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生物衬垫式介入治疗促进宫颈环形电切术后创面修复的临床研究
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作者 张丽娜 周蓓蓓 +2 位作者 仲根娣 龚蔚斌 来艺青 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期91-93,共3页
目的观察在宫颈环形电切术后(1oop electrical excision procedure,LEEP)生物衬垫式介入治疗(壳聚糖宫颈抗菌膜)对创面愈合、预防术后出血的临床效果。方法将200例因宫颈病变需在门诊行LEEP手术的患者随机分成两组,100例LEEP术后采用壳... 目的观察在宫颈环形电切术后(1oop electrical excision procedure,LEEP)生物衬垫式介入治疗(壳聚糖宫颈抗菌膜)对创面愈合、预防术后出血的临床效果。方法将200例因宫颈病变需在门诊行LEEP手术的患者随机分成两组,100例LEEP术后采用壳聚糖宫颈抗菌膜创面上药者为观察组,LEEP术后自然修复100例为对照组。分别对其术后的创面愈合情况、阴道流血及阴道排液情况进行比较分析。结果观察组阴道排液量、出血量及持续时间少于对照组(P<0.01),创面愈合时间较对照组缩短(P<0.05)。结论生物衬垫式介入治疗可减少LEEP术后的出血及感染,有助于创面的修复,且无副作用,用于宫颈LEEP术后创面修复安全有效。 展开更多
关键词 生物衬垫式介入治疗 壳聚糖宫颈抗菌膜 宫颈环形电切术
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区域性人乳头状瘤病毒基因型别检测临床研究 被引量:29
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作者 张丽娜 周蓓蓓 +1 位作者 陈昕华 张玢 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第16期2216-2218,共3页
目的:了解常州地区妇女宫颈感染人乳头状瘤病毒(HPV)基因型的分布情况。方法:取妇女宫颈的脱落细胞,利用核酸分子杂交技术检测21种HPV。结果:共检测993例,HPV感染200例,感染率20.14%;感染率前5位依次是HPV16(18.00%),58(9.50%),39(7.00%... 目的:了解常州地区妇女宫颈感染人乳头状瘤病毒(HPV)基因型的分布情况。方法:取妇女宫颈的脱落细胞,利用核酸分子杂交技术检测21种HPV。结果:共检测993例,HPV感染200例,感染率20.14%;感染率前5位依次是HPV16(18.00%),58(9.50%),39(7.00%),52和6(6.50%),33、68和11(4.50%)。双重感染40例,占感染人数的20.00%,三重感染12例,占感染人数6.00%。四重感染2例,占感染人数1.00%。结论:常州地区妇女宫颈HPV感染率20.14%,常见型别为HPV16、58、39、52、6、33、68和11;其次混合感染以高危型感染为主。HPV分型检测在宫颈癌筛查中具有重要意义。 展开更多
关键词 宫颈疾病 人乳头状瘤病毒 基因型
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聚焦超声用于治疗慢性宫颈炎126例临床疗效分析 被引量:12
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作者 张丽娜 周蓓蓓 +2 位作者 龚蔚斌 陈昕华 居慧慧 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第29期3701-3704,共4页
目的探讨聚焦超声用于治疗慢性宫颈炎的有效性和安全性。方法选择2009年6月~2010年4月,该院宫颈专科门诊经妇科检查,细胞学和/或阴道镜诊断的慢性宫颈炎患者126例进行聚焦超声治疗。病理改变全部为宫颈糜烂者22例,其中宫颈糜烂合并纳... 目的探讨聚焦超声用于治疗慢性宫颈炎的有效性和安全性。方法选择2009年6月~2010年4月,该院宫颈专科门诊经妇科检查,细胞学和/或阴道镜诊断的慢性宫颈炎患者126例进行聚焦超声治疗。病理改变全部为宫颈糜烂者22例,其中宫颈糜烂合并纳氏囊肿者43例,合并宫颈肥大者61例;患者年龄最小20岁,最大51岁,平均年龄33.82岁。根据宫颈糜烂程度、病理类型将慢性宫颈炎患者分类,聚焦超声治疗后3个月定期随访,根据超声治疗慢性宫颈炎的四级评分法,分析评价超声治疗慢性宫颈炎的有效性和安全性。结果 126例患者中,痊愈74例(58.73%);显效50例(占39.68%);有效2例(占l.59%);无效0例。治愈率与糜烂面积及深浅程度有关(P<0.05)。超声治疗后仅有11.11%的患者有出血的情况且绝大部分(78.67%)为少量的渗血;仅1.6%的患者会出现中等量的出血;愈合后宫颈恢复正常生理结构形态,126例治疗后宫颈均未见有疤痕形成。结论应用聚焦超声治疗慢性宫颈炎临床疗效确切,不良反应及并发症少,是一种值得推广的新方法。 展开更多
关键词 聚焦超声 治疗结果 慢性宫颈炎
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HR-HPV检测与细胞学联合检查在宫颈病变筛查中的应用 被引量:9
