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尿结石患者体重指数对血尿生化及结石成分的影响
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作者 陈友干 向从明 +3 位作者 卫冰冰 周德琪 孙健 丁锡奇 《医学信息》 2019年第17期87-89,共3页
目的分析尿路结石患者体重指数(BMI)对24h尿液、血液生化指标及结石成分的影响。方法对2017年1月~2018年7月我院收治的尿路结石患者150例进行血尿生化分析,按照BMI分为体重正常组45例、超重组65例,肥胖组40例,检测24h尿钙、磷、尿酸、... 目的分析尿路结石患者体重指数(BMI)对24h尿液、血液生化指标及结石成分的影响。方法对2017年1月~2018年7月我院收治的尿路结石患者150例进行血尿生化分析,按照BMI分为体重正常组45例、超重组65例,肥胖组40例,检测24h尿钙、磷、尿酸、血钙、血磷、血尿酸及尿pH等指标,同时收集患者结石标本进行红外光谱结石成分分析。比较组间各指标及结石成分的差异性;根据结石成分不同分为四组(草酸钙组、磷酸钙组、尿酸组和磷酸镁铵组),比较组间各指标的差异性。结果超重组和肥胖组尿液pH均低于正常组(P<0.05);体重正常组患者24h尿钙、尿磷、尿酸和血磷、尿酸明显低于超重或肥胖组(P<0.05)。磷酸镁铵组患者尿液pH高于其它组(P<0.05)。尿酸组和磷酸钙组24h尿磷高于草酸钙组和磷酸镁铵组(P<0.05)。尿酸组24h尿酸高于其它组,磷酸镁铵组24h尿酸低于其它组(P<0.05)。尿酸组血尿酸高于其它组,磷酸镁铵组血尿酸低于磷酸钙组和尿酸组(P<0.05)。磷酸镁铵组BMI低于其它组(P<0.05)。肥胖组、超重组草酸钙、尿酸结石比例均高于正常组(P<0.05),而磷酸镁铵比例则低于正常组(P<0.05)。BMI与尿液pH的相关性分析表明两者高度相关(r=-0.725,P<0.05)。结论肥胖及超重对血尿生化、血生化、尿pH及结石成分比例有一定影响,且存在性别差异,建议肥胖或超重的尿结石患者行血尿生化、结石成分等评估,注意饮食控制、减重等措施。 展开更多
关键词 尿路结石 结石成分 血尿生化 BMI
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等离子电切术联合吉西他滨膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的复发及生存情况观察 被引量:18
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作者 孙健 孙承文 丁锡奇 《贵州医药》 CAS 2018年第3期299-301,共3页
目的观察等离子电切术与吉西他滨膀胱灌注联合治疗浅表性膀胱癌的复发及生存情况。方法选取本院2013年3月至2015年9月收治的浅表性膀胱癌患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各40例。两组患者入院后均接受经尿道等离子电切术治... 目的观察等离子电切术与吉西他滨膀胱灌注联合治疗浅表性膀胱癌的复发及生存情况。方法选取本院2013年3月至2015年9月收治的浅表性膀胱癌患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各40例。两组患者入院后均接受经尿道等离子电切术治疗,并于术后施以药物膀胱灌注化疗治疗,观察组使用药物为吉西他滨,对照组使用药物为吡柔比星,对比两组治疗24个月后的生存质量及复发率。结果治疗后,观察组生存质量各相关指标评分均显著高于对照组,且治疗12个月、24个月疾病复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论浅表性膀胱癌患者施以等离子电切术后使用吉西他滨行膀胱灌注治疗疗效确切,患者生存质量得到显著改善,复发风险明显降低。 展开更多
关键词 浅表性膀胱癌 等离子电切术 吉西他滨
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腹腔镜下前列腺癌根治术结合内分泌辅助治疗高危前列腺癌的效果 被引量:15
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作者 孙健 孙承文 丁锡奇 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第11期84-86,共3页
