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不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病伴高脂血症患者血清超敏C反应蛋白及颈动脉内膜中层厚度的影响 被引量：44
1
作者 姚峰 张苏川 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1842-1843,共2页
目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病(CHD)伴高脂血症患者血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选择2011年1月至2015年3月因CHD伴高脂血症入院接受治疗的270例老年患者,随机均衡分为三组各90... 目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病(CHD)伴高脂血症患者血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选择2011年1月至2015年3月因CHD伴高脂血症入院接受治疗的270例老年患者,随机均衡分为三组各90例,均采用降血糖、降血压、硝酸酯类药物及抗凝等常规治疗方式,对照组口服瑞舒伐他汀钙,5 mg/次,1次/d,观察1组在对照组基础上将瑞舒伐他汀钙剂量增为10 mg/次,观察2组在对照组基础上将瑞舒伐他汀钙剂量增为20 mg/次,疗程均为8 w。采用彩色多普勒超声仪观察三组治疗前后IMT变化情况,对比组间以及治疗前后血脂、hs-CRP水平变化。结果治疗前,三组患者hs-CRP水平无统计学差别(P>0.05),治疗后hs-CRP水平均降低(P<0.05),观察2组hs-CRP水平降低程度最大(P<0.05);治疗前甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平无统计学差异(P>0.05),治疗后均显著下降(P<0.05),观察2组降低程度最大(P<0.05);治疗前组间IMT值无统计学差异(P>0.05),治疗后,三组患者IMT值较治疗前均下降(P<0.05),观察2组IMT值降低程度最大(P<0.05)。三组治疗后均无不良反应。结论 CHD伴高脂血症的老年患者服用瑞舒伐他汀钙后,IMT增厚现象、血脂升高情况显著改善,且疗效与药物剂量存在量效关系,同时发现hs-CRP与瑞舒伐他汀钙存在密切关系,因此分析IMT的改善与患者机体内hs-CRP间存在联系。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀钙 冠心病 颈动脉内膜中层厚度 超敏C反应蛋白
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经皮穴位电刺激对脑梗死后偏瘫患者肢体功能障碍康复的影响 被引量：41
2
作者 黄烈弥 喻佳丽 杨秋萍 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期49-51,共3页
目的观察经皮穴位电刺激（TEAS）对脑梗死后偏瘫患者肢体功能障碍康复的影响。方法选取脑梗死后肢体偏瘫患者70例，按照随机数字表法将其分为对照组和实验组，每组35例。2组患者均接受常规内科药物及康复治疗，实验组在此基础上辅以TEA... 目的观察经皮穴位电刺激（TEAS）对脑梗死后偏瘫患者肢体功能障碍康复的影响。方法选取脑梗死后肢体偏瘫患者70例，按照随机数字表法将其分为对照组和实验组，每组35例。2组患者均接受常规内科药物及康复治疗，实验组在此基础上辅以TEAS治疗。治疗前及治疗3个疗程后（治疗后），采用Fugl—Meyer量表（FMA）、改良Barthel指数（MBI）、神经功能缺损评分标准对患者的肢体功能障碍进行评定。结果治疗前，2组患者FMA、MBI及神经功能缺损评分之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。与组内治疗前比较，2组患者治疗后FMA、MBI及神经功能缺损评分均有所改善（P〈0．05）。与对照组治疗后比较，实验组FMA[（80．71±6．88）分]、MBI[（82．69±5．62）分]均较高，神经功能缺损评分[（8．51±3．95）分]较低，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，实验组总有效率（94．29％）显著高于对照组总有效率（68．57％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规药物及康复治疗基础上辅以TEAS能显著改善脑梗死后偏瘫患者的肢体功能障碍，提高其日常生活活动能力（ADL）。 展开更多
关键词 脑卒中 经皮穴位电刺激 肢体功能障碍
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新型冠状病毒肺炎109例临床分析 被引量：34
3
作者 陈实 吴娟娟 +5 位作者 李志明 徐迪 朱紫阳 王传海 李承红 贺鹏 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第3期145-149,共5页
