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内镜诊治上消化道异物40例报告
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作者 黄霞玥 虞茂兰 李全庆 《铁道医学》 1996年第2期94-95,共2页
上消化道异物大多数可用内镜治疗,根据异物的形态和性质,选用不同的器械和方法,是治疗成功的关键.40例异物病人中38例在内镜下成功地去除了异物,无并发症发生,避免了外科手术.
关键词 消化道异物 内窥镜检 病例报告
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内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变36例临床分析 被引量:54
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作者 仲恒高 缪林 +3 位作者 季国忠 杨丽华 蒋国斌 范志宁 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第1期90-92,共3页
目的评估内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)及癌前病变的有效性和价值。方法该院消化医学中心2012年1月-2014年1月36例EGC及癌前病变,共43处病灶,行ESD治疗,其中31处重度不典型增生、11处黏膜内癌、1处黏膜下癌。病变7处位于... 目的评估内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)及癌前病变的有效性和价值。方法该院消化医学中心2012年1月-2014年1月36例EGC及癌前病变,共43处病灶,行ESD治疗,其中31处重度不典型增生、11处黏膜内癌、1处黏膜下癌。病变7处位于上段胃、15处中段胃及21处下段胃。内镜分型包括:Ⅰ(7)、Ⅱ_a(14)、Ⅱ_b(4)、Ⅱ_c(11)、Ⅱ_a+Ⅱ_c(4)及Ⅱ_c+Ⅱ_a(3)。结果完整切除率93.0%,治愈性切除率90.7%。病灶平均直径3.4 cm(1.3~7.5 cm),1例病变R1切除,3处病变ESD术中穿孔使用金属夹封闭成功,1例迟发性出血内镜下止血成功,1例追加外科手术。无1例发生严重并发症。结论 ESD治疗EGC具有较高的完整切除率和治愈性切除率。 展开更多
关键词 早期胃癌 内镜黏膜下剥离术 切除率 临床特征
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冠心病管理APP对老年冠心病病人PCI术后自我管理与生活质量的效果 被引量:14
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作者 袁雨涵 高春红 +3 位作者 汤一帆 胡晓琳 杜文洁 张雨露 《实用老年医学》 CAS 2022年第1期100-103,共4页
目的研究冠心病管理APP在老年冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人中的应用效果。方法选择我院2017年12月至2019年9月收治的100例老年冠心病PCI术后病人作为研究对象,依照随机双盲法分成2组,每组各50例。试验组给予冠心病管理APP指导,... 目的研究冠心病管理APP在老年冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人中的应用效果。方法选择我院2017年12月至2019年9月收治的100例老年冠心病PCI术后病人作为研究对象,依照随机双盲法分成2组,每组各50例。试验组给予冠心病管理APP指导,对照组给予常规指导,并于出院前1 d、干预后6个月通过手机微信发布问卷星问卷进行调查,比较2组疾病自我管理的效果。结果干预前2组自我管理行为评分、Morisky问卷8条目版本(MMAS 8-item version,MMAS-8)评分、简明36项健康问卷(the MOS 36-item short form health survey,SF-36)评分、情绪状态评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后试验组各项评分均高于对照组(P<0.05)。2组心血管不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病管理APP在老年冠心病PCI术后病人中应用效果明显,能提升病人自我管理能力,同时增强病人依从性,改善生存质量与心理状态。 展开更多
关键词 自我管理 冠心病 干预效果 老年人
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经胰管胆胰管隔膜预切开术留置导丝法和胰管支架法在困难性经内镜逆行胰胆管造影中的应用 被引量:9
