特殊,综合分析有助于提高术前诊断准确率。 展开更多

关键词 睾丸 内胚窦瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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儿童腹部钝性损伤致十二指肠肠壁血肿CT和MRI表现 被引量：7

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作者 李钱程 张欣贤 +2 位作者 郝向东 李成龙 张龚巍 《医学影像学杂志》 2017年第11期2171-2175,共5页

目的探讨儿童腹部钝性损伤十二指肠致肠壁血肿CT和MRI特征。方法回顾性分析经手术或临床证实的8例十二指肠壁血肿CT和MRI资料。结果病灶均单发,肠腔内7例,肠腔外1例,呈管状型或类圆形,边缘清楚6例,模糊2例,位于单一肠段4例,多个肠段4例... 目的探讨儿童腹部钝性损伤十二指肠致肠壁血肿CT和MRI特征。方法回顾性分析经手术或临床证实的8例十二指肠壁血肿CT和MRI资料。结果病灶均单发,肠腔内7例,肠腔外1例,呈管状型或类圆形,边缘清楚6例,模糊2例,位于单一肠段4例,多个肠段4例。CT扫描病灶呈等高密度包块,密度不均匀,典型者可见"融冰征"和(或)"空气裂隙征";MRI扫描病灶T1WI呈稍高或混杂信号,T2WI呈低或等高信号,增强扫描病灶内均无强化,其中血肿壁强化3例。结论儿童腹部钝性损伤致十二指肠肠壁血肿影像学表现特殊,CT、MRI平扫及增强扫描检查对病灶的显示具有优越性,有助于肠壁血肿的早期诊断和治疗。 展开更多

关键词 钝性损伤 肠壁血肿 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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CT扫描术前预测高危儿童肝母细胞瘤的价值 被引量：5

4

作者 张龚巍 赵彩蕾 +6 位作者 罗娜 方佃刚 孙龙伟 张欢 易梦 干芸根 李钱程 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期981-986,共6页

目的探讨儿童肝母细胞瘤(HB)的CT表现预测术前肿瘤危险度分层的价值。方法回顾性分析2010年10月至2019年10月在深圳市儿童医院及徐州市儿童医院经手术病理证实且有完整临床资料的46例HB患儿,术前均行胸腹部CT平扫及3期增强扫描。参照儿... 目的探讨儿童肝母细胞瘤(HB)的CT表现预测术前肿瘤危险度分层的价值。方法回顾性分析2010年10月至2019年10月在深圳市儿童医院及徐州市儿童医院经手术病理证实且有完整临床资料的46例HB患儿,术前均行胸腹部CT平扫及3期增强扫描。参照儿童HB多学科诊疗专家共识制定的临床危险度分层方案,将HB分为高危组和非高危组,分别为16和30例。测量肿瘤最大径及肿瘤相对体积指数,观察肿瘤CT征象,包括外生性生长、瘤内出血、坏死囊变、钙化、纤维分隔、肿瘤破裂征、肝包膜回缩及包膜下积液。测量并计算病灶CT参数,包括动脉期、静脉期及延迟期病灶增强百分比及病灶增强指数。采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较高危组与非高危组患儿性别、病灶CT征象的差异,采用两独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验比较组间年龄、孕周、出生体重、甲胎蛋白、血小板计数、肿瘤最大径、肿瘤相对体积指数及病灶CT参数的差异,将组间差异有统计学意义的指标纳入二元logistic回归进行分析,并最终得到与高危组相关的独立预测因素。采用ROC曲线评价诊断高危HB的效能。结果高危组与非高危组间年龄、肿瘤最大径、肿瘤相对体积指数和肿瘤破裂征差异均有统计学意义(P均<0.05)。logistic回归分析显示,肿瘤最大径(OR值为1.906,P=0.004)及肿瘤破裂征(OR值为16.558,P=0.005)是高危HB的危险因素。ROC曲线结果显示肿瘤最大径诊断高危HB的临界值为10.5 cm,肿瘤破裂征、肿瘤最大径和肿瘤最大径联合肿瘤破裂征诊断高危HB的曲线下面积分别为0.744、0.807和0.879,肿瘤最大径联合肿瘤破裂征的灵敏度为75.0%,特异度为96.7%。结论高危HB患儿发病年龄偏大,当肿瘤最大径>10.5 cm,且出现肿瘤破裂征可高度提示为高危HB。 展开更多

关键词 肝胚细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 危险度

原文传递

CT特征及临床指标对儿童肝母细胞瘤诊断的价值 被引量：5

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作者 张龚巍 黎耀文 +6 位作者 张欢 孟宪磊 莫东霞 徐焕丽 李钱程 干芸根 赵彩蕾 《医学影像学杂志》 2021年第12期2065-2070,共6页

