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基于天冬氨酸转氨酶-血小板计数比的列线图模型对肝细胞癌射频消融治疗后复发的预测价值
1
作者 季亚香 奚静 +3 位作者 刘春艳 吴萍 章晓兰 宋蒨 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期38-43,共6页
目的探讨天冬氨酸转氨酶-血小板计数比值指数(aspartate aminotransferase-platelet ratio index,APRI)与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗后肿瘤复发的关系。方法纳入2017年1月至2020... 目的探讨天冬氨酸转氨酶-血小板计数比值指数(aspartate aminotransferase-platelet ratio index,APRI)与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗后肿瘤复发的关系。方法纳入2017年1月至2020年12月江苏大学附属武进医院初诊为HCC并接受RFA治疗的患者204例。采用受试者工作特征(receiver operation characteristics,ROC)曲线确定APRI的最佳截断值。绘制Kaplan-Meier曲线计算高、低APRI组患者的无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)。Cox回归分析RFA后HCC复发的独立预测因素,并选择显著变量构建列线图模型。通过一致性指数(concordance index,C-index)和校正曲线评价列线图模型对HCC复发的预测能力。结果RFA治疗后HCC复发率为57.4%(117/204)。APRI预测HCC复发的最佳截断值为0.501,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.678(95%CI:0.603~0.752)。高APRI组(≥0.501)121例,低APRI组(<0.501)83例,高APRI与患者低RFS显著相关(χ^(2)=12.929,P<0.01)。Cox回归分析证实,肿瘤数目(HR=1.541,95%CI:1.039~2.286,P=0.031)、肿瘤最大直径(HR=1.461,95%CI:1.011~2.112,P=0.044)、血清AFP(HR=2.286,95%CI:1.576~3.318,P<0.01)和APRI(HR=1.873,95%CI:1.257~2.790,P=0.002)是HCC复发的独立风险因素。基于以上4个因素构建预测RFA治疗后HCC复发的列线图模型,C-index为0.769(95%CI:0.676~0.862),预测1年、2年和3年RFS的AUC分别为0.707、0.719和0.707。校正曲线展示模型预测与实际复发风险之间具有良好一致性。结论基于APRI与肿瘤生物学特征的列线图模型对HCC复发具有良好预测能力。 展开更多
关键词 肝细胞癌 射频消融 天冬氨酸转氨酶-血小板计数比值指数 复发 列线图
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超声和CTA在颈动脉粥样硬化诊断中的价值对比 被引量：2
2
作者 蒋金波 刘春艳 《影像研究与医学应用》 2023年第2期143-145,共3页
目的:探讨颈动脉粥样硬化患者通过超声技术与CTA(CT血管造影检查)技术诊断的临床应用价值。方法:选取2021年1月—2022年8月江苏大学附属武进医院收治的颈动脉粥样硬化患者120例,分别进行超声技术及CTA检查,以数字血管造影技术为金标准,... 目的:探讨颈动脉粥样硬化患者通过超声技术与CTA(CT血管造影检查)技术诊断的临床应用价值。方法:选取2021年1月—2022年8月江苏大学附属武进医院收治的颈动脉粥样硬化患者120例,分别进行超声技术及CTA检查,以数字血管造影技术为金标准,比较两种检查技术诊断不同位置颈动脉硬化斑块的数量、类型结果,分析两种检查技术诊断颈动脉狭窄程度的差异。结果:120例颈动脉粥样硬化患者共计检出斑块169个,其中75个位于颈总动脉,32个位于颈外动脉,62个位于颈内动脉,CTA检出颈内动脉斑块概率显著高于超声(P<0.01),而两种技术在颈总动脉及颈外动脉斑块检出率方面对比差异无统计学意义(P>0.05);两种技术检出软斑块概率比较无显著差异(P>0.05),CTA检出不规则型斑块、溃疡性斑块检出率显著高于超声(P<0.01);CTA检出中重度颈动脉狭窄概率显著高于超声(P<0.01)。结论:超声、CTA技术用于临床诊断颈动脉粥样硬化疾病准确率均较高,CTA能够更准确检出斑块数目及颈动脉狭窄情况,临床应结合具体需求合理选择。 展开更多
关键词 超声 CTA 颈动脉粥样硬化 诊断
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异位妊娠超声图像特点及阴道联合腹部超声诊断异位妊娠的价值
3
作者 周子颖 钱晋 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第11期43-46,共4页
