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神经内分泌癌继发的膜性肾病
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作者 蒋知凡 邱丹丹 +2 位作者 梁丹丹 刘正钊 张涛 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2024年第4期393-399,共7页
老年男性患者,因“反复双下肢水肿13年,再发半月”入院,伴随原发灶未明的低分化神经内分泌癌病史2年,两次肾活检皆提示膜性肾病,13年前肾活检组织抗磷脂酶A2受体(PLA2R)荧光染色阳性,Ⅰ型血小板域蛋白7A(THSD7A)染色阴性,此次肾活检组织... 老年男性患者,因“反复双下肢水肿13年,再发半月”入院,伴随原发灶未明的低分化神经内分泌癌病史2年,两次肾活检皆提示膜性肾病,13年前肾活检组织抗磷脂酶A2受体(PLA2R)荧光染色阳性,Ⅰ型血小板域蛋白7A(THSD7A)染色阴性,此次肾活检组织PLA2R染色阴性,THSD7A染色阳性,转移性腹股沟淋巴结活检组织THSD7A染色阳性,结合临床、实验室检查及病理最终诊断为神经内分泌癌继发膜性肾病(THSD7A相关),该疾病系国内首次报道。 展开更多
关键词 神经内分泌癌 继发性膜性肾病 Ⅰ型血小板域蛋白7A
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高强度间歇运动在维持性血液透析患者中的应用
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作者 徐秀秀 秦文婷 苏晓璇 《河北医药》 CAS 2024年第9期1315-1319,共5页
目的探讨高强度间歇运动(HIIT)与中等强度持续运动(MTCT)在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法便利选择2021年1月至2023年1月进行维持性血液透析患者160例作为研究对象,按照随机数字表法分为HIIT组和MICT组。HIIT组采用高强度... 目的探讨高强度间歇运动(HIIT)与中等强度持续运动(MTCT)在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法便利选择2021年1月至2023年1月进行维持性血液透析患者160例作为研究对象,按照随机数字表法分为HIIT组和MICT组。HIIT组采用高强度间歇运动,MICT组采用中等强度持续运动。干预12周后,比较2组患者透析中低血压(Intradialytic hypotension,IDH)发生率以及干预前后生命质量。结果本研究最终纳入144例患者,其中HIIT组71例,MICT组73例。HIIT组IDH发生率为5.99%低于MICT组的8.64%,差异有统计学意义(χ^(2)=13.414,P<0.01)。HIIT组眩晕、恶心、呕吐、肌肉痉挛等IDH症状发生率低于MICT组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预12周后,HIIT组生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康等维度得分高于MICT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HIIT可有效降低MHD患者IHD及相关症状发生率,提高生命质量,干预效果优于MICT。 展开更多
关键词 高强度间歇运动 中等程度持续运动 维持性血液透析 终末期肾脏病
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华生关怀理论对老年轻、中度阿尔茨海默病病人临床护理的干预效果 被引量:24
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作者 朱玲 《实用老年医学》 CAS 2020年第12期1317-1320,共4页
目的探讨华生关怀理论对老年轻、中度AD病人的临床护理干预效果。方法选取2017年6月至2018年6月入住老年医学科的70例轻、中度AD病人,采用完全随机法分为观察组(传统护理联合华生关怀理论)35例与对照组(传统护理)35例,分别于干预前和干... 目的探讨华生关怀理论对老年轻、中度AD病人的临床护理干预效果。方法选取2017年6月至2018年6月入住老年医学科的70例轻、中度AD病人,采用完全随机法分为观察组(传统护理联合华生关怀理论)35例与对照组(传统护理)35例,分别于干预前和干预1年后进行MoCA、MMSE、日常生活能力评定量表(ADL)、纽卡斯尔护理满意度调查量表(NSNS)评估。结果干预前,2组MoCA、MMSE、ADL以及NSNS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组MoCA、MMSE、ADL以及NSNS评分均显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01);且观察组各量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论华生关怀理论应用于轻、中度AD病人的临床护理,可有效提升病人的满意度与日常活动能力,改善认知功能,稳定精神状态。 展开更多