目的探讨肝母细胞瘤(HB)的临床指标及CT特征对术前肿瘤定性诊断的价值。方法选取有完整临床资料及术前CT图像的113例肝脏占位病变的患儿信息,将患儿分为HB组(62例)和非HB组(51例),术前均行腹部CT平扫及三期增强扫描。观察一般临床指标... 目的探讨肝母细胞瘤(HB)的临床指标及CT特征对术前肿瘤定性诊断的价值。方法选取有完整临床资料及术前CT图像的113例肝脏占位病变的患儿信息,将患儿分为HB组(62例)和非HB组(51例),术前均行腹部CT平扫及三期增强扫描。观察一般临床指标与病变的CT征象,采用Mann-Whitney检验和皮尔逊卡方检验比较组间指标的差异,对差异有统计学意义的临床指标及CT征象进行二元logistic回归分析,得到与HB组相关的联合预测因素(模型1);对差异有统计学意义的CT征象单独纳入二元logistic回归方程,得到与HB组相关的独立预测因素(模型2)。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价两预测模型的诊断效能。结果患儿年龄≤5岁、AFP增高、血小板增高、病灶最大径、囊变坏死、分隔、假包膜、动脉期强化特点、廓清及肝内或远处转移的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,模型1中年龄≤5岁、假包膜及动脉期强化特点是HB组的危险因素;ROC曲线确定病灶最大径临界值为63 mm,曲线下面积为0.84[95%可信区间(0.76,0.90)];模型2显示,病灶假包膜及动脉期强化特点是HB组的危险因素。模型1和模型2的ROC曲线下面积分别为0.98[95%可信区间(0.94,0.99)]、0.94[95%可信区间(0.88,0.98)],诊断敏感度和特异度分别为93.55%、100%和91.94%、92.16%。结论当肝内病灶最大径超过63 mm,增强CT动脉期表现为呈外周分布为主的结节状、岛屿状或梁索状高强化,门静脉期或延迟期可见假包膜,结合患儿年龄≤5岁,可高度提示为HB;术前通过增强CT检查即可较为精准地对HB做出定性诊断。 展开更多

关键词 肝母细胞瘤 体层摄影术 X线计算机

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直接屏蔽防护技术在小儿髋部X线摄影中的应用 被引量：5

6

作者 陈新沛 代秀红 +3 位作者 王骏 马丽 李赛 杨然然 《中国中西医结合影像学杂志》 2013年第5期565-566,共2页

目的:探讨小儿髋部X线摄影检查中的直接屏蔽防护性腺技术。方法:采用直接屏蔽防护方法,分别对28例小儿髋部X线摄影的受检者实施性腺防护技术,并对1mm厚的铅皮做成防护屏蔽块效果进行模拟检测。结果:用1mm厚的铅皮做成防护屏蔽块,其防护... 目的:探讨小儿髋部X线摄影检查中的直接屏蔽防护性腺技术。方法:采用直接屏蔽防护方法,分别对28例小儿髋部X线摄影的受检者实施性腺防护技术,并对1mm厚的铅皮做成防护屏蔽块效果进行模拟检测。结果:用1mm厚的铅皮做成防护屏蔽块,其防护效果能使受检者性腺处的体内X线吸收剂量减少99%以上。结论:在小儿髋部X线摄影检查中,做好生殖器官的X线辐射防护工作,减少X线对人体的辐射危害,符合国家相关防护标准。 展开更多

关键词 辐射防护 儿童

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儿童肠重复畸形CT表现 被引量：1

7

作者 郭迪 李钱程 +2 位作者 张欣贤 李世宪 程祖胜 《医学影像学杂志》 2021年第9期1543-1546,共4页

目的探讨儿童肠重复畸形的CT表现及特征。方法对28例肠重复畸形患者行CT检查,分析CT表现。结果28例肠重复畸形中病灶位于胃囊2例,十二指肠2例,空肠2例,回肠8例,回盲部12例,结肠2例;其中肠外囊肿型21例,肠内囊肿型3例,肠外管状型4例;28... 目的探讨儿童肠重复畸形的CT表现及特征。方法对28例肠重复畸形患者行CT检查,分析CT表现。结果28例肠重复畸形中病灶位于胃囊2例,十二指肠2例,空肠2例,回肠8例,回盲部12例,结肠2例;其中肠外囊肿型21例,肠内囊肿型3例,肠外管状型4例;28例患儿CT表现均呈圆形、类圆形或管状型低密度灶,CT值-3~13 HU,其中厚壁23例(>2 mm),薄壁5例。结论肠重复畸形的CT检查具有一定特征性可作为首选,有利于提高本病术前诊断准确率。 展开更多

