机械通气治疗急性重度有机磷中毒并呼吸衰竭的护理体会 被引量：3

1

作者 杨菊霞 《河南外科学杂志》 2013年第4期157-158,共2页

有机磷农药是目前我国应用较广的一种杀虫剂。呼吸衰竭是急性重度有机磷农药中毒患者最常见并发症之一，是导致患者死亡的主要原因。早期合理应用机械通气可有效提高急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者抢救成功率。2009—01—2012—01... 有机磷农药是目前我国应用较广的一种杀虫剂。呼吸衰竭是急性重度有机磷农药中毒患者最常见并发症之一，是导致患者死亡的主要原因。早期合理应用机械通气可有效提高急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者抢救成功率。2009—01—2012—01间，我们对2l例急性重度有机磷中毒所致呼吸衰竭患者，采用机械通气抢救，积极做好各项护理措施，有效提高抢救成功率，现将护理体会报告如下。 展开更多

关键词 急性重度有机磷中毒 呼吸衰竭 机械通气 护理

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早期中心静脉血氧饱和度监测在严重脓毒症与感染性休克中的意义 被引量：9

2

作者 朱志云 李凌 叶纪录 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期501-502,共2页

近年来，对严重脓毒症和感染性休克患者实施以早期有效抗生素和目标性复苏治疗为核心的早期加强治疗得到广泛重视。回顾分析本院83例患者的临床资料，探讨早期中心静脉血氧饱和度（ScvO2）水平对早期导向复苏治疗和预后判断的价值。

关键词 中心静脉血氧饱和度 脓毒症 感染性休克

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非机械通气气管切开患者人工气道湿化的研究进展 被引量：7

3

作者 李丽芳 周晓清 +1 位作者 刘美 梁宗敏 《中华现代护理杂志》 2013年第16期1977-1979,共3页

气管切开术是建立人工气道的一种方式,其目的是解除呼吸道梗阻,保持气道通畅,主要应用于各种原因引起的呼吸道阻塞、重型颅脑外伤昏迷患者、呼吸衰竭患者、呼吸道分泌物排除困难患者等[1].气管切开的建立和使用极大地提高了急、危、重... 气管切开术是建立人工气道的一种方式,其目的是解除呼吸道梗阻,保持气道通畅,主要应用于各种原因引起的呼吸道阻塞、重型颅脑外伤昏迷患者、呼吸衰竭患者、呼吸道分泌物排除困难患者等[1].气管切开的建立和使用极大地提高了急、危、重患者的抢救成功率,但由于术后鼻腔和上呼吸道丧失了对吸入气体的加温、加湿及滤过功能,患者吸入气体全部由下呼吸道加温和湿化,下呼吸道分泌物中水分丢失增加,导致分泌物变稠,形成痰痂或痰栓. 展开更多

关键词 综述 气管切开 非机械通气 人工气道湿化

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负荷量后持续微泵注射氯解磷定治疗急性重度有机磷农药中毒疗效观察 被引量：7

4

作者 李敏 潘怀富 石志祥 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第9期106-107,共2页

急性有机磷农药中毒（AOPP）是临床常见的急重症,其中急性重度有机磷农药中毒病情尤为凶险,可迅速出现呼吸衰竭和脑水肿,死亡率超过15%。目前,救治AOPP的基本药物是抗胆碱能药和肟类复能剂。两类药物联用具有协同效应,均应早期、足量、... 急性有机磷农药中毒（AOPP）是临床常见的急重症,其中急性重度有机磷农药中毒病情尤为凶险,可迅速出现呼吸衰竭和脑水肿,死亡率超过15%。目前,救治AOPP的基本药物是抗胆碱能药和肟类复能剂。两类药物联用具有协同效应,均应早期、足量、快速给药。已有报道显示抗胆碱能药阿托品微泵持续注射可提高疗效,减少不良反应,然而肟类复能剂的使用尚无确定意见。 展开更多

关键词 氯解磷定 急性有机磷农药中毒 微泵

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机械通气早期乳酸清除率对重症COPD患者预后的影响 被引量：4