目的探讨腹腔镜下前列腺癌根治术结合内分泌辅助治疗高危前列腺癌的效果。方法选取50例局部晚期高危前列腺癌患者,均行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗,根据术后是否进行辅助内分泌治疗(AHT)将其分为观察组及对照组,比较2组手术一般情况及2... 目的探讨腹腔镜下前列腺癌根治术结合内分泌辅助治疗高危前列腺癌的效果。方法选取50例局部晚期高危前列腺癌患者,均行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗,根据术后是否进行辅助内分泌治疗(AHT)将其分为观察组及对照组,比较2组手术一般情况及2年生存率。结果 50例患者均成功手术。观察组的2年总体无生化复发率为76%,对照组为52.00%,观察组中进行AHT治疗的所有患者在随访过程中均能够耐受治疗。结论腹腔镜下前列腺癌根治术结合内分泌辅助治疗高危前列腺癌,能够显著提高患者的2年无生化复发率,控制疾病进展。 展开更多
关键词 腹腔镜 前列腺癌 内分泌
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多层螺旋CT仿真膀胱镜成像对膀胱癌术前诊断及临床分期的价值 被引量:7
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作者 向从明 孙承文 贺峰 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2014年第4期217-220,227,共5页
目的探讨多层螺旋CT仿真膀胱镜(multi-slice spiral CT virtual cystoscopy,MSCTVC)对膀胱癌术前诊断及临床分期的价值。方法 22例经手术病理证实为膀胱癌的患者,术前分别行MSCT双期增强扫描,同时结合仿真内镜图像进行分析及普通纤维膀... 目的探讨多层螺旋CT仿真膀胱镜(multi-slice spiral CT virtual cystoscopy,MSCTVC)对膀胱癌术前诊断及临床分期的价值。方法 22例经手术病理证实为膀胱癌的患者,术前分别行MSCT双期增强扫描,同时结合仿真内镜图像进行分析及普通纤维膀胱镜检查,比较两种方法的膀胱癌检出率,分析MSCTVC对膀胱癌术前分期的准确性。结果 22例患者共发现病灶25个,MSCT及MSCTVC总体检出率为100%(25/25),高于膀胱镜检查(92%,23/25)。单纯双期增强MSCT分期:T113例、T2a5例、T2b5例、T31例、T41例;结合仿真膀胱镜成像后分期:T113例、T2a4例、T2b5例、T32例、T41例;术后病理分期:pTl13例、pT2a5例、pT2b4例、pT32例、pT41例。MSCT多期增强扫描对膀胱癌术前分期总体准确率为72%(18/25),结合仿真膀胱镜成像对膀胱癌分期总体准确率为88%(22/25)。与术后病理分期相比,MSCTVC对膀胱癌术前分期的一致性(k=0.818)高于MSCT扫描术前分期一致性(k=0.574)。尤其当肿瘤浸润膀胱壁外结构时(≥T3期)时,MSCTVC的术前分期准确率为100%,与术后病理分期完全一致(k=1)。结论 MSCTVC是一种安全、无创、有效的检查方法,在膀胱癌术前诊断及临床分期中具有重要价值。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 多层螺旋CT 仿真内镜 诊断
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不同介质介导膀胱肿瘤电切术在膀胱肿瘤治疗中的对比研究 被引量:1
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作者 孙健 孙承文 +4 位作者 向从明 丁锡奇 唐敏 张邓新 秦晓云 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2018年第1期10-12,共3页