关键词 儿童 肠重复畸形 体层摄影术 X线计算机

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男性股骨X射线摄影中外生殖器官的防护 被引量：1

8

作者 陈新沛 马丽 +3 位作者 李赛 代秀红 杨冉冉 卢钢 《中国辐射卫生》 2014年第5期477-479,共3页

目的探讨男性患者股骨X射线摄影检查中的外生殖器官的辐射防护。方法分别采用杯型和椭圆型铅屏蔽块对男性患者的外生殖器官进行屏蔽防护。结果患者外生殖器官处的辐射剂量减少了99%以上。结论达到了《医用X射线诊断受检者放射卫生防护... 目的探讨男性患者股骨X射线摄影检查中的外生殖器官的辐射防护。方法分别采用杯型和椭圆型铅屏蔽块对男性患者的外生殖器官进行屏蔽防护。结果患者外生殖器官处的辐射剂量减少了99%以上。结论达到了《医用X射线诊断受检者放射卫生防护标准》中的有关要求,也使该项检查技术更加绿色环保。 展开更多

关键词 X射线摄影 放射卫生 放射防护 外生殖器官

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小儿肾胚胎瘤术前介入治疗16例 被引量：2

9

作者 郝向东 朱铭 《临床小儿外科杂志》 CAS 2007年第4期47-48,共2页

目的总结小儿肾胚胎瘤介入治疗的方法与经验。方法对16例临床诊断为肾胚胎瘤的患儿于手术前经肾动脉缓慢灌注大剂量化疗药物。采用氯胺酮作静脉全身麻醉,选择合适穿刺针行股动脉穿刺,采用顺插法自股动脉插入导管至肾动脉,用高压注射器按... 目的总结小儿肾胚胎瘤介入治疗的方法与经验。方法对16例临床诊断为肾胚胎瘤的患儿于手术前经肾动脉缓慢灌注大剂量化疗药物。采用氯胺酮作静脉全身麻醉,选择合适穿刺针行股动脉穿刺,采用顺插法自股动脉插入导管至肾动脉,用高压注射器按1～1.5ml/kg,5ml/s的流速注入76%泛影葡胺。用岛津1000毫安C形臂心血管造影机作检查,通过电影摄影同时拍摄电视录相两套系统进行记录,观察其术中瘤体剥离、出血及肿块大小情况。结果16例均顺利插管,14例行1次介入治疗,2例行2次介入治疗,1周后均行CT复查,见肿瘤病灶明显缩小。术中经介入治疗的病例瘤体减小,浸润粘连减轻,出血明显减少。结论小儿肾胚胎瘤术前介入治疗能减轻瘤体大小,使肿瘤的浸润粘连减轻,提高手术成功率,介入治疗过程中选择合适的导管,插入方法以及化疗药物是治疗成功的关键。 展开更多

关键词 畸胎瘤/外科学 肾肿瘤/外科学

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磁共振在特发性中枢性性早熟女童临床诊断中的应用分析 被引量：15

10

作者 李钱程 张欣贤 +3 位作者 李成龙 徐超 郝向东 于啸 《医学影像学杂志》 2018年第10期1601-1604,1681,共5页

目的探讨磁共振在特发性中枢性性早熟女童临床诊断中的应用价值。方法收集2016年6月～2017年6月期间我院就诊具有完整病例资料的特发性中枢性性早熟(ICPP)女童和单纯乳房早发育(PT)女童各50例,测量ICPP女童和PT女童的脑垂体磁共振影像... 目的探讨磁共振在特发性中枢性性早熟女童临床诊断中的应用价值。方法收集2016年6月～2017年6月期间我院就诊具有完整病例资料的特发性中枢性性早熟(ICPP)女童和单纯乳房早发育(PT)女童各50例,测量ICPP女童和PT女童的脑垂体磁共振影像中脑垂体高度,并分析脑垂体高度与体格指标(身高、体重)、骨龄指数及GNRH激发实验指标(LH、LH/FSH、峰值LH、峰值LH/FSH)的相关性。结果 ICPP女童与PT女童的身高比较(148. 51±10. 71 vs132. 15±9. 84,t=7. 954,P <0. 05)、体重比较(38. 22±8. 61 vs 32. 72±7. 46,t=3. 414,P <0. 05)、骨龄指数比较(1. 44±0. 14 vs 1. 05±0. 09,t=16. 570,P <0. 05)、LH比较(1. 75±0. 74 vs 1. 31±0. 97,t=3. 999,P <0. 05)、LH/FSH比较(0. 28±0. 14 vs 0. 07±0. 01,t=10. 580,P <0. 05)、峰值LH比较(17. 51±10. 21 vs 3. 88±2. 13,t=9. 241,P <0. 05)、峰值LH/FSH比较(1. 46±0. 43 vs 0. 27±0. 08,t=19. 239,P <0. 05)、脑垂体高度比较(5. 78±1. 10 vs 4. 19±0. 71,t=8. 587,P <0. 05),ICPP女童显著高于PT女童; ICPP女童MRI脑垂体高度与身高、体重、骨龄指数、LH、FSH、LH/FSH、峰值LH/FSH均呈正相相关关系(P均<0. 05)。结论与PT女童相比,ICPP女童脑垂体磁共振影像脑垂体高度较高,且ICPP女童脑垂体高度与体格指标、骨龄指数及GnRH激发实验指标呈正相相关关系,脑垂体高度可能为ICPP女童临床诊断的参考指标。 展开更多