5

作者 徐吉 潘怀富 《临床医学》 CAS 2014年第10期89-90,共2页

目的探讨早期乳酸清除率对机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的影响。方法选取AECOPD合并呼吸衰竭住院患者48例进行观察研究,根据患者病情转归分为存活组32例和死亡组16例;测定患者治疗前与治疗6 h后的... 目的探讨早期乳酸清除率对机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的影响。方法选取AECOPD合并呼吸衰竭住院患者48例进行观察研究,根据患者病情转归分为存活组32例和死亡组16例;测定患者治疗前与治疗6 h后的动脉血乳酸、动脉血气、APACHEⅡ评分及早期(6 h)乳酸清除率。结果存活组中高乳酸清除率为84.4%,高于死亡组的18.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期乳酸清除率有助于AECOPD合并呼吸衰竭的预后判断和治疗指导。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病加重期 呼吸衰竭 早期乳酸清除率 预后

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中心静脉血气分析评估失血性休克病人酸碱平衡的意义 被引量：4

6

作者 叶纪录 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2004年第7期490-491,共2页

关键词 中心静脉血 血气分析 失血性休克 酸碱平衡 诊断

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膀胱全切双侧输尿管皮肤造口伴肠梗阻精神异常患者的护理体会 被引量：2

7

作者 黄秋兰 《当代护士（上旬刊）》 2018年第2期161-163,共3页

膀胱癌位居泌尿系肿瘤首位,近年来发病率逐年增高,治疗以手术治疗为主。输尿管皮肤造口术是尿流改道的一种常用术式。对于一些需行膀胱全切术的膀胱肿瘤患者,因为各种原因（如高龄伴心肺功能不全或全身状况不佳,预期寿命短、有远处转移... 膀胱癌位居泌尿系肿瘤首位,近年来发病率逐年增高,治疗以手术治疗为主。输尿管皮肤造口术是尿流改道的一种常用术式。对于一些需行膀胱全切术的膀胱肿瘤患者,因为各种原因（如高龄伴心肺功能不全或全身状况不佳,预期寿命短、有远处转移、肠道疾病）无法利用肠道进行尿道改流,可行膀胱全切输尿管皮肤造口术。正确的造口护理能促进患者康复,减少并发症,对提高患者的生活质量具有重要的意义[1]。 展开更多

关键词 膀胱全切 双侧输尿管皮肤造口 肠梗阻 精神异常 护理

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ICU重症患者经皮旋转扩张气管造口术的临床应用价值

8

作者 顾虹 周晓清 《蛇志》 2013年第3期275-276,共2页

目的探讨ICU重症患者经皮旋转扩张气管造口术的临床应用价值。方法回顾性分析19例行经皮旋转扩张气管造口术的ICU重症患者的临床资料,观察患者的手术时间、出血量、术后并发症及护理时间等指标。结果 19例患者均手术成功,术中平均出血30... 目的探讨ICU重症患者经皮旋转扩张气管造口术的临床应用价值。方法回顾性分析19例行经皮旋转扩张气管造口术的ICU重症患者的临床资料,观察患者的手术时间、出血量、术后并发症及护理时间等指标。结果 19例患者均手术成功,术中平均出血30ml,平均手术时间15min,术后出现切口溢痰和切口感染1例;19例患者均未见气管后壁损伤。结论经皮旋转扩张气管切开术的手术时间短,术中出血少,并发症少,值得在临床上推广。 展开更多

关键词 经皮旋转扩张气管造口术 重症患者 应用价值

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无创正压通气治疗COPD急性加重期的护理体会

9

作者 韩芳 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第32期133-134,共2页

目的:探讨无创正压通气治疗COPD急性加重期的护理体会。方法:回顾47例COPD急性加重期患者应用无创正压通气治疗的护理。结果:45例患者症状明显改善,4~7 d病情缓解脱机,治疗有效。结论:无创正压通气操作简单易行,患者痛苦少。高效优质的... 目的:探讨无创正压通气治疗COPD急性加重期的护理体会。方法:回顾47例COPD急性加重期患者应用无创正压通气治疗的护理。结果:45例患者症状明显改善,4~7 d病情缓解脱机,治疗有效。结论:无创正压通气操作简单易行,患者痛苦少。高效优质的护理措施是保证治疗成功的关键。 展开更多