关键词 华生关怀理论 阿尔茨海默病 护理干预
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院外心脏康复在冠心病PCI术后患者中的应用 被引量:19
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作者 高春红 吴金凤 +3 位作者 胡晓琳 王敬媛 张雨露 杜文洁 《中华现代护理杂志》 2020年第7期858-862,共5页
目的探讨院外心脏康复在冠心病PCI术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2017年1月—2018年3月在江苏省人民医院老年医学科行PCI的70例冠心病患者为研究对象。将70例患者随机分为对照组与试验组,每组各35例。两组均在院内接受... 目的探讨院外心脏康复在冠心病PCI术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2017年1月—2018年3月在江苏省人民医院老年医学科行PCI的70例冠心病患者为研究对象。将70例患者随机分为对照组与试验组,每组各35例。两组均在院内接受常规治疗与护理,对照组出院后接受门诊随访,试验组采取院外心脏康复。对两组患者出院后进行为期1年的随访,观察两组患者西雅图心绞痛量表(SAQ)、SAS评分及危险因素变化情况。结果出院后3、6、12个月时,试验组SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院3、6、12个月时两组患者SAQ各维度评分较入院时均有提高,且试验组在各个时间段的SAQ评分均高于同期对照组,差异有计学意义(P<0.05)。出院后12个月时,试验组患者BMI高于对照组,血糖、血脂低于对照组,吸烟人数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院外心脏康复能够减轻冠心病PCI患者焦虑状态,控制或降低危险因素发生,进而改善病情,是一种适合PCI患者长期管理的方法。 展开更多
关键词 焦虑 冠心病 心脏康复 心绞痛 经皮冠状动脉介入治疗
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患者参与式饮食干预对老年肺癌化疗患者营养状态和疲乏的改善效果 被引量:17
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作者 董琪 李金花 丁清清 《河北医药》 CAS 2021年第17期2598-2601,共4页
目的探讨患者参与式饮食干预(patient participation-based dietary intervention,PPDI)对老年肺癌化疗患者营养状态和疲乏的改善效果。方法选择接受化疗的老年非小细胞肺癌患者90例,随机分为试验组和对照组,每组45例。对照组采用常规... 目的探讨患者参与式饮食干预(patient participation-based dietary intervention,PPDI)对老年肺癌化疗患者营养状态和疲乏的改善效果。方法选择接受化疗的老年非小细胞肺癌患者90例,随机分为试验组和对照组,每组45例。对照组采用常规化疗期护理,试验组在常规护理基础上实施患者参与式饮食干预。于入院时和化疗后,采用癌症疲乏量表(cancer fatigue scale,CFS)、患者整体营养主观评估量表(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)和体格测量指标评价干预效果。结果入院时,2组患者营养指标、CFS量表得分差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,试验组体重指数(body mass index,BMI)、上臂肌围(arm muscle circumference,AMC)明显低于对照组,PG-SGA得分明显低于对照组;试验组躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏和疲乏总分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论患者参与式饮食干预能有效改善老年肺癌化疗患者营养状态,缓解疲乏症状。 展开更多
关键词 营养疗法 肺癌 化疗 营养状态 癌因性疲乏 老年人