关键词 特发性中枢性性早熟 脑垂体 诊断 单纯乳房早发育 磁共振成像

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多层螺旋CT对儿童肠重复畸形的诊断价值 被引量：9

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作者 李钱程 燕丁丁 +3 位作者 张欣贤 郝向东 李成龙 张龚巍 《中国CT和MRI杂志》 2014年第1期82-84,共3页

目的探讨多层螺旋CT对儿童肠重复畸形的诊断价值。方法回顾性分析20例经手术病理证实的肠重复畸形CT表现。结果本组20例肠重复畸形中,位于胃底部1例,十二指肠2例,空肠1例,回肠13例,升结肠及降结肠各1例,膀胱1例。19例病变位于肠系膜侧,... 目的探讨多层螺旋CT对儿童肠重复畸形的诊断价值。方法回顾性分析20例经手术病理证实的肠重复畸形CT表现。结果本组20例肠重复畸形中,位于胃底部1例,十二指肠2例,空肠1例,回肠13例,升结肠及降结肠各1例,膀胱1例。19例病变位于肠系膜侧,1例位于系膜对侧。1例病变与升结肠间可见细蒂相连呈憩室型改变,1例与降结肠伴行呈管状,余18例均为囊肿型。1例合并畸胎瘤,1例合并肠套叠,3例合并肠扭转。结论多层螺旋CT具有较高的密度分辨力,结合后处理三重建技术,可对儿童肠重复畸形的诊断提供重要信息。 展开更多

关键词 肠重复畸形 体层摄影术 X线计算机 诊断 儿童

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儿童颅脑MR检查快速扫描方法的研究

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作者 辛涛 《中国医药指南》 2014年第34期248-249,共2页

目的对儿童颅脑磁共振检查快速扫描的方法进行研究分析。方法选取我院2013年5月至2014年5月108例患儿,将其分为两组,1组采用常规序列进行扫描,2组采用快速序列进行扫描,将两组扫描结果进行比较。结果 1组成像质量优秀者为27例,占50%;成... 目的对儿童颅脑磁共振检查快速扫描的方法进行研究分析。方法选取我院2013年5月至2014年5月108例患儿,将其分为两组,1组采用常规序列进行扫描,2组采用快速序列进行扫描,将两组扫描结果进行比较。结果 1组成像质量优秀者为27例,占50%;成像质量良好者为10例,占18.5%;成像质量差为6例,占11.1%。2组成像质量优秀者为39例,占72.2%;成像质量良好者为12例,占22.2%;成像质量尚可为3例,占5.6%,无成像质量差者。2组拍摄频率以及速度要明显好于1组。结论儿童颅脑MR检查中快速扫描能够有效的减少扫描时间,提高成像的质量。 展开更多

关键词 儿童颅脑 快速扫描 效果

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椎动脉灌注抗癌药物治疗儿童脑干肿瘤5例

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作者 郝向东 朱铭 《临床小儿外科杂志》 CAS 2007年第5期66-66,共1页

动脉灌注对恶性肿瘤进行区域性化疗已广泛应用于临床，而经椎动脉灌注抗癌药物治疗儿童脑干肿瘤这一方法的报道目前国内尚不多见。我院2007年以来采用椎动脉灌注化疗药物治疗儿童脑干肿瘤5例，现报告如下。

关键词 抗癌药物治疗 动脉灌注 脑干肿瘤 儿童 化疗药物治疗 区域性化疗 恶性肿瘤

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