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作者 仲恒高 缪林 +4 位作者 季国忠 蒋国斌 杨丽华 刘政 范志宁 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第12期2070-2072,共3页
目的探讨经胰管胆胰管隔膜预切开术留置导丝法和胰管支架法在困难性经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆管插管中的应用价值。方法收集2012年6月-2014年5月南京医科大学第二附属医院消化医学中心困难性ERCP患者309例。其中228例放入胰管导... 目的探讨经胰管胆胰管隔膜预切开术留置导丝法和胰管支架法在困难性经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆管插管中的应用价值。方法收集2012年6月-2014年5月南京医科大学第二附属医院消化医学中心困难性ERCP患者309例。其中228例放入胰管导丝或胰管塑料支架,或常规乳头预切开,胆管插管成功;剩余81例,行经胰管胆胰管隔膜预切开留置导丝术(导丝组,37例)和胰管胆胰管隔膜预切开留置胰管支架术(支架组,44例),比较两种方法插管成功率及并发症发生率。结果 81例患者中77例成功插入胆管,导丝组成功率91.89%(34/37),支架组97.73%(43/44),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。81例患者中17例出现并发症,其中,导丝组急性胰腺炎8例,出血3例,胆道感染1例;支架组急性胰腺炎3例,出血1例,胆道感染1例。两组比较,支架组总并发症发生率低于导丝组(11.36%vs 32.43%),差异有统计学意义(χ^2=3.75,P〈0.05)。其中急性胰腺炎的发生率支架组低于导丝组(6.82%vs 21.62%),差异有统计学意义(χ^2=2.25,P〈0.05)。结论经胰管胆胰管隔膜预切开术可进一步提高ERCP胆管插管成功率,其中支架法较导丝法具有更高的胆管插管成功率,前者ERCP术后胰腺炎发生率更低,更安全。 展开更多
关键词 胆道疾病 胰腺疾病 胰胆管造影术 内窥镜逆行 手术后并发症
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急诊胃镜下套扎术对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者临床指标的影响 被引量:5
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作者 曹佩佩 丁静 +2 位作者 张道权 王婷婷 杨宏宇 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第1期54-58,79,共6页
目的探讨急诊胃镜下套扎术对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者临床指标的影响。方法收集2020年3月至2021年3月江苏省人民医院收治的82例肝硬化EGVB患者的临床资料,根据围手术期干预方式的不同将其分为常规组(采用常规干预措施... 目的探讨急诊胃镜下套扎术对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者临床指标的影响。方法收集2020年3月至2021年3月江苏省人民医院收治的82例肝硬化EGVB患者的临床资料,根据围手术期干预方式的不同将其分为常规组(采用常规干预措施)和优化组(采用优化干预措施),每组41例。采用视觉模拟评分法(VAS)评估并比较两组患者术后不同时间(术后6、12、24、48 h)的疼痛程度。比较两组患者术后48 h内镇痛药物地佐辛的总用量。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估并比较两组患者手术前后的心理状态。出院前,比较两组患者的术后并发症发生情况。比较两组患者术后1个月的胃动力指标,包括餐后胃窦收缩频率(F)、收缩波幅(P)及运动指数(MI)。术后3个月,比较两组患者的食管胃底静脉曲张病情指标(曲张静脉数量、曲张静脉直径)、生活质量[卡氏功能状态评分(KPS)]。结果优化组患者术后12、24、48 h的VAS评分均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后48 h内,优化组患者的地佐辛总用量低于常规组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后,优化组患者的SAS、SDS评分均低于常规组患者,并发症总发生率低于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1个月,优化组患者的MI、F、P均高于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3个月,优化组患者的曲张静脉直径小于常规组患者,KPS评分高于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论急诊胃镜下套扎术患者围手术期应用优化干预,能够降低肝硬化EGVB患者的术后疼痛程度,促进术后胃动力恢复,减轻患者心理压力,进一步缩小病变静脉直径,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张 破裂出血 急诊 胃镜下套扎术
