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阿帕替尼致急性左心衰竭 被引量：5
1
作者 戴婷 潘雯斓 郭俊平 《药物不良反应杂志》 CSCD 2018年第1期63-64,共2页
1例52岁女性因宫颈癌多发转移接受阿帕替尼（250 mg口服、1次/d）靶向治疗。用药第154天患者突然出现胸闷气急，给予吸氧、静脉注射甲泼尼龙40 mg后症状无缓解，90 min后出现血压升高（160/100 mmHg）、咳嗽、咳少许粉红色泡沫痰、两下... 1例52岁女性因宫颈癌多发转移接受阿帕替尼（250 mg口服、1次/d）靶向治疗。用药第154天患者突然出现胸闷气急，给予吸氧、静脉注射甲泼尼龙40 mg后症状无缓解，90 min后出现血压升高（160/100 mmHg）、咳嗽、咳少许粉红色泡沫痰、两下肺布满湿啰音、心率110次/min、心肌酶谱升高，考虑急性左心衰竭。静脉注射西地兰0.3 mg、呋塞米20 mg后，患者症状有所缓解。继之给予硝酸甘油10 mg微量泵持续泵入，阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙和美托洛尔口服，并停用阿帕替尼。治疗第2天患者症状缓解，心肌酶谱渐下降；第12天恢复正常。停用阿帕替尼后2个月复诊，患者未再出现心力衰竭症状。 展开更多
关键词 血管生成抑制剂 抗肿瘤药 心力衰竭
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抗肿瘤药物管理信息化平台的建立与应用成果 被引量：3
2
作者 何小燕 《中国当代医药》 CAS 2023年第19期130-133,共4页
2016年原国家卫生计生委与国家中医药管理局联合印发了“关于加强肿瘤规范化诊疗管理工作的通知”,结合宜兴市人民医院抗肿瘤药物信息化管理存在的弊端,以及抗肿瘤药物临床不合理使用现象常有发生,笔者认为通过信息化建设管理抗肿瘤药物... 2016年原国家卫生计生委与国家中医药管理局联合印发了“关于加强肿瘤规范化诊疗管理工作的通知”,结合宜兴市人民医院抗肿瘤药物信息化管理存在的弊端,以及抗肿瘤药物临床不合理使用现象常有发生,笔者认为通过信息化建设管理抗肿瘤药物,促进合理、规范使用迫在眉睫。本文首先分析现阶段抗肿瘤药物使用中存在的主要问题,然后进行抗肿瘤药物分级管理,完善抗肿瘤药物信息化支撑技术,从而促进抗肿瘤药物合理应用,提高肿瘤患者治疗的规范性。信息化建设后,门诊肿瘤处方点评实现从“事后处方点评”到“事前处方审核”的转变,宜兴市人民医院抗肿瘤药物总的不良反应上报率逐年降低,住院抗肿瘤药物使用合格率由75.00%上升到94.44%,不合理医嘱问题种类也得到改善,可见信息化平台的建立促进了临床合理用药。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 管理 信息化 应用
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醒脑静注射液治疗急性脑卒中意识障碍患者疗效研究 被引量：1
3
作者 狄咏赟 李君 沈颖 《湖北中医药大学学报》 2023年第6期19-22,共4页
目的 观察醒脑静注射液治疗急性脑卒中意识障碍(ASCD)患者临床疗效。方法 将我院128例ASCD患者随机分为观察组与对照组各64例。对照组采用纳洛酮注射液治疗,观察组采用纳洛酮注射液联合醒脑静注射液治疗。比较分析两组患者总有效率,评... 目的 观察醒脑静注射液治疗急性脑卒中意识障碍(ASCD)患者临床疗效。方法 将我院128例ASCD患者随机分为观察组与对照组各64例。对照组采用纳洛酮注射液治疗,观察组采用纳洛酮注射液联合醒脑静注射液治疗。比较分析两组患者总有效率,评价美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥评分(GSC)、修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评分;记录意识恢复时间、住院时间、心血管不良事件发生情况监测体温;检测白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组NHSS评分低于治疗前,GSC和CRS-R评分高于治疗前,观察组NHSS评分低于对照组,GSC和CRS-R评分高于对照组(P<0.05);观察组意识恢复时间、住院时间、心血管不良事件发生情况均少于对照组(P<0.05);两组体温、WBC、NEU、hs-CRP、NSE水平低于治疗前,观察组体温、WBC、NEU、hs-CRP、NSE水平低于对照组(P<0.05)。结论 醒脑静注射液应用于ASCD患者疗效满意,可提高神经功能,促进意识恢复,作用机制与炎症反应下调、NSE水平下降有关。 展开更多
关键词 急性脑卒中 意识障碍 醒脑静注射液
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2818例患者应用喹诺酮类药物进行治疗后发生不良反应情况的分析 被引量：2
4
