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乳腺肿瘤患者等待病理报告期生理与心理应激状态的心理护理干预 被引量:7
1
作者 朱凌云 《护理实践与研究》 2017年第8期100-101,共2页
目的:探讨在乳腺肿瘤患者等待病理报告期间生理与心理应激状态条件下实施心理护理的方法及效果。方法:将我院2015年3月~2016年9月收治的经全身麻醉采集乳腺肿瘤切除术标本并等待病理报告患者120例作为研究对象并随机等分为对照组和研究... 目的:探讨在乳腺肿瘤患者等待病理报告期间生理与心理应激状态条件下实施心理护理的方法及效果。方法:将我院2015年3月~2016年9月收治的经全身麻醉采集乳腺肿瘤切除术标本并等待病理报告患者120例作为研究对象并随机等分为对照组和研究组,对照组予以常规护理,研究组实施针对性心理护理。将两组患者生理与心理应激指标变化情况进行比较。结果:研究组护理后心率、收缩压以及舒张压等相关生理应激指标水平均明显低于对照组(P<0.05),其焦虑及抑郁自评量表评分也均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在乳腺肿瘤患者等待病理报告期间生理与心理应激状态条件下实施心理护理,可以有效改善患者的应激状态,值得推广应用。 展开更多
关键词 心理护理 乳腺肿瘤 病理 应激状态
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医护一体化模式对甲状腺围手术期患者依从性及满意度的影响 被引量:5
2
作者 朱凌云 严筠 秦凌云 《当代护士(中旬刊)》 2017年第4期37-39,共3页
目的研究医护一体化模式对甲状腺围手术期病患依从性以及满意度的改善效果。方法选择2015年7月~2016年5月在本院接受手术治疗的甲状腺病患98例,以数字法随机分为观察组和对照组,各49例。对照组采用常规护理模式,观察组采用医护一体化模... 目的研究医护一体化模式对甲状腺围手术期病患依从性以及满意度的改善效果。方法选择2015年7月~2016年5月在本院接受手术治疗的甲状腺病患98例,以数字法随机分为观察组和对照组,各49例。对照组采用常规护理模式,观察组采用医护一体化模式进行护理,对比2组患者疗依从性、护理依从性、护理满意度及患者护理前后焦虑、抑郁评分变化。结果观察组药物治疗依从性、护理依从性分别为95.92%(47/49)、93.88%(46/49),均显著高于对照组的79.59%(39/49)、75.51%(37/49)(P<0.05);观察组护理满意度为93.88%(46/49),显著高于对照组的79.59%(39/49)(P<0.05);护理前2组SAS、SDA评分对比无差异;护理后观察组焦虑、抑郁评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化模式能显著提高甲状腺围手术期病患治疗和护理的依从性、满意度,改善满意度,适合在临床上推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺 围手术期 医护一体化模式 依从性 满意度 焦虑 抑郁
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超声分级为BI-RADS 4a乳腺疾病超声特点及病理诊断 被引量:4
3
作者 吕庆 管士明 +1 位作者 郁玉文 康莉 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2019年第5期404-407,共4页
目的分析超声BI-RADS分级为4a的乳腺疾病的临床资料、超声图像及病理诊断,归纳该分级的疾病谱及声像图特征,总结该分级下乳腺疾病的检出情况。方法回顾性分析82例乳腺疾病患者在无锡市第四人民医院就诊且手术,在该院术前B超BI-RADS分级... 目的分析超声BI-RADS分级为4a的乳腺疾病的临床资料、超声图像及病理诊断,归纳该分级的疾病谱及声像图特征,总结该分级下乳腺疾病的检出情况。方法回顾性分析82例乳腺疾病患者在无锡市第四人民医院就诊且手术,在该院术前B超BI-RADS分级为4a的各类乳腺疾病的临床、影像学及病理学资料。结果82例B超分级为BI-RADS 4a的乳腺疾病患者术后病理有48例良性疾病,占58.5%,有34例恶性疾病,占41.4%。良性疾病中,纤维腺瘤最常见,恶性疾病中,浸润性导管癌最常见。82例患者中,肿瘤性疾病68例,占82.9%,炎症性疾病6例,占7.3%,余8例为腺病。结论乳腺超声为BI-RADS 4a级包括疾病谱很广,以良性为主,也包含一部分恶性征象不典型的恶性疾病。在临床工作中,超声科医生需认真判断乳腺病灶的超声特点,灵活调节探头频率和增益,尽量给出正确的分级和可能的疾病判断。临床医生需理解并掌握乳腺超声的声像图特征,结合临床表现及其他辅助检查结果,给出合适的诊疗方案,尽量减少漏诊率和误诊率。 展开更多
