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急性胰腺炎病因与其严重程度的关系 被引量：53
1
作者 徐海峰 李勇 +8 位作者 颜骏 蔡燕 杨宏锋 刘竞 张清艳 吉木森 陆洁 邹静蓉 金兆辰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第41期3220-3223,共4页
目的 探讨急性胰腺炎病因与疾病严重程度之间的关系.方法 采用回顾性分析方法,收集2012年5月至2014年5月间江苏大学附属人民医院消化内科、普外科及重症医学科收治的急性胰腺炎患者486例,记录患者一般数据,分析患者急性胰腺炎病因,并依... 目的 探讨急性胰腺炎病因与疾病严重程度之间的关系.方法 采用回顾性分析方法,收集2012年5月至2014年5月间江苏大学附属人民医院消化内科、普外科及重症医学科收治的急性胰腺炎患者486例,记录患者一般数据,分析患者急性胰腺炎病因,并依照2012年“修订版”亚特兰大标准对急性胰腺炎严重程度进行分层.比较不同性别、年龄组及病因与疾病严重程度的关系.结果 486例患者中病因分布为胆源性296例（60.9％）,高脂血症性93例（19.1％）,酒精性48例（9.9％）,其他原因49例（10.1％）;严重程度分布为轻症急性胰腺炎（MAP） 387例（79.6％）,中度重症急性胰腺炎（MSAP） 53例（10.9％）,重症急性胰腺炎（SAP） 46例（9.5％）.在胆源性胰腺炎中女性比例高于男性（1.2∶1.0）,但在高脂血症及酒精性胰腺炎中,男性比例明显高于女性（P =0.000）.胆源性胰腺炎发病年龄趋于≥40岁人群,而高脂血症性和酒精性胰腺炎则趋向于＜60岁人群（P=0.000）.各年龄组MSAP、SAP发生率比较,≥60岁组MSAP发生率最高,为14％,＜40岁组SAP发生率最高,为11.3％,MSAP、SAP总计最高为≥60岁组,22.2％.与胆源性、酒精性及其他原因相比,高脂血症性发生MSAP、SAP的概率更高（P=0.028）.结论 胆源性因素仍是临床急性胰腺炎的主要病因,但高脂血症性胰腺炎近年来发病概率呈上升趋势,并往往导致更为严重的临床过程,应引起临床医师的重视,并注意加强对患者的健康宣教. 展开更多
关键词 胰腺炎 急性病 疾病严重程度指数
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经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折 被引量：48
2
作者 王生介 谭红略 +2 位作者 厉晓龙 刘伟峰 将小军 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第24期1851-1853,共3页
[目的]探讨经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效及并发症。[方法]本组18例27椎,对14例23椎行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP),4例4椎行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)... [目的]探讨经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效及并发症。[方法]本组18例27椎,对14例23椎行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP),4例4椎行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP),术前及术后3 d进行疼痛视觉类比评分(visual analogue scale,VAS)和活动能力评分;随访期间观察患者疼痛缓解及生活能力状况,并分析骨水泥渗漏、邻椎骨折等并发症。[结果]手术全部成功,术后早期疼痛明显缓解,VAS评分术后3d(2.5±0.6)较术前(7.5±0.7)明显下降(P<0.01);活动能力评分术后3 d(1.2±0.4)较术前(2.4±0.6)明显改善(P<0.01)。经平均15.6个月随访,1例患者出院后因并发心脏病死亡;4例发生周围椎体骨折;3例发生骨水泥渗漏。患者对治疗效果满意。[结论]只要严格掌握手术适应证,术中精心操作,经皮椎体成形术及后凸成形术为老年骨质疏松性脊柱压缩骨折治疗的理想选择,但与手术相关的并发症要引起重视。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 经皮椎体成形术 后凸成形术