探讨异位妊娠超声图像特点及阴道联合腹部超声诊断异位妊娠的价值。方法 采用回顾性分析法,将2021年7月-2022年12月常州市第二人民医院收治的异位妊娠患者中随机抽取70例,通过合理分配和对比分为两组,对照组35例(采用腹部超声诊断),观察... 探讨异位妊娠超声图像特点及阴道联合腹部超声诊断异位妊娠的价值。方法 采用回顾性分析法,将2021年7月-2022年12月常州市第二人民医院收治的异位妊娠患者中随机抽取70例,通过合理分配和对比分为两组,对照组35例(采用腹部超声诊断),观察组35例(阴道联合腹部超声诊断),通过两种诊断方式来比较两组患者的诊断结果。结果 观察组患者的异位妊娠诊断敏感度、特异度及准确度明显优于对照组,且误诊率明显低于对照组,两组异位妊娠诊断比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 阴道联合腹部超声诊断异位妊娠的诊断效果显著,对于高危人群应及早进行超声检查,从而尽早地发现异位妊娠,以便及早干预和治疗,以提高治疗成功率。 展开更多
关键词 异位妊娠 超声 阴道联合腹部超声 诊断
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超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的影像学分析 被引量：3
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作者 刘春艳 章晓兰 蒋金波 《影像研究与医学应用》 2022年第17期68-70,共3页
目的:研究分析超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值。方法:选取江苏大学附属武进医院2019年3月—2022年2月收治的乳腺癌患者63例为研究对象,依据患者是否出现腋窝淋巴结转移分为转移组(n=31)、未转移组(n=32)。所有患者均进行超声诊... 目的:研究分析超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值。方法:选取江苏大学附属武进医院2019年3月—2022年2月收治的乳腺癌患者63例为研究对象,依据患者是否出现腋窝淋巴结转移分为转移组(n=31)、未转移组(n=32)。所有患者均进行超声诊断,对两组患者超声影像学特征、皮质形态、血流信号特征、血流阻力指数进行统计比较,并总结分析超声诊断的敏感度、特异度及准确性。结果:在超声影像学特征方面,转移组边界模糊、内部回声不均匀、微小钙化、纵横径比<1.5的占比均高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。在皮质形态方面,转移组偏心增厚型占比高于未转移组,狭窄型占比低于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05);两组无淋巴门型、向心增厚型占比对比无显著差异(P>0.05)。在血流信号分布方面,转移组周边型占比高于未转移组,门型占比低于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05),两组分散型、混合型占比对比无显著差异(P>0.05);在血流信号分级方面,转移组2级占比低于未转移组,3级占比高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05);两组0~1级占比无显著差异(P>0.05)。转移组血流阻力指数显著小于未转移组(P<0.05)。超声诊断的敏感度、特异度及准确性分别为83.87%、78.13%、80.95%。结论:超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值非常高,具有明显的影像学特征,能够为临床诊断与治疗提供可靠的指导依据,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结转移 超声诊断 皮质形态 血流信号特征
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老年性心脏瓣膜钙化超声心动图的诊断价值
5
作者 章晓兰 秦敏 +1 位作者 李尊 倪静 《影像研究与医学应用》 2022年第11期68-70,共3页
目的:探讨超声心动图用于临床诊断老年性心脏瓣膜钙化的应用价值。方法:选取2018年1月—2021年6月江苏大学附属武进医院收诊治疗的老年退行性心脏瓣膜病患者262例,根据最终诊断是否存在心脏瓣膜钙化情况分为观察组(瓣膜钙化,131例)与对... 目的:探讨超声心动图用于临床诊断老年性心脏瓣膜钙化的应用价值。方法:选取2018年1月—2021年6月江苏大学附属武进医院收诊治疗的老年退行性心脏瓣膜病患者262例,根据最终诊断是否存在心脏瓣膜钙化情况分为观察组(瓣膜钙化,131例)与对照组(非瓣膜钙化,131例),均接受超声心动图检查,归纳总结观察组患者超声心动图诊断心脏瓣膜钙化类型与情况,比较两组患者心功能指标检测结果差异。结果:观察组131例老年退行性心脏瓣膜病患者中,以主动脉瓣钙化为主,占比96.00%,其中8例合并主动脉瓣狭窄,超声二维显示瓣叶明显增厚,回声增强,开放受限;19例(14.50%)患者合并二尖瓣钙化,包含4例二尖瓣脱垂,3例二尖瓣狭窄。17例(12.98%)患者合并室壁运动异常(其中9例EF下降)。观察组患者LVDd、LAD显著大于对照组,而LVEF显著低于对照组(P<0.05)。结论:通过超声心动图能够准确、便捷诊断老年性瓣膜钙化情况,为临床提供可靠数据及影像支持,便于后续疾病的治疗,提倡运用且推广。 展开更多
关键词 老年性瓣膜钙化 超声心动图 诊断 心功能指标 左室射血分数
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