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静默疗法联合认知干预对电子结肠镜检查患者应激反应及肠道准备质量的影响 被引量:9
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作者 袁雨涵 丁静 《中国医药导报》 CAS 2021年第32期171-174,共4页
目的探讨静默疗法联合认知干预在电子结肠镜检查患者中的应用效果。方法选择2019年4月至2020年5月江苏省人民医院预约电子结肠镜检查患者113例,采用随机数字表法分为观察组57例、对照组56例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基... 目的探讨静默疗法联合认知干预在电子结肠镜检查患者中的应用效果。方法选择2019年4月至2020年5月江苏省人民医院预约电子结肠镜检查患者113例,采用随机数字表法分为观察组57例、对照组56例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予静默疗法联合认知干预。比较两组应激反应、肠道准备依从性、准备质量及不良反应。结果干预后,两组焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分低于同组干预前,心率(HR)、收缩压(SBP)高于同组干预前,且观察组SAS、SDS、HR、SBP低于对照组(P<0.05)。观察组饮食准备、服药准备、肠道准备依从性、Boston肠道准备量表评分高于对照组(P<0.05),准备充分率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论静默疗法联合认知干预有助于缓解电子结肠镜检查患者心理与生理应激反应,提高肠道准备依从行为及准备质量,减少结肠镜检查不良反应的发生。 展开更多
关键词 结肠镜检查 认知干预 静默疗法 应激反应 肠道准备质量
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经口胆道镜的应用进展 被引量:5
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作者 林敏 范志宁 黄锦 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期338-340,共3页
胆道镜实现了直视胆道内部的真实情况,一目了然,在胆管疾病的诊断、治疗方面均有独到之处。胆道镜包括经口胆道镜(peroral cholangioscopy,POCS)和经皮胆道镜(percutaneous transhepatic choledochoscope,PTCS)两类。POCS包括子母胆道... 胆道镜实现了直视胆道内部的真实情况,一目了然,在胆管疾病的诊断、治疗方面均有独到之处。胆道镜包括经口胆道镜(peroral cholangioscopy,POCS)和经皮胆道镜(percutaneous transhepatic choledochoscope,PTCS)两类。POCS包括子母胆道镜、单人操作胆道镜(SpyGlass)和经口直接胆道镜(超细内镜)。POCS的应用始于20世纪70年代中期,标志为十二指肠镜辅助胆道镜(duodenoscope-assisted cholangioscopy,DACS)即“子母胆道镜”正式应用于临床[1]。2004年奥林巴斯公司研制出经口电子胆道镜(peroral video cholangioscopy,PVCS)后,POCS才真正发挥其作用。 展开更多
关键词 电子胆道镜 POCS 奥林巴斯公司 十二指肠镜 胆管疾病 单人操作 胆道内 治疗方
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基于实践能力业绩的江苏省护理高级职称评审标准研制
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作者 杨磊 顾则娟 +3 位作者 林征 丁霞芬 李方 白云飞 《中国护理管理》 CSCD 2023年第6期887-893,共7页
目的:基于实践能力业绩研制江苏省护理高级职称评审标准,为《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》的落地提供参考。方法:通过文献回顾、半结构访谈、专家会议、德尔菲法、层次分析法确立护理高级职称评审标准及各指标权... 目的:基于实践能力业绩研制江苏省护理高级职称评审标准,为《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》的落地提供参考。方法:通过文献回顾、半结构访谈、专家会议、德尔菲法、层次分析法确立护理高级职称评审标准及各指标权重。结果:3轮函询问卷有效回收率分别为100.0%、96.7%、96.6%,专家权威系数分别为0.860、0.864、0.879,肯德尔和谐系数分别为0.216~0.317、0.161~0.297、0.191~0.267(P<0.01),最终形成的护理高级职称评审标准包括4个一级指标、9个二级指标、27个三级指标。结论:研制的护理高级职称评审标准科学、客观,导向实践能力业绩,符合护理专业特点和人才成长规律,能引导护士扎根临床,提升业务水平,推动护理服务高质量发展。 展开更多
