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危重症孕产妇急救体系管理模式探讨 被引量:21
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作者 王魏魏 姜婷 +7 位作者 李春雨 陈君 何琪芳 邓波 杨玲 徐露 陈大伟 陈彦 《中华卫生应急电子杂志》 2016年第1期57-60,共4页
孕产妇死亡率(maternal mortality ratio,MMR)是反映国民健康及社会发展水平的重要指标之一,加强高危孕产妇的管理、提高危重症孕产妇抢救成功率是降低MMR的有效途径[1]。高危孕产妇是指凡妊娠期某种因素可能危害孕产妇、胎儿与新生儿... 孕产妇死亡率(maternal mortality ratio,MMR)是反映国民健康及社会发展水平的重要指标之一,加强高危孕产妇的管理、提高危重症孕产妇抢救成功率是降低MMR的有效途径[1]。高危孕产妇是指凡妊娠期某种因素可能危害孕产妇、胎儿与新生儿或导致难产者。孕产妇高危因素定义为:不良产史、妊娠合并内科病、妊娠合并肿瘤、妊娠高血压病、产前出血、羊水异常、胎膜早破、胎儿生长发育受限、多胎。 展开更多
关键词 急救体系 高危孕产妇 妊娠合并内科 管理模式探讨 产前出血 急救点 胎膜早破 MATERNAL 妊娠高血压病 医疗质量
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院前心脏骤停患者心肺复苏时由第一目击者使用自动体外除颤器的优势Meta分析 被引量:18
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作者 赵鹏程 毕超 +9 位作者 姜婷 王魏魏 李春雨 陈君 邓波 吴漂女 郝瑜 张劲松 曹克将 陈彦 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期350-356,共7页
目的 评价第一目击者在医护急救人员(emergency medical service, EMS)到来之前对院前心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)患者进行心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)时是否使用自动体外除颤器(automate... 目的 评价第一目击者在医护急救人员(emergency medical service, EMS)到来之前对院前心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)患者进行心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)时是否使用自动体外除颤器(automated external defibrillator, AED)对复苏结局的影响。方法 计算机检索在国内外各大数据库公开发表的关于院前心脏骤停患者是否早期使用AED进行CPR的临床队列研究,并对获得文献进行严格的筛选,按照Cochrane Handbook5.1.0质量评价标准评价纳入文献质量并提取有效数据,应用RevMan5.3软件分别对三个结局指标(存活至出院、存活至入院、自主循环恢复)进行Meta分析。结果 纳入10个研究,共计9478例患者,其中由第一目击者应用AED的CPR(CPR+AED)组3014人,第一目击者未应用AED的CPR(CPR-Only)组6464人。Meta分析结果显示:CPR+AED相比CPR-Only而言可以提高院前心脏骤停患者的出院生存率,差异有统计学意义(RR=1.48,95%CI 1.35~1.63,P<0.00001)。在纳入的10项研究中,5项报道了入院存活率,Meta分析结果同样表明:CPR+AED相比CPR-Only对于提高成年心脏骤停患者的入院生存率也具有一些优势,差异有统计学意义(RR=1.24,95%CI 1.12~1.37,P<0.0001)。3项研究报道了ROSC,而Meta分析结果表明CPR+AED与CPR-Only改善患者自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)比较差异无统计学意义(RR=1.09,95%CI 1.00~1.19,P=0.05)。结论 在提高院前心脏骤停患者的出院生存率和入院生存率方面,由第一目击者使用自动体外除颤器的CPR效果优于未使用自动体外除颤器或在医护人员到场之后才进行除颤的心肺复苏。 展开更多
