期刊文献+
共找到7篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
高渗盐水联合羟乙基淀粉治疗严重脓毒症的研究 被引量:13
1
作者 朱国超 全卓勇 +2 位作者 邵永胜 赵建国 张应天 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期150-153,共4页
目的 评价7.5%高渗盐水(HS)联合6%羟乙基淀粉(HES)130/0.4对严重脓毒症患者早期液体复苏的效果.方法 采用前瞻性随机对照研究.选取江汉大学附属医院重症监护病房(ICU)135例严重脓毒症患者,入ICU时随机分成3组,每组45例.HS+HES组... 目的 评价7.5%高渗盐水(HS)联合6%羟乙基淀粉(HES)130/0.4对严重脓毒症患者早期液体复苏的效果.方法 采用前瞻性随机对照研究.选取江汉大学附属医院重症监护病房(ICU)135例严重脓毒症患者,入ICU时随机分成3组,每组45例.HS+HES组输注7.5%HS后输注6%HES 130/0.4 500 ml,再输注平衡液HES组输注6%HES 130/0.4后输注平衡液;平衡液组(RL组)仅输注平衡液.比较3组患者入ICU后6 h、24 h平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血乳酸、乳酸清除率、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、输液量、尿量以及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和住院病死率.结果 入ICU后6 h,HS+HES组MAP[mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa):68.7±3.0]、PaO2/FiO2(mm Hg:262.2±17.4)、乳酸清除率[(21±4)%]较HES组[MAP:63.8±3.5,PaO2/FiO2:252.0±21.2,乳酸清除率:(11±2)%]和RL组[MAP:62.6±3.6,PaO2/FiO2:248.4±17.0,乳酸清除率:(9±1)%]显著增高(均P<0.01),动脉血乳酸(mmol/L:3.5±0.7)较HES组(4.1±0.7)和RL组(4.0±0.7)显著下降(均P<0.01);APACHE Ⅱ评分(分:13.2±1.9)与HES组(14.0±1.6)无明显差异,但显著低于RL组(15.2±1.7,P<0.01).入ICU后24 h,HS+HES组PaO2/FiO2(mm Hg:303.3±17.3)显著高于HES组(282.9±21.1)和RL组(268.9±15.2,均P<0.01),但3组间MAP、动脉血乳酸、乳酸清除率和APACHE Ⅱ评分均无差异.人ICU后6 h、24 h,HS+HES组输液量(ml,6 h:1 877.8±215.2,24 h:5 475.6±208.8)显著低于HES组(6 h:2 505.6±276.2,24 h:6 383.3±287.4)和RL组(6 h:3 496.7±325.5,24 h:7 439.6±229.6);尿量(ml,6 h:294.2±36.9,24 h:2 793.8±37.1)显著高于HES组(6 h:248.9±25.3,24 h:2 248.9±25.3)和RL组(6 h:178.9±14.8,24 h:2 000.4±147.0,均P<0.01).HS+HES组MODS发生率(6.7%)远低于RL组(28.9%,P<0.05),与HES组(17.8%)无差异(P>0.05);3组间病� 展开更多
关键词 高渗盐水 羟乙基淀粉 脓毒症 严重 液体复苏
原文传递
ICU两种血糖控制方案的比较研究 被引量:9
2
作者 周亚敏 余燕子 +3 位作者 冯翠华 郭莉 姚丽丽 陈明 《护理学杂志(综合版)》 CSCD 2015年第6期1-4,共4页
