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慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术前药物治疗方案及疗程的探讨 被引量：1
1
作者 王健 张建钢 +2 位作者 黄鑫 秦燕 虞艳梅 《南通大学学报（医学版）》 2022年第2期150-152,共3页
目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者在功能性鼻内镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)术前应用药物治疗的合理方案和疗程。方法:选取2018年6月—2021年6月于南通市通... 目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者在功能性鼻内镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)术前应用药物治疗的合理方案和疗程。方法:选取2018年6月—2021年6月于南通市通州区中医院行FESS手术的CRSwNP患者90例,随机分为两组,各45例。观察组予克拉霉素缓释片0.5 g/顿服和甲泼尼龙片24 mg/清晨顿服;对照组予克拉霉素缓释片0.5 g/顿服和醋酸泼尼松片30 mg/清晨顿服。疗程为3周,疗程结束行全麻下FESS术。比较两组治疗前后鼻息肉活检组织中嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)计数、鼻部不适视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及鼻内镜检查(Lund-Kennedy)评分。结果:两组患者术前EOS计数、鼻部不适VAS评分、Lund-Kennedy评分均低于药物治疗前(P<0.01),观察组治疗前后的变化值大于对照组(P<0.05),观察组患者组织中EOS计数、鼻部不适VAS评分、Lund-Kennedy评分T1(服药1周)与T0(服药前)、T2(服药2周)与T1相比均明显下降(P<0.01)。T3(服药3周)与T2相比数据有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRSwNP患者术前给予克拉霉素缓释片和甲泼尼龙片效果优于克拉霉素缓释片和醋酸泼尼松片,术前用药以2周最为合理。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉 克拉霉素 甲泼尼龙 醋酸泼尼松 嗜酸性粒细胞
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改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗鼾症的应用价值及患者生存质量分析 被引量：2
2
作者 王健 《中外医疗》 2020年第20期44-46,共3页
目的研究鼾症采用改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗的效果。方法研究时段2016年1月—2018年12月,研究对象为方便选取该院接收的84例鼾症患者,按照入院先后顺序划分成观察组(UPPP治疗)与对照组(保守治疗)各42例,比较的两组生存质量、临床... 目的研究鼾症采用改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗的效果。方法研究时段2016年1月—2018年12月,研究对象为方便选取该院接收的84例鼾症患者,按照入院先后顺序划分成观察组(UPPP治疗)与对照组(保守治疗)各42例,比较的两组生存质量、临床指标及治疗效果。结果治疗前两组生存质量差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组躯体领域、生理领域、物质生活及生命活力评分较对照组高;平均心率较对照组低,心律失常时间较对照组短,血氧饱和度及鼾声指数较对照组高;观察组有效率(97.61%)高于对照组85.71%,差异有统计学意义(χ2=3.896,P<0.05)。结论UPPP治疗鼾症患者能提高整体疗效及生存质量,提高血氧饱和度及鼾声指数,稳定心率并控制疾病进展,便于改善预后且获得良好的治愈疾病效果。 展开更多
关键词 鼾症 改良悬雍垂腭咽成形术 治疗效果 血氧饱和度
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泪前隐窝径路在鼻内镜手术中的应用观察 被引量：2
3
作者 王健 《南通大学学报（医学版）》 2014年第6期527-528,共2页
目的:探讨泪前隐窝径路在鼻内镜手术中的应用方法和临床价值。方法:采用泪前隐窝径路的鼻内镜手术23例(观察组),术前主观评估采用症状可视疼痛评分(visual analogue scale,VAS)问卷调查,客观评估采用LundMackay鼻窦CT评分和Lund-Kenned... 目的:探讨泪前隐窝径路在鼻内镜手术中的应用方法和临床价值。方法:采用泪前隐窝径路的鼻内镜手术23例(观察组),术前主观评估采用症状可视疼痛评分(visual analogue scale,VAS)问卷调查,客观评估采用LundMackay鼻窦CT评分和Lund-Kennedy评分,并在术后3个月和1年再次进行相同的指标评估;在术后第1天对患者进行疼痛VAS评分。并随机选择手术同期其他鼻内镜术后患者为对照组,同样在术后第1天进行VAS评分。结果:观察组术后3个月和1年的症状VAS评分、Lund-Mackay鼻窦CT评分和Lund-Kennedy评分结果均明显优于术前(P<0.05);两组术后第1天的疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泪前隐窝径路是传统鼻内镜手术Messeklinger术式的有效补充,为治疗复杂、广泛的上颌窦病变提供了创伤小、疗效佳、复发率低的新途径。 展开更多
