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调强放疗联合甲磺酸阿帕替尼治疗老年局部晚期贲门癌患者效果及对血管内皮生长因子受体的影响 被引量:14
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作者 张涛 惠华 +3 位作者 徐海亭 耿冲 许晶 丁曼华 《肿瘤研究与临床》 CAS 2018年第2期99-102,106,共5页
目的观察调强放疗(IMRT)联合甲磺酸阿帕替尼治疗老年局部晚期贲门腺癌患者的临床效果及对血管内皮生长因子受体(VEGFR)的影响。方法收集2015年1月至2016年4月江苏大学附属徐州医院收治的局部晚期、手术无法切除或不愿手术的老年贲... 目的观察调强放疗(IMRT)联合甲磺酸阿帕替尼治疗老年局部晚期贲门腺癌患者的临床效果及对血管内皮生长因子受体(VEGFR)的影响。方法收集2015年1月至2016年4月江苏大学附属徐州医院收治的局部晚期、手术无法切除或不愿手术的老年贲门癌患者46例,按照随机数字表法分为对照组及观察组各23例。对照组行单纯放疗,观察组放疗第1天开始早餐后口服甲磺酸阿帕替尼500 mg/d,直至病情进展或死亡。结果观察组治疗总有效率为92%(19/23),对照组为60%(10/23),差异有统计学意义(χ^2=5.86,P〈0.05)。治疗后两组VEGFR水平均下降,观察组下降更明显,差异有统计学意义[(76.3±4.9)比(55.0±2.3)pg/ml,t=3.93,P〈0.05]。常见的不良反应为血液学不良反应和胃肠反应,两组胃肠反应发生率均为83%,血液学不良反应发生率均为100%,差异均无统计学意义(均P〉0.05);观察组出现高血压、蛋白尿、皮疹,两组均未出现Ⅳ级不良反应。观察组中位无进展生存时间为10个月,对照组为8个月,差异有统计学意义(P=0.01)。结论IMRT联合甲磺酸阿帕替尼治疗老年局部晚期贲门癌患者有效且耐受性好。 展开更多
关键词 贲门肿瘤 放射疗法 调强适形 血管内皮生长因子类
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大分割调强放疗联合阿帕替尼治疗合并上腔静脉综合征非小细胞肺癌老年患者临床研究 被引量:11
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作者 张涛 徐海亭 +4 位作者 王强 惠华 丁曼华 许晶 卢志伟 《肿瘤研究与临床》 CAS 2019年第5期320-323,共4页
目的观察大分割调强放疗联合阿帕替尼治疗合并上腔静脉综合征老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法回顾性分析江苏大学附属徐州医院2015年2月至2017年12月收治的合并上腔静脉综合征的老年NSCLC患者46例,分为观察组与对照组(各23... 目的观察大分割调强放疗联合阿帕替尼治疗合并上腔静脉综合征老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法回顾性分析江苏大学附属徐州医院2015年2月至2017年12月收治的合并上腔静脉综合征的老年NSCLC患者46例,分为观察组与对照组(各23例)。对照组行单纯大分割放疗,观察组放疗第1天开始同步口服阿帕替尼,比较两组疗效及不良反应。结果观察组治疗1周完全缓解率为78.3%(18/23),高于对照组的43.3%(10/23)(χ^2=4.60,P<0.05)。观察组有效率为86.9%(21/23),高于对照组的65.2%(15/23)(χ^2=4.294,P<0.05)。两组主要不良反应为放射性食管炎、放射性肺炎、白细胞下降,多数为Ⅰ~Ⅱ级,两组不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组1年总生存率为56%,对照组为40%,两组差异有统计学意义(P=0.009)。结论大分割调强放疗联合阿帕替尼治疗合并上腔静脉综合征老年NSCLC患者有效,且治疗耐受性良好。 展开更多
关键词 非小细胞肺 大分割放疗 阿帕替尼 上腔静脉综合征
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洛铂与复方苦参注射液联合腹腔灌注治疗卵巢癌并发恶性腹水的疗效及其对肿瘤坏死因子的影响 被引量:3
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作者 张涛 徐海亭 +3 位作者 惠华 耿冲 丁曼华 许晶 《中国基层医药》 CAS 2017年第15期2281-2284,共4页