关键词 专业技术职称 护理 德尔菲技术
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胃经口内镜下肌切开术干预近端胃切除术后胃食管反流病临床疗效分析 被引量:3
9
作者 吴正奇 张志镒 +5 位作者 范志宁 卢林芝 李世华 赵光源 张文鸿 秦天燕 《东南国防医药》 2021年第3期253-256,共4页
目的通过对胃经口内镜下肌切开术(G-POEM)术程的详细描述和分析研究,探讨G-POEM干预近端胃切除术后胃食管反流病的疗效和价值。方法回顾性分析2018年5月-2019年12月在甘肃省武威肿瘤医院接受G-POEM手术治疗的25例近端胃切除术后胃食管... 目的通过对胃经口内镜下肌切开术(G-POEM)术程的详细描述和分析研究,探讨G-POEM干预近端胃切除术后胃食管反流病的疗效和价值。方法回顾性分析2018年5月-2019年12月在甘肃省武威肿瘤医院接受G-POEM手术治疗的25例近端胃切除术后胃食管反流患者的临床资料,收集术前及术后临床症状、Gerd Q量表评分、手术并发症、术后短期临床效果等数据资料,评估手术治疗后的疗效及安全性。结果25例患者均顺利完成G-POEM手术治疗,术后随访,患者病情均显著改善,反流症状控制良好,术前与术后不同时间段的Gerd Q量表评分差异有统计学意义(F=72.201,P<0.05),Gerd Q评分及胃镜检查提示治疗有效,患者在术后1年内无并发症出现。结论G-POEM是一种安全可行、创伤小且有效的治疗近端胃切除术后引起的胃食管反流病的手术,在未来更多的临床研究中有望进一步评估该手术的安全性和疗效等。 展开更多
关键词 胃经口内镜下肌切开术 近端胃切除术 胃瘫 胃食管反流病 Gerd Q量表
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胃动力内镜检查发生医院感染危险因素及管理措施分析 被引量:1
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作者 莫海亚 张道权 《中国医药导报》 CAS 2022年第24期65-68,共4页
目的对胃动力内镜检查发生医院感染独立危险因素进行调查,并采取管理控制措施。方法选取2019年1月至2021年3月在江苏省人民医院进行胃动力内镜检查的患者180例,诊断并明确已经出现感染者,分为感染组和非感染组,利用单因素和多因素logis... 目的对胃动力内镜检查发生医院感染独立危险因素进行调查,并采取管理控制措施。方法选取2019年1月至2021年3月在江苏省人民医院进行胃动力内镜检查的患者180例,诊断并明确已经出现感染者,分为感染组和非感染组,利用单因素和多因素logistic回归分析胃动力内镜检查发生医院感染的独立危险因素。结果180例患者中,15例出现感染,发生率为8.33%。单因素分析显示,感染组合并糖尿病、免疫抑制剂应用、清洗消毒室通风次数、侵入性操作、戊二醛使用浓度、戊二醛浸泡时间、干燥柜保存、75%~95%乙醇灌注管道比例与非感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,戊二醛使用浓度(OR=2.286,P=0.004)、戊二醛浸泡时间(OR=5.717,P=0.017)、75%~95%乙醇灌注管道(OR=5.769,P=0.016)是胃动力内镜检查发生医院感染的独立危险因素。结论戊二醛使用浓度、戊二醛浸泡时间、75%~95%乙醇灌注管道等是导致胃动力内镜检查发生医院感染的重要因素,临床应提高对上述因素的重视,采取有效、针对性的内镜检查管理措施,积极预防医院感染发生的同时,降低胃动力内镜检查医院感染的发生率。 展开更多
关键词 胃动力 内镜检查 医院感染 原因调查 控制管理措施
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无痛肠镜 睡梦中检查肠道病情 被引量:1
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作者 王翔 《江苏卫生保健(今日保健)》 2015年第1期30-31,共2页
许多人听到做胃镜、肠镜检查就害怕,甚至觉得心有余悸,尤其是肠镜检查。殊不知肠镜检查技术已经过了好几代革新,病人所承受的痛苦也越来越少了。
关键词 肠镜检查 无痛肠镜 病情 肠道 睡梦 检查技术
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病原体二代测序辅助诊断鹦鹉热衣原体重症肺炎一例 被引量:24
