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江苏省28家医院临床药学工作开展现状调查 被引量：23
1
作者 周盈莹 杨燕 +1 位作者 孟玲 王永庆 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第24期3341-3346,共6页
目的:了解江苏省主要医院临床药学工作开展现状,为促进临床药师制建设、发挥临床药师在合理用药和药学服务方面的积极作用提供参考。方法:采用电子邮件方式发放调研表,对江苏省医学会临床药学分会的28位委员(分别来自28家医院)进行临床... 目的:了解江苏省主要医院临床药学工作开展现状,为促进临床药师制建设、发挥临床药师在合理用药和药学服务方面的积极作用提供参考。方法:采用电子邮件方式发放调研表,对江苏省医学会临床药学分会的28位委员(分别来自28家医院)进行临床药学工作开展现状调查,并对有关数据及结果进行统计和分析。结果:共发放调研表28份,回收有效调研表28份,有效回收率为100%。28家受访医院中综合性医院有25家,"三甲"医院有26家。共有专兼职临床药师312名,平均每家受访医院有7.32名专职临床药师和3.82名兼职临床药师;专职临床药师硕士学历、中级职称的比例均显著高于兼职临床药师(P<0.05)。专职临床药师中经培训获得临床药师资质的共有144人(占70.24%);13家具有国家卫计委临床药师培训基地资格的受访医院平均师资人数为3.77人,5家具有省级临床药师培训基地资格的受访医院平均师资人数为5.80人,1家具有国家卫计委临床药师师资培训基地资格的受访医院师资人数为5人。受访医院开展临床药学相关工作以参与日常医师查房、参与医嘱和处方点评、对抗菌药物进行专项点评、书写药历、药学信息服务、门诊药物咨询和药品不良反应监测的比例最高,均为100%,而以专家咨询门诊比例最低(占10.71%),其他比例较低的项目有开设手麻科药房(占28.57%)、社区药学服务(占57.14%)、药物基因组学检测(占46.43%)和参与管理药物临床试验(占53.57%)等;培训基地医院临床药学各项工作开展比例总体高于非培训基地医院,受访省级临床药师培训基地医院抗肿瘤药物、激素类药物和血液制品专项点评及专家咨询门诊、开设手麻科药房、社区药学服务、药物基因组学检测、参与管理药物临床试验等项开展比例与受访医院比较,差异均有统计学意义(P<0.05);平均每家省级临床药师培训基地医� 展开更多
关键词 江苏省 临床药学 临床药师 现状 调查 建议
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芪术肺纤汤对特发性肺间质纤维化患者肺功能、血清TGF-β以及TNF-α因子影响分析 被引量：15
2
作者 陈星 童德银 +1 位作者 贾增永 车道标 《临床和实验医学杂志》 2021年第1期25-28,共4页
目的探讨芪术肺纤汤对特发性肺间质纤维化(IPF)患者肺功能、血清转化生长因子-β(TGF-β)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)因子的影响。方法前瞻性选取2018年11月至2020年5月宿迁市第一人民医院收治的106例IPF患者,采用随机数字表法将患者... 目的探讨芪术肺纤汤对特发性肺间质纤维化(IPF)患者肺功能、血清转化生长因子-β(TGF-β)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)因子的影响。方法前瞻性选取2018年11月至2020年5月宿迁市第一人民医院收治的106例IPF患者,采用随机数字表法将患者均分成2组,对照组行规范化治疗,研究组在对照组治疗基础上加用芪术肺纤汤。治疗后6个月比较2组肺功能、中医症候积分及血清TGF-β、TNF-α水平变化。结果治疗前2组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC值、中医症候积分、血清TGF-β、TNF-α比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,2组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC值均较治疗前显著增高(P<0.05),且研究组各肺功能指标均显著高于对照组[(2.35±0.61)L vs.(1.92±0.53)L,(1.85±0.34)L vs.(1.32±0.30)L,(0.79±0.06)vs.(0.71±0.20),P<0.05]。治疗后6个月,2组患者喘息、咳嗽咳痰、气短等中医症候积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组各中医症候积分降低对照组,差异有统计学意义[(2.09±0.73)分vs.(2.96±0.68)分、(1.95±0.62)分vs.(2.60±0.85)分、(1.42±0.14)分vs.(2.53±0.37)分,P<0.05]。治疗后6个月,2组患者血清TGF-β、TNF-α均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组患者血清TGF-β、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义[(180.46±19.50)pg/mL vs.(276.07±31.49)pg/mL、(3.71±0.74)pg/mL vs.(4.38±0.90)pg/mL,P<0.05]。结论芪术肺纤汤能显著改善IPF患者肺功能,改善中医症候积分,并抑制肺纤维化进展,其作用机制可能与其调节TGF-β、TNF-α有关。 展开更多