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作者 张丽娜 周蓓蓓 +3 位作者 张玢 黄曙光 陈昕华 徐乃亮 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期1665-1669,共5页
目的评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈病变筛查的效果。方法 2008年8月~2010年4月,对该院宫颈疾病诊治中心就诊的4 144名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第2代杂交捕获试验(HC-2)检测(HR-HPV检测)联合细... 目的评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈病变筛查的效果。方法 2008年8月~2010年4月,对该院宫颈疾病诊治中心就诊的4 144名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第2代杂交捕获试验(HC-2)检测(HR-HPV检测)联合细胞学检查,同时对其880例细胞学阳性患者进行阴道镜检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准。比较2种方法在宫颈病变筛查中的意义。结果 4144例研究病例中,细胞学异常(≥ASCUS)占21.24%(880/4 144),高危型HPV检测阳性率为32.41%(1 343/4 144)。880例细胞学异常者HR-HPV阳性率为47.84%,其中ASC 34.47%(202/586),LSIL 69.32%(113/163),HSIL89.08%(106/119),SCC 100%。880例经病理学诊断为慢性炎症237例、CINI382例、CINII96例、CINIII111例和宫颈浸润癌54例,其HR-HPV阳性率分别为15.19%(36/237)、41.88%(160/382)、80.21%(77/96)、97.30%(108/111)和98.15%;880例细胞学异常中病理学≥CINI者占73.07%(643/880),421例HR-HPV阳性中,病理学≥CINI占91.69%(386/421)。对宫颈低度以上病变,细胞学(≥LSIL)、HR-HPV、HR-HPV+细胞学(≥LSIL)3种方法的敏感度分别为45.26%、61.90%、77.14%;特异度分别为98.73%、85.23%、77.14%;不同检查方法差异有显著性(P<0.05);阴性预测值分别为39.93%、44.01%及%44.37%;经统计差异无显著性(P>0.05)。对宫颈高度病变,细胞学(≥LSIL)、HR-HPV、HR-HPV+细胞学(≥LSIL)的敏感性分别为81.23%、93.10%及97.70%;不同方法间差异有显著性(P<0.05);特异性分别为76.27%、68.50%及64.80%;阴性预测值分别为91.13%、92.35%和99.15%;不同方法间差异无显著性(P>0.05)。结论高危型HPV-DNA检测在宫颈病变的筛查中具有较高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV-DNA检测联合细胞学检查进一步提高其敏感度和阴性预测值,是防治宫颈癌的关键。但特异度未能提高,阴道镜下多点活检术可提高宫颈病变诊断的准确性。 展开更多
关键词 高危型人乳头状瘤病毒 液基细胞学 宫颈病变 筛查
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聚焦超声治疗38例外阴白色病变临床分析 被引量:5
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作者 张丽娜 周蓓蓓 +2 位作者 仲根娣 陈昕华 强贤 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第36期6034-6036,共3页
目的:目的:探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的可行性和有效性。方法:采用超声监测和组织病理学检查相结合的方法观察38例经病理检查证实为外阴白色病变的患者聚焦超声治疗期间及治疗后症状、体征及局部组织结构的变化。结果:聚焦超声治疗... 目的:目的:探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的可行性和有效性。方法:采用超声监测和组织病理学检查相结合的方法观察38例经病理检查证实为外阴白色病变的患者聚焦超声治疗期间及治疗后症状、体征及局部组织结构的变化。结果:聚焦超声治疗后,患者的局部瘙痒症状明显缓解甚至完全消失,外阴的形态和色泽基本恢复正常,治疗有效率达94.7%。治疗后局部皮肤的表皮完整,真皮组织有一过性的充血、水肿,水肿的高峰期在治疗后的24~48 h,以后逐渐消退,至治疗后7~10天恢复正常。治疗后l个月复查,外阴白色病变部位的皮肤逐渐恢复正常形态,并有色素沉着,局部表皮保持完整。聚焦超声治疗前后的病理检查结果显示:治疗后表皮及真皮层组织结构均逐渐恢复正常,基底层细胞色素沉积,真皮内的微血管明显增多,且管腔形态正常,浸润的淋巴细胞数量明显减少。结论:聚焦超声用于治疗外阴白色病变安全、有效,是治疗外阴白色病变的新方法。 展开更多
关键词 超声疗法 外阴疾病 治疗结果
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HPV-DNA分型检测在宫颈病变筛查中的应用价值 被引量:4