目的:观察新型冠状病毒肺炎患者的流行病学、临床表现、实验室检查、影像学表现,以及治疗和预后。方法:回顾性分析2019年12月24日至2020年1月28日武汉市第六医院收治的109例疑似和确诊新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。统计学处理采用t... 目的:观察新型冠状病毒肺炎患者的流行病学、临床表现、实验室检查、影像学表现,以及治疗和预后。方法:回顾性分析2019年12月24日至2020年1月28日武汉市第六医院收治的109例疑似和确诊新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。统计学处理采用t检验和χ^2检验。结果:109例患者中,54例(49.5%)有明确接触史。109例患者中发热104例(95.4%),头痛37例(33.9%),全身酸痛78例(71.6%),乏力、纳差88例(80.7%),腹泻23例(21.1%),咳嗽94例(86.2%),气促23例(21.1%),心悸57例(52.3%),胸闷45例(41.3%),胸痛4例(3.7%),有肺部啰音40例(36.7%)。42例(38.5%)白细胞计数<4×10^9/L,58例(53.2%)淋巴细胞计数<1.5×10^9/L,27例(24.8%)血红蛋白<120 g/L,37例(33.9%)乳酸脱氢酶>230 mmol/L,29例(26.6%)脑钠肽前体>300 ng/mL,87例(79.8%)超敏C反应蛋白>10 mg/L,26例(23.9%)D-二聚体>0.5 mg/L,35例(32.1%)发生凝血障碍。入院时胸部计算机断层成像检查提示肺炎病灶累及单侧者27例(24.8%),累及双肺者82例(75.2%),多为磨玻璃样变。重型/危重型患者的白细胞计数为(11.33±4.87)×10^9/L,乳酸脱氢酶为(527.51±260.87)mmol/L,脑钠肽前体为(722.88±189.56)μg/L,D-二聚体为(4.24±1.89)mg/L,分别高于普通型患者的(4.02±1.49)×10^9/L、(159.75±30.31)mmol/L、(428.22±124.76)μg/L、(0.41±0.22)mg/L,而淋巴细胞计数为(0.60±0.17)×10^9/L,低于普通型患者的(1.13±0.43)×10^9/L,差异均有统计学意义(t=11.36、11.33、9.81、2.81、7.77,均P<0.05)。治疗采用抗病毒、预防感染、支持治疗的综合治疗,必要时予糖皮质激素及呼吸支持治疗。结论:新型冠状病毒肺炎具有传染性强、病情进展快、临床和影像学表现多样的特点。早期诊断并积极综合治疗可以改善患者预后,降低其病死率。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 新型冠状病毒肺炎 临床特征
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中药鼻腔冲洗联合布地奈德混悬液对鼻息肉术后康复和血清细胞因子的影响 被引量：32
4
作者 简雷 朱宏飞 +5 位作者 邓可斌 何庆文 彭凌艳 赵述艳 刘宇 徐庆 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第6期201-204,共4页
目的探讨中药鼻腔冲洗联合布地奈德混悬液冲洗对鼻息肉术后康复和血清细胞因子的影响。方法选取2018年5月—2019年1月行鼻内镜手术的鼻息肉患者150例,按照随机数字表法随机分成对照组和观察组,每组75例。对照组患者术后予以布地奈德混... 目的探讨中药鼻腔冲洗联合布地奈德混悬液冲洗对鼻息肉术后康复和血清细胞因子的影响。方法选取2018年5月—2019年1月行鼻内镜手术的鼻息肉患者150例,按照随机数字表法随机分成对照组和观察组,每组75例。对照组患者术后予以布地奈德混悬液经鼻雾化吸入治疗,而对观察组患者在予以布地奈德混悬液治疗的基础上联合予以鼻窦炎口服液鼻腔冲洗治疗。治疗后,分别对两组患者的症状改善情况、血清细胞因子水平以及生活质量进行比较。结果①观察组患者的各主观症状体征VAS得分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组患者的鼻内镜黏膜形态评分(Lund-Kenenedy)、鼻窦CT评分(Lund-Mackey)均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-8(IL-8)以及白细胞介素-17(IL-17)水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);④观察组患者的以及鼻窦炎性疾病特异性生存质量量表(SNOT-20)评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药鼻腔冲洗联合布地奈德混悬液对行鼻内镜下鼻息肉切除术后患者进行治疗,能够有效改善患者临床症状,降低血清炎症因子水平,促进鼻黏膜的术后恢复,具有显著的临床治疗效果。 展开更多
关键词 鼻息肉 鼻内镜手术 布地奈德 鼻窦炎口服液 临床疗效
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600例消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染状况、耐药性及感染危险因素分析 被引量：28
5
作者 王松 肖丹 +1 位作者 张小红 于洋 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期837-839,共3页
目的检测消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况及耐药性,并分析其感染危险因素,为该病的诊治提供参考。 方法本院2017年1月至2019年1月消化内科经尿素呼气试验检查消化性溃疡患者600例,分析不同类型消化性溃疡患... 目的检测消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况及耐药性,并分析其感染危险因素,为该病的诊治提供参考。 方法本院2017年1月至2019年1月消化内科经尿素呼气试验检查消化性溃疡患者600例,分析不同类型消化性溃疡患者Hp感染情况,采用药敏试验检测Hp对常用抗菌药物的耐药性。收集患者的相关临床资料,采用logistics回归分析法分析Hp感染危险因素。 结果600例消化性溃疡患者检出Hp感染460例,感染率为76.67%。不同类别的消化性溃疡患者间Hp感染率差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistics回归分析,吸烟、进食辣食及暴饮暴食、有家族性胃肠道疾病史等会增加Hp感染风险(P<0.05),较高的文化水平、进食酸奶可使Hp感染风险下降(P<0.05)。分离的460株Hp阿莫西林耐药率为13.04%,甲硝唑耐药率为43.45%,克拉霉素耐药率为21.74%,四环素耐药率为39.13%。 结论武汉地区消化性溃疡患者Hp感染率较高,主要与吸烟、饮食习惯及胃肠道疾病家族史等有关。在消化性溃疡患者治疗过程中要重视对Hp的根除治疗,依据细菌的药敏试验结果选用敏感药物,防止耐药性加重。 展开更多
