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中国危重症患者肠内营养治疗常见并发症预防管理专家共识(2021版) 被引量:125
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作者 米元元 黄海燕 +10 位作者 尚游 邵小平 黄培培 向成林 汪淑华 包磊 郑兰平 顾苏 徐芸 李传圣 袁世荧 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期903-918,共16页
肠内营养在危重症患者营养治疗中发挥着不可替代的作用。为了使临床医务人员能够科学、规范地管理危重症患者肠内营养实施期间出现的常见并发症,本共识撰写团队以循证方法学及德尔菲法为指导,围绕腹泻、误吸、高水平胃残余量、腹胀等几... 肠内营养在危重症患者营养治疗中发挥着不可替代的作用。为了使临床医务人员能够科学、规范地管理危重症患者肠内营养实施期间出现的常见并发症,本共识撰写团队以循证方法学及德尔菲法为指导,围绕腹泻、误吸、高水平胃残余量、腹胀等几个主题进行文献检索、文献质量评价、证据综合,并经过两轮专家函询,制定了《中国危重症患者肠内营养治疗常见并发症预防管理专家共识(2021版)》,为临床医务人员提供借鉴。 展开更多
关键词 重症监护 肠道营养 护理 并发症 专家共识
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围手术期患者压疮评估及评估工具使用现状的调查研究 被引量:104
2
作者 罗彩凤 贾静 +2 位作者 柏素萍 唐为定 魏婧 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期409-413,共5页
目的调查手术患者不同阶段压疮风险评估方法及评估工具使用情况。方法使用自行设计的调查问卷,对江苏省7所医院外科和手术室护士共210名进行调查。结果 7所医院手术室护士使用不同的压疮风险评估表进行手术压疮风险评估,手术不同阶段使... 目的调查手术患者不同阶段压疮风险评估方法及评估工具使用情况。方法使用自行设计的调查问卷,对江苏省7所医院外科和手术室护士共210名进行调查。结果 7所医院手术室护士使用不同的压疮风险评估表进行手术压疮风险评估,手术不同阶段使用同一张评估表评估,评估频次(1~3次)和评估时间(术前访视到术后病房交接)各不相同;外科护士均使用Braden评估表评估患者压疮风险,认为术后评估需考虑术中因素,目前使用的评估表缺少针对性评估内容。结论目前围手术期患者压疮风险评估的频次、时间点不规范,评估内容局限且缺少针对性,整个围手术期压疮评估无连续性和动态性,缺乏术前、术中、术后专用的压疮风险评估表。 展开更多
关键词 围手术期医护 压力性溃疡 问卷调查
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Munro与Braden压疮评估表用于手术患者压疮评估预测效度比较 被引量:57
3
作者 贾静 罗彩凤 +2 位作者 孙婧 徐剑鸥 唐为定 《护理学杂志》 CSCD 2017年第18期57-61,共5页
目的比较Munro与Braden评估表预测手术患者压疮的效果。方法 2名护士分别应用2种评估表,同时、独立、连续地于术前、手术结束、术后返回病房2h内对111例外科手术患者进行压疮风险评估,另1名护士在手术结束、返回病房交接、术后24h、48h... 目的比较Munro与Braden评估表预测手术患者压疮的效果。方法 2名护士分别应用2种评估表,同时、独立、连续地于术前、手术结束、术后返回病房2h内对111例外科手术患者进行压疮风险评估,另1名护士在手术结束、返回病房交接、术后24h、48h、72h评估压疮发生情况并记录,计算ROC曲线下面积、灵敏度和特异度。结果手术结束11例发生压疮(9.9%),术后24h内共有4例压疮患者,其中2例新发(1.8%);Munro评估表术前、中、后的ROC曲线下面积分别为0.850、0.889、0.864,高于Braden评估表(0.727、0.724、0.600);术前、中、后Braden评估表最佳临界值分别为19分、13分、14分,灵敏度分别为0.545、0.909、0.250,特异度0.700、0.350、0.916;术前、中、后Munro评估表最佳临界值为9分、22分、29分,灵敏度分别为0.818、0.909、0.750,特异度为0.610、0.730、0.822。结论 Munro评估表评估压疮更具有针对性,对手术压疮诊断价值高于Braden评估表,但在使用过程中需要与其他医务人员配合,且个别评估指标不是常规监测项目,增加了护理工作量,需进一步研究和加以完善。 展开更多
关键词 手术患者 压疮评估 Braden评估表 Munro评估表 灵敏度 特异度 适用性
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成人择期手术患者术前焦虑现状、恐惧焦点及影响因素的横断面调查研究 被引量:21
4