关键词 无创正压通气 COPD急性加重期 护理 体会

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白细胞中各群细胞在有机磷农药中毒预后评估中的意义 被引量：4

10

作者 叶纪录 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期207-209,共3页

细胞免疫功能在人体抗感染及内环境自身稳定中具有极其重要的作用。大量资料表明，在职业性接触毒物或意外中毒时，多种环境污染物和药物能改变细胞免疫功能。急性有机磷农药中毒可引起机体多脏器损害以及多种生理、生化指标的改变，亦... 细胞免疫功能在人体抗感染及内环境自身稳定中具有极其重要的作用。大量资料表明，在职业性接触毒物或意外中毒时，多种环境污染物和药物能改变细胞免疫功能。急性有机磷农药中毒可引起机体多脏器损害以及多种生理、生化指标的改变，亦可引起体液免疫功能、细胞免疫功能的改变。但有关细胞免疫功能与预后关系的研究未见报道，笔者对235例急性有机磷中毒患者体内白细胞的各个群体进行分析，以了解其与有机磷农药中毒预后的关系。 展开更多

关键词 急性有机磷农药中毒 预后评估 白细胞 细胞免疫功能 体液免疫功能 职业性接触 环境污染物 多脏器损害

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浅谈针对外周血管采血患者开展品管圈活动对降低其采血时瘀斑血肿发生率的效果 被引量：1

11

作者 唐冬霞 韩芳 +3 位作者 杭慧芳 杨兰芳 谢小勇 刘雅丽 《当代医药论丛》 2015年第22期82-84,共3页

目的 :探讨分析对外周血管采血患者开展品管圈活动对降低其采血时瘀斑血肿发生率的效果。方法 :对2014年10月~2015年3月期间我院ICU收治的1330例患者及同期在ICU工作的39名护理人员的相关资料进行回顾性研究。在2015年1月~2015年3月期间... 目的 :探讨分析对外周血管采血患者开展品管圈活动对降低其采血时瘀斑血肿发生率的效果。方法 :对2014年10月~2015年3月期间我院ICU收治的1330例患者及同期在ICU工作的39名护理人员的相关资料进行回顾性研究。在2015年1月~2015年3月期间,我科开展以"降低进行外周血管采血患者瘀斑血肿的发生率"为主题的品管圈活动。品管圈活动结束后,比较在进行品管圈活动前后接受外周血管采血患者瘀斑血肿的发生情况及患者对护理服务的满意度。结果:进行品管圈活动后,进行外周血管采血的患者瘀斑血肿的总发生率明显低于进行品管圈活动前的水平,对护理服务的满意度明显高于进行品管圈活动前的水平,差异具有显著性(P<0.05)。结论 :通过开展品管圈活动的方法对ICU护理人员进行管理的效果显著,可有效地减少ICU患者进行外周血管采血后瘀斑血肿的发生,提高患者对护理服务的满意度。此方法值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 品管圈 ICU 按压止血

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纤维支气管镜在低咳嗽峰流速拔管后重症监护病房住院慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值 被引量：12

12

作者 梁宗敏 朱志云 +2 位作者 梅海峰 孙文斌 叶纪录 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第10期1062-1064,共3页

目的探讨纤维支气管镜在低咳嗽峰流速(CPEF)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者拔管后的应用价值。方法选取2010年9月-2014年9月在该院重症监护病房(ICU)住院治疗的COPD患者68例,所有患者均行气管插管机械通气且CPEF值<60 L/mim。将患者随... 目的探讨纤维支气管镜在低咳嗽峰流速(CPEF)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者拔管后的应用价值。方法选取2010年9月-2014年9月在该院重症监护病房(ICU)住院治疗的COPD患者68例,所有患者均行气管插管机械通气且CPEF值<60 L/mim。将患者随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用常规方法进行排痰,观察组每日主动给予一次纤支镜气道引流,并根据患者临床具体情况增加使用次数。比较两组患者拔管后急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、肺部各项指标、ICU住院时间、再插管率及拔管后并发症发生率。结果拔管后,观察组患者APACHEⅡ评分为(6.5±2.9)分明显低于对照组(7.9±3.1)(P<0.05);观察组患者的呼吸频率、血氧饱和度、血氧分压及二氧化碳分压均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者再插管率为14.71%,明显低于对照组再插管率(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05);撤机后观察组患者在ICU的住院时间低于对照组,呼吸机相关性肺炎及肺不张的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将纤支镜引流应用于低CPEF的COPD患者可以降低再插管率及并发症的发生率,改善患者的缺氧状态,缩短ICU住院时间。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 纤维支气管镜 咳嗽峰流速 拔管