关键词 消化性溃疡 幽门螺杆菌 危险因素 耐药性
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中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究 被引量：31
6
作者 陈实 李承红 《检验医学与临床》 CAS 2017年第15期2239-2240,2244,共3页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性,了解其变化趋势和预后的关系。方法随机选取2014年10月至2015年10月江汉大学附属医院呼吸内科就诊的COPD稳定期和因感染诱发的急性... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性,了解其变化趋势和预后的关系。方法随机选取2014年10月至2015年10月江汉大学附属医院呼吸内科就诊的COPD稳定期和因感染诱发的急性加重期患者,其中急性加重期患者按肺功能分为轻度组和重度组。对照组为随机选择同期在该院体检的健康体检者200例。所有研究对象均测定血常规(计算NLR、PLR);另COPD患者均测定感染相关指标,包括C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT);炎性因子包括白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6);临床症状评分(CAT评分、mMRC评分、6min步行距离)。结果 COPD稳定期组、轻度组、重度组的NLR、PLR、IL-8、IL-6均高于健康对照组(P<0.012 5),并且随着病情加重,NLR、PLR、IL-8、IL-6均升高(P<0.05)。COPD患者CRP、降钙素原、IL-8、IL-6与NLR及PLR均呈正相关(P<0.05)。COPD患者CAT评分、mMRC评分、6min步行距离、急性发作次数与NLR及PLR之间均呈正相关(P<0.05)。结论 NLR及PLR和COPD患者的严重程度具有相关性,可反映患者的机体的炎性反应程度及临床症状,可用于临床对COPD患者病情的评估。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 慢性阻塞性肺疾病 炎性因子
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急性脑梗死患者肺部感染病原菌分析及危险因素探讨 被引量：29
7
作者 张小红 邓立军 +1 位作者 吴丹 张淑琴 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期208-212,共5页
目的检测急性脑梗死患者肺部感染的病原菌分布和耐药性,并对其感染危险因素进行分析,为临床合理应用抗菌药物以及预防和控制急性脑梗死患者肺部感染发生措施的制定提供参考。方法 2014年1月至2018年5月本院诊治的急性脑梗死并发肺部感... 目的检测急性脑梗死患者肺部感染的病原菌分布和耐药性,并对其感染危险因素进行分析,为临床合理应用抗菌药物以及预防和控制急性脑梗死患者肺部感染发生措施的制定提供参考。方法 2014年1月至2018年5月本院诊治的急性脑梗死并发肺部感染患者317例,对其进行病原学及其耐药性检测。统计患者的年龄、性别,是否患高血压和糖尿病,侵入性操作及意识功能障碍、低蛋白血症、住院时间等信息,进行单因素分析(χ~2检验),P<0.05为肺部感染危险因素。结果 317例急性脑梗死肺部感染患者共培养出病原菌338株,其中革兰阴性菌228株,占67.45%;革兰阳性菌85株,占25.15%;真菌25株,占7.40%。G^-菌中的肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌检出率较高,分别占21.01%、18.05%和13.02%,其对氨苄西林、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率为70.42%～95.77%,对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南耐药率为2.82%～9.09%。G^+菌中的表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别占11.54%和10.95%,其对青霉素、苯唑西林、红霉素、莫西沙星、左氧氟沙星的耐药率为35.90%～100.00%,对利奈唑胺、替考拉宁、呋喃妥因、万古霉素耐药率为0。真菌中的白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌分别占4.14%和2.07%,其对氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B的耐药率为28.57%～42.86%,对制霉菌素、氟胞嘧啶耐药率为0。单因素分析显示,年龄、患糖尿病、侵入性操作、意识功能障碍、低蛋白血症、住院时间是急性脑梗互患者肺部感染发生的危险因素(P<0.05)。结论急性脑梗死患者肺部感染的发生与年龄、合并糖尿病、侵入性操作、意识功能障碍、低蛋白血症、住院时间等因素有关,感染病原菌菌谱广泛且存在一定的耐药性。因此,开展病原学检查及其耐药性检测并消除相关感染危险因素,对于控制或减少急性脑梗死患者肺 展开更多
关键词 急性脑梗死 肺部感染 病原菌分布 耐药试验 危险因素
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武汉市25～45岁居民急性冠心病院前死亡的流行病学研究 被引量：28
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作者 徐福禄 蒋伟 +3 位作者 黄露 尹俊 宰文欣 高田英 《实用预防医学》 CAS 2018年第5期592-594,共3页
