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结肠癌根治术后并发症的Clavien-Dindo分级及其危险因素分析 被引量：8
1
作者 岑磊磊 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第9期706-710,共5页
目的:分析结肠癌根治术后并发症的Clavien-Dindo分级,探讨导致术后并发症发生的危险因素及其与Clavien-Dindo分级的关系。方法:回顾性分析2016年10月—2018年10月收治的60例行结肠癌根治术患者,统计术后并发症,并采用Clavien-Dindo分级... 目的:分析结肠癌根治术后并发症的Clavien-Dindo分级,探讨导致术后并发症发生的危险因素及其与Clavien-Dindo分级的关系。方法:回顾性分析2016年10月—2018年10月收治的60例行结肠癌根治术患者,统计术后并发症,并采用Clavien-Dindo分级;根据有无并发症将患者分为发生组和未发生组,应用单因素与多因素Logistic回归分析法明确导致术后并发症发生的危险因素,并分析危险因素与Clavien-Dindo分级的关系。结果:结肠癌根治术后并发症发生率为25.00%(15/60),Clavien-Dindo分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲa级、Ⅲb级、Ⅳ级并发症发生率分别为3.33%、11.67%、3.33%、3.33%、3.33%;发生组与未发生组患者性别、年龄、BMI、术前Hb、合并高血压、合并冠心病、术后造瘘、手术部位构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发生组ASAⅢ~Ⅳ级、术前WBC>10×10^(9)/L、APACHE-Ⅱ≥14分、合并糖尿病、TNMⅢ~Ⅳ期、肿瘤低分化、开腹根治术、手术时间≥150 min患者构成比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05),且经Logistic回归分析证实均是导致术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05);不同ASA分级、术前WBC水平、APACHE-Ⅱ评分、TNM分期、手术方式、手术时间、肿瘤分化程度及是否合并糖尿病患者行结肠癌根治术后并发症的Clavien-Dindo分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠癌根治术后并发症Clavien-Dindo分级主要为Ⅱ级,导致术后并发症发生的危险因素较多,且危险因素影响术后并发症Clavien-Dindo分级。 展开更多
关键词 结肠癌根治术 并发症 Clavien-Dindo分级 危险因素
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临床护理路径运用于下肢大隐静脉曲张患者的效果 被引量：5
2
作者 瞿雄梅 邢铖铖 《系统医学》 2018年第21期143-145,共3页
目的探讨临床护理路径运用于下肢大隐静脉曲张患者的效果。方法研究时段为2017年5月—2018年5月,以该院收治的下肢大隐静脉曲张患者作为研究对象,共选取50例,根据其入院时间先后进行编号,利用计算机软件进行分组,具体分为对照组和观察组... 目的探讨临床护理路径运用于下肢大隐静脉曲张患者的效果。方法研究时段为2017年5月—2018年5月,以该院收治的下肢大隐静脉曲张患者作为研究对象,共选取50例,根据其入院时间先后进行编号,利用计算机软件进行分组,具体分为对照组和观察组,每组25例,对照组实施静脉曲张常规护理干预,观察组在此基础上运用临床护理路径,观察对比两组患者住院时间、疼痛情况、并发症发生情况和护理满意度。结果相较于对照组,观察组住院时间较短,VAS评分较低(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组4.00%vs 24.00%(χ~2=4.153,P=0.042);观察组护理满意度高于对照组96.00%vs 72.00%(χ~2=5.357,P=0.021)。结论在下肢大隐静脉曲张患者护理中,临床护理路径优势明显,利于患者恢复,推荐进一步推广。 展开更多
关键词 下肢大隐静脉曲张 常规护理干预 临床护理路径
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急性胆源性胰腺炎手术治疗时机探讨 被引量：2
3
作者 邱志强 陈飞 《黑龙江医学》 2013年第3期174-175,共2页
目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和手术时机。方法选择2009-10～2011-10期间我院收治的急性胆源性胰腺炎患者36例,根据有无胆道梗阻分为非梗阻型和梗阻型两类,对其临床治疗结果进行回顾性分析和总结。结果非梗阻型16例,梗阻型20例。梗... 目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和手术时机。方法选择2009-10～2011-10期间我院收治的急性胆源性胰腺炎患者36例,根据有无胆道梗阻分为非梗阻型和梗阻型两类,对其临床治疗结果进行回顾性分析和总结。结果非梗阻型16例,梗阻型20例。梗阻型和非梗阻型早期手术并发症的发生率高、平均住院日长。与延期手术比较,差异有统计学意义(P<0.05),但梗阻型胰腺炎早期手术死亡率明显低于延期手术(P<0.05)。结论手术时机对急性胆源性胰腺炎患者的预后有重大影响,早期宜行保守治疗,根据患者个体情况选择适当时机进行手术治疗是减少并发症、提高治愈率的关键。 展开更多
关键词 急性胆源性胰腺炎 胆道梗阻 手术时机
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选择性应用MRCP防止LC术后胆总管结石的残留 被引量：1
4
作者 邱志强 陈飞 +1 位作者 孔雷 韩峰 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2011年第6期503-504,共2页
目的探讨选择性应用MRCP在LC术前的临床诊断价值。方法回顾性分析我院2008年2月至2010年2月206例择期行LC术患者的临床资料,134例在LC术前选择性行MRCP检查。结果 MRCP检查提示30例胆囊结石患者合并有胆总管下段结石。经手术证实,其中2... 目的探讨选择性应用MRCP在LC术前的临床诊断价值。方法回顾性分析我院2008年2月至2010年2月206例择期行LC术患者的临床资料,134例在LC术前选择性行MRCP检查。结果 MRCP检查提示30例胆囊结石患者合并有胆总管下段结石。经手术证实,其中26例为并发胆总管结石,1例为胆总管解剖学变异,3例未发现胆总管结石。术后随访未发现胆总管结石漏诊报告。结论 LC术前选择性行MRCP检查能减少胆总管结石、胆道变异的漏诊。 展开更多
关键词 腹腔镜 磁共振胰胆管成像 胆总管结石