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作者 张丽娜 周蓓蓓 +2 位作者 黄曙光 韩小娅 张玢 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期865-867,871,共4页
目的评价HPV-DNA分型检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法对200例细胞学筛查阳性病例进行阴道镜下多点取材活检及HPV分型检测。结果 HPV阳性121例,阳性率为60.50%;感染频度前5位依次为16、58、39、6、33型。宫颈细胞学检查异常HPV阳... 目的评价HPV-DNA分型检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法对200例细胞学筛查阳性病例进行阴道镜下多点取材活检及HPV分型检测。结果 HPV阳性121例,阳性率为60.50%;感染频度前5位依次为16、58、39、6、33型。宫颈细胞学检查异常HPV阳性确诊为CIN者73例,HPV阴性确诊CIN者13例,两者有统计学差异(χ2=50.96%,P<0.05)。细胞学诊断为ASC的病例中,HPV阳性组宫颈病变检出率(19/68)与阴性组(5/75)对比,两者有统计学差异(χ2=14.01,P<0.05)。结论 HPV分型检测对宫颈病变具有很高的敏感度和阴性预测值,在宫颈病变筛查及HPV疫苗研发中具有重要意义。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒(HPV) 宫颈病变 基因型
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两种人乳头瘤病毒检测方法在宫颈病变筛查中的对比分析 被引量:2
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作者 张丽娜 周蓓蓓 +3 位作者 龚蔚斌 高国平 徐乃亮 陈昕华 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第28期4462-4464,共3页
目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)两种检测方法(高危型HPV检测和HPV-DNA分型检测)在宫颈病变筛查中的意义。方法:2010年11月~2011年4月,在常州市妇幼保健院选择200例细胞学筛查阳性病例,分别用两种方法进行HPV检测,比较检测结果;并且对其20... 目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)两种检测方法(高危型HPV检测和HPV-DNA分型检测)在宫颈病变筛查中的意义。方法:2010年11月~2011年4月,在常州市妇幼保健院选择200例细胞学筛查阳性病例,分别用两种方法进行HPV检测,比较检测结果;并且对其200例患者行阴道镜下活检送病理检查,将两种方法的HPV检测结果与病理结果进行一致性分析。结果:运用高危型HPV(HR-HPV)检测法和HPV-DNA分型法,HPV检出率分别为41.50%(83/200)和60.50%(121/200),ASCUS和LSIL细胞学诊断中,HPV-DNA分型法HPV检出率高于HR-HPV检测法(109/188,73/188),而在HSIL细胞学诊断中,两种方法HPV阳性率无统计学差异。以病理学诊断≥CIN1/HPV为标准,HPV-DNA分型法的敏感度和假阳性率均高于HR-HPV检测法,但特异度低于HR-HPV检测法;以病理学结果≥CIN2为标准,两种方法的敏感度无统计学意义(P>0.05),但是经统计学分析,HR-HPV检测法的特异性仍然高于HPV-DNA分型法(64.4%,43.9%)。结论:HR-HPV检测法具有较高的特异性和阴性预测值,相对于HPV-DNA分型检测法,仍然是目前临床上宫颈病变筛查较好的方法。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈病变筛查 宫颈上皮内瘤变
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CO_2冷冻术在妇科子宫颈炎症治疗中的应用 被引量:1
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作者 张丽娜 周蓓蓓 +3 位作者 来艺青 龚蔚斌 仲根娣 强贤 《中国社区医师》 2018年第1期89-89,91,共2页
目的:探讨妇科慢性宫颈炎患者应用CO_2冷冻术的治疗效果。方法:收治慢性宫颈炎患者106例,随机分为对照组与研究组,各53例。对照组给予常规阴道抗菌药物治疗,研究组给予CO_2冷冻术治疗。结果:对照组平均愈合时间长于研究组(P<0.05)。... 目的:探讨妇科慢性宫颈炎患者应用CO_2冷冻术的治疗效果。方法:收治慢性宫颈炎患者106例,随机分为对照组与研究组,各53例。对照组给予常规阴道抗菌药物治疗,研究组给予CO_2冷冻术治疗。结果:对照组平均愈合时间长于研究组(P<0.05)。结论:针对慢性宫颈炎患者选择CO_2冷冻术进行治疗可以收到较好的效果,并且能够改善患者的病情,提高治疗的有效率,痊愈时间缩短。 展开更多
关键词 慢性宫颈炎 CO2冷冻术 治疗效果
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