作者 舒芳芳 包磊 +2 位作者 朱蓓 范昕 朱丽群 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第6期72-76,108,共6页
目的分析成人择期手术患者术前焦虑现状、恐惧焦点及影响因素。方法采用自制调查表、阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS),对2021年4—7月在江苏大学附属医院择期手术的295例成人患者进行调查。结果术前1 d,295例患者中有94例(31.8%)... 目的分析成人择期手术患者术前焦虑现状、恐惧焦点及影响因素。方法采用自制调查表、阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS),对2021年4—7月在江苏大学附属医院择期手术的295例成人患者进行调查。结果术前1 d,295例患者中有94例(31.8%)患者存在焦虑,焦虑得分与信息需求得分呈显著正相关(P<0.001);90例患者有1个恐惧点,55例患者有2个恐惧点,79例患者有3个及以上恐惧点;当患者的恐惧点≥3个时,焦虑发生率升高达到了75.9%,差异有统计学意义(P<0.001);女性、既往区域麻醉经历、椎管内麻醉方式、实际病情知晓程度、诊断性手术是术前焦虑的主要影响因素。结论成人择期手术患者具有较高的术前焦虑发生率,并与信息需求程度高度相关;术前恐惧点≥3个的患者焦虑发生率显著增高;女性、不佳的麻醉体验、椎管内麻醉方式、知晓实际病情、手术的不确定性是术前焦虑的高危因素。医护人员应围绕上述关键点提供更多有针对性的社会心理干预措施。 展开更多
关键词 术前焦虑 信息需求 恐惧点 影响因素 阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表 麻醉方式
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围手术期压力性损伤风险评估表的应用及信效度研究 被引量:24
5
作者 贾静 唐为定 +2 位作者 罗彩凤 孙婧 武江 《护士进修杂志》 2019年第15期1428-1432,共5页
目的将自行设计的围手术期压力性损伤风险评估表应用于临床,并对其信度和预测效度进行评价。方法使用自制评估表于术前、术中、术后对457例外科手术患者进行压力性损伤风险评估,观察患者手术结束、术后返回病房、术后24 h、48 h、72 h... 目的将自行设计的围手术期压力性损伤风险评估表应用于临床,并对其信度和预测效度进行评价。方法使用自制评估表于术前、术中、术后对457例外科手术患者进行压力性损伤风险评估,观察患者手术结束、术后返回病房、术后24 h、48 h、72 h压力性损伤发生情况,计算内部一致性系数、分半系数、ROC曲线下面积、灵敏度、特异度、阳性预测率和阴性预测率。结果457例患者手术结束压力性损伤发生率为4.6%,术后返回病房时2.8%,术后24 h为2.0%,术前、术中、术后分表的Cronbach′sα系数分别为0.636、0.699、0.722,分半系数分别为0.664、0.667、0.693,ROC曲线下面积分别为0.784,0.833和0.896(P<0.05),取高度风险临界值时,灵敏度分别为66.7%、92.3%、77.8.0%,特异度72.0%、68.0%、87.3%,阳性预测率24.6%、29.4%、12.1%,阴性预测率98.9%/99.2%、99.5%。结论该围手术期压力性损伤评估表条目更具有针对性,其信度及预测效度理想,术中评估分表使用简便,有利于护理人员全面、连续、动态的评估手术压力性损伤风险,采取预防措施及规范手术室和外科护理人员的交接班。 展开更多
关键词 手术患者 压力性损伤风险 风险评估表 预测信效度 护理
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非药物管理对成人择期手术术前焦虑影响的系统评价再评价 被引量:12
6
作者 包磊 朱丽群 +7 位作者 唐为定 陈吉祥 周英凤 韩小云 舒芳芳 曹松梅 庄若 殷婷 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期493-502,共10页
目的对成人择期手术术前焦虑的非药物管理措施进行系统评价的再评价。方法计算机检索中国知网、维普全文数据库、万方全文数据库、中国生物医学文献数据库以及澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、P... 目的对成人择期手术术前焦虑的非药物管理措施进行系统评价的再评价。方法计算机检索中国知网、维普全文数据库、万方全文数据库、中国生物医学文献数据库以及澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、psycINFO数据库中有关成人择期手术术前焦虑的非药物管理的系统评价,检索时限为建库至2021年8月,由2名研究人员独立进行文献筛选、资料提取,分别对纳入的系统评价和结局指标进行质量评价,并进行证据质量评价和分析。结果共纳入19篇系统评价,评价结果显示,2篇系统评价的方法学质量为低级,17篇系统评价的方法学质量为极低。评价了9项非药物管理措施的证据,结果显示,优化术前环节的管理、应用非药物技术对预防或缓解术前焦虑有积极影响。结论非药物管理在一定程度上可预防或缓解成人择期手术患者的术前焦虑,但系统评价的方法学质量和证据的质量均较低,临床实践需谨慎采纳相关证据,并进一步开展更规范、严谨的研究。 展开更多