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应用医疗失效模式与效应分析提高老年慢性心力衰竭病人的自我护理行为 被引量:13
6
作者 李婷茹 王素英 +1 位作者 高春红 史超雄 《实用老年医学》 CAS 2021年第9期982-985,990,共5页
目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对老年CHF病人自我护理行为的改善效果。方法采用便利抽样法将老年CHF病人分为对照组43例和试验组48例。对照组采用传统健康教育方式,试验组应用HFMEA进行流程风险评估,分析失效模式和失效原因,... 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对老年CHF病人自我护理行为的改善效果。方法采用便利抽样法将老年CHF病人分为对照组43例和试验组48例。对照组采用传统健康教育方式,试验组应用HFMEA进行流程风险评估,分析失效模式和失效原因,并制定改进措施。干预6个月后评价2组病人的自我护理指数和生活质量。结果干预6个月后,试验组病人的心衰自我护理指数总分及各维度量表评分均高于对照组(P<0.01),明尼苏达心衰生活质量调查表总分低于对照组(P<0.05)。结论HFMEA能够显著提高老年CHF病人的自我护理水平并改善其生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 医疗失效模式与效应分析 自我护理 生活质量 老年人
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老年新型冠状病毒肺炎诊治与防控专家共识 被引量:8
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作者 林连君 朱蕾 +10 位作者 时国朝 吴剑卿 李洪霞 孙宝君 林江涛 徐作军 孙铁英 黎健 俞森洋 刘新民 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期588-597,共10页
新型冠状病毒肺炎在老年人中病死率高、危害性大。由于增龄导致的生理功能下降及基础疾病导致的病理状态,老年新型冠状病毒肺炎的临床表现、辅助检查等具有不典型性,治疗手段和防控措施须考虑该人群的特殊性。为进一步做好老年新型冠状... 新型冠状病毒肺炎在老年人中病死率高、危害性大。由于增龄导致的生理功能下降及基础疾病导致的病理状态,老年新型冠状病毒肺炎的临床表现、辅助检查等具有不典型性,治疗手段和防控措施须考虑该人群的特殊性。为进一步做好老年新型冠状病毒肺炎诊治和防控工作,中国老年学和老年医学学会老年病学分会呼吸和危重病专家委员会编写了本共识,针对老年新型冠状病毒肺炎的临床特点、诊治要点提出意见建议,强调:(1)诊断应强调新型冠状病毒肺炎在老年人中的临床不典型性、基础疾病导致病情的复杂化;(2)治疗须兼顾多系统功能,实施以呼吸和危重症学科为主的多学科综合救治;(3)防控需建立"院中-院外全程照护"和"急慢性疾病一体化管理"体系,并形成常态化防控,以提高老年新型冠状病毒肺炎诊治能力和防控水平。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 老年人 诊断 治疗 防控
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基于Web of Science的心脏康复依从性研究热点与前沿的可视化分析 被引量:7
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作者 杜文洁 汤一帆 +1 位作者 胡晓琳 高春红 《中华现代护理杂志》 2021年第36期4920-4928,共9页
目的分析国内外心脏康复依从性的研究现状和热点,总结心脏康复依从性研究经验并为拟定未来研究重点提供依据。方法2021年5月,以Web of Science核心数据库为文献来源,检索心血管疾病人群心脏康复依从性相关研究的文献,利用CiteSpace可视... 目的分析国内外心脏康复依从性的研究现状和热点,总结心脏康复依从性研究经验并为拟定未来研究重点提供依据。方法2021年5月,以Web of Science核心数据库为文献来源,检索心血管疾病人群心脏康复依从性相关研究的文献,利用CiteSpace可视化软件进行文献基本分布特点、共现作者和关键词共现分析、聚类分析和突现词分析。结果共纳入944篇文献,年发文量总体呈波动性增长趋势,研究地区分布广泛但不均衡,美国、加拿大和英国的作者与机构发文量较多,尤其是美国占主导地位;该研究领域已经形成核心作者群,但作者间合作较少。研究热点集中在患者运动耐力及运动安全性对心脏康复依从性的影响、促进患者利用心脏康复的行为学干预、心脏康复依从性现况及相关因素调查等。研究前沿可能在于对PCI围手术期人群的心脏康复依从性研究,同时,社会经济、患者症状报告可能是改善患者心脏康复依从性的关键所在。结论促进心血管疾病人群心脏康复依从性的行为学干预和识别心脏康复依从性的影响因素是重点研究的问题。我国需要从医疗保险、行政策略层面加大对患者进行全程心脏康复的支持,同时,今后可着眼于开发验证心脏康复依从性评估工具,辅助制订个性化的心脏康复方案,进一步发展新兴技术,如远程监测、提醒系统等,有利于提高心脏康复依从性和改善患者疾病预后。 展开更多