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循证护理干预在ICU压疮高危患者中的应用 被引量：8

13

作者 骆善红 《护理实践与研究》 2017年第20期137-139,共3页

目的:观察比较循证护理干预在ICU压疮高危患者中的应用效果。方法:选取我院2016年1月~2017年3月ICU收治的压疮高危患者40例为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,观察组给予循证护理干预,对照组给予常规护理,观察比较两组患者的护... 目的:观察比较循证护理干预在ICU压疮高危患者中的应用效果。方法:选取我院2016年1月~2017年3月ICU收治的压疮高危患者40例为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,观察组给予循证护理干预,对照组给予常规护理,观察比较两组患者的护理满意度、压疮发生率、压疮认知度情况。结果:观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组患者的压疮发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的压疮认知度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU压疮高危患者采用循证护理干预,可预防压疮发生,控制压疮的进展,从而减轻患者的痛苦,增加舒适度,促进其早日康复,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 循证护理 ICU 压疮 高危 应用

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护理干预对ICU鲍曼不动杆菌感染患者的影响 被引量：5

14

作者 程晓芳 孙静 《护理实践与研究》 2016年第17期59-60,共2页

目的：探讨护理干预对ICU鲍曼不动杆菌感染患者的影响效果,为临床提供参考。方法：选取我院2012年7月-2016年3月ICU收治的50例ICU鲍曼不动杆菌感染患者作为观察对象,将50例ICU鲍曼不动杆菌感染患者等分成对照组与试验组,对照组采取常规... 目的：探讨护理干预对ICU鲍曼不动杆菌感染患者的影响效果,为临床提供参考。方法：选取我院2012年7月-2016年3月ICU收治的50例ICU鲍曼不动杆菌感染患者作为观察对象,将50例ICU鲍曼不动杆菌感染患者等分成对照组与试验组,对照组采取常规护理;试验组在对照组的基础上采取针对性护理干预,观察比较两组ICU鲍曼不动杆菌感染患者护理后并发症发生率以及住院时间。结果：试验组患者的并发症发生率明显低于对照组,患者的住院时间比对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对ICU鲍曼不动杆菌感染患者采取针对性护理干预,能够有效降低患者发生并发症的概率,缩短住院时间,值得推广。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 感染 原因 护理方法

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口咽通气管联合气管按压法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果 被引量：3

15

作者 胡敏 《临床合理用药杂志》 2017年第3期133-134,共2页

目的探讨口咽通气管联合气管按压法吸痰治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果。方法选取泰州市人民医院北院ICU 2015年1月—2016年3月收治的AECOPD患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用常规经口... 目的探讨口咽通气管联合气管按压法吸痰治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果。方法选取泰州市人民医院北院ICU 2015年1月—2016年3月收治的AECOPD患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用常规经口腔吸痰法治疗,观察组患者采用经口咽通气管联合气管按压法吸痰治疗,比较两组患者吸痰后血氧饱和度(SpO_2)合格率、吸痰间隔时间、每日吸痰次数及每日吸痰量、咳嗽反射及气管插管或气管切开率。并观察比较两组患者口咽黏膜受损情况。结果观察组患者吸痰后SpO_2合格率高于对照组,吸痰间隔时间长于对照组,每日吸痰次数少于对照组,每日吸痰量多于对照组(P<0.05)。在吸痰过程中,观察组患者咳嗽反射次数多于对照组,气管插管或气管切开率低于对照组,口咽黏膜情况优于对照组(P<0.05)。结论口咽通气管联合气管按压法吸痰治疗AECOPD效果明显,可有效改善SpO_2,缓解口咽黏膜受损程度,降低气管插管率或气管切开率。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 口咽通气管 气管按压 治疗结果