目的比较基于动脉血糖控制方案与强化胰岛素治疗在ICU患者中的应用效果。方法将545例危重症术后患者分为对照组280例和实验组265例。对照组采用强化胰岛素治疗控制血糖;实验组采用动脉血糖为指导的血糖控制新方案。结果实验组术后入ICU ... 目的比较基于动脉血糖控制方案与强化胰岛素治疗在ICU患者中的应用效果。方法将545例危重症术后患者分为对照组280例和实验组265例。对照组采用强化胰岛素治疗控制血糖;实验组采用动脉血糖为指导的血糖控制新方案。结果实验组术后入ICU 48h内血糖监测次数、胰岛素用量、血糖值、血糖<4 mmol/L发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以动脉血糖为指导的血糖控制新方案较强化胰岛素治疗方案,能减少血糖监测次数和低血糖发生次数,降低胰岛素用量,在未增加并发症发生率的同时,能够将血糖控制在比较安全的范围,使患者最大获益,同时也减轻护理工作量。 展开更多
关键词 危重症患者 手术后 ICU 血糖控制 强化胰岛素治疗 动脉血糖
下载PDF
去甲肾上腺素联合艾司洛尔对脓毒症休克的治疗 被引量:8
3
作者 朱国超 崔军凯 +3 位作者 吴文良 方军 余阳 张应天 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第22期3778-3780,共3页
目的:研究去甲肾上腺素联合艾司洛尔治疗脓毒症休克的临床效果及其对心脏是否有保护作用。方法:选取我院2012年8月至2014年6月ICU接受机械通气的脓毒症休克患者为研究对象。比较使用艾司洛尔即刻(T0)、6 h(T6)、24 h(T24)时艾司洛尔、... 目的:研究去甲肾上腺素联合艾司洛尔治疗脓毒症休克的临床效果及其对心脏是否有保护作用。方法:选取我院2012年8月至2014年6月ICU接受机械通气的脓毒症休克患者为研究对象。比较使用艾司洛尔即刻(T0)、6 h(T6)、24 h(T24)时艾司洛尔、去甲肾上腺素的使用剂量、血流动力学指标,分析使用艾司洛尔和去甲肾上腺素后患者上述指标的差异及意义。结果:(1)28例脓毒症休克患者APACHEⅡ评分为(20.5±2.4)分、SOFA评分为(9.9±1.7)分、CRP值为(170.3±36.5)mg/L、PCT为(10.3±6.0)μg/L,艾司洛尔输注速度从T0[(194.6±15.5)m L/h]到T24[(200.9±16.6)m L/h]逐渐加量。(2)使用艾司洛尔24 h内患者心率显著下降(P<0.001),相应的心输出量稍下降(P>0.05)。每搏输出量显著升高(P<0.001)。平均动脉压、外周血管阻力24 h内无明显变化,且不增加去甲肾上腺素注射液的输注剂量。(3)经过治疗后,动脉血乳酸值、BNP逐渐下降,T0与T24间差异具有统计学意义(P<0.001)。而肌钙蛋白I从T0时[(2.8±1.6)ng/m L]逐渐升高,达峰后在24 h[(2.4±1.7)ng/m L]逐渐下降。结论:去甲肾上腺素联合β1受体阻滞剂(艾司洛尔)可升高脓毒症休克患者血压,降低心率、降低心脏损害。 展开更多
关键词 脓毒症休克 去甲肾上腺素 艾司洛尔
下载PDF
腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗结石性胆囊炎效果比较分析
4
作者 周亚敏 《数理医药学杂志》 2013年第5期536-537,共2页
目的:比较分析腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗结石性胆囊炎效果。方法:分析比较144例腹腔镜胆囊切除术治疗患者和85例传统开腹手术治疗患者手术时间、术中出血量,术后疼痛时间、肛门排气时间、下床活动时间,住院天数和住院总费用及术... 目的:比较分析腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗结石性胆囊炎效果。方法:分析比较144例腹腔镜胆囊切除术治疗患者和85例传统开腹手术治疗患者手术时间、术中出血量,术后疼痛时间、肛门排气时间、下床活动时间,住院天数和住院总费用及术后并发症包括胆心反射、腹腔出血、胆管损伤、感染、肠粘连等情况。结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数及并发症明显优于开腹手术组。结论:腹腔镜胆囊切除术创伤小、并发症少、术后患者康复快,是治疗结石性胆囊炎较理想的手术方式。 展开更多
关键词 结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 比较分析