关键词 心血管疾病 心脏康复 依从性 可视化分析
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ICU连续性血液净化患者早期活动现状调查及其影响因素分析
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作者 林平泽 褚敏娟 +2 位作者 王芸 席海明 田雅丽 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第6期548-550,共3页
连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)为ICU患者重要治疗方法,其利用高通透性合成膜,以液体溶质滤过的操作原理,缓慢、连续的清除机体内多余的水分和溶质,从而维持血液动力学稳定状态和水电解质的平衡[1]。随着医学技术发... 连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)为ICU患者重要治疗方法,其利用高通透性合成膜,以液体溶质滤过的操作原理,缓慢、连续的清除机体内多余的水分和溶质,从而维持血液动力学稳定状态和水电解质的平衡[1]。随着医学技术发展,ICU重症患者在CBP的治疗中取得显著的治疗效果。但大部分患者需要长期卧床,导致CBP治疗患者出现压力性损伤、肌肉萎缩、下肢静脉血栓等并发症,加重病情、降低预后。 展开更多
关键词 连续性血液净化 下肢静脉血栓 压力性损伤 血液动力学 肌肉萎缩 操作原理 清除机 合成膜
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不同静息能量消耗预测方程在老年衰弱病人中的准确性比较
10
作者 李婕 王潇 +3 位作者 俞静 刘娟 陈姝 佟蔷薇 《实用老年医学》 CAS 2024年第3期293-295,共3页
由于预期寿命的增加,老年人的能量和营养需求越来越受到关注[1]。营养不良是老年人发生衰弱的主要原因[2]。因此,了解能量需求对于避免营养不良或营养过剩,以及为衰弱老年人提供有针对性的营养支持是至关重要的[3]。
关键词 静息能量消耗 营养过剩 预测方程 能量需求 营养不良 营养需求 营养支持 老年衰弱
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基于老年综合评估的2型糖尿病病人衰弱影响因素分析 被引量:5
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作者 包海童 谈萍 +4 位作者 俞沛文 刘娟 丁国宪 佟蔷薇 王晓东 《实用老年医学》 CAS 2022年第12期1264-1268,共5页
目的采用老年综合评估的方法对老年2型糖尿病病人进行衰弱的影响因素分析。方法采用便利抽样,选取江苏省人民医院2020年1月至2021年6月210例老年2型糖尿病病人作为研究对象,自制一般资料调查表了解病人的基本信息,采用生理衰弱评估量表(... 目的采用老年综合评估的方法对老年2型糖尿病病人进行衰弱的影响因素分析。方法采用便利抽样,选取江苏省人民医院2020年1月至2021年6月210例老年2型糖尿病病人作为研究对象,自制一般资料调查表了解病人的基本信息,采用生理衰弱评估量表(PFP)筛查病人的衰弱状况,采用微型营养评估量表(MNA)、MMSE、老年抑郁评估量表(GDS)、住院病人多维预后指数评分(MPI)、4 m步速、起立行走计时测试(TUG)、双重任务起立行走测试(TUGman)、双重任务起立行走认知测试(TUGcog)等分别评估病人的营养、认知、心理、预后及躯体功能状况,采用Logistic回归分析老年2型糖尿病病人衰弱发生的影响因素。结果衰弱组与非衰弱组性别、年龄、婚姻状况、居住状况、糖尿病病程、营养状态、认知状态、心理状态、全因死亡风险、跌倒风险、步速和握力、TUG、HbA1c、BMI差异均有统计学意义。Logistic回归分析结果显示,女性、糖尿病病程长、握力小、4 m步速慢为老年2型糖尿病病人衰弱发生的独立影响因素。结论对于老年2型糖尿病病人,衰弱评估需要多元化,采用老年综合评估的方法可以了解老年2型糖尿病病人衰弱发生的危险因素,及时采取针对性的干预,改善衰弱状况及预防不良结局的发生,提高病人的生存质量。 展开更多
关键词 老年人 糖尿病 衰弱 老年综合评估