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动脉粥样硬化的独立危险因素:同型半胱氨酸和黏附分子相关性研究 被引量：35
3
作者 柏庆利 《中国临床康复》 CSCD 2003年第24期3286-3287,共2页
目的:探讨同型半胱氨酸与内皮损伤的相关性。方法:检测50例冠心病患者,其中心绞痛患者30例、心肌梗死患者20例和20例正常人血中同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)和可溶性细胞间黏附分子-1(solubleintracellularcelladhesionmolecule-1,sI... 目的:探讨同型半胱氨酸与内皮损伤的相关性。方法:检测50例冠心病患者,其中心绞痛患者30例、心肌梗死患者20例和20例正常人血中同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)和可溶性细胞间黏附分子-1(solubleintracellularcelladhesionmolecule-1,sICAM-1)水平,并分析其相关性。结果:①sICAM-1(ng/L)在心肌梗死组、心绞痛组和正常对照组的水平分别为(31.77±4.68),(22.07±1.79)和(18.04±1.25),HCY(μmol/L)在心肌梗死组、心绞痛组和正常对照组的水平分别为(23.76±8.67),(18.84±2.80)和(10.11±2.31),冠心病患者血中HCY和sICAM-1明显高于正常对照组(t=2.956～5.636,P<0.01),其中sICAM-1在心肌梗死组血中最高,有统计学差异(t=2.956,5.636,P<0.01),HCY水平在心肌梗死和心绞痛组无统计学差异(t=1.856,P>0.01)。②HCY和sICAM-1无相关性(t=1.953,1.543,P>0.01)。结论:同型半胱氨酸可引起内皮损伤,在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)形成中起重要作用,但尚有其他因素参与内皮损伤及AS形成。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 危险因素 同型半胱氨酸 黏附分子 相关性研究 冠心病
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腹腔镜下胆总管切开取石术中一期缝合与T管引流治疗效果对比 被引量：41
4
作者 张秋涛 壮麟 +5 位作者 何伟 陈岩 王晓钟 倪创业 孙亚伟 奚栋 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2017年第6期449-452,共4页
目的比较腹腔镜下胆总管切开取石术中一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的效果,并探讨术中一期缝合胆总管的可行性。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月江苏大学附属武进医院南院普外科行腹腔镜手术治疗胆总管结石患者的临床资料,选择... 目的比较腹腔镜下胆总管切开取石术中一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的效果,并探讨术中一期缝合胆总管的可行性。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月江苏大学附属武进医院南院普外科行腹腔镜手术治疗胆总管结石患者的临床资料,选择符合纳入标准的患者共71例,分为一期缝合组(n=33)和T管引流组(n=38)两组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院天数及住院费用、术后并发症发生率等指标。结果一期缝合组与T管引流组在术后Na^+水平[(138.76±2.57)mmol/L vs(134.99±3.15)mmol/L,P<0.05]、术后胃肠道恢复时间[(2.33±0.66)d vs(3.15±0.88)d,P<0.05]、住院时间[(8.38±3.20)d vs(10.80±1.44)d,P<0.05]以及住院费用[(1.87±0.46)×10~4元vs(2.27±0.68)×10~4元,P<0.05]等方面均具有统计学差异;两组术后各发生3例胆漏(P=0.857),未发生胆道残余结石、胆道狭窄等并发症。结论在充分掌握手术适应证的前提下,腹腔镜胆总管切开取石术中行胆总管一期缝合安全可靠;较T管引流而言,该方式具有减少电解质流失、加速患者康复、缩短住院时间及减轻费用负担等优势,值得在临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜 一期缝合 T管引流