目的对武汉市25~45岁居民急性冠心病院前死亡的流行病学展开调查,为降低急性冠心病院前死亡率提供依据。方法以武汉市心血管病人群监测方案(MONICA方案)10万监测人群中2014-2016年25~45岁居民中急性冠心病患者1 969例为调查对象,统计分... 目的对武汉市25~45岁居民急性冠心病院前死亡的流行病学展开调查,为降低急性冠心病院前死亡率提供依据。方法以武汉市心血管病人群监测方案(MONICA方案)10万监测人群中2014-2016年25~45岁居民中急性冠心病患者1 969例为调查对象,统计分析院前病死率,并分析在不同人群中分布结果。结果武汉市2014-2016年WHOMONICA方案监测25~45岁人群中共统计急性冠心病1 969例,发病率约1.97%(1 969/100 000),总死亡病例1 240例,病死率62.98%。其中院前病死率40.98%(807/1 969),院内病死率37.26%(433/1 162),急性冠心病院前病死率高于院内病死率,差异有统计学意义(χ~2=4.23,P<0.05)。院前死亡病例大多分布在年龄25~35岁之间(占65.67%)、文化程度偏低(初中及以下占70.13%)、居住地较偏远(占56.13%)的未婚者(占81.66%)。院外死亡地点,2014年82.10%死于家中,17.90%死于送诊医院途中,2015年78.68%死于家中,21.32%死于送诊医院途中,2016年89.85%死于家中,10.15%死于送诊医院途中。分析院外发病后死亡时间,807例院前死亡病例发病在1 h之内死亡占63.57%;发病1~24 h内死亡占29.12%;发病24 h以上死亡占7.31%。结论武汉市25~45岁居民急性冠心病还存在较高的院前死亡率,且大多集中在25~35岁之间、文化程度偏低、居住地较偏远的未婚者,大多院前死亡病例在发病1 h内,且家中是院前死亡主要地点。提倡加强远郊居民院前急救能力,可在社区或村镇定期进行健康知识讲解;针对独自居住的人群可定期由专员电话或上门访视。 展开更多
关键词 25~45岁居民 急性冠心病 院前死亡 流行病学
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谷红注射液联合阿替普酶对急性脑梗死患者血管内皮功能、纤溶系统等相关因子水平的影响 被引量：25
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作者 王松 朱春丽 +1 位作者 张小红 张波 《海南医学院学报》 CAS 2019年第14期1065-1069,共5页
目的:探讨联合应用谷红注射液和阿替普酶治疗对急性脑梗死患者血管内皮功能、纤溶系统等相关因子水平的影响。方法:选取本院诊治的急性脑梗死患者96例,随机分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组患者在常规对症治疗基础上应用阿替普酶... 目的:探讨联合应用谷红注射液和阿替普酶治疗对急性脑梗死患者血管内皮功能、纤溶系统等相关因子水平的影响。方法:选取本院诊治的急性脑梗死患者96例,随机分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组患者在常规对症治疗基础上应用阿替普酶,而观察组在对照组用药基础上加用谷红注射液。于治疗前后对两组患者的血清相关因子水平进行检测和比较。结果:治疗前,两组患者的血清相关指标内皮素-1(ET-1)、多胺氧化酶(PAO)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、血管内皮生长因子(VEGF)、血清脑源性神经营养因子(S100β蛋白、BDNF)、循环内皮细胞(CEC)、扣针蛋白5(Fibulin-5)、管性血友病因子(vWF)、P-选择素(P-selectin)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、快速抑制酶(PAI-1)水平之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的血清ET-1、PAO、H-FABP、S100β、CEC、Fibulin-5、vWF、P-selectin、PAI-1水平明显低于对照组,而血清VEGF、BDNF以及t-PA水平明显高于对照组,两组之间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者在常规对症治疗以及阿替普酶用药的基础上加用谷红注射液,能够更加显著地改善患者血清相关因子水平,更有利于患者症状的控制和病情康复,疗效确切,值得临床上进一步研究应用。 展开更多
关键词 急性脑梗死 谷红注射液 阿替普酶 血管内皮功能 纤溶系统
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火针联合电针法治疗带状疱疹的临床观察及对其血清IL-4、TNF-α的影响 被引量：24
10
作者 桂星花 马朝阳 +7 位作者 高英 李熳 毛红蓉 李凌霄 王青青 曹梦 韩婷 程黎 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第11期2399-2404,共6页
目的:观察火针联合电针法治疗带状疱疹的临床疗效及其对血清细胞因子IL-4、TNF-α水平的影响。方法:带状疱疹患者40例,中心随机分为火针联合电针组(12例,予火针联合电针治疗)、电针组(12例,予单纯电针治疗)、西药组(21例,其中脱落5例,... 目的:观察火针联合电针法治疗带状疱疹的临床疗效及其对血清细胞因子IL-4、TNF-α水平的影响。方法:带状疱疹患者40例,中心随机分为火针联合电针组(12例,予火针联合电针治疗)、电针组(12例,予单纯电针治疗)、西药组(21例,其中脱落5例,予单纯西药治疗),3组患者均每日治疗一次,10 d为1个疗程,1个疗程结束后分别评价其疗效、疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间、症状体征量化记分表评分,并检测患者治疗前后血清因子IL-4及TNF-α的变化水平。结果:总有效率:火针联合电针组为100%(12/12);电针组为83.33%(10/12);西药组为68.75%(11/16)。