关键词 特发性肺间质纤维化 芪术肺纤汤 肺功能 转化生长因子-Β 肿瘤坏死因子-Α
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《医疗机构制剂管理标准》制订与解析 被引量：1
3
作者 江华 庞宁 +12 位作者 黄竞 金鹏飞 刘炜 曹国颖 陆进 钟明康 刘向红 王建华 菅凌燕 王永庆 钱妍 赵荣生 甄健存 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第11期1619-1623,共5页
《医疗机构制剂管理标准》规范了医疗机构制剂管理工作中的基本条件、生产过程、质量管理与持续改进等要素。该标准内容借鉴《药品生产质量管理规范》(GMP)要求,兼顾各级各类医疗机构,覆盖医疗机构制剂管理的全流程。标准由中国医院协... 《医疗机构制剂管理标准》规范了医疗机构制剂管理工作中的基本条件、生产过程、质量管理与持续改进等要素。该标准内容借鉴《药品生产质量管理规范》(GMP)要求,兼顾各级各类医疗机构,覆盖医疗机构制剂管理的全流程。标准由中国医院协会药事专业委员会牵头编制,编制方法及流程包括问题梳理、框架建立、初稿撰写、意见征集、专家论证审议和标准形成等。该文阐述《医疗机构制剂管理标准》制订过程,并对该标准内容进行解析,以期为医疗机构制剂管理标准化、同质化提供指导。 展开更多
关键词 医疗机构制剂管理标准 药学服务 管理标准 标准解读
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用药咨询标准制订与解析 被引量：5
4
作者 王海莲 闫素英 +6 位作者 甄健存 何晓静 菅凌燕 于鲁海 李燕菊 孟玲 张杜枭 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第10期1439-1441,共3页
用药咨询是药师应用药学知识和临床技能,对咨询者提供药物治疗和合理用药的药学服务。用药咨询标准的制订基于国家相关法规、规范性文件,结合医院评审标准要求、行业专家意见、依据科学性、通用性、指导性和可操作性原则。用药咨询标准... 用药咨询是药师应用药学知识和临床技能,对咨询者提供药物治疗和合理用药的药学服务。用药咨询标准的制订基于国家相关法规、规范性文件,结合医院评审标准要求、行业专家意见、依据科学性、通用性、指导性和可操作性原则。用药咨询标准规定用药咨询的基本要求,规范用药咨询服务过程及质量管理与评价改进的全过程,是医疗机构药学专业技术人员用药咨询服务的依据。该文通过阐述用药咨询标准的制订过程,并解析该标准的重点内容,有助于药师在用药咨询实践中,遵守并执行用药咨询标准的各项要求。 展开更多
关键词 患者安全 用药咨询 药学服务 管理标准
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住院心房颤动患者抗凝治疗现状分析 被引量：7
5
作者 刘佳 邵建屏 +2 位作者 颜楠 朱华 罗璨 《药物不良反应杂志》 CSCD 2014年第1期22-26,共5页
目的了解住院心房颤动（房颤）患者抗凝治疗中存在的问题，为更加安全的抗凝治疗提供依据。方法收集2013年1月1日至8月31日在江苏省苏北人民医院心内科住院治疗的所有非瓣膜性房颤患者病历资料进行回顾性分析。根据2010年《欧洲心脏病... 目的了解住院心房颤动（房颤）患者抗凝治疗中存在的问题，为更加安全的抗凝治疗提供依据。方法收集2013年1月1日至8月31日在江苏省苏北人民医院心内科住院治疗的所有非瓣膜性房颤患者病历资料进行回顾性分析。根据2010年《欧洲心脏病学会（ESC）心房颤动治疗指南》，采用CHADS2-VASc评分和HAS—BLED评分分别对患者进行血栓栓塞危险程度分层和出血风险评估。主要分析指标为接受不同房颤治疗方案（室率控制，节律控制）患者的血栓栓塞危险分层，出血风险评分，抗凝药物应用情况、国际标准化比值（INR）、出血合并症、血栓栓塞事件、患者用药依从性等。结果纳入分析的患者共134例，男性69例，女性67例；年龄20～91岁，平均（67±14）岁，CHA2DS2-VASe评分为0、1和≥2分者分别为11、23和100例，HAS—BELD评分≥3分者13例。接受室率控制和节律控制治疗者分别为85和49例。接受室率控制治疗的85例患者中CHA2DS2-VASe评分为0、1、≥2分者分别为1、12、72例。0分者1例使用阿司匹林。1分者12例中2例应用华法林，2例未行抗凝治疗（1例有禁忌证），8例使用抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷单用或二药联用），其中2例单用氯吡格雷患者头颅CT检查均有多发性缺血灶。≥2分者72例中33例应用华法林，35例应用抗血小板药物，4例未行抗凝治疗。接受华法林抗凝治疗的患者出院时25例INR〈2．0，7例INR为2．0～3．0，1例INR〉3．0。接受节律控制治疗的49例患者CHA2DS2-VASe评分平均为（2．3±1．8），HAS—BLED评分平均为（1．3±1．1），其中25例应用华法林，出院时17例INR〈2．0，5例INR为2．0～3．0，2例INR〉3．0。1例患者未监测INR。134例患者中有15例（11．2％）出现脑梗死，其中8例（53．3％）应用华法林抗凝治疗，患者出院时INR均未达标。结论住院房颤患者抗凝治疗� 展开更多