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单髁置换术治疗膝单间室骨性关节炎的近期疗效 被引量：34
5
作者 阮渊 王生介 +2 位作者 刘伟峰 蒋小军 厉晓龙 《临床骨科杂志》 2016年第2期181-184,共4页
目的探讨单髁置换术治疗膝关节单间室骨性关节炎的近期疗效。方法回顾性分析26例经单髁置换术治疗的膝关节单间室骨性关节炎患者（28膝）的资料。采用HSS评分对患者术后膝关节疼痛与关节活动度进行评估,测量术后膝关节力线,分析手术的... 目的探讨单髁置换术治疗膝关节单间室骨性关节炎的近期疗效。方法回顾性分析26例经单髁置换术治疗的膝关节单间室骨性关节炎患者（28膝）的资料。采用HSS评分对患者术后膝关节疼痛与关节活动度进行评估,测量术后膝关节力线,分析手术的适应症证及术后疗效。结果患者均获得随访,时间3~32个月。28膝术后关节负重内侧间室疼痛明显减轻或消失,膝屈曲度为122°~135°（128.39°±4.69°）,术后力线内翻角度为1.2°~4.0°（2.51°±0.10°）。术后HSS评分：优24膝,良2膝,可2膝。结论单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎具有创伤小、恢复快、症状改善明显、延缓全膝置换时间等特点,近期疗效较好。 展开更多
关键词 单髁置换术 膝关节 骨性关节炎
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右美托咪定联合臂丛神经阻滞在上肢骨折手术的应用 被引量：34
6
作者 唐桂萍 王向兵 +1 位作者 刘炜 吴春峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期854-856,共3页
目的研究上肢骨折手术臂丛神经阻滞辅助应用右美托咪定的安全性及有效性。方法择期臂丛神经阻滞下的上肢骨折手术90例,随机分为右美托咪定组(D组)、咪达唑仑组(M组)和对照组(C组),D组与C组分别于臂丛阻滞前15min开始静脉注入等剂量的右... 目的研究上肢骨折手术臂丛神经阻滞辅助应用右美托咪定的安全性及有效性。方法择期臂丛神经阻滞下的上肢骨折手术90例,随机分为右美托咪定组(D组)、咪达唑仑组(M组)和对照组(C组),D组与C组分别于臂丛阻滞前15min开始静脉注入等剂量的右美托咪定(负荷量0.5μg/kg、10min注完)及生理盐水,M组于臂丛阻滞前15min静脉注入咪达唑仑0.1mg/kg,观察手术中芬太尼的用量并记录入室(T0)、臂丛穿刺前(T1)、切皮(T2)、骨折复位(T3)、手术结束(T4)时的HR、RR、MAP、SpO2和警觉/镇静评分(OAA/S)。结果与C组比较,D组T1～T4时MAP明显降低、HR明显减慢;T2、T3时RR明显增快(P<0.05);D组T2时SpO2明显高于M组和C组(P<0.05)。T1～T4时的M组和T1、T2时的D组OAA/S评分明显低于C组(P<0.05)。D组和M组需要使用芬太尼的量明显低于C组(P<0.05)。结论右美托咪定可安全有效地应用于臂丛神经阻滞下上肢骨折手术的辅助镇静。 展开更多
关键词 右美托咪定 臂丛神经阻滞 镇静
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低分子肝素预防外科术后患者的肺栓塞 被引量：32
7
作者 夏锡仪 谭玉林 +7 位作者 孙亚伟 严国度 戎亚雄 任全海 刘建跃 徐学忠 单国平 金雷 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期661-664,共4页
目的探讨低分子肝素依诺肝素用于普通外科手术后预防深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）的有效性和安全性。方法以随机双盲方法，将2006年1月至2011年6月本院收住的1928例外科手术患者根据术后抗凝与否分为观察组和对照组。观察组960... 目的探讨低分子肝素依诺肝素用于普通外科手术后预防深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）的有效性和安全性。方法以随机双盲方法，将2006年1月至2011年6月本院收住的1928例外科手术患者根据术后抗凝与否分为观察组和对照组。