关键词 术前焦虑 管理 非药物 系统评价再评价 循证护理学
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ICU患者肠内营养相关性腹胀预防及管理最佳证据总结 被引量:12
7
作者 米元元 黄培培 +4 位作者 吴白女 包磊 向成林 卢绍伟 黄海燕 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期91-95,共5页
目的检索并获取ICU患者肠内营养相关性腹胀的的相关证据,为临床医务人员提供循证决策依据。方法按照证据金字塔“6S”模型检索Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、美国肠外肠内营养学会、Co... 目的检索并获取ICU患者肠内营养相关性腹胀的的相关证据,为临床医务人员提供循证决策依据。方法按照证据金字塔“6S”模型检索Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、美国肠外肠内营养学会、Cochrane Library、PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库等数据库关于ICU患者肠内营养相关性腹胀预防及管理的相关证据;结合临床专业判断,对符合质量标准的文献进行证据提取及综合。结果纳入文献24篇,归纳提取肠内营养相关腹胀的定义、评估、体位及用药干预、肠内营养干预、腹内压监护、中医护理6个方面共17条最佳证据,其中14条A级推荐、3条B级推荐。结论提取的17条最佳证据质量较高,可用于肠内营养相关性腹胀预防及管理。 展开更多
关键词 重症患者 重症监护病房 肠内营养 腹胀 并发症 证据总结
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癌症患者家属对真实病情告知态度质性研究的Meta整合 被引量:9
8
作者 郑兰平 陆箴琦 +5 位作者 张晓菊 朱丽群 黄喆 包磊 费朝廷 顾梦倩 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第23期9-13,54,共6页
目的了解癌症患者家属对真实病情告知的态度,为临床进行真实病情信息告知提供参考。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL及中国知网、万方数据、维普网7个中英文数据库,搜集有关癌症患者家属对真实病情告知态度的质性研究,... 目的了解癌症患者家属对真实病情告知的态度,为临床进行真实病情信息告知提供参考。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL及中国知网、万方数据、维普网7个中英文数据库,搜集有关癌症患者家属对真实病情告知态度的质性研究,检索时限均为建库至2020年12月28日。采用JBI的汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入12篇文献,提炼出49个结果,归纳出13个新类别,得到3个整合结果,分别为真实病情完全告知、真实病情部分告知、避免真实病情告知。结论家属对于真实病情告知的态度存在差异。临床医护人员可在积极提高自我沟通能力的基础上,动态、持续地评估患者及家属对真实病情告知的态度及意愿,提供充分的信息支持与社会支持,既促进患者知情权与决定权的实现,又能满足患者需求,降低家属心理负担。 展开更多
关键词 癌症患者 家属 真实病情告知 知情权 坏消息告知 质性研究 Meta整合
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非气管插管患者清醒俯卧位实施策略中国专家共识(2023) 被引量:3
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作者 米元元 蔡喆燚 +19 位作者 刘静 田飞 杨丽萍 包磊 侯善兵 顾苏 厉丽 周雪梨 徐芸 张淑梅 付小霞 李晓迪 李传圣 孙亮 张小红 漆红 袁世荧 朱丽群 黄海燕 尚游 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期337-351,共15页