治疗后,3组患者疼痛开始缓解时间及疼痛持续时间组间比较有明显差异(P<0.05),火针联合电针组、电针组较西药组时间短,且火针联合电针组时间更短。在改善带状疱疹患者症状、体征方面,3组患者组内比较,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);治疗后组间比较,火针联合电针组对病症改善优于电针组、西药组(P<0.05);电针组与西药组对病症改善无明显差异(P>0.05)。测定血清IL-4及TNF-α的水平变化,在治疗前后组间及组内比较血清IL-4水平,均无统计学差异(P>0.05);在组内资料中对血清TNF-α水平进行比较,火针联合电针组、西药组有差异(P<0.05),电针组比较无差异(P>0.05);组间比较,3组治疗前后TNF-α的水平均无差异(P>0.05)。结论:用于治疗带状疱疹的火针联合电针疗法能快速缓解患者病痛,其临床疗效显著。 展开更多
关键词 火针联合电针法 带状疱疹 临床观察 IL-4 TNF-Α
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螺内酯联合美托洛尔缓释片治疗老年慢性心力衰竭患者的疗效及对左室心功能的影响 被引量：25
11
作者 姚峰 刘波 +3 位作者 尹俊 庄红 朱磊 张苏川 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第20期3915-3917,共3页
目的:探究螺内酯联合美托洛尔缓释片治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效,并分析其对左室心功能的影响。方法:选择2012年2月至2015年5月期间我院收治的老年CHF患者87例,将其随机分为研究组和对照组,研究组45例,对照组42例。对照组... 目的:探究螺内酯联合美托洛尔缓释片治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效,并分析其对左室心功能的影响。方法:选择2012年2月至2015年5月期间我院收治的老年CHF患者87例,将其随机分为研究组和对照组,研究组45例,对照组42例。对照组采用常规药物治疗方式,研究组在对照组基础上采用螺内酯联合美托洛尔缓释片治疗,疗程共12周。对比两组患者的临床疗效及治疗前后的左心室功能变化。结果:研究组患者总有效率为91.11%,对照组为69.05%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组LVEF高于治疗前,LVEDV、LVESV低于治疗前,且改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:螺内酯联合美托洛尔缓释片能够显著改善老年CHF患者的左室重构和心脏功能,疗效显著,可在临床上推广使用。 展开更多
关键词 螺内酯 美托洛尔 慢性心力衰竭 心功能
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冠心病患者PCI术后感染病原菌、耐药性及危险因素分析 被引量：24
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作者 徐亚宁 丁翔 +2 位作者 邹勇 刘波 张苏川 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期464-467,共4页
目的了解冠心病患者PCI术后医院感染病原菌及其耐药性,并进行危险因素分析。方法 2011年5月至2018年5月在本院接受PCI手术治疗的冠心病患者2000例,监测术后医院感染发生情况,对发生感染者取感染部位分泌物,按照《全国临床检验操作规程... 目的了解冠心病患者PCI术后医院感染病原菌及其耐药性,并进行危险因素分析。方法 2011年5月至2018年5月在本院接受PCI手术治疗的冠心病患者2000例,监测术后医院感染发生情况,对发生感染者取感染部位分泌物,按照《全国临床检验操作规程》采用常规方法进行病原菌的分离培养,进行菌种鉴定并检测其药物敏感性。记录患者的体质指数、基础疾病、心功能分级、感染部位及PCI手术的具体情况并进行分析。结果 2000例行PCI治疗冠心病患者中发生医院感染140例,感染率为7.00%,以呼吸道和泌尿系统感染常见,消化系统及其他部位感染较少发生。140例发生感染患者的感染部位分泌物中检出病原菌252株,其中G^-菌118株,占46.83%;G^+菌株110株,占43.65%;真菌24株,占9.52%。年龄较大、心功能分级高,接受侵入性操作,住院时间及PCI术治疗时间较长等为PCI术患者发生医院感染危险因素(OR分别为1.881,3.078,1.971,2.653,1.987,P<0.05)。检出的G^-菌对磺胺类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类和第3代头孢呈不同程度耐药,耐药率为22.45%～60.10%;G^+菌对青霉素、复方磺胺甲噁唑和庆大霉素总体耐药率较高,为50.1%～96.3%;真菌中的白色假丝酵母菌对氟胞嘧啶耐药率100.00%。结论高龄、较高的心功能分级、接受侵入性操作,PCI手术时间及住院时间长等是冠心病患者PCI术后发生医院感染的危险因素,感染病原菌以G^+菌为主,且对常用抗菌药物有不同程度的耐药。在手术前进行针对性预防,治疗后及时检查感染病原菌种类及耐药性,以指导临床干预,避免药物滥用,这对于降低PCI术后并发症,提高冠心病患者生存质量有重大意义。 展开更多
关键词 PCI 冠心病 药敏检测 耐药性 病原菌
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种植体周围炎患者病原菌分布及其耐药性和感染危险因素分析 被引量：24
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作者 王亚玲 曹直 刘军 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期955-958,共4页