目的对比研究CO2介导经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与传统水介导TURBT对膀胱肿瘤的治疗作用。方法 52例膀胱肿瘤患者随机分为A、B两组,A组(28例):以CO2气体为介质行TURBT;B组(24例):行传统TURBT,观察比较两组的手术时间、术中出血量、用... 目的对比研究CO2介导经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与传统水介导TURBT对膀胱肿瘤的治疗作用。方法 52例膀胱肿瘤患者随机分为A、B两组,A组(28例):以CO2气体为介质行TURBT;B组(24例):行传统TURBT,观察比较两组的手术时间、术中出血量、用水量、术中及术后并发症、术后住院天数、肿瘤复发率等。结果 A组患者平均手术时间17(8~35)min、术中微量出血(未精确计算)、术中平均用水量807.7(500~1 000)ml、术中及术后无并发症发生、术后平均住院时间为5(4~7)d。术后病理:尿路上皮细胞癌26例,乳头状肿瘤2例。随访12~36个月,肿瘤复发3例。B组患者平均手术时间20(15~40)min、术中少量出血(未精确计算)、术中平均用水量13 500(6 000~18 000)ml、术中1例因闭孔神经反射发生膀胱穿孔(轻微,未更改手术方案)、术后无并发症发生、术后平均住院时间为5.2(4~10)d。术后病理:尿路上皮细胞癌22例,乳头状肿瘤1例,低度恶性倾向尿路上皮乳头状肿瘤1例。随访12~36个月,肿瘤复发2例。结论与传统TURBT相比,CO2为介质的TURBT在手术时间、并发症、住院天数等方面无明显优势,但视野清晰,用水量少,可作为非肌层浸润性膀胱肿瘤的一种新的治疗方法进行推广。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 二氧化碳 气膀胱
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CO_2气膀胱压力对经尿道膀胱肿瘤电切术疗效的影响 被引量:1
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作者 孙健 陈友干 +3 位作者 孙承文 张邓新 李光 邓圆圆 《江苏医药》 CAS 2015年第23期2889-2890,共2页
非肌层侵润性膀胱肿瘤一般都是采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗;但电切时出血影响手术视野及手术操作,目前临床上尚无特殊有效的解决办法。我院采用以CO2为介质实施TURBT,探讨不同膀胱CO2压力状态对TURBT手术效果的影响。资料与... 非肌层侵润性膀胱肿瘤一般都是采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗;但电切时出血影响手术视野及手术操作,目前临床上尚无特殊有效的解决办法。我院采用以CO2为介质实施TURBT,探讨不同膀胱CO2压力状态对TURBT手术效果的影响。资料与方法1.一般资料膀胱肿瘤患者25例,男16例,女9例,年龄43-78岁。 展开更多
关键词 CO2 膀胱肿瘤 TURBT 手术视野 闭孔反射 压力状态 肌层 移行上皮细胞 电切镜 手术时间
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肾上腺畸胎瘤1例报告并文献复习 被引量:1
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作者 孙承文 孙健 +1 位作者 李光 向从明 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2014年第1期8-10,共3页
目的探讨肾上腺畸胎瘤的临床特点。方法分析我院收治的1例肾上腺畸胎瘤患者的临床资料及诊治方法,并复习国内外相关文献。结果患者为45岁女性,右腰背隐痛3d就诊;B超示肾上腺恶性肿瘤;CT示畸胎瘤或错构瘤可能;术后病理证实为成熟性畸胎... 目的探讨肾上腺畸胎瘤的临床特点。方法分析我院收治的1例肾上腺畸胎瘤患者的临床资料及诊治方法,并复习国内外相关文献。结果患者为45岁女性,右腰背隐痛3d就诊;B超示肾上腺恶性肿瘤;CT示畸胎瘤或错构瘤可能;术后病理证实为成熟性畸胎瘤。随访1年,未见局部转移或远处复发征象。结论肾上腺畸胎瘤是较罕见的生殖细胞来源肿瘤,临床症状及体征不典型,影像学检查是诊断的重要依据,病理检查是确诊的根本依据,应尽早手术切除;成熟畸胎瘤手术切除预后良好,未成熟畸胎瘤术后易复发,需化疗辅助治疗,且终身随访。 展开更多
关键词 畸胎瘤 肾上腺 诊断 治疗 预后
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