观察组960例，给予依诺肝素干预（方案：手术前12h皮下注射依诺肝素40mg，术后12h再注射40mg，以后每日注射40mg1次，连续7d）；对照组968例不予干预。观察两组患者DVT、PE以及出血事件的发生情况。结果①两组患者性别、年龄、体质指数、危险因素（包括肥胖、静脉血栓病史、静脉曲张、慢性阻塞性肺疾病史、慢性心功能不全病史、激素治疗史）以及手术类型比较差异均无统计学意义。对照组36．5％为非恶性肿瘤手术，63．5％为恶性肿瘤手术，手术时间2．3h；观察组分别为35．6％、64．4％和2．2h，两组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。②在住院期间，对照组968例患者中发生DVT59例（6．1％）、PE14例（1．4％），其中非致死性PE8例（0．8％）、致死性PE6例（0．6％），致死性PE占该组PE的42．8％；观察组960例中发生DVT28例（2．9％）、PE3例（0．3％），其中非致死性PE2例（0．2％）、致死性PE1例（0．1％），致死性PE占该组PE的33．3％，均较对照组下降（P〈0．05或P〈0．01）。在随访期间，对照组DVT增加了14例（1．4％），致死性PE增加了1例（0．1％）；观察组DVT增加了2例（0．2％），与对照组差异有统计学意义（P〈0．01），非致死性PE增加了1例（0．1％）。③出血事件比较；住院期间，对照组有少量出血30例（3．1％），严重出血8例（0．8％），而观察组少量出血33例（3．4％），严重出血9例（0．9％），两组无明显差异（均P〉0．05）；停药后及出院随访期间两组出血事件比较差异无统计学意义。结论依诺肝素 展开更多
关键词 低分子肝素 肺栓塞 深静脉血栓形成 外科手术 预防
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创伤性凝血功能障碍的早期诊断和20AA复方氨基酸联用大剂量维生素B_6新疗法应用 被引量：32
8
作者 岳茂兴 周培根 +2 位作者 梁华平 李瑛 卞晓星 《中华卫生应急电子杂志》 2015年第1期4-7,共4页
创伤性凝血及凝血病是世界性的治疗难题,笔者探讨创伤性凝血功能障碍的早期诊断及救治。介绍目前国内外对创伤性凝血障碍及凝血病的综合治疗措施,在综合治疗的基础上,采用复方氨基酸（20AA）联用大剂量Vit B6新疗法救治创伤性凝血障碍... 创伤性凝血及凝血病是世界性的治疗难题,笔者探讨创伤性凝血功能障碍的早期诊断及救治。介绍目前国内外对创伤性凝血障碍及凝血病的综合治疗措施,在综合治疗的基础上,采用复方氨基酸（20AA）联用大剂量Vit B6新疗法救治创伤性凝血障碍及凝血病患者能取得了比较好的效果。 展开更多
关键词 凝血功能障碍 复方氨基酸 早期诊断 创伤性 大剂量 维生素B6 疗法 应用
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糖尿病患者的压疮护理 被引量：32
9
作者 袁亚娟 蒋新霞 王晓琴 《护理与康复》 2006年第2期137-138,共2页
目的2003年12月至2005年3月，对16例糖尿病患者的25处压疮给予速愈平和百多邦交替换药，结果6处Ⅱ期压疮4～9d治愈；13处Ⅲ期压疮12～14d治愈；5处Ⅳ期压疮20-26d治愈，1处Ⅳ期压疮为显效，总有效率100％。认为速愈平和百多邦交替换药... 目的2003年12月至2005年3月，对16例糖尿病患者的25处压疮给予速愈平和百多邦交替换药，结果6处Ⅱ期压疮4～9d治愈；13处Ⅲ期压疮12～14d治愈；5处Ⅳ期压疮20-26d治愈，1处Ⅳ期压疮为显效，总有效率100％。认为速愈平和百多邦交替换药对糖尿病患者的压疮有较好临床效果。 展开更多
关键词 糖尿病 压疮 护理
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锁骨钩钢板治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折 被引量：32
10
作者 谭红略 王生介 +3 位作者 赵金坤 钱臣 周琦 石岩 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期69-73,共5页