目的检测种植体周围炎患者病原菌种类,分析其耐药性及感染危险因素。方法 2015年1月-2018年1月在本院口腔科接受义齿种植的牙列缺损患者600例,采集龈沟底部标本,进行细菌的分离培养和鉴定,分析种植体周围炎患者感染病原菌种类,并进行药... 目的检测种植体周围炎患者病原菌种类,分析其耐药性及感染危险因素。方法 2015年1月-2018年1月在本院口腔科接受义齿种植的牙列缺损患者600例,采集龈沟底部标本,进行细菌的分离培养和鉴定,分析种植体周围炎患者感染病原菌种类,并进行药敏试验。对受检者进行问卷调查,分析相关发病因素。结果 600例种植牙患者共检出种植体周围炎86例,占14.33%。感染病原菌以厌氧菌为主,包括口腔链球菌(35.97%),牙龈卟啉单胞菌(21.07%),中间普雷沃菌(6.14%)和具核酸杆菌(4.63%)。分离的厌氧菌对阿莫西林、青霉素、氯霉素、红霉素、甲硝唑、克林霉素及苯唑西林的耐药率均>70%,但是对四环素和万古霉素耐药率均<5%。logistics回归分析,吸烟、种植体周围有剩余黏固剂、种植体周围粘膜退缩、慢性牙周炎病史等是种植体周围炎发生的风险因素(P<0.05)。结论种植体周围炎是常见病,其发生与吸烟、种植体周围有剩余黏固剂、种植体周围粘膜退缩、慢性牙周炎病史等有关。感染的致病菌以厌氧菌为主,该类菌对多种抗菌药耐药。建议治疗前应进行药敏试验,选用敏感抗生素治疗,以巩固患者的口腔修复效果。 展开更多
关键词 种植体周围炎 危险因素 耐药性 病原菌
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穴位针刺疗法联合艾灸推拿对肩周炎患者关节功能改善及三角肌肌信号影响 被引量：24
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作者 艾丽 方宇林 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第2期137-140,共4页
目的:研究穴位针刺疗法联合艾灸推拿对肩周炎患者关节功能改善及三角肌肌信号影响。方法:选取我院2019年1月1日~2020年3月31日接收治疗的肩周炎患者180例。按照随机数表法将所有患者分为两组,其中观察组87例,给予穴位针刺疗法联合艾灸... 目的:研究穴位针刺疗法联合艾灸推拿对肩周炎患者关节功能改善及三角肌肌信号影响。方法:选取我院2019年1月1日~2020年3月31日接收治疗的肩周炎患者180例。按照随机数表法将所有患者分为两组,其中观察组87例,给予穴位针刺疗法联合艾灸推拿进行治疗,对照组93例,仅给予艾灸推拿治疗。观察比较两组患者治疗后的临床疗效以及治疗前后两组患者关节功能、视觉模拟疼痛评分(VAS)、表面肌电信号iEMG以及患者肩关节,内转、外展、前屈、后伸弧度变化情况。结果:观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组(98.85%vs 88.17%),对比差异具有统计学意义。治疗后,观察组VAS评分(1.54±0.35)分明显低于对照组(2.86±0.76)分,观察组肩关节功能评分(302.43±56.75)分明显高于对照组(278.86±50.42)分,两组对比差异具有统计学意义。治疗前,两组患者肩关节内转、外展、前屈以及后伸弧度比较无显著差异;治疗后,两组患者内转、外展、前屈以及后伸弧度均有提高,但观察组明显高于对照组,两组对比差异具有统计学意义。治疗后,两组患者三角肌表面iEMG值均有上升,但观察组三角肌表面iEMG值(3.57±0.94)mV明显高于对照组(2.94±0.76)mV,两组对比差异具有统计学意义。结论:穴位针刺疗法联合艾灸推拿治疗肩周炎疗效显著,可有效促进患者关节功能的改善,对患者三角肌表面肌电值影响较大,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 穴位针刺疗法 艾灸推拿 肩周炎 三角肌肌信号 关节功能
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沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的临床研究 被引量：23
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作者 杨萍 代天 张苏川 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第2期268-271,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的临床效果及对血清肾上腺髓质中段肽(MR-proADM)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)等因子的影响。方法选择2018年1月—2019年10月慢性收缩性心力衰竭病人120例作为研究对象,... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的临床效果及对血清肾上腺髓质中段肽(MR-proADM)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)等因子的影响。方法选择2018年1月—2019年10月慢性收缩性心力衰竭病人120例作为研究对象,随机分为对照组(A组)、沙库巴曲缬沙坦治疗组(B组)、芪苈强心胶囊治疗组(C组)及联合治疗组(D组),每组30例。A组给予常规方法治疗,B组采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,C组采用芪苈强心胶囊治疗,D组采用沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗。治疗4个月后评估近期疗效,比较4组血清氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、MR-proADM、Galectin-3、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素-1(ET-1)水平及药物不良反应、主要心血管不良事件发生率。结果D组近期疗效总有效率为93.33%,高于A组的53.33%、B组的83.33%、C组的76.67%(P<0.05);B组、C组近期疗效高于A组(P<0.05);D组治疗4个月后血清NT-proBNP、MR-proADM、Galectin-3、MMP-9、ET-1水平均低于A组、B组及C组(P<0.05)。D组治疗过程中无严重心律失常、无急性心力衰竭发生,仅发生心源性死亡1例(发生率为3.33%),且发生率低于A组;B组、C组治疗过程中严重心律失常(6.67%和3.33%)、急性心力衰竭(6.67%和6.67%)、心源性死亡(3.33%和6.67%)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊用于慢性收缩性心力衰竭病人治疗中能获得较高的近期疗效,有助于改善MR-proADM、Galectin-3等因子水平,降低主要心血管不良事件发生率,药物安全性较高。 展开更多
