预见性护理干预对妇科腹腔镜手术患者麻醉苏醒期的影响 被引量：17

1

作者 吴颖 《护理实践与研究》 2017年第17期89-90,共2页

目的:探讨预见性护理干预对妇科腹腔镜手术患者麻醉苏醒期患者的影响。方法:选择2013年11月~2016年11月行妇科腹腔镜手术患者106例作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组和对照组,对照组采用手术室常规护理,观察组在此基础上... 目的:探讨预见性护理干预对妇科腹腔镜手术患者麻醉苏醒期患者的影响。方法:选择2013年11月~2016年11月行妇科腹腔镜手术患者106例作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组和对照组,对照组采用手术室常规护理,观察组在此基础上给予预见性护理干预,比较两组血压、心率、并发症发生情况。结果:观察组麻醉苏醒期收缩压、舒张压、心率变化幅度均明显低于对照组(P<0.05);术后呼吸衰竭等并发症发生明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理干预有助于维持妇科腹腔镜手术患者麻醉苏醒期的血压、心率相对稳定,可预防及减少手术及麻醉并发症发生,提高手术安全性。 展开更多

关键词 预见性干预 妇科腹腔镜手术 麻醉苏醒期 血流动力学 并发症

下载PDF 职称材料

应用失效模式与效应分析防范手术室压疮的效果 被引量：10

2

作者 马洁 《检验医学与临床》 CAS 2016年第A02期59-62,共4页

目的探讨失效模式与效应分析（FMEA）模式预防手术室压疮的效果。方法成立FMEA小组、进行失效模式分析、绘制流程图、找出潜在失效模式、计算危机值并制定改进措施等。比较FMEA前后各失效模式PRN值变化及手术室压疮发生率。结果手术室... 目的探讨失效模式与效应分析（FMEA）模式预防手术室压疮的效果。方法成立FMEA小组、进行失效模式分析、绘制流程图、找出潜在失效模式、计算危机值并制定改进措施等。比较FMEA前后各失效模式PRN值变化及手术室压疮发生率。结果手术室压疮风险管理的潜在失效模式包括术前无评估或评估不足、入室后未采取正确压疮预防措施、术中防护不当、术后防治压疮措施不得当及防范制度不完善。FMEA管理后，各失效模式的PRN值均较管理前明显降低。手术室压疮发生率显著降低，与管理前比较差异具有统计学意义（0．85％vs 4．00％）（P〈0．05）。结论应用FMEA进行手术室压疮风险防范管理，可有效减少潜在风险，降低压疮发生率，提高护理质量。 展开更多

关键词 失效模式 效应分析 手术室 压疮

下载PDF 职称材料

探讨腹腔镜手术中CO_2气体泄漏的职业防护 被引量：3

3

作者 张春华 王静媛 董艳芬 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第24期194-194,196,共2页

腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠等微创治疗的优点，目前被越来越多运用于临床手术，但腹腔镜手术过程中需要充入二氧化碳（CO2）来建立气腹，

关键词 腹腔镜手术 二氧化碳(CO2) 职业防护

下载PDF 职称材料

股骨头无菌性坏死髓芯减压钽棒植入术的手术配合 被引量：2

4

作者 诸孟君 王静媛 王金兰 《护士进修杂志》 2012年第15期1436-1437,共2页

目的探讨对股骨头无菌性坏死行髓芯减压钽棒植入术的手术配合。方法对9例患者在连续硬膜外麻醉下和C臂机正侧位监视下通过股骨颈钻入隧道至股骨头骨坏死区,将多孔钽棒经隧道置入骨坏死区直至软骨下约5mm处。结果术后8～9d出院,随访5～2... 目的探讨对股骨头无菌性坏死行髓芯减压钽棒植入术的手术配合。方法对9例患者在连续硬膜外麻醉下和C臂机正侧位监视下通过股骨颈钻入隧道至股骨头骨坏死区,将多孔钽棒经隧道置入骨坏死区直至软骨下约5mm处。结果术后8～9d出院,随访5～24个月,所有患者髋关节疼痛均有不同程度改善,活动度可,无手术相关并发症,生活质量明显提高。结论髓芯减压钽棒植入术对早期股骨头无菌性坏死操作简单,创伤小,手术时间短,出血少,对改善髋关节功能,延缓股骨头缺血性坏死的发展效果良好。 展开更多