目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效、并发症及内固定取出的必要性。方法2005年6月-2008年6月,收治24例TossyⅢ型肩锁关节脱位和20例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者。男32例,女12例;年... 目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效、并发症及内固定取出的必要性。方法2005年6月-2008年6月,收治24例TossyⅢ型肩锁关节脱位和20例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者。男32例,女12例;年龄18～66岁,平均38.5岁。左侧18例,右侧26例。均为新鲜闭合骨折、脱位。致伤原因:交通伤31例,坠落伤13例。受伤至手术时间2～8d,平均4d。术中采用锁骨钩钢板内固定治疗,肩锁关节脱位复位固定后,未修复断裂喙锁韧带。按照洛杉矶加利福尼亚大学肩关节等级评分系统(UCLA)评定肩关节功能,并对内固定取出前后肩关节的功能状况进行分析。结果术后1周2例切口发生感染,经对症治疗痊愈;其余患者切口均Ⅰ期愈合。术后1周1例发生钢板脱钩,再次手术行钩钢板固定。1例术后3d内肩部剧烈疼痛,去除钢板更换克氏针固定后症状缓解。38例获随访,随访时间8～32个月,平均18个月。无内固定断裂,锁骨远端骨折于术后3～6个月愈合,平均4.2个月。38例末次随访时(内固定去除术前),根据UCLA评定肩关节功能,获优11例,良22例,可5例,优良率为86.8%。20例术后肩关节疼痛患者于3～16个月取出钢板,平均10个月。取出术后患者均获随访,随访时间3～8个月,平均5个月。内固定取出后无再脱位及骨折发生。内固定取出前及取出后UCLA总评分分别为(30.55±4.00)分及(33.85±1.95)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论锁骨钩钢板内固定是治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的有效方法之一。术中规范操作、钢板正确塑形及术后积极功能锻炼是预防并发症的有效方法。对于术后肩部有症状的患者,宜取出内固定以改善肩关节功能。 展开更多
关键词 TossyⅢ型肩锁关节脱位 NeerⅡ型锁骨远端骨折 锁骨钩钢板 内固定
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输液泵及输液增温器在肠内营养中的应用 被引量：32
11
作者 任凌云 《中国医药导报》 CAS 2010年第10期156-156,159,共2页
目的:讨论肠内营养的观察及护理措施。方法:对35例胃肠术后患者进行肠内营养,观察滴注过程中的不良反应并采取相应护理措施。结果:应用输液泵及输液增温器保证了肠内营养的顺利实施,减轻了患者胃肠道不适反应,提高了患者的生活质量,并... 目的:讨论肠内营养的观察及护理措施。方法:对35例胃肠术后患者进行肠内营养,观察滴注过程中的不良反应并采取相应护理措施。结果:应用输液泵及输液增温器保证了肠内营养的顺利实施,减轻了患者胃肠道不适反应,提高了患者的生活质量,并发症明显低于对照组。结论:在肠内营养中使用输液泵及输液增温器能有效减少消化道并发症,改善患者的营养状况,促进康复,值得推广。 展开更多
关键词 输液泵 增温器 肠内营养
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胎儿超声血流动力学及脐血血气分析联合检测对新生儿窒息的诊断意义 被引量：30
12
作者 尹晓燕 卞晓星 刘爱民 《重庆医学》 CAS 2019年第9期1600-1602,1606,共4页
目的探讨胎儿超声脐动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)与脐血血气分析联合检测在诊断新生儿窒息中的应用价值。方法选择2015年8月至2017年11月在该院分娩的80例产妇,根据产前脐动脉血流检测结果将产妇分为对照组[S/D <3,阻... 目的探讨胎儿超声脐动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)与脐血血气分析联合检测在诊断新生儿窒息中的应用价值。方法选择2015年8月至2017年11月在该院分娩的80例产妇,根据产前脐动脉血流检测结果将产妇分为对照组[S/D <3,阻力指数(RI)<0.8]48例和观察组(S/D≥3,RI≥0.8)32例,观察两组产妇胎儿大脑中动脉血流S/D、收缩期流速(Vs)、舒张期流速(Vd)、RI,以及新生儿出生后1、5、10min Apgar评分;比较两组新生儿窒息发生率,分析脐动脉S/D及pH值在新生儿窒息中的诊断效能。