关键词 心房颤动 华法林 抗凝药 国际标准化比
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阿利西尤单抗治疗高胆固醇血症的快速卫生技术评估 被引量：4
6
作者 周建成 季春梅 +3 位作者 房文通 邹颖 王永庆 傅源源 《药物流行病学杂志》 CAS 2023年第12期1388-1400,共13页
目的运用快速卫生技术评估(rHTA)方法,评价阿利西尤单抗治疗高胆固醇血症的有效性、安全性和经济性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data以及HTA相关网站,搜集关于阿利西尤单抗治疗高胆固醇血症的HTA... 目的运用快速卫生技术评估(rHTA)方法,评价阿利西尤单抗治疗高胆固醇血症的有效性、安全性和经济性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data以及HTA相关网站,搜集关于阿利西尤单抗治疗高胆固醇血症的HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究,检索时限均从建库至2022年8月14日。由2名评价者独立筛选文献、提取数据结果并评价纳入文献的质量,对结果进行定性描述与分析。结果共纳入文献38篇,其中系统评价/Meta分析28篇,经济学研究7篇,HTA报告3篇。有效性研究显示,与安慰剂或其他降脂治疗相比,阿利西尤单抗能降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a、总胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白B、非高密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1水平,降低主要心血管不良事件、全因死亡、脑血管事件和不稳定心绞痛风险,但未降低心血管死亡、心肌梗死和冠脉血运重建风险。安全性研究显示,与安慰剂或其他降脂治疗相比,除注射部位不良反应外,阿利西尤单抗未增加其他不良反应风险。经济性研究显示,阿利西尤单抗治疗冠心病三支病变以及LDL-C≥2.59 mmol·L^(-1)的急性冠脉综合征患者的高胆固醇血症具有经济性。结论阿利西尤单抗治疗高胆固醇血症有效性和安全性较好,多支病变或LDL-C基础水平较高的冠心病患者使用阿利西尤单抗治疗高胆固醇血症更具有经济性。 展开更多
关键词 阿利西尤单抗 高胆固醇血症 安全性 有效性 成本-效果分析 快速卫生技术评估
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如意珍宝丸联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的疗效观察 被引量：7
7
作者 张丽 周海辉 李明 《中国药师》 CAS 2019年第2期272-274,共3页
目的:观察如意珍宝丸联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:血管性痴呆患者221例随机分成对照组(110例)和观察组(111例)。对照组给予奥拉西坦注射液5 g+0. 9%氯化钠注射液250 ml,ivd,qd;观察组在对照组基础上加用如意珍宝丸2. 5 ... 目的:观察如意珍宝丸联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:血管性痴呆患者221例随机分成对照组(110例)和观察组(111例)。对照组给予奥拉西坦注射液5 g+0. 9%氯化钠注射液250 ml,ivd,qd;观察组在对照组基础上加用如意珍宝丸2. 5 g,po,bid。均连续治疗4周后,观察两组临床疗效,比较两组患者认知功能、生活能力、血清C-反应蛋白(CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化。结果:对照组总有效率68. 18%,明显低于观察组的87. 39%(P <0. 05)。治疗后两组MMSE评分和ADL评分均较前明显升高,血清CRP和NSE水平则较前明显下降(P <0. 05);且观察组各项指标均优于对照组(P <0. 05)。结论:如意珍宝丸联合奥拉西坦治疗血管性痴呆疗效明显优于奥拉西坦单用,能显著改善患者的认知功能和生活质量,降低血清炎性因子水平和神经损伤程度。 展开更多
关键词 奥拉西坦注射液 如意珍宝丸 认知功能 C-反应蛋白 神经元特异性烯醇化酶
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1例白血病并发肠梗阻患儿围术期的营养治疗与药学监护