关键词 院前心脏骤停(OHCA) 第一目击者 自动体外除颤器(AED) 公共场所除颤方案(PAD) 心肺复苏(CPR) META分析
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新媒体时代公众自救互救科普培训实践与探索 被引量:17
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作者 李春雨 姜婷 +7 位作者 王魏魏 陈君 毕超 邓波 吴漂女 张劲松 曹克将 陈彦 《中华卫生应急电子杂志》 2017年第1期62-64,共3页
在'互联网+'及新媒体时代背景下,新兴的急救技能培训模式不断涌现,而我国急救培训普及率却仅为1%左右,如何通过医学科普传播自救互救技能,提升全民自救互救素养及应对突发公共卫生事件防控治水平已成为亟待解决的问题[1-3]。笔... 在'互联网+'及新媒体时代背景下,新兴的急救技能培训模式不断涌现,而我国急救培训普及率却仅为1%左右,如何通过医学科普传播自救互救技能,提升全民自救互救素养及应对突发公共卫生事件防控治水平已成为亟待解决的问题[1-3]。笔者总结了团队近几年开展的医学科普活动,分析了新媒体下自救互救培训模式的演变,并探索多媒体时代对公共卫生突发事件防控治的影响。 展开更多
关键词 自救互救 公共卫生突发事件 培训课程 急救培训 医学科普 媒体时代
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急诊抢救室心力衰竭患者病因分析及治疗现状 被引量:13
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作者 李春雨 姜婷 +7 位作者 王魏魏 陈君 何琪芳 张劲松 齐炼文 李萍 曹克将 陈彦 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1009-1012,共4页
目的:了解江苏省人民医院急诊抢救室心力衰竭患者病因分布特点及治疗现状。方法:回顾性分析江苏省人民医院急诊抢救室2011-2013年收治的心力衰竭患者,对其病因分布及治疗现状进行统计学分析。结果:共有1 190例心力衰竭患者入选,占同期... 目的:了解江苏省人民医院急诊抢救室心力衰竭患者病因分布特点及治疗现状。方法:回顾性分析江苏省人民医院急诊抢救室2011-2013年收治的心力衰竭患者,对其病因分布及治疗现状进行统计学分析。结果:共有1 190例心力衰竭患者入选,占同期所有病例的11.20%,其中男性768(76.54%)例,女性422(35.46%)例。常见病因主要有:高血压(27.23%)、冠心病(25.38%)、肺心病(18.74%)、尿毒症(9.66%)、老年性心瓣膜病(6.64%)等。不同病因年龄分布有差异,以高血压、冠心病、肺心病和老年性瓣膜病为病因的患者呈老年化,以心肌病、心包积液、风心病和先心病为病因的患者呈年轻化(P<0.01)。除风心病所致心力衰竭外,其余所有不同病因心衰患者,男性的患病率平均是女性的1.82倍,其中心肌病、冠心病和尿毒症所致心力衰竭患者中男性分别是女性的4.14、3.72、2.19倍。急诊抢救室心力衰竭的治疗以利尿、扩血管、强心、醛固酮受体拮抗剂为主,主要措施有血液透析脱水、呼吸机辅助通气等。结论:江苏省人民医院急诊抢救室心力衰竭患者所占比例较高,男性发病率高,主要病因是高血压、冠心病和肺心病等,不同病因年龄分布有差异。治疗除常规药物治疗,还应根据病情需要,使用呼吸机辅助正压通气和血液净化脱水等非药物治疗途径。 展开更多
关键词 心力衰竭 急诊抢救室 病因
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微小RNA对中国急性心肌梗死患者早期诊断价值的Meta分析 被引量:6
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作者 李春雨 姜婷 +8 位作者 王魏魏 陈君 何琪芳 王淦湳 张劲松 曹克将 齐炼文 李萍 陈彦 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期668-673,共6页