关键词 慢性收缩性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 芪苈强心胶囊 血清肾上腺髓质中段肽 半乳糖凝集素-3 药物安全性
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慢性阻塞性肺疾病营养不良研究进展 被引量：23
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作者 黄洁 李承红 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期242-245,共4页
在2011年底颁布的慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断、处理和预防全球策略,对COPD的定义进行了更新。营养不良也是COPD预后不良的独立因子。由于研究的方式、人群存在一定差异,当前COPD营养不良在流行病学方面也具有丰富的多样性,国内外关于... 在2011年底颁布的慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断、处理和预防全球策略,对COPD的定义进行了更新。营养不良也是COPD预后不良的独立因子。由于研究的方式、人群存在一定差异,当前COPD营养不良在流行病学方面也具有丰富的多样性,国内外关于COPD患者营养状况的研究表明,营养不良发病率在20%-71%。Congleton采用理想体重作为衡量标准，以不足理想体重90％作为营养不良的判断标准，研究发现36％的COPD合并营养不良发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 营养不良
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1.5T磁共振成像系统平扫联合扩散加权成像在宫颈癌临床分期中应用价值 被引量：22
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作者 付泽鸿 李玉霞 +1 位作者 吴西子 程春红 《临床军医杂志》 CAS 2019年第6期612-613,615,共3页
目的探讨1.5T磁共振成像(MRI)平扫+扩散加权成像(DWI)在宫颈癌临床分期中的应用价值。方法选取自2015年7月至2018年7月江汉大学附属医院武汉市第六医院收治的128例宫颈癌患者为观察组,另选取同期在我院体检的32例健康者为健康组。观察... 目的探讨1.5T磁共振成像(MRI)平扫+扩散加权成像(DWI)在宫颈癌临床分期中的应用价值。方法选取自2015年7月至2018年7月江汉大学附属医院武汉市第六医院收治的128例宫颈癌患者为观察组,另选取同期在我院体检的32例健康者为健康组。观察两组研究对象的MRI影像学资料,比较正常宫颈与癌组织、不同病理分期宫颈癌影像学指标值,同时分析宫颈癌患者病理诊断结果与MRI平扫、MRI平扫+DWI诊断结果的差异。结果观察组患者表观扩散系数(ADC)显著低于健康组,指数化表观扩散系数(eADC)显著高于健康组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌Ⅱa期、Ⅱb期及Ⅲ+Ⅳ期患者ADC值显著高于Ⅰb期;宫颈癌Ⅲ+Ⅳ期患者ADC值显著高于Ⅱa期、Ⅱb期;宫颈癌Ⅱa期、Ⅱb期及Ⅲ+Ⅳ期eADC值显著低于Ⅰb期;宫颈癌Ⅱb期和Ⅲ+Ⅳ期eADC值显著低于Ⅱa期;宫颈癌Ⅲ+Ⅳ期eADC值显著低于Ⅱb期,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI平扫+DWI用于宫颈癌分期诊断的准确率略高于MRI平扫,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1.5T MRI平扫+DWI用于宫颈癌临床分期诊断准确性更高,且更有助于鉴别诊断正常宫颈和宫颈癌组织。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 宫颈癌 分期
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正畸与修复联合治疗成人前牙列散在间隙的临床分析 被引量：22
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作者 王亚玲 曹直 《临床口腔医学杂志》 2012年第5期301-302,共2页
目的:评价成人患者应用正畸及修复联合治疗前牙列散在间隙的临床疗效。方法:对31例曾经进行直接修复法修复前牙列散在间隙不满意患者,废弃原有修复体,实施固定正畸及修复联合治疗方案,先期正畸方法排齐整平牙列,集中牙列间隙,调整咬合关... 目的:评价成人患者应用正畸及修复联合治疗前牙列散在间隙的临床疗效。方法:对31例曾经进行直接修复法修复前牙列散在间隙不满意患者,废弃原有修复体,实施固定正畸及修复联合治疗方案,先期正畸方法排齐整平牙列,集中牙列间隙,调整咬合关系,根据正畸后的牙列情况进行修复治疗。结果:通过正畸与修复联合治疗,所有病例前牙形态正常,上下前牙中线与面中线一致,不仅达到了良好的咬合功能,而且达到了美观的效果。结论:成人采用正畸与修复联合治疗,矫治时注意成人患者的心理,生理特点,制定治疗方案,能够较好地达到恢复患者咬合功能,同时获得前牙美容效果的治疗目标。 展开更多