8
作者 陈旭 高羽 +1 位作者 周晓玲 吴迪 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期731-735,共5页
临床药师全程参与1例白血病并发肠梗阻幼儿围术期的营养治疗,协同临床医师共同制定个体化营养治疗方案。根据患儿术后并发短肠综合征的病情特点和营养指标变化进行营养药物处方的调整与优化,同时监护肝功能及肠外营养药物不良反应。患... 临床药师全程参与1例白血病并发肠梗阻幼儿围术期的营养治疗,协同临床医师共同制定个体化营养治疗方案。根据患儿术后并发短肠综合征的病情特点和营养指标变化进行营养药物处方的调整与优化,同时监护肝功能及肠外营养药物不良反应。患儿通过合理的营养治疗,病情趋于稳定,肝损伤情况有所恢复。临床药师在患儿围术期营养治疗过程中有效提高了临床治疗效果,为临床合理用药提供了重要保障。 展开更多
关键词 白血病 肠梗阻 营养治疗 短肠综合征 药学监护
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氧感知机制在乳腺癌中的研究进展及其临床应用前景
9
作者 熊晶晶 耿祖涵 +1 位作者 房文通 张静 《世界临床药物》 CAS 2024年第8期809-813,共5页
乳腺癌(breast cancer)是常见恶性肿瘤之一,严重威胁女性健康。乳腺癌作为一种实体肿瘤,由于微血管系统的结构和功能异常会产生缺氧区域。缺氧通常与更具侵袭性的表型、转移风险增加和肿瘤治疗的耐药性成正相关。该文从不同类型的α-酮... 乳腺癌(breast cancer)是常见恶性肿瘤之一,严重威胁女性健康。乳腺癌作为一种实体肿瘤,由于微血管系统的结构和功能异常会产生缺氧区域。缺氧通常与更具侵袭性的表型、转移风险增加和肿瘤治疗的耐药性成正相关。该文从不同类型的α-酮戊二酸依赖型双加氧酶介导的乳腺癌氧感知机制以及其临床应用前景作归纳总结,以加深人们对乳腺癌氧感知机制及其作用的认识。 展开更多
关键词 乳腺癌 α-酮戊二酸依赖型双加氧酶 氧感知机制 临床应用前景
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Asporin在食管鳞状细胞癌发生发展中的作用及临床意义
10
作者 周素芹 张玉凤 +4 位作者 濮娟 王永庆 王万鹏 刘艳艳 陈小平 《解剖学研究》 CAS 2023年第4期322-328,共7页
目的探讨无孢蛋白(Asporin)在食管鳞状细胞癌发生发展中的作用及临床意义。方法收集2019年12月⁃2021年11月选取涟水人民医院收治的140例食管鳞状细胞癌患者。随机选取60例新鲜切取的食管鳞状细胞癌(ESCC)组织及癌旁正常组织,利用Western... 目的探讨无孢蛋白(Asporin)在食管鳞状细胞癌发生发展中的作用及临床意义。方法收集2019年12月⁃2021年11月选取涟水人民医院收治的140例食管鳞状细胞癌患者。随机选取60例新鲜切取的食管鳞状细胞癌(ESCC)组织及癌旁正常组织,利用Western blot、RT⁃PCR技术检测Asporin的蛋白及mRNA表达水平;80例ESCC组织及其相应癌旁组织的石蜡标本,利用免疫组化技术进一步检测Asporin的表达情况;利用卡方检验、Kaplan⁃Meier分析以及COX回归分析验证Asporin的表达与ESCC患者临床病理特征及预后的关系;Transwell侵袭实验研究Asporin沉默后对ESCC细胞株侵袭转移功能的影响;Pearson相关分析评价Asporin与基质金属蛋白酶2(MMP2)之间的相关性。结果Western blot和RT⁃PCR结果显示ESCC的Asporin蛋白和mRNA表达水平明显高于其癌旁正常组织(P<0.05);免疫组化结果显示,Asporin在ESCC组织中的表达明显高于癌旁组织,且Asporin在ESCC的高表达率为65%(52/80);Asporin表达水平与患者的淋巴结转移情况及TNM分期有显著相关性(P<0.05),与其他临床病理特征无显著相关性(P>0.05);Kaplan⁃Meier分析结果表明,高表达Asporin的ESCC患者无病生存期短于低表达ASPN的患者(P<0.01);COX回归分析显示,低表达Asporin的ESCC患者死亡风险低于高表达ASPN的患者,HR=0.106(95%CI:0.024⁃0.469),Asporin是影响ESCC患者预后的独立危险因素(P=0.003);Transwell侵袭实验表明,经siRNA沉默Asporin后,与阴性对照组相比,Asporin敲低组的侵袭能力明显降低;Pearson相关分析显示,Asporin的表达水平与MMP2表达存在中度正相关关系(r=0.61,P<0.01),MMP2在恶性肿瘤侵袭转移过程中起关键作用。结论Asporin可能作为一种癌基因,参与食管鳞状细胞癌的发生发展。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 无孢蛋白 癌旁正常组织 癌基因
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徐州市与南京市三级教学医院抗菌药物使用与鲍曼不动杆菌耐亚胺培南的相关性研究
11
作者 刘莹 曹加 许亚洲 《抗感染药学》 2024年第4期365-369,共5页