关键词 乳腺疾病 超声 BI-RADS
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回顾性分析46例超声表现为混合回声的乳腺疾病的超声及病理特点
4
作者 莫丹 吕庆 《中外医疗》 2018年第5期24-26,45,共4页
目的分析超声表现为混合回声肿块的乳腺疾病的临床资料,超声图像及病理诊断,总结其疾病谱及声像图特征,进一步提高术前超声诊断的正确性。方法回顾性分析2015年6月—2017年6月之间46例在无锡市第四人民医院就诊且手术,有该院术前B超资料... 目的分析超声表现为混合回声肿块的乳腺疾病的临床资料,超声图像及病理诊断,总结其疾病谱及声像图特征,进一步提高术前超声诊断的正确性。方法回顾性分析2015年6月—2017年6月之间46例在无锡市第四人民医院就诊且手术,有该院术前B超资料,且超声表现为混合回声肿块的各类乳腺疾病的临床影像学及病理学资料,总结不同性质的混合回声肿块的不同的超声声像图特征及临床特点。结果 46例超声表现为混合回声肿块的乳腺疾病且经过手术后的病理中,有29例良性疾病,占63.0%,有17例恶性疾病,占37.0%。肿瘤性疾病26例,占56.5%,炎症性疾病20例,占43.5%。肿块性质与患者年龄、回声特点及BI-RADS分级有相关性,与肿块大小无相关性。结论在该组疾病中,不同性质的混合回声肿块的超声声像图都具有各自不同的特征,其中超过1/3的恶性疾病,所以在临床工作中,超声科医生要充分认识该类乳腺疾病,掌握其超声特点,为术前准确评估提供可靠的诊断依据,临床医生需要理解并掌握乳腺超声的声像图特征,结合临床表现及其他辅助检查结果,给出合适的诊疗方案,尽量减少漏诊率和误诊率。 展开更多
关键词 乳腺疾病 超声 混合回声
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全面护理在肺癌患者围手术期的临床应用及价值分析 被引量:26
5
作者 褚江辉 钱文燕 +2 位作者 王琦 刘彩凤 刘敏 《贵州医药》 CAS 2018年第1期114-115,共2页
目的探讨全面护理在肺癌患者围手术期间的临床应用效果。方法行外科手术治疗的肺癌患者107例,根据入院顺序分为对照组47例(采用常规护理模式)和观察组60例(采用全面护理模式)。比较两组患者术后并发症发生情况、日常生活能力Barthel指... 目的探讨全面护理在肺癌患者围手术期间的临床应用效果。方法行外科手术治疗的肺癌患者107例,根据入院顺序分为对照组47例(采用常规护理模式)和观察组60例(采用全面护理模式)。比较两组患者术后并发症发生情况、日常生活能力Barthel指数、抑郁焦虑状态SAS,SDS评分及护理满意度。结果观察组患者肺部感染、切口感染、及压疮的发生风险显著低于对照组;观察组总不良反应发生率低于对照组;术后全面护理14d后观察组患者Barthel指数,SAS评分及SAS评分均优于对照组;观察组护理满意度显著高于(P均<0.05)。结论全面护理模式可显著降低肺癌患者术后并发症的发生风险、提高患者日常生活质量、缓解患者焦虑抑郁心理、提高患者护理满意度及治疗依从性,值得在临床护理中推广应用。 展开更多
关键词 肺癌围手术期 全面护理价值评价
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雾化吸入异丙托溴铵联合静脉注射盐酸氨溴索预防胸腹切口食管癌术后肺部并发症的疗效评价 被引量:5
6
作者 段超 李晓林 +1 位作者 游庆军 王嘉玮 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2017年第6期362-364,共3页