清醒俯卧位在治疗非气管插管患者低氧血症、改善呼吸窘迫症状中发挥着重要的作用,因其操作简单、安全、经济而被临床广泛应用。为了使临床医务人员能够科学、规范地为非气管插管清醒住院患者实施俯卧位,本共识制订委员会以循证医学及德... 清醒俯卧位在治疗非气管插管患者低氧血症、改善呼吸窘迫症状中发挥着重要的作用,因其操作简单、安全、经济而被临床广泛应用。为了使临床医务人员能够科学、规范地为非气管插管清醒住院患者实施俯卧位,本共识制订委员会以循证医学及德尔菲方法学为指导,围绕清醒俯卧位的适应证与禁忌证、评估、实施、监测与安全管理、终止时机、并发症预防和健康教育7个主题进行文献检索、文献质量评价、证据综合,并经过2轮专家函询,制订了《非气管插管患者清醒俯卧位实施策略中国专家共识(2023)》,为临床医务人员提供借鉴。 展开更多
关键词 医院 非气管插管 清醒 俯卧位 呼吸治疗 专家共识
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护士对吞咽障碍患者服药管理知信行问卷的编制及信效度检验 被引量:1
10
作者 刘艺 朱丽群 +7 位作者 眭升 庄若 倪益益 米元元 包磊 厉丽 郑兰平 陈梦梦 《重庆医学》 CAS 2024年第5期738-744,共7页
目的编制护士对吞咽障碍患者服药管理知信行问卷并检验其信效度。方法基于循证总结吞咽障碍患者服药管理最佳证据,以知信行理论为指导,通过小组讨论、德尔菲专家函询、预调查后确定问卷基本维度和条目池,便利选取江苏省10所三级医院437... 目的编制护士对吞咽障碍患者服药管理知信行问卷并检验其信效度。方法基于循证总结吞咽障碍患者服药管理最佳证据,以知信行理论为指导,通过小组讨论、德尔菲专家函询、预调查后确定问卷基本维度和条目池,便利选取江苏省10所三级医院437名护士进行调查以修订问卷,根据调查结果检验问卷信效度。结果护士对吞咽障碍患者服药管理知信行问卷包括3个维度共43个条目。分别将3个维度按探索性因子分析,共提取特征根>1的6个公因子,其中知识维度提取出2个因子,累积方差贡献率为74.958%;信念维度提取出1个因子,累积方差贡献率为77.655%;行为维度提取出3个因子,累积方差贡献率为72.274%。各条目因子载荷为0.618~0.902,总问卷Cronbach’sα系数为0.949,重测信度为0.909。问卷整体水平内容效度为0.922,条目水平内容效度为0.800~1.000。结论本研究编制的护士对吞咽障碍患者服药管理知信行问卷具有良好的信效度,可作为评估护士对吞咽障碍患者服药管理现状的有效工具。 展开更多
关键词 吞咽障碍 服药管理 护士 知信行 调查和问卷 信效度
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37例经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合及护理体会 被引量:11
11
作者 卢莹 《护理实践与研究》 2009年第22期115-115,122,共2页
目的:探讨微创经皮肾穿刺钬激光碎石术的手术配合及护理体会。方法:回顾性分析37例患者经皮肾镜钬激光的手术配合过程。结果:37例经皮肾镜钬激光碎石手术顺利,患者未出现因配合不到位出现的不良反应、手术时间50~70min,所有患者均1次... 目的:探讨微创经皮肾穿刺钬激光碎石术的手术配合及护理体会。方法:回顾性分析37例患者经皮肾镜钬激光的手术配合过程。结果:37例经皮肾镜钬激光碎石手术顺利,患者未出现因配合不到位出现的不良反应、手术时间50~70min,所有患者均1次取石成功。结论:微创经皮肾穿刺钬激光碎石手术安全,取石成功率高。精确的专科性配合、做好术前访视、专科器械准备、一般器械准备及手术步骤的配合是手术成功的保证。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜穿刺钬激光碎石术 手术配合 体会
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危重症患者肠内营养中断预防及管理的最佳证据总结
12
作者 米元元 刘猛 +11 位作者 吴白女 蔡喆燚 向成林 朱丽群 包磊 田飞 黄培培 张艳红 徐芸 杨婷婷 孙亮 黄海燕 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第16期99-104,共6页
目的总结危重症患者肠内营养喂养中断预防及管理最佳证据,为防范肠内营养喂养中断提供指引。方法以循证护理方法学构建护理问题,按照“6S”证据模型检索BMJ Best Practice、UpToDate、JBI循证卫生保健中心数据库、欧洲临床营养与代谢学... 目的总结危重症患者肠内营养喂养中断预防及管理最佳证据,为防范肠内营养喂养中断提供指引。方法以循证护理方法学构建护理问题,按照“6S”证据模型检索BMJ Best Practice、UpToDate、JBI循证卫生保健中心数据库、欧洲临床营养与代谢学会、美国肠外肠内营养学会、医脉通(指南版)、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据、中国生物医学文献等数据库中关于危重症患者肠内营养喂养中断预防及管理相关主题的文献,检索时限为建库至2023年6月10日。由2名研究者独立对纳入的文献进行评价和证据提取。结果共纳入34篇研究,总结了23条最佳证据,包括肠内营养中断定义、肠内营养启动时机、肠内营养评估与监测、肠内营养中断原因、肠内营养中断时机、预防和管理肠内营养中断策略、培训与教育7个方面。结论本研究总结的危重症患者肠内营养中断预防及管理的最佳证据,可为临床医护人员分析肠内营养中断原因、制定临床肠内营养中断干预方案提供循证依据。 展开更多