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健康体检者幽门螺杆菌感染的治疗依从性及影响因素分析 被引量:6
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作者 曹静 李雁飞 +2 位作者 郭丽 周玺 崔亚林 《现代消化及介入诊疗》 2018年第5期648-650,共3页
目的探讨健康体检者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的治疗依从性及影响因素。方法对我院760例健康体检者为研究对象,使用13C呼吸试验检测该人群H.pylori感染率,记录患者一般资料(性别、年龄、文化程度、职业、治疗药物... 目的探讨健康体检者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的治疗依从性及影响因素。方法对我院760例健康体检者为研究对象,使用13C呼吸试验检测该人群H.pylori感染率,记录患者一般资料(性别、年龄、文化程度、职业、治疗药物种类、治疗疗程、就诊是否方便、H.pylori知识缺乏、自费医疗),分析H. pylori感染者治疗依从性的影响因素。结果本次研究共纳入760例健康体检者,其中H.pylori感染率为42.89%。H.pylori感染患者中治疗依从性好54.91%,治疗依从性差45.09%。H.pylori感染患者治疗依从性与年龄、文化程度、职业、就诊是否方便、H.pylori知识缺乏、自费医疗有关(P <0.05)。较高的年龄、较高的文化程度、公务员、就诊方便为依从性好的独立保护因素(P <0.05); H.pylori知识缺乏、自费医疗为依从性良差的独立危险因素(P <0.05)。结论 H.pylori者感染治疗依从性较差,治疗依从性与年龄、文化程度、职业、就诊是否方便、H.pylori知识缺乏、自费医疗有关。 展开更多
关键词 健康体检者 H.PYLORI感染 治疗依从性 影响因素
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口服营养补充在老年认知衰弱病人中的应用研究 被引量:1
13
作者 俞沛文 包海童 +4 位作者 陈星 谈萍 陈姝 毛艳 佟蔷薇 《实用老年医学》 CAS 2021年第12期1265-1268,共4页
目的探讨口服营养补充(ONS)疗法在老年认知衰弱(CF)病人中的应用效果。方法将80例老年CF病人按随机数表法分为干预组与对照组,每组各40例。对照组给予常规膳食,干预组在对照组基础上给予ONS。干预前及干预6个月后,检测2组血清营养指标[... 目的探讨口服营养补充(ONS)疗法在老年认知衰弱(CF)病人中的应用效果。方法将80例老年CF病人按随机数表法分为干预组与对照组,每组各40例。对照组给予常规膳食,干预组在对照组基础上给予ONS。干预前及干预6个月后,检测2组血清营养指标[转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、Hb],并进行微型营养评估量表(MNA)、MMSE、Fried生理衰弱表型评估量表(PFP)、基于老年综合评估量表(FI-CGA)评估,测定步行速度与肱三头肌处皮褶厚度(TSF)。结果干预后6个月,干预组血清TRF、ALB、PAB及Hb水平,MNA、MMSE评分,TSF均较干预前显著升高,PFP及FI-CGA评分较干预前降低(P<0.05或P<0.01),而对照组上述指标变化不显著(P>0.05)。干预后6个月,2组上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ONS疗法可改善老年CF病人的营养状态与认知功能,减轻衰弱及疲劳状态,增强身体机能,建议老年CF病人适当实施ONS。 展开更多
关键词 认知衰弱 口服营养补充 认知功能 营养状态 身体机能 老年人
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孕酮预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制
14
作者 曾彦英 智文虹 +2 位作者 丁新生 王峥 陈伟贤 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期387-391,共5页