目的 评估洛铂与复方苦参注射液联合腹腔灌注治疗卵巢癌并发恶性腹水的短期效果及其对肿瘤坏死因子(TNF)的影响.方法 将60例确诊为卵巢癌并发恶性腹水的患者按随机数字表法分为三组:洛铂联合复方苦参注射液灌注组(联合组)、洛铂单... 目的 评估洛铂与复方苦参注射液联合腹腔灌注治疗卵巢癌并发恶性腹水的短期效果及其对肿瘤坏死因子(TNF)的影响.方法 将60例确诊为卵巢癌并发恶性腹水的患者按随机数字表法分为三组:洛铂联合复方苦参注射液灌注组(联合组)、洛铂单药灌注组(洛铂组)及复方苦参注射液单药灌注组(复方苦参组),每组20例.三组均置中心静脉导管于腹腔内以便引流积液及药物灌注,治疗前开始前三组均排尽腹腔内的积液,之后按照上述分组行腹腔灌注治疗.比较三组治疗效果、副反应以及对血清TNF水平的影响.结果 三组患者均顺利完成治疗,联合组有效率为95%,洛铂组为60%,复方苦参组为55%,联合组有效率明显优于单药组(χ^2=7.025,P〈0.05),且不良反应较单药组无明显增加(χ^2=1.026,P〉0.05);三组灌注治疗后的血清TNF水平均明显低于治疗前(t=15.40、13.82、8.90,均P〈0.05),且联合组TNF水平降低更明显,差异有统计学意义(F=9.719,P〈0.05).结论 洛铂与复方苦参注射液联合腹腔灌注是一种更加有效的治疗卵巢癌并发恶性腹水的方法,临床值得推荐. 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 腹水 细胞因子类 洛铂 复发苦参注射液
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3种精确放射治疗模式在肺癌中的剂量学研究 被引量:2
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作者 陈宏林 王强 +1 位作者 惠华 周堃 《医疗卫生装备》 CAS 2010年第4期64-65,67,共3页
目的:在非小细胞型肺癌放射治疗中,将3种不同的精确放射治疗模式进行比较,以期寻求出一种较优化的放疗方案。方法:回顾性研究15例曾在医院进行三维适形放疗的病例,在原有靶区的基础上重新设计三维适形、简易调强放疗(sIMRT)和调强放疗(I... 目的:在非小细胞型肺癌放射治疗中,将3种不同的精确放射治疗模式进行比较,以期寻求出一种较优化的放疗方案。方法:回顾性研究15例曾在医院进行三维适形放疗的病例,在原有靶区的基础上重新设计三维适形、简易调强放疗(sIMRT)和调强放疗(IMRT)3种精确放射治疗计划,将3种计划进行比较,并对适形指数、剂量分布均匀度等指标进行分析和评价。结果:对于非小细胞型肺癌,sIMRT技术在靶区均匀性及对危及器官的保护方面优于3D-CRT技术,而略逊于IMRT,但其占机时间明显少于IMRT,从而节约了人力及机器资源。结论:sIMRT技术在非小细胞型肺癌的应用中具有较好的性价比。 展开更多
关键词 非小细胞型肺癌 简易调强放疗技术 高性价比
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NLR、PLR与分化型甲状腺癌术后^(131)Ⅰ清甲效果的关系及其预测价值分析 被引量:1
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作者 刘海娜 王强 +5 位作者 何苗 王朋 刘聪 孙源富 杨烁 王宇峰 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第22期4354-4358,共5页
目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与分化型甲状腺癌(DTC)术后碘131(^(131)Ⅰ)清甲治疗效果的关系及对DTC术后^(131)Ⅰ清甲效果的预测价值。方法:选择2019年3月至2021年12月在江苏大学附属徐州医院行甲... 目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与分化型甲状腺癌(DTC)术后碘131(^(131)Ⅰ)清甲治疗效果的关系及对DTC术后^(131)Ⅰ清甲效果的预测价值。方法:选择2019年3月至2021年12月在江苏大学附属徐州医院行甲状腺切除术且术后进行^(131)Ⅰ清甲治疗的DTC患者150例为研究对象,根据^(131)Ⅰ清甲治疗效果分为清甲成功组(107例)和清甲未成功组(43例),通过检查血常规获得中性粒细胞计数、血小板计数、淋巴细胞计数并计算NLR、PLR,比较两组NLR、PLR;采用单因素及多因素logistics回归模型分析^(131)Ⅰ清甲疗效的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR、PLR对^(131)Ⅰ清甲治疗效果的预测价值。结果:清甲成功组NLR、PLR低于清甲未成功组(P<0.05),单因素分析显示清甲成功组促甲状腺激素(TSH)高于清甲未成功组,甲状腺球蛋白(Tg)水平低于清甲未成功组,清甲成功组病灶最大径小于清甲未成功组(P<0.05);多因素logistics回归分析显示,高NLR、PLR、Tg是^(131)Ⅰ清甲治疗失败的独立危险因素(P<0.05);NLR、PLR及联合检测预测^(131)Ⅰ清甲治疗效果的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.760、0.732、0.829,NLR与PLR联合检测的AUC高于二者单独检测。结论:高NLR、PLR是DTC术后^(131)Ⅰ清甲未成功的独立危险因素,早期检测NLR、PLR对DTC术后^(131)Ⅰ清甲治疗效果具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺全切除术 ^(131)Ⅰ清甲治疗 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值
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