关键词 危重症患者 重症监护 肠内营养 营养中断 证据总结 循证护理
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ICU医护人员肠内营养中断管理知信行量表的编制及信效度检验 被引量:5
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作者 米元元 田飞 +6 位作者 包磊 蔡喆燚 黄海燕 陈玉英 向成林 厉春林 曲莲莲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第19期82-86,共5页
目的研制ICU医护人员肠内营养中断管理知信行量表,并进行信效度检验。方法基于知信行理论框架,通过文献回顾法、访谈法和专家函询法形成量表初稿。便利选取400名ICU医护人员进行调查,对量表进行项目分析和信效度检验。结果形成的ICU医... 目的研制ICU医护人员肠内营养中断管理知信行量表,并进行信效度检验。方法基于知信行理论框架,通过文献回顾法、访谈法和专家函询法形成量表初稿。便利选取400名ICU医护人员进行调查,对量表进行项目分析和信效度检验。结果形成的ICU医护人员肠内营养中断管理知信行量表包括3个维度共41个条目;3个维度累积方差贡献率分别为70.341%、70.437%和66.550%;总量表Cronbach′sα系数为0.953,重测信度为0.795。总量表的条目水平效度为0.800~1.000,量表水平效度为0.975。结论ICU医护人员肠内营养中断管理知信行量表具有良好的信效度,可用于ICU医护人员肠内营养中断管理知信行现状评估。 展开更多
关键词 医生 护士 重症监护 肠内营养 营养中断 知识 信念 行为 量表 信度 效度
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急性胰腺炎患者早期液体复苏管理的最佳证据总结
14
作者 厉丽 朱丽群 +7 位作者 张文华 周英凤 包磊 孙国付 米元元 杨丽萍 仲蕾媛 张炜 《重庆医学》 CAS 2024年第1期114-120,共7页
目的系统检索、评价并整合国内外关于急性胰腺炎(AP)患者早期液体复苏管理的最佳证据,为临床决策提供参考。方法计算机检索BMJ Best Practice、Up To Date、JBI循证卫生保健中心、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士... 目的系统检索、评价并整合国内外关于急性胰腺炎(AP)患者早期液体复苏管理的最佳证据,为临床决策提供参考。方法计算机检索BMJ Best Practice、Up To Date、JBI循证卫生保健中心、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、国际指南协作组、苏格兰学院间指南网、国际胰腺学会、美国胰腺学会、美国胃肠病学会、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Embass、CINAHL、The Web of Science、中国知网、万方数据库中关于AP早期液体复苏管理的相关证据,检索时限为建库至2022年3月20日。文献类型包括专题证据汇总、指南、证据总结、系统评价、专家共识,由研究员对文献进行质量评价,并对符合标准的文献进行证据提取。结果共纳入13篇文献,包括专题证据汇总3篇、指南4篇、证据总结2篇、系统评价2篇、专家共识2篇,整合了16条最佳证据,涉及组织管理、评估与监测、补液策略、健康教育4个方面。结论建议应用目标导向疗法进行早期液体复苏管理,在确诊后即刻进行液体复苏,并根据患者基础疾病、病情变化及监测指标,精准实施早期液体复苏,以利于逆转胰腺微循环障碍,增加组织灌注,改善患者预后。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 液体复苏 证据总结 循证护理
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烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的最佳证据总结 被引量:1
15
作者 严雪芹 柏素萍 +6 位作者 刘巧艳 周芳芳 阎蕾 曹云 包磊 高婷 朱梦雪 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期610-617,共8页