关键词 股骨头无菌性坏死 钽棒 髓芯减压 手术配合

下载PDF 职称材料

内窥镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的护理配合 被引量：1

5

作者 张玉娟 周敏 王静媛 《医学信息》 2012年第6期215-216,共2页

本文对内窥镜在经鼻蝶垂体瘤切除术中的应用及护理配合进行了探讨，对15例垂体瘤患者实施经鼻内窥镜下从蝶窦开口打开蝶窦，咬除一层薄薄的颅骨后直达鞍底切除垂体瘤，所有患者均一次性切除了垂体瘤，术后无并发症，恢复良好。从而得出... 本文对内窥镜在经鼻蝶垂体瘤切除术中的应用及护理配合进行了探讨，对15例垂体瘤患者实施经鼻内窥镜下从蝶窦开口打开蝶窦，咬除一层薄薄的颅骨后直达鞍底切除垂体瘤，所有患者均一次性切除了垂体瘤，术后无并发症，恢复良好。从而得出结论：手术室护士熟练掌握仪器的使用．器械护士与手术医生密切的配合对手术的成功起到了至关重要的作用。 展开更多

关键词 鼻内窥镜 垂体瘤

下载PDF 职称材料

乳腺癌改良根治术后同期背阔肌皮瓣转移的手术配合 被引量：1

6

作者 张玉娟 沈建妹 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第6期543-544,共2页

关键词 乳腺癌 手术配合

下载PDF 职称材料

DWI成像特点与行介入治疗肝癌患者疗效及复发检出率的关系研究 被引量：4

7

作者 恽佳 徐丽娜 +3 位作者 白尔青 朱可艳 杨豪俊 朱晓青 《医学影像学杂志》 2022年第6期980-985,共6页

目的探讨DWI特点与行介入治疗肝癌患者疗效及复发检出率的关系。方法选取2015年1月~2020年7月在我院进行介入治疗肝癌患者80例作为观察对象,所有患者均采取肝动脉栓塞化疗术进行治疗,分别对不同治疗效果以及复发情况的ADC值、纯扩散系数... 目的探讨DWI特点与行介入治疗肝癌患者疗效及复发检出率的关系。方法选取2015年1月~2020年7月在我院进行介入治疗肝癌患者80例作为观察对象,所有患者均采取肝动脉栓塞化疗术进行治疗,分别对不同治疗效果以及复发情况的ADC值、纯扩散系数(diffusion coefficcient,D)、灌注分数(perfusion fraction,F)以及伪扩散系数(pseudo diffusion coefficcient,D*)进行比较。分析治疗效果的影响因素。结果治疗前,肿瘤控制组患者的ADC值(t=2.065,P=0.042)显著高于肿瘤未控制组,两组患者的D(t=1.206,P=0.232)、D*(t=1.591,P=0.116)、F值(t=0.553,P=0.582)之间的差异无统计学意义,经过治疗后,肿瘤控制组患者的ADC(t=5.071,P<0.001)、D(t=8.559,P<0.001)、F(t=4.170,P<0.001)显著高于肿瘤未控制组,两组患者的D*(t=0.501,P=0.618)之间的差异无统计学意义;通过术后6个月的评估,完全坏死组以及复发残留组患者分别为36例及44例。完全坏死组患者的ADC(t=8.768,P<0.001)、D(t=4.158,P<0.001)、F(t=7.284,P<0.001)高于复发残留组;肿瘤控制组与肿瘤未控制组患者的性别(χ^(2)=0.294,P=0.589)、癌栓(χ^(2)=0.192,P=0.892)、病程(t=0.698,P=0.487)以及肿瘤最大直径(t=0.704,P=0.483)之间的差异无统计学意义,两组患者的TNM分期(χ^(2)=28.194,P<0.001)以及年龄(t=4.194,P<0.001)之间的差异有统计学意义;通过多因素分析,TNM分期(OR=1.92,95%CI 1.90-1.93)、年龄(OR=1.63,95%CI 1.33-2.32)、ADC(OR=1.79,95%CI 1.63-2.07)、D(OR=1.36,95%CI 1.03-2.32)、F(OR=1.36,95%CI 1.01-2.31)均为影响患者治疗效果的独立影响因素。结论DWI中的ADC、D、F与肝癌患者的治疗效果以及复发情况显著相关,可作为日后患者介入治疗效果预测的重要指标。 展开更多