结果观察组胎儿大脑中动脉S/D、RI、Vs、Vd值明显低于对照组(P<0.05);观察组新生儿娩出后1、5、10min Apgar评分均低于对照组(P<0.05);观察组1、5min Apgar评分4～7分、≤3分新生儿比例均高于对照组(P<0.05);观察组新生儿脐动脉血pH值、氧分压(PO2)、碳酸氢根(HCO3-)及碱剩余(BE)水平明显低于对照组,二氧化碳分压(PCO2)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组新生儿窒息发生率分别为34.48%、8.33%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.923,P<0.05)。以S/D≥3,pH<7.2为界值,诊断新生儿窒息的灵敏度为93.33%,特异度为63.64%,尤登指数为0.887 5;以S/D≥3,pH<7.0为界值,诊断新生儿窒息的灵敏度为86.67%,特异度为92.86%,尤登指数为0.962 5。结论胎儿超声血流动力学联合脐血血气分析检测能够早期判断新生儿窒息。 展开更多
关键词 脐动脉血流检测 血气分析 窒息 新生儿 诊断价值
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冠心病患者经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄危险因素的研究进展 被引量：28
13
作者 张珂瑞 李勇 《医学综述》 CAS 2022年第1期105-111,共7页
经皮冠状动脉介入(PCI)是目前治疗冠心病的重要手段之一,而支架内再狭窄(ISR)已成为影响PCI疗效的主要因素。ISR是一个复杂的病理生理过程,其发生是患者自身相关因素、冠状动脉病变特点相关因素、介入相关因素和遗传相关因素等作用引起... 经皮冠状动脉介入(PCI)是目前治疗冠心病的重要手段之一,而支架内再狭窄(ISR)已成为影响PCI疗效的主要因素。ISR是一个复杂的病理生理过程,其发生是患者自身相关因素、冠状动脉病变特点相关因素、介入相关因素和遗传相关因素等作用引起内皮损伤及功能失调,导致病理性内膜增生,但具体机制尚不明确,且缺乏标准化治疗策略。降低ISR的发生率需要积极预防并控制相关危险因素,也亟待医患双方的共同重视以及分子生物学、科技、药物和介入治疗等领域的进一步发展。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入 支架内再狭窄 危险因素
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中国灾难应急医疗救援队伍建设专家共识(2018) 被引量：25
14
作者 无 孙贵新 +9 位作者 高彩萍 邵钦 陈鹤扬 范璐敏 屈莉红 黄国鑫 刘中民 王立祥 沈洪 岳茂兴 《中华卫生应急电子杂志》 2018年第3期129-131,共3页
灾难应急医疗救援涉及灾难预防、灾难现场急救、临床救治、救援的组织管理和灾后恢复等一系列的专业行动,需要规范有关灾难应急医疗救援理论知识和管理方法,需要系统培养灾难应急医疗救援技能和管理的复合型专业人才,建立一支统一标准... 灾难应急医疗救援涉及灾难预防、灾难现场急救、临床救治、救援的组织管理和灾后恢复等一系列的专业行动,需要规范有关灾难应急医疗救援理论知识和管理方法,需要系统培养灾难应急医疗救援技能和管理的复合型专业人才,建立一支统一标准、统一装备、统一管理的专业化应急救援队伍。 展开更多
关键词 应急医疗救援 灾难医学 应急救援队伍 专家共识
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护理标识在消毒供应中心安全管理中应用的效果评价 被引量：29
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作者 金荷娣 王凤华 蒋俐 《中国实用护理杂志》 北大核心 2014年第36期59-60,共2页
目的 探讨护理标识在消毒供应中心护理安全管理中的应用效果.方法 将消毒供应中心2013年1月至2014年1月实施护理标识以来的应用效果,与2012年1月至2013年1月未实施护理标识的应用效果进行比较.结果 在消毒供应中心应用护理标识以后,洗... 目的 探讨护理标识在消毒供应中心护理安全管理中的应用效果.方法 将消毒供应中心2013年1月至2014年1月实施护理标识以来的应用效果,与2012年1月至2013年1月未实施护理标识的应用效果进行比较.结果 在消毒供应中心应用护理标识以后,洗涤合格率从95.86％升至98.12％,包装合格率从93.87％升至98.69％,灭菌合格率从96.75％升至99.67％,发放合格率从97.70％升至99.14％,临床满意率从95.26％升至99.24％,专科知识考核从85.5分升至93.1分,差异均有统计学意义.结论 在消毒供应中心护理安全管理中应用护理标识,能够降低护理差错的发生率;便于物品归类放置,简化护理程序,提高工作效率;体现优质服务,提高临床满意度;便于护理教学. 展开更多