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作者 赵仁淹 柴海娜 郑瑞强 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期989-991,共3页
二代测序对少见感染、新型及复杂病原体感染的检出具有明显优势,对感染性疾病的诊断及抗感染治疗有一定的指导意义。本文报道1例二代测序在鹦鹉热衣原体重症肺炎患者诊治中的辅助作用。
关键词 序列分析 肺炎 鹦鹉热
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超声引导下前列腺周围神经阻滞麻醉在前列腺穿刺活检中的应用 被引量:20
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作者 丁雪飞 周广臣 +4 位作者 顾晓 卢圣铭 姚浩 凡兰桂 孙建萍 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期917-920,共4页
目的 探讨超声引导下前列腺周围神经阻滞麻醉应用于前列腺穿刺活检中的麻醉效果. 方法 回顾性分析2010年7月至2013年12月我院223例前列腺穿刺活检患者.分为两组,神经阻滞组116例,会阴区皮肤局部麻醉后再行直肠超声引导下前列腺包膜局部... 目的 探讨超声引导下前列腺周围神经阻滞麻醉应用于前列腺穿刺活检中的麻醉效果. 方法 回顾性分析2010年7月至2013年12月我院223例前列腺穿刺活检患者.分为两组,神经阻滞组116例,会阴区皮肤局部麻醉后再行直肠超声引导下前列腺包膜局部麻醉加前列腺神经阻滞麻醉;局麻组107例,单纯会阴区皮肤加前列腺包膜局部麻醉.两组麻醉成功后行经会阴前列腺穿刺活检术.记录穿刺后即刻视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS),同时记录并发症情况.结果 两组间年龄、穿刺前血清PSA水平、前列腺体积及穿刺针数比较差异均无统计学意义(P>0.05).神经阻滞组VAS评分0~7,平均2.3±1.1;局麻组VAS评分0~10,平均4.9±2.3.两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).神经阻滞组术后发生肉眼血尿37.1% (43/116)、血精3.4%(4/116)、尿潴留1.7% (2/116),局麻组分别为39.3%(42/107)、4.7%(5/107)和1.9% (2/107),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 超声引导下前列腺周围神经阻滞麻醉在行经会阴前列腺穿刺活检患者中具有止痛效果好、安全的优点. 展开更多
关键词 前列腺 活检 麻醉 周围神经阻滞
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内镜下荷包缝合术用于胃壁切除术穿孔后创面的闭合 被引量:19
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作者 张银 范志宁 +3 位作者 吴洁 黄晓丹 缪林 王翔 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期150-154,共5页
目的:探讨利用金属钛夹和尼龙绳进行内镜下荷包缝合(EPSS)闭合胃壁切除术穿孔后创面缺损的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2014年5月期间江苏省人民医院和南京医科大学第二附属医院通过EPSS治疗的25例胃肿瘤(1例腺癌,24例胃... 目的:探讨利用金属钛夹和尼龙绳进行内镜下荷包缝合(EPSS)闭合胃壁切除术穿孔后创面缺损的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2014年5月期间江苏省人民医院和南京医科大学第二附属医院通过EPSS治疗的25例胃肿瘤(1例腺癌,24例胃肠间质瘤)患者的临床资料,其中8例为内镜黏膜下剥离术(ESD)穿孔行EPSS修补者,17例为内镜下全层切除术(即主动穿孔)后行EPSS修补者。结果全组患者均顺利完成EPSS修补,手术时间为35.0~75.0(49.8±10.1) min,无术中及术后严重并发症的发生。肿瘤切缘均阴性。术后拔除胃肠减压管的时间为1~3(1.3±0.8) d,术后住院时间为2~10(4.8±2.1) d,住院总费用为1.0~3.1(1.9±0.5)万元。术后1月随访,所有患者均无不适症状,胃镜复查见创面均愈合良好。结论应用传统尼龙绳和金属钛夹进行EPSS能够安全有效地缝合术后创面及穿孔。 展开更多
关键词 胃肿瘤 内镜黏膜下剥离术 内镜下全层切除术 内镜下荷包缝合 金属钛夹 尼龙绳
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支气管镜介入热消融术治疗中央型晚期肺癌的临床观察 被引量:16