目的检索、评价和总结烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的最佳证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、加拿大安大略省注册护士协会... 目的检索、评价和总结烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的最佳证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、加拿大安大略省注册护士协会网站、国际指南协作网、医脉通指南网、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、国际烧伤协会网站、欧洲烧伤协会网站、美国烧伤协会网站、国际伤口网站和中华医学会烧伤外科学分会网站中关于烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的证据,包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识。检索时限为建库至2022年12月1日。指南文献由4名研究人员进行评价,其他文献由2名研究人员进行评价,并根据主题对文献内容进行提取、汇总。结果共纳入10篇文献,包括临床决策4篇、指南3篇、证据总结3篇,总结出评估、保湿润肤、按摩、压力治疗、皮肤降温、其他措施及健康教育7个方面的22条最佳证据。结论该研究总结的烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的最佳证据,为临床应用提供循证依据。医护人员可结合临床情境、伤口愈合情况及患者意愿,合理应用证据,制订干预方案,减轻患者的瘙痒症状,提升护理质量。 展开更多
关键词 烧伤 瘙痒 非药物干预 证据总结 循证护理学
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临床护士对吞咽障碍患者服药管理知信行现状及影响因素分析
16
作者 倪益益 刘艺 +5 位作者 朱丽群 包磊 庄若 眭升 徐雪玲 张静静 《护士进修杂志》 2024年第4期436-440,共5页
目的调查临床护士对吞咽障碍患者服药管理的知信行现状,并探索其影响因素。方法于2022年5-7月采用护士对吞咽障碍患者服药管理知信行问卷,采取便利抽样法对江苏省15所三级综合性医院的1194名护士进行调查。结果临床护士吞咽障碍服药管... 目的调查临床护士对吞咽障碍患者服药管理的知信行现状,并探索其影响因素。方法于2022年5-7月采用护士对吞咽障碍患者服药管理知信行问卷,采取便利抽样法对江苏省15所三级综合性医院的1194名护士进行调查。结果临床护士吞咽障碍服药管理知信行总分为(167.39±19.07)分,知识、态度、行为维度得分分别为(48.87±6.49)分、(43.38±5.94)分和(75.14±12.76)分。多元线性回归分析结果显示:医院级别、学历、是否参加过相关培训、是否从学术期刊获取知识等(均P<0.01)是临床护士吞咽障碍服药管理知信行的主要影响因素。结论护士对吞咽障碍服药管理知识掌握一般,对规范给药的认可度较高,实践行为还有待加强,护理管理者应充分重视临床护士的培训需求,开展吞咽障碍服药管理知识和实践技能的系统培训,提高吞咽障碍患者服药管理质量。 展开更多
关键词 临床护士 吞咽障碍 服药管理 知信行 影响因素
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集束化心理护理对妇科腔镜手术病人术前心理应激干预效果研究 被引量:7
17
作者 宗旭芳 《影像研究与医学应用》 2017年第15期255-256,共2页
目的:探讨集束化心理护理对妇科腔镜手术病人术前心理应激的影响。方法:选取我院2016年1月—2017年1月妇科收治的100例择期手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予联合健康宣教、同伴教育和个性化术前访视,对照组给予常规心理护理... 目的:探讨集束化心理护理对妇科腔镜手术病人术前心理应激的影响。方法:选取我院2016年1月—2017年1月妇科收治的100例择期手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予联合健康宣教、同伴教育和个性化术前访视,对照组给予常规心理护理。结果:与对照组比较,经过集束化心理护理干预后,观察组患者的焦虑、抑郁水平均得到了有效缓解,观察组患者的术前血压、心率等指标均低于对照组患者,术后的满意度也优于对照组患者。结论:本研究的集束化心理能有效改善妇科腹腔镜手术患者的术前心理应激。 展开更多
关键词 心理应激 集束化心理护理 同伴教育 联合访视
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胃癌患者术后疲劳情况及其影响因素分析 被引量:6
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作者 包磊 宗旭芳 李晓波 《广西医学》 CAS 2020年第15期2047-2050,共4页