关键词 原发性肝癌 磁共振成像 表观扩散系数 动态增强扫描 多因素分析

下载PDF 职称材料

变温保温毯在促进腹腔镜胃肠手术快速康复外科中的应用效果 被引量：5

8

作者 朱可艳 陈彩红 曹黎莉 《当代护士（中旬刊）》 2020年第4期41-44,共4页

目的探讨变温保温毯在促进腹腔镜胃肠手术的快速康复外科(FTS)中的应用效果。方法选取本院2018年1月—12月收治的全麻下行腹腔镜胃肠手术患者120例,利用电脑产生随机数字表法将患者随机分为三组,每组40例,分别为对照组(A组)、低温保温毯... 目的探讨变温保温毯在促进腹腔镜胃肠手术的快速康复外科(FTS)中的应用效果。方法选取本院2018年1月—12月收治的全麻下行腹腔镜胃肠手术患者120例,利用电脑产生随机数字表法将患者随机分为三组,每组40例,分别为对照组(A组)、低温保温毯组(B组)和变温保温毯组(C组);A组行常规保温,术中用39℃加温冲洗液;B组采用低温保温毯进行保温,术中用39℃加温冲洗液;C组采用变温保温毯进行保温,术中用39℃加温冲洗液;对比三组患者体温变化、手术指标、寒战发生情况、术后恢复效果及免疫功能变化。结果C组T4、T5及T6时间点体温均高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术中尿量、输液量均少于A、B组,手术麻醉时间、麻醉苏醒时间短于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组寒战程度轻于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组胃肠功能恢复时间、早期下床活动时间、住院时间均短于A、B组,切口感染率低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术后CD 3+、CD 4+含量均高于A、B组,CD 8+含量低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期应用变温保温毛毯进行体温护理可稳定腹腔镜胃肠手术患者术中体温,优化手术指标,促进术后康复,值得临床推广。 展开更多

关键词 变温保温毯 体温护理 腹腔镜检查 胃肠手术 快速康复外科

下载PDF 职称材料

乳腺癌改良根治术后下腹部直肌带蒂肌皮瓣行乳房再造的手术配合 被引量：4

9

作者 赵亚红 朱海棠 董艳芬 《护士进修杂志》 2012年第11期1025-1026,共2页

乳腺癌已成为严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一，是我国女性发病率最高的恶性肿瘤。随着乳腺癌治疗的进展，手术范围日趋缩小。理想的治疗模式是在肿瘤根治的同时保持女性乳房形态完美。在我国，由于东方女性乳房相对偏小，加上东方民族... 乳腺癌已成为严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一，是我国女性发病率最高的恶性肿瘤。随着乳腺癌治疗的进展，手术范围日趋缩小。理想的治疗模式是在肿瘤根治的同时保持女性乳房形态完美。在我国，由于东方女性乳房相对偏小，加上东方民族特有的谨慎和对肿瘤不能完全切除的恐惧，保乳手术未得到普遍接受，大部分患者仍然接受乳腺癌改良根治手术。乳房再造手术可以满足患者的美容要求，弥补形体缺陷。Hartrampf CR于1982年创立的下腹部腹直肌带蒂肌皮瓣（TRAM）进行乳房重建，已成为乳房再造的“标准术式”之一。 展开更多

关键词 乳腺癌 乳房再造 肌皮瓣 手术配合

下载PDF 职称材料

经颈前路齿状突骨折空心螺钉内固定的手术配合 被引量：1

10

作者 诸孟君 文茜玉 周栋 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第14期1300-1301,共2页

目的探讨经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定的手术配合。方法 14例患者（其中高空坠落伤9例,车祸伤5例）,对其中5例骨折移位者,入院后行颅骨牵引复位,在骨折复位情况下行手术治疗。麻醉选用鼻插管全身麻醉。体位为仰卧位头颈后仰,在... 目的探讨经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定的手术配合。方法 14例患者（其中高空坠落伤9例,车祸伤5例）,对其中5例骨折移位者,入院后行颅骨牵引复位,在骨折复位情况下行手术治疗。麻醉选用鼻插管全身麻醉。体位为仰卧位头颈后仰,在C臂机正侧位监视下行经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定术。结果术后5-6 d出院,颈围制动8-12周,随访6个月-3年,均获骨性愈合,颈部疼痛基本消失。无明显颈部活动受限,日常生活功能基本正常。结论经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定术,手术创伤小、内固定牢靠、骨折愈合率高,术后外固定简单,愈合后寰椎功能基本正常。 展开更多