目的:分析江苏省徐州市和南京市两地三级教学医院抗菌药物使用与鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)耐亚胺培南的相关性,为临床减少亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(imipenem-resistantAcinetobacter baumannii,IRAB)的产生提供参考。... 目的:分析江苏省徐州市和南京市两地三级教学医院抗菌药物使用与鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)耐亚胺培南的相关性,为临床减少亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(imipenem-resistantAcinetobacter baumannii,IRAB)的产生提供参考。方法:收集2019年1月-2021年12月徐州市2所三级教学医院和南京市4所三级教学医院住院患者标本中所检出的15434株鲍曼不动杆菌作为研究资料,采用相关系数法和线性回归法分析3年间南京和徐州医院抗菌药物使用与IRAB产生的相关性。结果:2019年-2021年徐州和南京两地IRAB构成比均呈明显增高趋势,而碳青霉烯类、β-内酰胺类和氟喹诺酮类药物的使用分别与IRAB的构成比呈显著相关(P<0.05)。结论:减少碳青霉烯类、哌拉西林-他唑巴坦钠、氟喹诺酮类等抗菌药物使用可能有助于降低IRAB的产生。 展开更多
关键词 抗菌药物使用 亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌 相关性
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TC/GLU和LDL-C/HDL-C比值与结直肠息肉的相关性研究 被引量：4
12
作者 徐铭卿 缪姝妹 +3 位作者 孙鲁宁 李文洁 马梦圆 王永庆 《药学与临床研究》 2021年第3期161-164,共4页
目的:研究总胆固醇与空腹血糖比值(TC/GLU)和低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值(LDL-C/HDL-C)对结直肠息肉的预测价值。方法:选取2017年2月至2018年12月在江苏省人民医院经肠镜检查的消化内科患者共2150例,收集患者肠镜前空... 目的:研究总胆固醇与空腹血糖比值(TC/GLU)和低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值(LDL-C/HDL-C)对结直肠息肉的预测价值。方法:选取2017年2月至2018年12月在江苏省人民医院经肠镜检查的消化内科患者共2150例,收集患者肠镜前空腹静脉血中的TC、HDL-C、LDL-C、甘油三酯(TG)、GLU,并计算TC/GLU及LDL-C/HDL-C进行统计分析。结果:根据单、多因素分析结果,LDL-C/HDL-C、TC/GLU是肠息肉发病的独立相关性因素。多因素分析结果的受试者工作特征曲线结果显示,LDL-C/HDL-C及TC/GLU的共同作用对结直肠息肉的预测能力明显优于独立因素。结论:TC/GLU比值及LDL-C/HDL-C比值可能是结直肠息肉发病的相关预测指标,对该病具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 结直肠息肉 总胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 血糖
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垂体后叶素致腹泻及电解质紊乱 被引量：4
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作者 陆建平 刘敏 +1 位作者 齐栩 罗璨 《药物不良反应杂志》 CSCD 2018年第6期444-445,共2页
1例60岁男性患者因鱼刺卡喉致间断咯血4d,在当地医院接受垂体后叶素持续静脉泵入(泵速1.92U/h)治疗5d,咯血量稍有减少,治疗过程中排水样便2次。咯血第11天,患者因病情加重转入江苏省人民医院。入院当夜至次日清晨仍反复咯血,次日上午静... 1例60岁男性患者因鱼刺卡喉致间断咯血4d,在当地医院接受垂体后叶素持续静脉泵入(泵速1.92U/h)治疗5d,咯血量稍有减少,治疗过程中排水样便2次。咯血第11天,患者因病情加重转入江苏省人民医院。入院当夜至次日清晨仍反复咯血,次日上午静脉泵入垂体后叶素(24U/d,泵速1.92U/h)。约8h后患者出现腹痛,并在4h内排水样便5次。实验室检查排除肠道感染因素,考虑腹泻可能为垂体后叶素所致,将该药泵速降至1.73U/h,并加用酚妥拉明持续静脉泵入(泵速2mg/h),患者未再发生腹泻。入院第6天,患者出现意识模糊、对答不切题、定位障碍、烦躁等精神症状,头颅CT检查排除颅内出血及脑梗死,电解质检查示血钠111mmol/L、血钾2.9mmol/L,考虑为垂体后叶素引起电解质紊乱继发精神症状,将该药泵速调整为0.77U/h并补充电解质。2d后,患者精神症状消失。 展开更多