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作者 姚汉清 王正东 +4 位作者 朱湘平 徐兴祥 许文景 秦艳 凡兰桂 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2015年第1期43-46,共4页
目的 探讨支气管镜介入热消融术治疗中央型晚期肺癌气道狭窄的临床效果及安全性。方法 回顾性分析56例经支气管镜活检病理确诊的合并中心气道狭窄的晚期肺癌患者,在局部麻醉下采用支气管镜介导下联合应用氩气刀和高频电刀治疗;以病变... 目的 探讨支气管镜介入热消融术治疗中央型晚期肺癌气道狭窄的临床效果及安全性。方法 回顾性分析56例经支气管镜活检病理确诊的合并中心气道狭窄的晚期肺癌患者,在局部麻醉下采用支气管镜介导下联合应用氩气刀和高频电刀治疗;以病变狭窄获得再通、临床症状改善进行即时疗效评价,疗效判断标准:完全有效,患者呼吸困难症状消失,腔内新生物完全清除,气道恢复通畅;部分有效,患者呼吸困难症状改善,腔内新生物大部分被清除,超过50%的狭窄管腔重新开放;轻度有效,患者呼吸困难症状改善,腔内新生物小部分被清除,管腔狭窄改善不足50%,经引流狭窄远端肺部炎症消散;无效,腔内新生物未清除,患者呼吸困难无改善。结果 56例患者共行肿瘤热消融术治疗105次,一般每个患者治疗1—4次,最多一例治疗11次。临床评价完全有效8例(14.3%),部分有效27例(48.2%),轻度有效21例(37.5%),即时有效率为100%。术中、术后患者未出现严重并发症。结论 局部麻醉下行支气管镜介入热消融术治疗中央型晚期肺癌疗效佳,并发症少,麻醉风险低,患者耐受好,值得借鉴和临床推广。 展开更多
关键词 热消融术 氩等离子体凝固术 高频电刀 支气管肺癌 气道狭窄
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循证护理在胃肠息肉消化内镜诊疗中的应用效果 被引量:10
16
作者 杨清 潘剑 +2 位作者 谢欣 王敏 杨宁琍 《中国医药导报》 CAS 2022年第34期166-169,共4页
目的观察循证护理在胃肠息肉消化内镜诊疗中的应用效果。方法选取江苏省人民医院消化内镜胰胆二病区2017年1月至2020年12月就诊行消化内镜诊疗患者120例,根据实施护理方法不同将其分为常规组和循证组,每组60例。常规组采用常规延续护理... 目的观察循证护理在胃肠息肉消化内镜诊疗中的应用效果。方法选取江苏省人民医院消化内镜胰胆二病区2017年1月至2020年12月就诊行消化内镜诊疗患者120例,根据实施护理方法不同将其分为常规组和循证组,每组60例。常规组采用常规延续护理,循证组采用循证护理。比较两组肠道准备质量、胃肠功能、诊疗后并发症发生情况。结果循证组肛门排气时间、肛门排便时间、肠鸣音恢复时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证组胃肠道准备质量优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理用于胃肠息肉消化内镜诊疗期间,能够促进胃肠功能康复,提高肠道准备质量,降低诊疗后并发症的发生。 展开更多
关键词 循证护理 胃肠息肉 消化内镜 护理 肠道准备
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内镜下切除技术的延伸与发展 被引量:9
17
作者 董弢 范志宁 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第6期561-566,共6页
随着器械的发展以及技术的创新,消化内镜的应用深度与广度不断加深拓宽。作为治疗性内镜技术的重要组成,内镜下切除技术的发展无疑是瞩目的。内镜黏膜下剥离术、经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术、经自然腔道内镜手术等代表性技术的出现,使... 随着器械的发展以及技术的创新,消化内镜的应用深度与广度不断加深拓宽。作为治疗性内镜技术的重要组成,内镜下切除技术的发展无疑是瞩目的。内镜黏膜下剥离术、经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术、经自然腔道内镜手术等代表性技术的出现,使得内镜下可切除的范围逐渐由最初的黏膜内拓展到黏膜下、甚至浆膜外。文章就目前主要的内镜下切除技术(黏膜内病变的切除、黏膜下病变的切除、浆膜外病变的切除)及其进展进行阐述。 展开更多
关键词 内镜下切除 内镜黏膜下剥离术 经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术 经自然腔道内镜手术
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支气管镜下活检并刷检结合经支气管针吸活检在肺癌诊断中的临床应用价值 被引量:9
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作者 姚汉清 许文景 +2 位作者 秦艳 徐兴祥 王正东 《临床肺科杂志》 2015年第4期610-614,共5页