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经腹吻合器选择性门奇断流术治疗门脉高压症的疗效观察 被引量：1
5
作者 邱志强 陈飞 《中国煤炭工业医学杂志》 2011年第3期407-408,共2页
肝硬化门脉高压症患者在我国很多,门脉高压症食管下段静脉曲张破裂出血是其常见并发症。门奇断流术是治疗门脉高压症食管下段静脉曲张破裂出血的常见术式,我院2005年2月—2008年2月,
关键词 吻合器 选择性断流 门脉高压症
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术时机探讨 被引量：1
6
作者 刘青江 《中外医疗》 2017年第13期85-86,89,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的最佳手术时机。方法方便选取2016年1月—2017年1月该院收治的68例急性胆囊炎患者为研究对象,全部患者均行腹腔镜胆囊切除治疗,根据手术时机不同将入选病例分为两组。实验组34例,Acute cholec... 目的探讨腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的最佳手术时机。方法方便选取2016年1月—2017年1月该院收治的68例急性胆囊炎患者为研究对象,全部患者均行腹腔镜胆囊切除治疗,根据手术时机不同将入选病例分为两组。实验组34例,Acute cholecystitis laparoscopic gallbladder surgery time患者发病72 h内手术;对照组34例,患者发病72 h后手术。对比观察两组基本手术指标,统计中转开腹率及术后并发症发生率。结果实验组术后排气时间(36.8±9.2)h、术后疼痛时间(26.5±4.8)h、术后住院时间(3.2±0.4)d、并发症发生率5.9%、中转开腹率2.9%,各项指标均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性胆囊炎患者在发病后72 h内行腹腔镜胆囊切除手术效果理想,有利于减少并发症和中转开腹率,促进患者早期康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 手术时机
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保留胃窦空肠间置双通道重建术15例临床观察
7
作者 陈飞 邱志强 +1 位作者 刘青江 岑磊磊 《南通大学学报（医学版）》 2019年第6期489-490,共2页
目的:探讨保留胃窦空肠间置双通道重建术在胃食管结合部病变中的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年2月—2018年6月胃食管结合部病变15例行保留胃窦空肠间置双通道重建术的临床资料。观察患者手术时间、出血量、术后恢复情况、反流性... 目的:探讨保留胃窦空肠间置双通道重建术在胃食管结合部病变中的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年2月—2018年6月胃食管结合部病变15例行保留胃窦空肠间置双通道重建术的临床资料。观察患者手术时间、出血量、术后恢复情况、反流性食管炎发生情况。结果:15例均手术成功,手术时间160~250 min,出血量200~300 mL,术后肛门排气时间2~4 d,进食流质时间4~6 d,住院时间10~24 d,术后发生胸腔积液4例,随访8~51个月仅有1例患者有轻度胆汁反流,余患者均无明显并发症,营养及饮食均正常。结论:保留胃窦空肠间置双通道重建术可以减少反流性食管炎及倾倒综合征的发生,并且手术创伤相对较小,是胃食管结合部病变较理想的消化道重建方式之一。 展开更多
关键词 胃食管结合部病变 双通道术 近端胃切除术 生存质量
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腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的疗效比较
8
作者 黄跃松 《临床合理用药杂志》 2021年第2期162-163,共2页
目的比较腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法选取2014年1月-2018年12月于江苏省南通市通州区中医院普外科接受治疗的结直肠癌患者42例,其中采用腹腔镜手术的患者21例作为观察组,采用开腹手术的患者21例作为对照组。比较2组... 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法选取2014年1月-2018年12月于江苏省南通市通州区中医院普外科接受治疗的结直肠癌患者42例,其中采用腹腔镜手术的患者21例作为观察组,采用开腹手术的患者21例作为对照组。比较2组患者的手术时间、淋巴结清扫数目、切口大小、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、术后肠道功能恢复时间及住院时间均短于对照组,切口小于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05),但2组患者清扫淋巴结数目比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率为9.5%(2/21),低于对照组的38.1%(8/21)(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术具有明显优势,可减轻患者的术后疼痛,缩短住院时间,是未来手术方法发展的必然趋势。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开腹手术 结直肠癌
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28例左半结肠癌急性梗阻患者手术治疗分析
9
作者 沈卫华 《吉林医学》 CAS 2011年第30期6386-6387,共2页
目的:观察左半结肠癌急性梗阻患者手术治疗的可行性分析。方法:回顾性分析28例左半结肠癌急性梗阻患者的临床资料。结果:28例左半结肠癌急性梗阻患者全部可以顺利手术,其中行Ⅰ期切除吻合术占96.1%,行肠造瘘Ⅱ期吻合术占3.9%。没有手术... 目的:观察左半结肠癌急性梗阻患者手术治疗的可行性分析。方法:回顾性分析28例左半结肠癌急性梗阻患者的临床资料。结果:28例左半结肠癌急性梗阻患者全部可以顺利手术,其中行Ⅰ期切除吻合术占96.1%,行肠造瘘Ⅱ期吻合术占3.9%。没有手术死亡的病例,术后切口感染的2例,吻合口漏的1例,腹腔感染的1例。结论:手术治疗左半结肠癌急性梗阻采用手术治疗效果满意,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 左半结肠癌 急性肠梗阻 外科
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