关键词 齿状突 骨折 体位 手术配合

下载PDF 职称材料

数字化三维钛网用于颅骨成形术中的护理配合

11

作者 张玉娟 王静媛 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第18期142-143,共2页

随着交通工具的普及,车祸造成的颅脑外伤在各种外伤中占较高比例。脑外伤术后的颅骨缺损,存在脑保护缺乏、皮瓣凹陷、不美观等缺点,为了恢复颅腔完整性及保护脑组织免受损伤,一般在术后3~6个月进行修补[1]。早期颅骨成形术主要是术中通... 随着交通工具的普及,车祸造成的颅脑外伤在各种外伤中占较高比例。脑外伤术后的颅骨缺损,存在脑保护缺乏、皮瓣凹陷、不美观等缺点,为了恢复颅腔完整性及保护脑组织免受损伤,一般在术后3~6个月进行修补[1]。早期颅骨成形术主要是术中通过触摸颅骨缺损边缘或根据颅骨外形来测量植入颅骨板的大小,手工塑形及修剪形状来完成颅骨的修补成型。 展开更多

关键词 可塑形钛网 数字化三维钛网 手术配合 优劣性

下载PDF 职称材料

椎板回植ARCH钢板固定治疗胸腰椎椎管内肿瘤的手术配合

12

作者 肖立 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第22期124-125,共2页

目的研究胸椎腰椎椎管内肿瘤患者经过全椎板切除后回植ARCH钢板内固定的临床效果。方法对5例胸腰椎椎管内肿瘤患者进行全椎板切除,在肿瘤摘除后,再利用ARCH钢板进行全椎板回植固定并行棘上韧带修复。结果所有患者手术均按计划顺利完成,... 目的研究胸椎腰椎椎管内肿瘤患者经过全椎板切除后回植ARCH钢板内固定的临床效果。方法对5例胸腰椎椎管内肿瘤患者进行全椎板切除,在肿瘤摘除后,再利用ARCH钢板进行全椎板回植固定并行棘上韧带修复。结果所有患者手术均按计划顺利完成,术后病痛明显减轻,甚至消失,且下肢麻木症状减轻。结论对于胸腰椎椎管内肿瘤而言,全椎板切除后回植内固定是一种安全且有助于胸腰椎稳定、防止椎管内疤痕增生的有效手术。 展开更多

关键词 椎板回植 椎管内肿瘤 内固定 手术护理

下载PDF 职称材料

强化疼痛管理对原发性肝癌行肝癌切除术患者的影响 被引量：20

13

作者 朱可艳 陈彩红 +2 位作者 曹黎莉 文茜玉 杨豪俊 《护士进修杂志》 2019年第9期812-814,共3页

目的探讨强化疼痛管理对原发性肝癌行肝癌切除术患者的影响。方法选取2016年3月-2017年4月我院收治的行常规护理的肝癌切除术患者35例作为对照组,另选取2017年5月-2018年6月我院收治的行强化疼痛管理干预的肝癌切除术患者35例作为观察... 目的探讨强化疼痛管理对原发性肝癌行肝癌切除术患者的影响。方法选取2016年3月-2017年4月我院收治的行常规护理的肝癌切除术患者35例作为对照组,另选取2017年5月-2018年6月我院收治的行强化疼痛管理干预的肝癌切除术患者35例作为观察组。比较两组护理前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分、术后疼痛评分及术后指标情况。结果观察组术后第3天的SAS及SDS评分均低于对照组,观察组术后当天、第1天、第2天及第3天疼痛评分均低于对照组,观察组下床活动、住院天数、肠道通气、睡眠时长及住院总费用均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性肝癌行肝癌切除术患者给予强化疼痛管理干预可有缓解负面情绪,减轻疼痛程度,改善术后指标,值得推广应用。 展开更多

关键词 强化疼痛管理 原发性肝癌 肝癌切除术 负面情绪 疼痛程度 护理

下载PDF 职称材料