关键词 正畸 修复 牙列间隙 联合治疗
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巴曲酶联合银杏达莫注射液对突发性耳聋患者血流动力学、凝血功能、纤维蛋白溶解功能及相关因子水平的影响 被引量：21
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作者 徐翔 何庆文 +1 位作者 肖才文 辛鹏 《海南医学院学报》 CAS 2017年第22期3161-3164,3168,共5页
目的:通过对突发性耳聋患者联合应用巴曲酶和银杏达莫注射液进行治疗,研究联合用药对患者血流动力学、凝血功能、纤维蛋白溶解功能及相关因子水平的影响。方法:选取我院治疗的突发性耳聋患者94例,随机分为对照组和观察组,每组47例。所... 目的:通过对突发性耳聋患者联合应用巴曲酶和银杏达莫注射液进行治疗,研究联合用药对患者血流动力学、凝血功能、纤维蛋白溶解功能及相关因子水平的影响。方法:选取我院治疗的突发性耳聋患者94例,随机分为对照组和观察组,每组47例。所有患者入院后均给予10BU巴曲酶注射液静脉滴注,隔天1次;观察组患者加用30mL银杏达莫注射液静脉滴注,1天1次。检测并比较两组患者治疗前后的血流动力学、凝血功能、纤维蛋白溶解功能及相关因子水平。结果:治疗前,两组患者之间的血流动力学、凝血功能、纤维蛋白溶解功能及相关因子水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患者的WBV、PV水平分别为(5.21±0.58)mPa/s、(1.78±0.32)mPa/s,观察组为(4.13±0.47)mPa/s、(1.31±0.26)mPa/s,与同组治疗前相比,且两组之间差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的PT、APTT、TT、PF水平分别为(19.22±3.98)s、(43.57±9.88)s、(15.64±3.27)s、(58.22±10.58)μg/L,观察组为(23.97±4.82)s、(52.49±10.38)s、(20.59±4.15)s、(41.03±8.46)μg/L,与同组治疗前相比,且两组之间差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的Fib、D-二聚体、FDP水平分别为(4.52±0.93)g/L、(6.53±1.88)mg/L、(8.17±2.34)μg/ml,观察组为(3.13±0.75)g/L、(9.75±2.14)mg/L、(13.52±2.58)μg/ml,与同组治疗前相比,且两组之间差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的血清ET、NO、SOD水平分别为(66.92±5.87)ρg/mL、(48.75±7.61)μmol/L、(95.01±12.38)NU/mL,观察组分别为(63.97±5.24)ρg/mL、(43.11±6.83)μmol/L、(104.79±13.15)NU/mL,与同组治疗前相比,且两组之间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对突发性耳聋患者联合应用巴曲酶和银杏达莫注射液进行治疗,可以更加明显地改善患者的血流动力学、凝血功能以及纤维蛋白溶解功能,降低血清ET、NO水平,提高SOD水平,疗效确切,值得临床上推广应用� 展开更多
关键词 突发性耳聋 巴曲酶 银杏达莫注射液
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三种手术方式治疗翼状胬肉的临床观察 被引量：22
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作者 王丹 汪锐 +1 位作者 张启明 王利文 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2016年第2期94-97,共4页
目的比较翼状胬肉单纯切除术、翼状胬肉切除术联合游离结膜瓣移植术及翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉的治疗效果。方法将171例(186眼)翼状胬肉患者随机分为A、B、C3组,A组采用翼状胬肉单纯切除术,B组采用翼状胬肉切除... 目的比较翼状胬肉单纯切除术、翼状胬肉切除术联合游离结膜瓣移植术及翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉的治疗效果。方法将171例(186眼)翼状胬肉患者随机分为A、B、C3组,A组采用翼状胬肉单纯切除术,B组采用翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术,C组采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。比较各组间术后复发率、泪膜功能变化及术后并发症的发生率。结果 A组的治愈率明显低于B、C组,且并发症发生率、修复时间及复发率均明显高于B、C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组并发症发生率、复发率低于B组,修复时间和治愈率优于B组,具有显著性差异(P<0.05)。B、C组术后早期的泪膜稳定性优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯翼状胬肉切除术和翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术比较,翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉并发症少、复发率低,而且能够改善泪膜功能,是治疗翼状胬肉有效的手术方式。 展开更多
关键词 翼状胬肉 结膜瓣移植术 角膜缘干细胞移植术 泪膜
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