目的探讨胃癌患者术后疲劳情况及术后30 d疲劳程度的影响因素。方法选取159例接受择期胃癌根治术的患者,术后30 d内采用疲劳视觉模拟量表(VAS)、自制临床病例报告表、住院患者焦虑抑郁量表、营养风险筛查评分对患者进行评价,观察患者手... 目的探讨胃癌患者术后疲劳情况及术后30 d疲劳程度的影响因素。方法选取159例接受择期胃癌根治术的患者,术后30 d内采用疲劳视觉模拟量表(VAS)、自制临床病例报告表、住院患者焦虑抑郁量表、营养风险筛查评分对患者进行评价,观察患者手术后30 d内的疲劳情况并分析术后30 d疲劳程度的影响因素。结果术前1 d与术后3 d、7 d、14 d、30 d的疲劳发生率分别为66.0%、100%、100%、97.5%和87.4%。多元线性回归分析显示,术前1 d VAS评分、手术方式、术前禁食时间、术后住院时间、术前心肺功能及术前焦虑、术前白蛋白水平是患者术后30 d疲劳的影响因素(均P<0.05)。结论胃癌患者手术后30 d内普遍存在疲劳状态;术前1 d VAS评分、手术方式、术前禁食时间、术后住院时间、术前心肺功能、术前焦虑、术前白蛋白水平是术后30 d患者疲劳的影响因素。 展开更多
关键词 胃癌 术后疲劳 禁食时间 焦虑 影响因素
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内镜下黏膜病变治疗术后出血预防管理审查指标的制定及障碍因素分析
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作者 仲蕾媛 庄若 +6 位作者 朱丽群 陈萍 包磊 李卉 厉丽 张文华 张炜 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第15期107-113,共7页
目的制定内镜下黏膜病变治疗术后出血预防管理的审查指标并开展临床现状审查。方法以渥太华研究应用模式为理论框架,确定临床护理问题、组建循证护理团队、系统检索文献、评价及汇总证据,制定审查指标及审查方法,依据审查结果,从基于证... 目的制定内镜下黏膜病变治疗术后出血预防管理的审查指标并开展临床现状审查。方法以渥太华研究应用模式为理论框架,确定临床护理问题、组建循证护理团队、系统检索文献、评价及汇总证据,制定审查指标及审查方法,依据审查结果,从基于证据的变革、潜在采纳者和实践环境3个方面分析证据引入临床的障碍及促进因素,制定行动对策。结果共纳入26条最佳证据,制定30条审查指标;14条审查指标依从率>60%,16条<60%,其中14条依从率为0。主要障碍因素为证据内容复杂且未转化为护士可及形式,医护人员循证知识欠缺,多形式宣教材料规范流程缺失,未形成多学科合作机制等;主要促进因素为循证项目管理体系完善,管理层变革意愿强,实践者善于创新等。结论预防内镜下黏膜病变治疗术后出血的证据与临床实践存在较大差距,应充分利用促进因素克服障碍,实施改进,促进证据的有效应用。 展开更多
关键词 黏膜病变 消化内镜手术 术后出血 审查指标 障碍因素 促进因素 循证护理
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加速康复外科理念在老年患者腹腔镜辅助胃癌根治术中的应用 被引量:5
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作者 唐为定 《黑龙江医学》 2021年第24期2596-2598,共3页
目的:探究老年患者腹腔镜辅助胃癌根治术中应用加速康复外科理念的效果。方法:选取2018年1月—2019年12月在江苏大学附属医院收治的100例行腹腔镜辅助胃癌根治术的老年患者,按照随机数字表法分为两组,每组各50例,对照组给予常规护理,观... 目的:探究老年患者腹腔镜辅助胃癌根治术中应用加速康复外科理念的效果。方法:选取2018年1月—2019年12月在江苏大学附属医院收治的100例行腹腔镜辅助胃癌根治术的老年患者,按照随机数字表法分为两组,每组各50例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予加速康复外科理念护理,比较两组干预效果。结果:观察组首次排气时间、胃肠道恢复时间及住院时间短于对照组,观察组术中低体温发生率为0.00%,低于对照组的6.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.186,P<0.05)。术前,两组患者炎性反应指标水平差异无统计学意义(P>0.05),术后,观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞水平(WBC)及血清淀粉样蛋白A(SAA)水平低于对照组,差异有统计学意义(t=6.558、7.558、5.013,P<0.05)。结论:在老年患者腹腔镜辅助胃癌根治术中应用加速康复外科理念干预,可促进患者症状改善,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 加速康复外科理念 腹腔镜 胃癌根治术 效果
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