目的探讨孕酮预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤(focalcerebralischemicandreperfusioninjury,fCIRI)的作用及机制。方法在建立大鼠fCIRI模型前96、48、1h分别给予孕酮(8mg/kg)1次性腹腔注射。建立大鼠fCIRI模型,在fCIRI后第3~8... 目的探讨孕酮预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤(focalcerebralischemicandreperfusioninjury,fCIRI)的作用及机制。方法在建立大鼠fCIRI模型前96、48、1h分别给予孕酮(8mg/kg)1次性腹腔注射。建立大鼠fCIRI模型,在fCIRI后第3~8天,检查大鼠的空间记忆功能和缺血侧海马CA,区存活神经元数量。检测孕酮预处理后1—96h的海马细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)磷酸化水平和活化ERK1/2核转移。结果造模前48、1h经孕酮预处理的大鼠海马CA,区神经元存活数量(mm“)较造模后明显增多(164.3±11.0、218.5±9.1与142.7±12.1,F=29.45,P〈0.01);造模前48、1h经孕酮预处理的大鼠能明显缩短脑缺血导致的水迷宫逃避潜伏期(S)延长(32.4±14.3、10.3±11.1与19.2±9.6;F=35.84,P〈0.01)。海马CA,区ERK1/2磷酸化水平在孕酮给药后的12~48h明显增强,96h恢复基线。核内ERK1/2磷酸化水平在孕酮给药后2h增加,并持续到48h。孕酮增加胞质ERK1/2及胞核内ERK1/2磷酸化的水平能被RU486阻断。结论孕酮预处理对缺血引起的海马CA,区神经元死亡有保护作用,并能改善空间记忆功能;孕酮预处理的神经保护作用有48h以上的有效时间窗;在孕酮的神经保护作用依赖于孕酮受体介导的ERK1/2信号通路。 展开更多
关键词 孕酮 脑缺血 再灌注损伤 细胞外信号调节MAP激酶类
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系统化呼吸功能训练在老年慢性阻塞性肺疾病患者康复期中的应用 被引量:32
15
作者 汪珺 陶彤 《川北医学院学报》 CAS 2017年第6期937-939,共3页
目的:评估系统化呼吸功能训练在老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者康复期中的应用价值。方法:选取老年COPD患者56例,待病情稳定进入康复期后开展系统化呼吸功能锻炼,包括缩唇呼吸、腹式呼吸、全身... 目的:评估系统化呼吸功能训练在老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者康复期中的应用价值。方法:选取老年COPD患者56例,待病情稳定进入康复期后开展系统化呼吸功能锻炼,包括缩唇呼吸、腹式呼吸、全身呼吸操和人工呼吸阻力训练,同时给予运动指导。观察干预前后患者肺功能指标、呼吸频率、心率的变化,比较干预前后6 min步行试验(6MWT)的距离。结果:干预后,患者第1秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)和最大呼气中段平均流速(MMEF)等指标均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);干预后,患者的呼吸频率、心率较干预前明显降低,6MWT距离较干预前明显延长(P<0.05或P<0.01)。结论:对老年COPD康复期患者开展系统化呼吸功能训练有助于改善肺功能,提高运动耐力,延缓病情进展。 展开更多
关键词 呼吸功能训练 慢性阻塞性肺疾病 老年患者 肺功能 康复
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老年人躯体功能受损防控干预中国专家共识(2022) 被引量:13
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作者 吴剑卿 陈波 +9 位作者 毛拥军 李思远 赵卫红 孟殿怀 胡松 王建业 于普林 张存泰 吴锦晖 中华医学会老年医学分会 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1137-1145,共9页
老年人是罹患功能受损的高危人群,功能受损与肌少症、跌倒、衰弱等密切相关,严重影响老年人的生活质量及健康状态,给社会及家庭带来沉重负担。尽管国内外相继出台了关于健康老年人及功能受损相关疾病的运动建议及防控指南/专家共识,但... 老年人是罹患功能受损的高危人群,功能受损与肌少症、跌倒、衰弱等密切相关,严重影响老年人的生活质量及健康状态,给社会及家庭带来沉重负担。尽管国内外相继出台了关于健康老年人及功能受损相关疾病的运动建议及防控指南/专家共识,但尚无针对老年人躯体功能受损防控干预指导意见,我国对于老年人功能受损防控干预的重要性认识不足,存在诊疗欠规范、干预方式较单一等诸多问题。因此,本共识专家组在参照国内外老年人功能受损相关指南共识基础上,制定该共识,旨在为我国从事老年医学相关专业医务人员提供指导意见。 展开更多
关键词 躯体功能受损 干预性研究 专家共识
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老年慢性心力衰竭患者营养状况与肺部感染的关系 被引量:6