关键词 护理标识 消毒供应中心 安全管理
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“全面二胎”政策下≥35岁女性二胎生育意愿及影响因素分析 被引量：29
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作者 吴秉羲 唐洁 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1685-1689,共5页
目的探索“全面二胎”政策下≥35岁女性二胎生育意愿及影响因素。方法基于2015年中国综合社会调查(CGSS)数据库,根据研究目的选取样本1674人,使用描述性统计分析、χ2检验、二元logistic回归进行分析。结果1674名年龄≥35岁女性中,有二... 目的探索“全面二胎”政策下≥35岁女性二胎生育意愿及影响因素。方法基于2015年中国综合社会调查(CGSS)数据库,根据研究目的选取样本1674人,使用描述性统计分析、χ2检验、二元logistic回归进行分析。结果1674名年龄≥35岁女性中,有二胎生育意愿的占78.43%。二元logistic回归分析结果显示,学历、生活幸福感、拥有房产数量、生育男孩数量、未成年子女数量、婚姻状况是年龄≥35岁女性二胎生育意愿的影响因素(P<0.05)。具有初中(OR=0.392)、高中/中专(OR=0.385)、大专(OR=0.236)、本科学历(OR=0.301)、丧偶(OR=0.079)的≥35岁女性二胎生育意愿较低;生活比较幸福(OR=3.741)、再婚有配偶(OR=3.041)的≥35岁女性二胎生育意愿较高;拥有房产数量(OR=1.547)、生育男孩数量(OR=1.700)、未成年子女数量(OR=1.465)多的≥35岁女性二胎生育意愿更强烈。结论提高经济收入、稳定房价、增加产假时长、鼓励父亲参与抚养有利于提高≥35岁女性二胎生育意愿,做好优生优育工作及提升妇幼保健能力同样不容忽视。 展开更多
关键词 全面二胎 M35岁女性 二胎生育意愿 影响因素
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灾害伤与成批伤伤员的现场救治策略、原则以及关键新技术、新方法应用 被引量：27
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作者 岳茂兴 周培根 +1 位作者 李奇林 冯庚 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2014年第3期7-10,共4页
为整体提高应对突发事件中灾害伤与成批伤伤员的医学救援能力,提倡和实施灾害现场救治新理念、新模式、新装备、新疗法势在必行。实施信息化、网络化、整体化、环环相扣无缝隙连接的灾害现场救治新模式,采用"流动便携式ICU急救车&q... 为整体提高应对突发事件中灾害伤与成批伤伤员的医学救援能力,提倡和实施灾害现场救治新理念、新模式、新装备、新疗法势在必行。实施信息化、网络化、整体化、环环相扣无缝隙连接的灾害现场救治新模式,采用"流动便携式ICU急救车"、乡村医师急救包、急救箱、瞬锋急救切割器等现场救治关键新技术应用,在综合治疗基础上,应用大剂量维生素B6联用20AA高支链肝病复方氨基酸注射液(丰诺安)新疗法,配合柴黄参祛毒固本汤等适合治疗灾害伤与成批伤伤员简便、实用、廉价的中西医结合疗法等。大大缩短灾害伤与成批伤伤员获得确定性治疗的时间,提高了救治的成功率。这种灾害伤与成批伤伤员的现场施救、现场救治关键新技术应用、信息网络告知、途中救护到院内抢救、手术住院治疗等连续性急救方式,从根本上打破了传统的急诊救治模式,赢得了抢救伤病员的黄金时间。构建起一条环环相扣、高效快捷的"现场伤员救治链",能够降低灾害伤与成批伤伤员的伤残率和死亡率。 展开更多
关键词 灾害医学 成批伤 无缝隙连接救治新模式 现场救治 急救医疗标签 急救医疗服务通信系统
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万古霉素相关急性肾损伤的危险因素分析 被引量：28
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作者 张海燕 朱春香 +1 位作者 罗万慰 杨玉亚 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期503-507,共5页