作者 毛龙 许全平 刘瑕瑜 《当代医药论丛》 2019年第24期138-139,共2页
目的:分析2818例患者应用喹诺酮类药物进行治疗后发生不良反应的情况。方法:选取2017年10月至12月期间在江苏省宜兴市人民医院使用喹诺酮类药物进行治疗的2818例患者作为研究对象。用药后,观察这些患者不良反应的发生情况,然后,对发生... 目的:分析2818例患者应用喹诺酮类药物进行治疗后发生不良反应的情况。方法:选取2017年10月至12月期间在江苏省宜兴市人民医院使用喹诺酮类药物进行治疗的2818例患者作为研究对象。用药后,观察这些患者不良反应的发生情况,然后,对发生不良反应患者的临床资料进行回顾性研究,分析其不良反应报告,统计其年龄、所用喹诺酮类药物的名称、不良反应的主要受累器官/系统等。结果:用药后,在这2818例患者中,发生不良反应的患者有95例,其不良反应的发生率为3.37%;其中,不良反应累及皮肤及皮肤附件的患者占比(占47.37%)最高;年龄≥66岁患者不良反应的发生率(5.86%)最高;使用左氧氟沙星注射液对患者进行治疗时其不良反应的发生率(5.93%)最高。结论:在这2818例应用喹诺酮类药物进行治疗的患者中,年龄≥66岁的患者不良反应的发生率更高;其使用左氧氟沙星注射液所致不良反应的发生率更高;其中不良反应主要累及器官/系统为皮肤及皮肤附件的患者占比更高。 展开更多
关键词 喹诺酮类药物 不良反应 年龄
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住院患者注射用质子泵抑制剂合理用药分析 被引量：2
5
作者 戴婷 李姝姝 郭俊平 《临床合理用药杂志》 2019年第22期97-99,共3页
目的分析住院患者注射用质子泵抑制剂(PPIs)使用情况,为促进PPIs临床合理应用提供参考。方法调取医院2018年1-4月住院患者注射用PPIs的销售金额及用量,对各品种销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行统计分析,并抽取使用注射用P... 目的分析住院患者注射用质子泵抑制剂(PPIs)使用情况,为促进PPIs临床合理应用提供参考。方法调取医院2018年1-4月住院患者注射用PPIs的销售金额及用量,对各品种销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行统计分析,并抽取使用注射用PPIs的病例,分析其用药合理性。结果注射用PPIs中泮托拉唑针剂DDDs及累计金额最高;各科室中使用率较高的为重症医学科、消化内科;注射用PPIs不合理使用情况有剂型选择不当、无适应证、疗程过长及重复用药等。结论住院患者注射用PPIs存在不合理使用情况,应尽快开展PPIs的专项整治活动。 展开更多
关键词 注射用质子泵抑制剂 合理用药 回顾性分析
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骨保护蛋白/核因子-κβ受体活化因子/核因子-κβ受体活化因子配体轴与心脏瓣膜病合并持续性心房颤动患者改良迷宫术后心房颤动复发的关系及其作用机制研究
6
作者 王健 戴婷 +1 位作者 蒋国军 曹海龙 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第10期32-36,共5页
背景目前研究表明,心脏瓣膜病合并心房颤动(简称房颤)患者改良迷宫术后短期复发可能与心房结构重构有关,探讨该类患者术后房颤复发的可能机制具有一定的临床意义。目的探讨骨保护蛋白(OPG)/核因子-κβ受体活化因子(RANK)/核因子-κβ... 背景目前研究表明,心脏瓣膜病合并心房颤动(简称房颤)患者改良迷宫术后短期复发可能与心房结构重构有关,探讨该类患者术后房颤复发的可能机制具有一定的临床意义。目的探讨骨保护蛋白(OPG)/核因子-κβ受体活化因子(RANK)/核因子-κβ受体活化因子配体(RANKL)轴与心脏瓣膜病合并持续性房颤患者改良迷宫术后房颤复发的关系及其作用机制。方法选取2016年7月—2019年6月因心脏瓣膜病合并持续性房颤于宜兴市人民医院和南京鼓楼医院行改良迷宫术后转复为窦性心律(简称窦律)患者64例,根据术后3个月时房颤复发情况分为房颤复发组(AF组)27例和窦律维持组(SR组)37例。比较两组患者术前血清OPG、可溶性RANKL(sRANKL)水平、sRANKL/OPG及左心耳组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白水解酶组织抑制因子1(TIMP-1)水平、MMP-9/TIMP-1,并采用Pearson相关分析探讨患者血清sRANKL/OPG与左心耳组织中MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1的关系。结果AF组患者术前血清sRANKL、OPG水平及左心耳组织中MMP-9水平高于SR组,血清sRANKL/OPG、左心耳组织中MMP-9/TIMP-1大于SR组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,AF组患者血清sRANKL/OPG与左心耳组织中MMP-9/TIMP-1呈正相关(r=0.757,P<0.001),与左心耳组织中MMP-9(r=0.341)、TIMP-1(r=0.190)水平无相关性(P>0.05);SR组患者血清sRANKL/OPG与左心耳组织中MMP-9(r=0.193)、TIMP-1(r=0.107)水平和MMP-9/TIMP-1(r=0.180)无相关性(P>0.05)。结论OPG/RANK/RANKL轴活性增加可能通过调控MMP/TIMP系统影响心房间质纤维化,促进心房结构重构,从而增加心脏瓣膜病合并持续性房颤患者改良迷宫术后房颤复发风险,不利于窦律维持。 展开更多
