目的:观察重复经颅磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)治疗吸毒人员失眠症状疗效,并评价该疗法的安全性。方法:收集江苏某男性戒毒所2018年6月至2019年6月新入所2个月内吸食甲基苯丙胺类戒毒人员中经匹兹堡睡...目的:观察重复经颅磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)治疗吸毒人员失眠症状疗效,并评价该疗法的安全性。方法:收集江苏某男性戒毒所2018年6月至2019年6月新入所2个月内吸食甲基苯丙胺类戒毒人员中经匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、汉密尔顿焦虑(HAMA)量表、汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分以及结合吸毒人员日常行为表现,患有失眠症状患者60例,随机分为重复经颅磁刺激联合治疗组和常规治疗组(认知行为疗法)各30例,两组间一般资料无统计学差异。联合治疗组除给予认知行为疗法外,还给予1Hz rTMS治疗,4周时分别对患者再次进行PSQI、HAMA、HAMD量表评分和脑电图检查,从治疗开始就监测每位患者出现的各种不良反应。收集数据后采用SPSS 20.0软件分别进行相关统计学分析。结果:两组资料间在民族、受教育程度、婚姻状况、年龄、吸毒时长等方面无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组资料PSQI、HAMA和HAMD量表评分无显著性的差异(P>0.05);治疗后量表评分较治疗前量表评分两组均有所下降,但联合治疗组较常规治疗组下降更多,PSQI、HAMA评分存在显著性差异(P<0.05),但HAMD评分两组间没有显著性差异(P>0.05)。治疗前联合组和常规组脑电图异常率分别为40.00%、43.33%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组脑电图的异常率分别为13.33%、36.67%,有显著性差异(P<0.05);治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应,仅个别出现轻微头晕、头痛、乏力不适,后期无不适,完成整个疗程,两组间无差异(P>0.05)。结论:1Hz重复经颅磁刺激联合认知行为疗法较单纯认知行为疗法对甲基苯丙胺类所致失眠戒断症状具有更好的疗效,同时能够明显改善其焦虑、抑郁症状,且不会增加不良反应发生率,值得推广。展开更多
目的:采用Meta分析方法探究运动锻炼对强戒人员心理状态的干预效果,以期为强戒人员身心健康促进及康复工作提供循证依据。方法:以心理健康和生命质量为结局指标,查找了自建库起至2020年4月发表于Web of Science、PubMed、Cochrane libr...目的:采用Meta分析方法探究运动锻炼对强戒人员心理状态的干预效果,以期为强戒人员身心健康促进及康复工作提供循证依据。方法:以心理健康和生命质量为结局指标,查找了自建库起至2020年4月发表于Web of Science、PubMed、Cochrane library、Medline、EBSCO、Elsevier、Springer、中国知网、万方、维普数据库中,有关运动锻炼对强戒人员心理健康和生命质量的随机对照试验。采用Cochrane偏倚风险评估工具评价纳入文献的质量,采用RevMan 5.3软件进行文献异质性检验、效应量合并,并绘制森林图、漏斗图和文献质量评价图,使用Stata 15软件分析纳入文献的敏感性和异质性。结果:Meta分析结果显示,运动锻炼可有效改善强戒人员的心理健康状态,尤其表现在躯体化水平(MD=-0.21,95%CI:-0.27,-0.14,P<0.01)、恐怖症状(MD=-0.08,95%CI:-0.13,-0.03,P<0.01)、人际敏感(MD=-0.14,95%CI:-0.20,-0.07,P<0.01)、敌对症状(MD=-0.09,95%CI:-0.16,-0.02,P=0.01)、焦虑症状(MD=-0.18,95%CI:-0.33,-0.04,P=0.01)、强迫症状(MD=-0.13,95%CI:-0.23,-0.02,P=0.02)及抑郁症状(MD=-0.20,95%CI:-0.31,-0.09,P<0.01),在偏执和精神症状方面改善不明显。与此同时,运动锻炼可有效提高强戒人员的生命质量,包括躯体功能(MD=5.49,95%CI:2.08,8.90,P<0.01)、心理功能(MD=3.26,95%CI:1.34,5.18,P<0.01)、症状副作用(MD=3.41,95%CI:1.21,5.60,P<0.01)、社会功能(MD=4.04,95%CI:2.57,5.51,P<0.01)以及生命质量总分(MD=15.29,95%CI:7.86,22.72,P<0.01)。结论:目前针对强戒人员的运动干预随机对照试验多采用中等强度左右的身心运动和有氧运动两种类型,这两种类型运动均可有效改善强戒人员的心理健康水平和生命质量,且对男性强戒人员的干预效果优于女性。展开更多