目的:对万古霉素相关急性肾损伤(AKI)的危险因素进行分析,为临床提供安全用药数据。方法:采用回顾性研究方法,收集2012年1月-2015年6月某院使用万古霉素成人患者的数据,根据2012年发布的KDIGO AKI临床指南标准,对使用万古霉素前后的患... 目的:对万古霉素相关急性肾损伤(AKI)的危险因素进行分析,为临床提供安全用药数据。方法:采用回顾性研究方法,收集2012年1月-2015年6月某院使用万古霉素成人患者的数据,根据2012年发布的KDIGO AKI临床指南标准,对使用万古霉素前后的患者血肌酐进行比较,分为AKI组和非AKI组,对比2组患者基础生理、病理状态、疾病程度、感染部位、是否入住重症监护室(ICU)、万古霉素谷浓度、用药剂量、用药疗程、联合用药等多种因素,分析发生AKI的危险因素。结果:373名使用万古霉素的患者中有62例发生AKI,发生率为16.62%,采用单因素方差分析比较AKI组和非AKI组,发现万古霉素谷浓度、用药疗程、是否联合使用呋塞米、患者是否有心功能不全(IV级)、呼吸衰竭(I/II型)、休克、是否入住ICU,2组差异有统计学意义(P<0.05),以上因素通过Logistic回归分析进一步得到万古霉素谷浓度、联合使用呋塞米、是否入住ICU以及休克是引起万古霉素相关AKI的独立危险因素。经ROC曲线分析得到本研究中万古霉素发生AKI的血药谷浓度折点为19.50 mg·L^(-1),在此基础上,分析万古霉素谷浓度10~20 mg·L^(-1)和>20 mg·L^(-1)亚组结果显示:2组的独立危险因素略有差别,10~20 mg·L^(-1)亚组万古霉素相关AKI的独立危险因素是联合使用呋塞米,而>20 mg·L^(-1)亚组中万古霉素谷浓度则为独立危险因素。结论:万古霉素谷浓度监测是避免发生万古霉素相关AKI的重要防治措施之一,临床药师应协助临床医师全程监护该药使用情况,尤其关注高龄、入住ICU患者、以及联合应用呋塞米的患者,保证临床用药安全。 展开更多
关键词 万古霉素 急性肾损伤 危险因素
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早期吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效观察 被引量：28
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作者 郝冬琳 王利惠 严玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期2153-2154,共2页
目的探讨脑卒中后吞咽障碍康复训练的方法和疗效。方法将36例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为两组:训练组20例和对照组16例,训练组患者除给予内科常规治疗外进行吞咽障碍康复训练,对照组仅采用内科常规治疗,治疗4周后对比分析两组的疗效... 目的探讨脑卒中后吞咽障碍康复训练的方法和疗效。方法将36例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为两组:训练组20例和对照组16例,训练组患者除给予内科常规治疗外进行吞咽障碍康复训练,对照组仅采用内科常规治疗,治疗4周后对比分析两组的疗效。结果训练组经过4周的康复训练,吞咽功能明显改善,吞咽障碍程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。训练组20例患者中显效10例,有效7例,无效3例;对照组16例患者中显效1例,有效8例,无效7例,两组患者的疗效间差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期康复训练能明显提高脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 康复训练
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老年糖尿病低血糖反应50例临床分析 被引量：28
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作者 辛苏萍 罗春媛 《疑难病杂志》 CAS 2005年第1期35-36,共2页
关键词 低血糖反应 老年人 老年糖尿病 并发症 治疗过程 内分泌科 治疗中 形态学改变 逆转 脑细胞
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