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作者 江恒 夏丽莉 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第7期831-834,共4页
目的应用老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)评估老年慢性心力衰竭(心衰)患者的营养状况,并探讨其与肺部感染的关系。方法选择南京医科大学第一附属医院老年心血管科住院患者,年龄≥65岁,且NYHA心功能分级≥Ⅱ级... 目的应用老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)评估老年慢性心力衰竭(心衰)患者的营养状况,并探讨其与肺部感染的关系。方法选择南京医科大学第一附属医院老年心血管科住院患者,年龄≥65岁,且NYHA心功能分级≥Ⅱ级者共77例,运用GNRI评估患者营养状况,结合人体测量指标(包括身高、体重);实验室指标[包含白蛋白(ALB),N末端脑钠肽前体(NTproBNP),淋巴细胞(LY),总胆固醇(TCHO),降钙素原(PCT),白细胞(WBC)]。以患者出院诊断是否包含肺部感染作为结局指标,分析各项指标与肺部感染的关系。结果GNRI平均得分(94.29±10.33),合并肺部感染的患者平均得分(88.28±9.08),未发生肺部感染的患者平均得分(96.85±9.83)。无营养风险26例(33.8%),轻度风险16例(20.8%),中度风险27例(35.1%),重度风险8例(10.4%)。合并肺部感染的患者中,无营养风险4例(17.4%),有营养风险19例(82.6%);未发生肺部感染的患者中,无营养风险22例(40.7%),有营养风险32例(59.3%)。合并肺部感染的患者人数,年龄、WBC、PCT均比未发生肺部感染的患者高,ALB、GNRI均低于未发生肺部感染的患者,差异中有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:年龄、WBC、PCT均与是否合并肺部感染呈正相关,GNRI、ALB与是否合并肺部感染呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GNRI基于一些客观数据,适用于评估老年患者的营养风险。使用GNRI,尽早进行营养干预,及早防范老年慢性心衰患者肺部感染的发生,有助于心衰的治疗和延缓疾病进程。 展开更多
关键词 老年营养风险指数 慢性心力衰竭 肺部感染
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预警护理在老年糖尿病患者无痛内镜检查中的应用 被引量:1
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作者 李晓敏 汤琪云 +2 位作者 吴蕾 郝冉冉 柏建安 《中国卫生标准管理》 2023年第19期190-193,共4页
目的探讨预警护理在老年糖尿病患者无痛内镜检查中的应用效果。方法收集2022年1—12月江苏省人民医院/南京医科大学第一附属医院200例行无痛内镜检查老年糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各100例。对照组采用常规护理... 目的探讨预警护理在老年糖尿病患者无痛内镜检查中的应用效果。方法收集2022年1—12月江苏省人民医院/南京医科大学第一附属医院200例行无痛内镜检查老年糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各100例。对照组采用常规护理,观察组采用预警护理模式。比较两组的术中不良反应率、胃肠道清洁率、术后并发症发生率、护理满意度。结果观察组不良反应率为7.0%,低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道清洁率为99.0%,高于对照组的83.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.0%,低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为95.0%,高于对照组的79.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预警护理在老年糖尿病患者无痛内镜检查中的应用效果显著,能有效降低不良事件发生率,提高患者护理满意度。 展开更多
关键词 预警护理 老年糖尿病 无痛内镜检查 术中不良反应率 胃肠道清洁率 护理满意度
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脂蛋白相关磷脂酶A2对急性前循环脑梗死患者颈动脉斑块易损性的预测价值 被引量:5