关键词 泪前隐窝 鼻内镜 上颌窦
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鼻内窥镜下治疗鼻窦霉菌病46例临床体会 被引量：1
4
作者 钱俊 《吉林医学》 CAS 2011年第34期7337-7338,共2页
目的:探讨鼻内窥镜下治疗鼻窦霉菌病的疗效与安全性。方法:回顾性分析46例鼻窦霉菌病的临床资料。结果:46例鼻窦霉菌病均采用鼻内窥镜治疗,均治愈,无严重并发症、无复发。结论:鼻内窥镜下治疗鼻窦霉菌病具有微创、痛苦小的优点,疗效肯定... 目的:探讨鼻内窥镜下治疗鼻窦霉菌病的疗效与安全性。方法:回顾性分析46例鼻窦霉菌病的临床资料。结果:46例鼻窦霉菌病均采用鼻内窥镜治疗,均治愈,无严重并发症、无复发。结论:鼻内窥镜下治疗鼻窦霉菌病具有微创、痛苦小的优点,疗效肯定,且比传统手术更安全,是治疗鼻窦霉菌病的首选方式。 展开更多
关键词 鼻内窥镜 鼻窦霉菌病 治疗
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复发性鼻窦炎与鼻息肉修正性手术及综合治疗 被引量：1
5
作者 钱俊 《黑龙江医学》 2011年第9期691-692,共2页
目的探讨复发性鼻窦炎、鼻息肉的原因,总结修正性鼻内镜手术及综合治疗的体会。方法回顾性分析2006-03~2008-03间,我院收治的52例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者的临床资料。结果对52例术后随访0.5~2年,本组治愈36例（69.2%）,好转14例（26.9... 目的探讨复发性鼻窦炎、鼻息肉的原因,总结修正性鼻内镜手术及综合治疗的体会。方法回顾性分析2006-03~2008-03间,我院收治的52例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者的临床资料。结果对52例术后随访0.5~2年,本组治愈36例（69.2%）,好转14例（26.9%）,无效2例（3.8%）。52例患者均无严重并发症。结论选择正确的手术方法、熟练的手术操作,术前、术后综合治疗是提高手术疗效,降低复发率的关键。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 综合治疗
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鼻内镜手术围术期抗血小板药物的处置研究
6
作者 王健 张建钢 黄鑫 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第5期91-95,共5页
目的探讨鼻内镜手术围术期抗血小板药物合理处置方案。方法选取鼻内镜手术并有长期(1年以上)规律抗血小板药物服用史的慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者。根据慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者Lund-Mackay(LM)评分分类,1类(LM评分≤12分... 目的探讨鼻内镜手术围术期抗血小板药物合理处置方案。方法选取鼻内镜手术并有长期(1年以上)规律抗血小板药物服用史的慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者。根据慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者Lund-Mackay(LM)评分分类,1类(LM评分≤12分)共14例,随机分为A1组和B1组,各7例;2类(LM评分>12分)共26例,随机分为A2组和B2组,各13例。A1组和A2组鼻内镜手术围术期继续按原方案服用抗血小板药物;B1组和B2组鼻内镜手术术前7 d停用抗血小板药物,术后3 d恢复原方案继续使用。比较手术时间、术中术野出血评分、术后24 h鼻腔渗血视觉模拟评分法(VAS)评分、术后7 d再出血情况及术后7 d心脑血管事件发生情况,探讨处置抗血小板药物的合理方法。结果A2组手术时间长于B2组,术中术野出血评分高于B2组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后24 h鼻腔渗血VAS评分均高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组患者术后7 d再出血情况、术后7 d心脑血管事件发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对有长期(大于1年)抗血小板药物服用史,LM评分>12分的慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者,建议围术期按照鼻内镜手术术前7 d停用抗血小板药物,术后3 d恢复原方法继续使用方案处置抗血小板药物,这对鼻内镜手术操作影响较小,利于手术施行。LM评分≤12分的慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者围术期可不间断应用抗血小板药物,对鼻内镜手术无影响。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 围术期 抗血小板药物 慢性鼻-鼻窦炎 鼻息肉 Lund-Mackay评分
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