目的:评价微小RNA(miRNAs)对中国急性心肌梗死(AMI)患者的早期诊断价值。方法:采用Cochrane系统评价的基本方法,全面检索Pubmed、Medline、Web of science、中国期刊全网全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库... 目的:评价微小RNA(miRNAs)对中国急性心肌梗死(AMI)患者的早期诊断价值。方法:采用Cochrane系统评价的基本方法,全面检索Pubmed、Medline、Web of science、中国期刊全网全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库,无语言限制,搜集评价miRNAs对中国AMI患者诊断价值的文献,以灵敏度(Sen)、特异度(Spe)、诊断优势比(DOR)及受试者工作特征曲线下面积(SROC)作为诊断效能的评价指标,采用MetaDisc1.4软件进行系统评价和Meta分析。结果:共纳入24篇文献,其中英文15篇,中文9篇。Meta分析结果显示:总miRNAs的合并Sen、Spe和SROC面积分别为0.73(95%CI:0.72~0.75)、0.82(95%CI:0.81~0.84)和0.8783;miRNA-499的合并Sen、Spe和SROC面积为0.78(95%CI:0.75~0.81)、0.76(95%CI:0.72~0.79)和0.8781;miRNA-1的合并Sen、Spe和SROC面积为0.73(95%CI:0.69~0.78)、0.84(95%CI:0.80~0.87)和0.8374;miRNA-208的合并Sen、Spe和SROC面积为0.73(95%CI:0.68~0.77)、0.85(95%CI:0.80~0.88)和0.8658;miRNA-133的合并Sen、Spe和SROC面积为0.75(95%CI:0.70~0.80)、0.88(95%CI:0.84~0.92)和0.9391。结论:miRNA是一种新型的心脏损伤标志物,尤其miRNA-133对早期AMI具有较强的诊断价值,但仍需要更大样本高质量的临床试验加以验证。 展开更多
关键词 心肌梗死 微小RNA 诊断 META分析
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心肌损伤标志物的急诊检测和miRNAs研究进展 被引量:3
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作者 李春雨 姜婷 +9 位作者 王魏魏 陈君 何琪芳 张劲松 范勇 齐炼文 李萍 曹克将 钱玲梅 陈彦 《中华卫生应急电子杂志》 2016年第1期52-56,共5页
许多心脏疾病的发病早期,在尚未出现临床症状时就已经发生心肌损伤的病理变化。心肌损伤程度对心脏疾病的诊断及预后判断有较大影响。约25%的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者在发病时不会表现出明显的典型症状和体征... 许多心脏疾病的发病早期,在尚未出现临床症状时就已经发生心肌损伤的病理变化。心肌损伤程度对心脏疾病的诊断及预后判断有较大影响。约25%的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者在发病时不会表现出明显的典型症状和体征,约50%以上的患者心电图可无典型变化。相对而言,心肌标志物实验室检查简便易行,因此对心肌损伤标志物的研究具有重要的意义[1]。 展开更多
关键词 心肌损伤标志物 MIRNAS 急性心肌梗死 肌钙蛋白 特异性 心肌损伤程度 急性心梗 危险分层 再梗死 心肌细胞
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灾难科普宣传工作室的创建与发展 被引量:1
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作者 毕超 姜婷 +7 位作者 王魏魏 李春雨 陈君 邓波 吴漂女 劲松 曹克将 陈彦 《中华卫生应急电子杂志》 2017年第5期295-297,共3页
近年来,地震、海啸及台风等自然灾害,交通事故、火灾、核泄漏及恐怖袭击等人为灾难严重威胁人类的生存和社会发展与稳定。自1990年以来,全世界每年约有2.17亿人受到自然灾害影响,约有3亿人生活在暴力威胁之中[1]。我国也是灾难频发国家... 近年来,地震、海啸及台风等自然灾害,交通事故、火灾、核泄漏及恐怖袭击等人为灾难严重威胁人类的生存和社会发展与稳定。自1990年以来,全世界每年约有2.17亿人受到自然灾害影响,约有3亿人生活在暴力威胁之中[1]。我国也是灾难频发国家之一,据国际灾难数据库不完全统计,1900至2010年的110年间,我国发生各种重大自然灾害640起,造成1 271万人死亡,受灾人数达25亿余人。 展开更多
关键词 科普宣传 灾难医学 工作室 灾难救援
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