目的探讨支气管镜下活检并刷检结合经支气管针吸活检对肺癌的诊断作用。方法在491例支气管镜检查中常规行支气管镜下病变活检并刷检,其中胸部增强CT检查提示纵隔和/或肺门淋巴结肿大同时伴有或不伴有肺部病变的37例患者,对其纵隔和/或... 目的探讨支气管镜下活检并刷检结合经支气管针吸活检对肺癌的诊断作用。方法在491例支气管镜检查中常规行支气管镜下病变活检并刷检,其中胸部增强CT检查提示纵隔和/或肺门淋巴结肿大同时伴有或不伴有肺部病变的37例患者,对其纵隔和/或肺门肿大淋巴结予以经支气管针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)。对所有获取的标本进行细胞学或病理学检查。结果 491例患者中,269例(54.8%)获得明确的病理诊断,其中37例TBNA患者的穿刺成功率和病理诊断阳性率分别为81.1%(30/37)和70.3%(26/37),从而提高了支气管镜检查对肺癌诊断的阳性率。所有受检患者均无明显的并发症。结论常规支气管镜检查中对病变进行活检并刷检结合TBNA操作简便、安全且有效,对临床肺癌患者的病理诊断率高。 展开更多
关键词 经支气管针吸活检 支气管镜检查 肺癌 淋巴结
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内镜下扩张联合注射丝裂霉素治疗食管良性狭窄的疗效评价 被引量:7
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作者 张银 刘莉 +3 位作者 王敏 陈建平 范志宁 王翔 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2015年第12期828-831,共4页
目的评价内镜下扩张联合注射丝裂霉素治疗食管良性狭窄的安全性和有效性。方法对89例接受内镜下扩张联合或不联合药物注射治疗的食管良性狭窄患者进行回顾性研究,扩张联合注射丝裂霉素者(丝裂霉素组)30例、扩张联合注射地塞米松者(... 目的评价内镜下扩张联合注射丝裂霉素治疗食管良性狭窄的安全性和有效性。方法对89例接受内镜下扩张联合或不联合药物注射治疗的食管良性狭窄患者进行回顾性研究,扩张联合注射丝裂霉素者(丝裂霉素组)30例、扩张联合注射地塞米松者(激素组)29例、单纯扩张者30例,对比分析各组间治疗完成情况、并发症发生情况及治疗效果。结果89例均顺利完成了内镜下治疗,治疗后都达到了内镜和临床缓解。各组术后均未出现大出血,丝裂霉素组发生术后严重并发症1例(穿孔)和术后轻微并发症7例,激素组发生术后轻微并发症9例,单纯扩张组发生术后轻微并发症7例,3组间术后严重并发症发生率及轻微并发症发生率差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后食管通畅时间丝裂霉素组为(5.25±1.18)个月,激素组为(4.46±1.53)个月,单纯扩张组为(3.03±1.62)个月,3组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论内镜下扩张联合注射丝裂霉素、地塞米松及单纯扩张治疗食管良性狭窄均安全有效,但联合注射药物治疗效果优于单纯扩张,且以联合注射丝裂霉素治疗效果更优。 展开更多
关键词 丝裂霉素 地塞米松 内镜下扩张 食管良性狭窄
原文传递
内镜下球囊扩张联合博来霉素注射在难治性直肠术后吻合口良性狭窄中的应用 被引量:6
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作者 徐康 王建坤 +3 位作者 于泓 赵黎黎 王翔 缪林 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期657-660,共4页
目的探讨内镜下球囊扩张联合博来霉素注射在难治性直肠术后吻合口良性狭窄中的疗效和安全性。方法回顾性分析2012年6月~2016年6月三家医院16例内镜下球囊扩张联合或不联合博来霉素注射治疗难治性直肠术后吻合口良性狭窄的临床资料。其... 目的探讨内镜下球囊扩张联合博来霉素注射在难治性直肠术后吻合口良性狭窄中的疗效和安全性。方法回顾性分析2012年6月~2016年6月三家医院16例内镜下球囊扩张联合或不联合博来霉素注射治疗难治性直肠术后吻合口良性狭窄的临床资料。其中球囊扩张联合药物注射(博来霉素组)9例,单纯球囊扩张(球囊扩张组)7例。比较2组治疗效果和并发症。结果 16例吻合口狭窄均成功解除,术后临床症状消失。博来霉素组轻微并发症1例,球囊扩张组未发生并发症,2组差异无统计学意义(Fisher检验,P=1.000)。再次治疗时间间隔博来霉素组为(8.0±1.5)月,球囊扩张组为(5.1±1.0)月,差异有统计学意义(t=4.417,P=0.001)。结论与单纯内镜下球囊扩张相比,球囊扩张联合博来霉素注射可以延长再次治疗时间间隔,安全,有效。 展开更多
关键词 直肠手术 吻合口狭窄 内镜下扩张 博来霉素
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