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心脏移植术后ICU的监护 被引量：2

16

作者 王卫 李丽芳 王新兰 《实用临床医药杂志》 CAS 2005年第4期12-13,共2页

关键词 心脏移植 术后ICU监护

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护理风险管理在ICU的实践与探讨 被引量：2

17

作者 胡梅芳 《内蒙古中医药》 2013年第30期117-118,共2页

目的:探讨风险管理对ICU护理质量和病人满意度的实践效果。方法:将风险管理方法应用于护理管理中,分别在护理风险管理前后评价病房护理质量情况,内容包括基本理论水平、操作技能熟练程度、护理文书书写规范性、服务态度、应急能力、自... 目的:探讨风险管理对ICU护理质量和病人满意度的实践效果。方法:将风险管理方法应用于护理管理中,分别在护理风险管理前后评价病房护理质量情况,内容包括基本理论水平、操作技能熟练程度、护理文书书写规范性、服务态度、应急能力、自我效能感量表评分6项,每项总分100分;调查医疗差错发生率、院内感染发生率及病人满意度情况。结果:与风险管理前比较,实施护理风险管理后基本理论水平、操作技能熟练程度、护理文书书写规范性、服务态度、应急能力、自我效能感量表评分均明显提高,差异具有显著性(P<0.01)。与风险管理前比较,实施护理风险管理后医疗差错发生率、院内感染发生率明显下降,差异具有显著性(P<0.05);病人满意度明显上升,差异具有显著性(P<0.01)。结论:在ICU护理管理中实施风险管理,能够有效提高护理质量,从而减少和消除护理风险对病人的危害,降低院内感染发生率,提高病人满意度。 展开更多

关键词 风险管理 护理质量 ICU

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连续性静脉-静脉血液滤过的监测及护理体会 被引量：1

18

作者 徐梅香 《内蒙古中医药》 2010年第19期138-139,共2页

连续性血液净化（continuousblood purification，CBP）是血液净化领域最新成就之一，它具有下调循环中炎性细胞因子、调节水电解质酸碱平衡、保持血流动力学稳定、消除肺间质水中、改善氧合、清除代谢产物等作用，随着CBP机制研究的深... 连续性血液净化（continuousblood purification，CBP）是血液净化领域最新成就之一，它具有下调循环中炎性细胞因子、调节水电解质酸碱平衡、保持血流动力学稳定、消除肺间质水中、改善氧合、清除代谢产物等作用，随着CBP机制研究的深入和技术设备的完善，CBP治疗已经从最初的治疗重症急性肾衰竭，扩展到临床用于抢救各种危重病症患者的辅助疗法。 展开更多

关键词 连续性血液净化 血流量 肝素预冲

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老年人胸部损伤为主合并多发伤监测及护理

19

作者 张红凤 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第16期3157-3158,共2页

关键词 胸部损伤/并发症 多处创伤/护理

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硫普罗宁在严重脓毒血症与感染性休克中的肝脏保护作用

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作者 朱志云 李凌 叶纪录 《医学理论与实践》 2008年第12期1387-1388,共2页

目的:探讨硫普罗宁在严重脓毒血症和感染性休克中的肝脏保护作用。方法:75例危重监护病房严重脓毒血症或感染性休克患者随机分为两组,治疗组(n=38),对照组(n=37),治疗组予硫普罗宁保肝治疗,所有患者检测入院当天、入院第3天及入院第5天... 目的:探讨硫普罗宁在严重脓毒血症和感染性休克中的肝脏保护作用。方法:75例危重监护病房严重脓毒血症或感染性休克患者随机分为两组,治疗组(n=38),对照组(n=37),治疗组予硫普罗宁保肝治疗,所有患者检测入院当天、入院第3天及入院第5天谷草转氨酶(AOT)和谷丙转氨酶(AST)。结果:治疗组和对照组比较,入院当天患者AOT、AST无显著差异(P>0.05),而治疗第3天和第5天AOT、AST均有升高,对照组较治疗组升高更多(P<0.05和P<0.01)。结论:硫普罗宁对严重脓毒血症和感染性休克肝脏损伤有保护作用。 展开更多

关键词 脓毒血症 感染性休克 硫普罗宁 肝损伤

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