患儿女,出生后1h 因全身皮疹1 h 于2013年8月27日收入我院,患儿出生后即有全身弥漫性皮疹,为大小不等的硬结,高出皮面。患儿口唇紫绀,无咳嗽,无气促,无发热或体温不升,无呕吐、腹泻,无出血点及颅骨缺损。患儿为第二胎第二产,...患儿女,出生后1h 因全身皮疹1 h 于2013年8月27日收入我院,患儿出生后即有全身弥漫性皮疹,为大小不等的硬结,高出皮面。患儿口唇紫绀,无咳嗽,无气促,无发热或体温不升,无呕吐、腹泻,无出血点及颅骨缺损。患儿为第二胎第二产,胎龄39周,在外院自然娩出,羊水清,量过多,约2000 mL ,否认窒息史,出生后 Apgar 评分10分。出生体质量3.46 kg,父母体健,非近亲结婚。患儿入院体格检查:体温36.0℃,心率134次/min,呼吸50次/min,体质量3.46 kg,神志清楚,反应好,哭声响,足月儿貌,呼吸平稳,全身皮肤及巩膜无黄染,全身可见弥漫性红色圆形皮疹,高出皮面,表现为大小不等的硬结,压之褪色,躯干部疹间皮肤瘀紫,四肢末梢青紫,前囟平软,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,无鼻扇,口周无青紫,口唇紫绀。颈软,胸廓正常,无吸气性三凹征,双肺呼吸音粗糙,双肺未闻及干湿啰音。心音有力,心律齐,心前区未闻及杂音,腹软,脐部包扎无渗血,肝脾未触及肿大,肠鸣音正常,四肢肌张力正常,原始反射引出。实验室检查:纸片血糖3.3 mmol/L。展开更多