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作者 茆丽娜 门琛 +3 位作者 贾坚 唐康庭 顾静彧 占伊扬 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第36期7132-7136,共5页
目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对急性前循环脑梗死患者颈动脉斑块易损性的预测价值。方法:选取2015年9月至2017年3月我院收治的急性前循环脑梗死患者150例作为研究组,另选同期我院体检健康者100例作为对照组,检测两组血清Lp-PLA... 目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对急性前循环脑梗死患者颈动脉斑块易损性的预测价值。方法:选取2015年9月至2017年3月我院收治的急性前循环脑梗死患者150例作为研究组,另选同期我院体检健康者100例作为对照组,检测两组血清Lp-PLA2、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并应用彩色多普勒超声检查研究组患者颈动脉粥样硬化情况,分析不同颈动脉粥样硬化情况以及不同病情患者血清Lp-PLA2、hs-CRP、颈动脉内膜-中层厚度(IMT),并分析血清Lp-PLA2对颈动脉斑块易损性的预测价值。结果:研究组血清Lp-PLA2、hs-CRP和IMT均显著高于对照组(P<0.05)。易损斑块组、稳定斑块组、内膜增厚组血清Lp-PLA2、hs-CRP和IMT均显著高于内膜正常组,易损斑块组、稳定斑块组血清Lp-PLA2、hs-CRP和IMT均显著高于内膜增厚组(P<0.05),易损斑块组血清Lp-PLA2、hs-CRP显著高于稳定斑块组(P<0.05),而IMT比较无统计学差异(P>0.05)。重度组、中度组脑梗死患者血清Lp-PLA2、hs-CRP和IMT均显著高于轻度组,重度组脑梗死患者血清Lp-PLA2、hs-CRP和IMT显著高于中度组(P<0.05)。ROC曲线显示血清Lp-PLA2、hs-CRP对脑梗死患者颈动脉斑块易损性预测的曲线下面积(AUC)分别为0.809(95%CI:0.739-0.883)、0.598(95%CI:0.495-0.694),血清Lp-PLA2对脑梗死患者颈动脉斑块易损性的预测价值显著高于hs-CRP(P<0.05)。结论:急性前循环脑梗死患者血清Lp-PLA2出现异常升高,其水平可以反映颈动脉斑块易损性,可为脑梗死诊断提供依据。 展开更多
关键词 脑梗死 动脉粥样斑块 易损性 磷脂酶A2
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护患互动一体化APP在长效奥曲肽治疗的神经内分泌肿瘤患者中的应用
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作者 徐伈 李娜 +5 位作者 桑妮 祝子惠 秦鲜 韩倩倩 张静静 朱玲 《实用临床医药杂志》 2023年第22期127-130,137,共5页
目的研发护患互动一体化APP“NET之家”,对接受长效奥曲肽治疗的神经内分泌肿瘤(NENs)患者进行精细化照护和随访管理。方法“NET之家”APP包括患者端、医护端、管理端3个端口,NENs患者出院后通过APP及时全面地反馈不良反应及不适症状等... 目的研发护患互动一体化APP“NET之家”,对接受长效奥曲肽治疗的神经内分泌肿瘤(NENs)患者进行精细化照护和随访管理。方法“NET之家”APP包括患者端、医护端、管理端3个端口,NENs患者出院后通过APP及时全面地反馈不良反应及不适症状等发生情况,医护人员及时在线指导患者处理。结果“NET之家”APP应用1年有45例患者(每28 d注射1次长效奥曲肽)注册,共收集到微型营养评价量表145份、肿瘤患者生存质量评分量表147份、疼痛数字评价量表102份、注射长效奥曲肽不良反应调查表103份、自我护理能力量表102份、抑郁自评量表111份、焦虑自评量表102份;医护人员通过APP处理不良反应5例,及时处理严重不良反应1例(该患者最终停用长效奥曲肽治疗)。相较于未使用APP的NENs患者,使用APP的NENs患者焦虑评分下降,差异有统计学意义(P<0.05),且满意度、生存质量评分提高,非计划入院人次减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论“NET之家”APP通过多个模块功能实现精细化、个性化护理干预,可实现对NENs患者的延续性居家护理,缓解患者焦虑情绪,提升患者自我管理能力、生活质量和治疗依从性。 展开更多
关键词 APP 长效奥曲肽 神经内分泌肿瘤 精细化照护 自我管理能力 延续性护理
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