下载PDF
ICU患者不同采血方法血糖值差异的研究 被引量:16
5
作者 周亚敏 朱国超 +2 位作者 余燕子 冯翠华 姚丽丽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期490-493,共4页
目的 探讨ICU患者指尖血糖、动脉血糖与静脉血糖值之间的差异,并进行分析。方法 收集2012~2013年565例ICU患者,根据患者实际静脉血糖值将患者分为3组:目标血糖组、高血糖组、低血糖组,比较组内指尖血糖、动脉血糖与静脉血糖值之间的差... 目的 探讨ICU患者指尖血糖、动脉血糖与静脉血糖值之间的差异,并进行分析。方法 收集2012~2013年565例ICU患者,根据患者实际静脉血糖值将患者分为3组:目标血糖组、高血糖组、低血糖组,比较组内指尖血糖、动脉血糖与静脉血糖值之间的差异,并分析可能影响指尖血糖、动脉血糖的因素。结果 高血糖组和目标血糖组指尖血糖、动脉血糖与静脉血糖值之间差异无统计学意义;低血糖组动脉血糖值和静脉血糖值的差异无统计学意义(P〉0.05),指尖血糖和静脉血糖值之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。水肿程度、乳酸和急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ评分可能影响指尖血糖值,对动脉血糖值并无影响。结论 动脉血糖受外界因素影响小,与静脉血糖一致性好。指尖血糖值受多种因素影响,在血糖值异常或临界值时,应进一步检查静脉血糖。 展开更多
关键词 血糖 水肿 疾病严重程度指数 乳酸
原文传递
重症病人末梢血糖与动脉血糖的比较 被引量:4
6
作者 周亚敏 朱国超 姚丽丽 《数理医药学杂志》 2012年第5期526-528,共3页
目的:研究快速血糖仪的正确性及其与动脉血糖间的差异性。方法:对2009年3月~2010年7月共203例入住ICU病人同时分别检测动脉血糖值、末梢血糖值、血红蛋白及红细胞压积值,比较末梢血糖值与动脉血糖值的差异及一致性。按动脉血糖值将血... 目的:研究快速血糖仪的正确性及其与动脉血糖间的差异性。方法:对2009年3月~2010年7月共203例入住ICU病人同时分别检测动脉血糖值、末梢血糖值、血红蛋白及红细胞压积值,比较末梢血糖值与动脉血糖值的差异及一致性。按动脉血糖值将血糖分为低血糖组、目标血糖组(6~8mmol/L)、高血糖组进行自身对照及一致性分析。结果:同一患者末梢血糖值(7.50±2.23mmol/L)与动脉血糖值(7.74±2.31mmol/L)进行配对t检验,存在显著性差异(P<0.05)。低血糖组和高血糖组,末梢血糖值与动脉血糖值自身对照差异有显著性(P值分别为P=0.003、P<0.001),而目标血糖组末梢血糖值与动脉血糖值自身对照无差异性(P=0.241)。多元回归分析红细胞压积与水肿对末梢血糖值的影响,得出红细胞压积对末梢血糖值无影响,而水肿对末梢血糖值有影响。结论:在目标血糖范围,末梢血糖值能较准确的反应病人的血糖水平,但在目标血糖范围以外末梢血糖值受诸多因素影响,不能准确反应病人的血糖水平,此时如广泛应用末梢血糖检测,可能导致错误的治疗策略。 展开更多
关键词 重症病人 动脉血糖 末梢血糖
下载PDF
有创血压监测在脓毒症病人中的应用及护理 被引量:1
7
作者 周亚敏 《数理医药学杂志》 2015年第4期617-618,共2页
目的:总结脓毒症病人应用有创血压监测的护理经验.方法:回顾性分析2012年10月-2013年5月37例脓毒症病人有创血压监测的护理过程.结果:37例病人均持续监测72h,发生连接不紧密2例,意外脱管2例,导管堵塞1例,其余均未发生感染、出血、栓... 目的:总结脓毒症病人应用有创血压监测的护理经验.方法:回顾性分析2012年10月-2013年5月37例脓毒症病人有创血压监测的护理过程.结果:37例病人均持续监测72h,发生连接不紧密2例,意外脱管2例,导管堵塞1例,其余均未发生感染、出血、栓塞及肢体远端肿胀等并发症.结论:有创血压监测是脓毒症病人重要的监测手段,护理重点是妥善固定,保持管道通畅,预防感染、出血、栓塞及肢体远端肿胀. 展开更多
关键词 有创血压监测 护理
下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部