关键词 垂体激素 后叶 腹泻 水电解质失调
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不同甲氨蝶呤用药方案联合米非司酮对异位妊娠患者血β-hCG水平及不良反应的影响 被引量：4
14
作者 冯汧 邢燕 《临床医学工程》 2022年第10期1357-1358,共2页
目的探讨不同甲氨蝶呤用药方案联合米非司酮对异位妊娠患者血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平及不良反应的影响。方法80例异位妊娠患者随机分为两组各40例,Ⅰ组采用多次小剂量肌肉注射甲氨蝶呤+口服米非司酮治疗,Ⅱ组采用单次肌肉注射... 目的探讨不同甲氨蝶呤用药方案联合米非司酮对异位妊娠患者血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平及不良反应的影响。方法80例异位妊娠患者随机分为两组各40例,Ⅰ组采用多次小剂量肌肉注射甲氨蝶呤+口服米非司酮治疗,Ⅱ组采用单次肌肉注射甲氨蝶呤+口服米非司酮治疗,比较两组的治疗效果。结果两组的治疗总有效率(95.00%vs.97.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组治疗1周后的血β-hCG水平低于Ⅰ组,血β-hCG水平恢复正常时间短于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅱ组的不良反应发生率为2.50%,低于Ⅰ组的17.50%(P<0.05)。结论单次肌肉注射甲氨蝶呤联合口服米非司酮治疗异位妊娠有助于降低患者的血β-hCG水平和不良反应发生率,缩短血β-hCG水平恢复正常时间。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 米非司酮 异位妊娠 血Β-HCG 不良反应
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不同糖皮质激素对CRSwNP鼻内窥镜手术患者鼻粘膜功能、鼻粘膜重塑及术后出血的影响 被引量：4
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作者 伏飞达 杨明 +4 位作者 王旭 朱晓燕 郭清华 刘玉 贾菊花 《川北医学院学报》 CAS 2022年第3期290-293,共4页
目的:探讨布地奈德和糠酸莫米松对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)鼻内窥镜手术患者鼻粘膜功能、鼻粘膜重塑及术后出血的影响。方法:选取80例接受鼻内窥镜治疗的CRSwNP患者为研究对象,按照术后治疗方法不同分为A组和B组,每组各40例。A组... 目的:探讨布地奈德和糠酸莫米松对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)鼻内窥镜手术患者鼻粘膜功能、鼻粘膜重塑及术后出血的影响。方法:选取80例接受鼻内窥镜治疗的CRSwNP患者为研究对象,按照术后治疗方法不同分为A组和B组,每组各40例。A组采用糠酸莫米松治疗;B组采用布地奈德治疗,疗程均为8周。比两组患者术后疗效,手术前1 d和手术8周后鼻粘液清除速度、鼻粘液纤毛清除率和血管内皮生长因子(VEGF)、粒细胞-巨噬细胞集落剌激因子(GM-CFS)和转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平、术后出血及不良反应发生情况。结果:A组患者总有效率高于B组(P<0.05)。手术后,两组患者鼻粘液纤毛清除率和纤毛清除速度均升高(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05);两组患者VEGF、GM-CFS、TGF-β1检测A值均降低(P<0.05),且A组低于B组(P<0.05)。A组患者术后出血率低于B组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在CRSwNP鼻内窥镜手术患者中,布地奈德和糠酸莫米松均具有良好的临床疗效,但糠酸莫米松更有利于促进鼻粘膜修复,抑制术后鼻腔重塑,减少术后出血事件。 展开更多
关键词 CRSwNP 鼻内窥镜 布地奈德 糠酸莫米松 鼻粘膜修复 鼻腔重塑
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌药物的研究进展 被引量：5
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作者 岳慧杰 宋小骏 罗璨 《中国药师》 CAS 2013年第9期1412-1417,共6页