关键词 心房颤动 纤维化 窦性心律维持 基质金属蛋白酶9 护骨素
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某院2334例丹红注射液临床用药合理性分析 被引量：1
7
作者 闵琳 沈颖 戴婷 《临床合理用药杂志》 2022年第30期162-165,共4页
目的 分析宜兴市人民医院2019年丹红注射液用药合理性,旨在发现不合理用药情况,提出改进措施,促进临床合理用药。方法 通过临床药学系统(Pharm Assist)抽取2019年宜兴市人民医院使用丹红注射液治疗的患者2 334例,记录、统计患者的性别... 目的 分析宜兴市人民医院2019年丹红注射液用药合理性,旨在发现不合理用药情况,提出改进措施,促进临床合理用药。方法 通过临床药学系统(Pharm Assist)抽取2019年宜兴市人民医院使用丹红注射液治疗的患者2 334例,记录、统计患者的性别、年龄、收治科室、疾病类型及丹红注射液的适应证用药情况、溶媒、用法用量。根据丹红注射液说明书(山东丹红制药有限公司生产)及《中药注射剂临床合理使用技术规范(征求意见稿)》从适应证、剂量、频次、溶媒等方面点评丹红注射液用药合理性。结果 2 334例患者中,男1 420例(60.84%),女914例(39.16%),男女占比约为1.55∶1。年龄3~97(65.82±15.47)岁,其中61~90岁患者丹红注射液使用率最高,占62.94%;其次为41~60岁患者,占27.76%。2 334例患者分布在16个科室,其中神经内科患者丹红注射液使用率最高,占35.99%,用药总剂量最多,为167 700 ml;其次为心内科、急诊、肾内科。有适应证用药(神经系统疾病、心血管系统疾病) 1 360例,占比58.27%;超说明书适应证用药974例,占比41.73%。丹红注射液溶媒选择合理(选择5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠溶液作为溶媒) 2 054例,占88.00%;不符合说明书规定溶媒(5%木糖醇溶液) 280例,占12.00%。丹红注射液均静脉滴注给药,用药频次均为1次/d。单次用药剂量为20~40 ml者2 328例,占99.74%;仅6例为10 ml,占0.26%。结论 本院2019年丹红注射液使用科室广泛,临床用药适应证掌握不够严格,在溶媒选择上不够严谨,临床使用时应严格遵照药品说明书规定的适应证及用法用量,对于确需使用的超说明书用药情况应有充分的循证医学证据,并上报医院医务科和药事管理委员会备案。同时,临床药师可加强丹红注射液临床使用监管,对不合理用药进行干预,确保临床用药的安全、有效。 展开更多
关键词 丹红注射液 合理用药 临床药学 监管
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基于医院药物警戒系统的丹红注射液安全性再评价
8
作者 葛莉莉 沈颖 +4 位作者 刘瑕瑜 薛莉丽 何小燕 袁秀研 戴婷 《药学与临床研究》 2022年第4期368-370,共3页
目的:利用医院药物警戒系统对本院丹红注射液安全性进行再评价。方法:运用医院药物警戒系统中不良反应(ADR)主动监测功能,收集丹红注射液不良反应病例组资料,并从HIS系统中提取同期使用丹红注射液患者资料,通过巢式病例对照研究,匹配对... 目的:利用医院药物警戒系统对本院丹红注射液安全性进行再评价。方法:运用医院药物警戒系统中不良反应(ADR)主动监测功能,收集丹红注射液不良反应病例组资料,并从HIS系统中提取同期使用丹红注射液患者资料,通过巢式病例对照研究,匹配对照组,对两组资料进行分析。结果:在4163例使用丹红注射液的患者中,有15例出现ADR,发生率为3.6‰。经分析,病例组入院病情严重、溶媒为木糖醇以及合并二丁酰环磷腺苷钙的病例显著多于对照组。将上述3项因素进行多因素Logistal回归分析,发现溶媒使用木糖醇是丹红注射液发生ADR的危险因素。结论:丹红注射液不良反应发生率较低,溶媒使用木糖醇是其发生ADR的危险因素,利用医院药物警戒系统进行药物安全性评价方法适宜,值得推广。 展开更多
关键词 丹红注射液 医院药物警戒系统 巢式病例对照 安全性再评价
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