自1961 年首次分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA） 以来,由MRSA引起的感染已成为临床较为棘手的问题[1].以万古霉素为代表的糖肽类抗菌药物是治疗MRSA引起感染的最常用药物之一;但随... 自1961 年首次分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA） 以来,由MRSA引起的感染已成为临床较为棘手的问题[1].以万古霉素为代表的糖肽类抗菌药物是治疗MRSA引起感染的最常用药物之一;但随着MRSA感染病例的增加和万古霉素广泛应用,临床出现了万古霉素治疗失败病例,随之提出了万古霉素敏感性下降的金黄色葡萄球菌和耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）,在世界范围内引起了极大关注.金黄色葡萄球菌的耐药机制其实非常复杂[2].目前较多研究证实,主要机制是其染色体上的mecA 基因编码产生一种特殊的青霉素结合蛋白（PBP2a）, PBP2a 与β-内酰胺类抗生素的亲和力低,从而使细菌表现出对甲氧西林等β-内酰胺类抗生素的抗性. 展开更多
关键词 MRSA 抗菌药物 研究进展
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不同肠内营养制剂用于重症急性胰腺炎的疗效及胃肠道耐受性研究
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作者 陈旭 邓毅 +1 位作者 李强 吴迪 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第24期3046-3050,共5页
目的比较不同肠内营养(EN)制剂用于重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效和胃肠道耐受性。方法收集2022年1月1日-2023年6月30日于江苏省人民医院胰腺中心住院治疗的118例SAP患者的临床资料,按使用EN制剂的不同分为短肽类EN制剂(SP)组(41例)、... 目的比较不同肠内营养(EN)制剂用于重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效和胃肠道耐受性。方法收集2022年1月1日-2023年6月30日于江苏省人民医院胰腺中心住院治疗的118例SAP患者的临床资料,按使用EN制剂的不同分为短肽类EN制剂(SP)组(41例)、不含膳食纤维的整蛋白EN制剂(TP-MCT)组(40例)和含膳食纤维的整蛋白EN制剂(TPF-DM)组(37例)。3组患者均鼻饲24 h连续泵注EN制剂,能量目标量均为25~30 kcal/kg。收集3组患者用药前和用药7 d后的血液营养指标[白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、球蛋白(GLB)]和炎症指标[白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)],并汇总其临床结局指标[入住重症监护室(ICU)时间、住院时长、恢复经口饮食时长、病情未好转率、死亡率]及胃肠道耐受情况。结果用药后,3组患者的ALB、TP均显著高于同组用药前(P<0.05);3组患者的CRP、N%,TP-MCT组患者的PCT和SP组患者的IL-6均显著低于同组用药前,且TP-MCT组的PCT和SP组的IL-6均显著低于同期的其他两组(P<0.05);3组间用药后ALB、TP、CRP、N%比较及3组用药前后的Hb、GLB、WBC比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者的临床结局指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TP-MCT组患者的胃肠道总不良反应发生率最低(32.50%),且显著低于SP组(46.34%)和TPF-DM(48.65%)(P<0.05)。结论不同EN制剂均能不同程度地改善SAP患者的营养状态并降低炎症反应,其中SP和TP-MCT的疗效较显著,且后者的胃肠道耐受性较好。 展开更多
关键词 肠内营养 重症急性胰腺炎 疗效 耐受性 不良反应
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头孢他啶阿维巴坦治疗革兰阴性菌感染的快速卫生技术评估 被引量：5
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作者 傅源源 陈平钰 +3 位作者 房文通 周颖 张吉 邹颖 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第12期1724-1731,共8页
目的通过快速卫生技术评估,对头孢他啶阿维巴坦治疗革兰阴性菌感染的有效性、安全性、经济性进行评价,为临床实践与决策者提供循证依据。方法计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库及CRD、INAHTA、... 目的通过快速卫生技术评估,对头孢他啶阿维巴坦治疗革兰阴性菌感染的有效性、安全性、经济性进行评价,为临床实践与决策者提供循证依据。方法计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库及CRD、INAHTA、CADTH、HTAi、NICE网站,检索时限均从建库至2021年5月20日,仅纳入头孢他啶阿维巴坦治疗革兰阴性菌感染的系统评价、Meta分析、卫生技术评估和药物经济学研究,由2名评价者独立筛选文献及提取数据结果,并对结果进行综合分析。结果共纳入15篇文献,其中10篇为系统评价/Meta分析,4篇为药物经济学研究,1篇为系统评价/Meta分析合并药物经济学研究。有效性研究结果显示头孢他啶阿维巴坦对于产超广谱β-内酰胺(ESBL)酶肠杆菌的轻中度复杂尿路感染和复杂腹腔感染、产肺炎克雷伯杆菌碳青霉烯(KPC)酶耐碳青霉烯肠杆菌感染、血流感染、多重耐药铜绿假单胞菌引起的复杂尿路感染等是较优选择,但对于医院获得性肺炎的疗效不优于其他抗菌药物。安全性研究显示头孢他啶阿维巴坦与其他治疗药物比较死亡率没有显著性差异,但不良事件发生率较高,尤其在腹腔感染患者中胃肠道反应、肌酐升高、因不良事件停药的发生率明显高于对照组。经济学研究显示头孢他啶阿维巴坦在欧美国家具有较好的经济性,但缺乏中国人群的相关经济学研究。结论头孢他啶阿维巴坦治疗革兰阴性菌感染有较好的有效性、安全性和经济性,有必要开展中国人群的药物经济学评价。 展开更多
关键词 头孢他啶阿维巴坦 革兰阴性菌感染 有效性 安全性 经济性 快速卫生技术评估
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长春西汀联合复方丹参滴丸治疗小脑动脉梗死合并冠心病的临床观察 被引量：4
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作者 刘璐 车道标 《中南医学科学杂志》 CAS 2020年第6期592-595,659,共5页
为观察长春西汀联合复方丹参滴丸治疗小脑动脉梗死合并冠心病患者的临床效果,选取126例小脑动脉梗死合并冠心病例患者进行观察,其中63例给予长春西汀注射液治疗(对照组),另外63例给予长春西汀注射液联合复方丹参滴丸治疗(观察组)。比较... 为观察长春西汀联合复方丹参滴丸治疗小脑动脉梗死合并冠心病患者的临床效果,选取126例小脑动脉梗死合并冠心病例患者进行观察,其中63例给予长春西汀注射液治疗(对照组),另外63例给予长春西汀注射液联合复方丹参滴丸治疗(观察组)。比较两组患者临床疗效,对比治疗前后神经功能、日常生活能力、凝血功能、血液动力学指标、左心室功能指标及脑钠肽和碱性磷酸酶水平。结果显示,与对照组比较,观察组的临床总有效率为显著增高(77.78%vs 95.24%,P<0.05);神经功能、日常生活能力、凝血功能、血液动力学及左心室功能及脑钠肽和碱性磷酸酶改善程度均显著升高(P<0.05)。结果说明长春西汀联合复方丹参滴丸治疗小脑动脉梗死合并冠心病疗效显著,可能与进一步改善患者神经功能及血液动力学有关。 展开更多
关键词 长春西汀 复方丹参滴丸 小脑动脉梗死 凝血指标
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泊沙康唑预防血液恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的快速卫生技术评估 被引量：4
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作者 王彪 房文通 傅源源 《药物流行病学杂志》 CAS 2021年第10期661-669,共9页
目的:通过快速卫生技术评估,对泊沙康唑预防血液恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染(IFIs)的有效性、安全性、经济性进行评价,为临床实践与决策者提供最新的循证依据。方法:检索各大卫生技术评估(HTA)网站及PubMed、the Cochrane Library、CNK... 目的:通过快速卫生技术评估,对泊沙康唑预防血液恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染(IFIs)的有效性、安全性、经济性进行评价,为临床实践与决策者提供最新的循证依据。方法:检索各大卫生技术评估(HTA)网站及PubMed、the Cochrane Library、CNKI、万方数据、VIP等国内外文献数据库,仅纳入泊沙康唑预防IFIs的系统评价、Meta分析、HTA和药物经济学研究,由2名评价者独立筛选文献及提取数据结果,并对结果进行综合分析。结果:共纳入34篇文献,其中14篇为系统评价/Meta分析,19篇为药物经济学研究,1篇为系统评价/Meta分析合并药物经济学研究。有效性评价显示泊沙康唑可减少血液恶性肿瘤患者IFIs发生率,显著优于氟康唑和伊曲康唑,尤其是急性髓细胞白血病和骨髓增生异常综合征患者,预防侵袭性曲霉菌感染优于氟康唑和伊曲康唑,预防侵袭性念珠菌感染差异无统计学意义;显著降低全因死亡率和感染相关死亡率。安全性评价显示泊沙康唑与其他抗真菌药物相比不良反应发生率无显著差异。经济性评价显示仅一项研究示急性髓细胞白血病第1次巩固化疗后使用氟康唑预防IFIs更具经济性,其余研究均显示在意愿支付阈值内泊沙康唑更具成本-效果优势。结论:泊沙康唑预防血液恶性肿瘤患者IFIs有较好的有效性、安全性和经济性,有必要开展更多泊沙康唑缓释片/注射剂安全性、有效性的头对头研究及经济学研究。 展开更多
关键词 泊沙康唑 血液恶性肿瘤患者 侵袭性真菌感染 有效性 安全性 经济性 快速卫生技术评估
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