目的探讨雾化吸入异丙托溴铵联合静脉注射盐酸氨溴索预防胸腹切口食管癌术后肺部并发症的疗效。方法选取2014年1月至2017年1月在无锡市第四人民医院心胸外科行胸腹切口食管癌手术的100例患者为观察对象,采用分层随机化分组法分为观察组... 目的探讨雾化吸入异丙托溴铵联合静脉注射盐酸氨溴索预防胸腹切口食管癌术后肺部并发症的疗效。方法选取2014年1月至2017年1月在无锡市第四人民医院心胸外科行胸腹切口食管癌手术的100例患者为观察对象,采用分层随机化分组法分为观察组和对照组各50例。观察组给予雾化吸入异丙托溴铵联合静脉注射盐酸氨溴索,对照组给予雾化吸入α-糜蛋白酶,比较两组患者的咳嗽排痰效果以及术后肺部并发症的差异。结果观察组咳嗽排痰好,47例(94%)不需要床边吸痰,3例需要床边吸痰;对照组咳嗽排痰欠佳,38例(76%)不需要床边吸痰,12例(24%)需要床边吸痰,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部并发症5例,分别是肺炎2例,肺不张2例,急性呼吸窘迫综合征1例;对照组肺部并发症13例,分别是肺炎7例,肺不张4例,急性呼吸窘迫综合征2例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入异丙托溴铵联合静脉注射盐酸氨溴索对预防胸腹切口食管癌术后肺部并发症有较好效果。 展开更多
关键词 食管肿瘤 鼻雾化吸入法 静脉注射 异丙托溴铵 盐酸氨溴索 肺部并发症 疗效比较研究
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食管癌术后重返ICU患者的病因及临床预后分析 被引量:5
7
作者 刘传信 王志强 +2 位作者 王振军 鱼海峰 谢宗涛 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第15期2421-2423,共3页
目的:探讨食管癌患者术后再次返回ICU的原因及预后。方法:回顾性分析65例食管癌术后患者重返ICU的病因及死亡原因。结果:65例重返ICU的患者,死亡13例,其中8例为重症肺部感染、呼衰,3例为吻合口瘘,脑梗、肺栓塞各1例。结论:肺部感染、吻... 目的:探讨食管癌患者术后再次返回ICU的原因及预后。方法:回顾性分析65例食管癌术后患者重返ICU的病因及死亡原因。结果:65例重返ICU的患者,死亡13例,其中8例为重症肺部感染、呼衰,3例为吻合口瘘,脑梗、肺栓塞各1例。结论:肺部感染、吻合口瘘、肺动脉栓塞、脑梗塞是食管癌术后患者重返ICU的常见原因。以肺部感染发生率、病死率最高,术后加强呼吸道管理、预防肺部感染尤为重要。 展开更多
关键词 食管癌 手术 ICU 预后
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食管基底细胞样鳞状细胞癌11例诊治分析 被引量:1
8
作者 王福栋 翁鸢 +1 位作者 耿纪群 朱军 《中国实用医刊》 2019年第23期48-51,共4页
目的研究食管基底细胞样鳞状细胞癌(BSCCE)的临床病例特点、诊治方法、分子病理学机制及预后。方法回顾性分析江南大学附属医院2014—2017年收治的11例BSCCE患者的临床资料和生存随访资料。结果11例BSCCE患者中男8例,女3例,年龄57~79岁... 目的研究食管基底细胞样鳞状细胞癌(BSCCE)的临床病例特点、诊治方法、分子病理学机制及预后。方法回顾性分析江南大学附属医院2014—2017年收治的11例BSCCE患者的临床资料和生存随访资料。结果11例BSCCE患者中男8例,女3例,年龄57~79岁,平均68.5岁;食管上段1例,中段9例,下段1例;11例患者均为中低分化,且绝大多数患者Ki-67指数较高(Ki-67>80%)。至随访截止日期,共随访8~48个月,7例患者存活,4例患者死亡(生存时间24~48个月)。结论BSCCE是一种恶性程度高并具有侵袭性的罕见肿瘤,大多数患者分化程度较低,预后较差。BSCCE术前诊断较为困难,其最佳治疗方案有待进一步研究证实。 展开更多
关键词 食管基底细胞样鳞状细胞癌 诊断 分子病理学 预后
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穴位按压在食管癌术后肠内营养所致胃肠道反应中的疗效观察 被引量:1
9
作者 沈翌卉 蔡萍 韩倩 《当代护士(中旬刊)》 2018年第9期108-109,共2页
目的探讨穴位按压对食管癌根治术后减轻肠内营养的胃肠道反应的疗效观察。方法本科食管癌术后患者89例随机分成对照组(44例)和实验组(45例),2组均采用肠内营养常规护理措施,实验组加用手法按压中脘、下脘、天枢、气海、足三里穴位方法,... 目的探讨穴位按压对食管癌根治术后减轻肠内营养的胃肠道反应的疗效观察。方法本科食管癌术后患者89例随机分成对照组(44例)和实验组(45例),2组均采用肠内营养常规护理措施,实验组加用手法按压中脘、下脘、天枢、气海、足三里穴位方法,观察2组首次排气、排例时间以及使用肠内营养后腹痛、腹胀及耐受度。结果实验组的首次排气、排便平均时间短于对照组(P<0.05),使用肠内营养后腹胀、腹痛率少于对照组(P<0.05),对肠内营养的耐受度明显高于对照组(P<0.05)。结论穴位按压可减轻食管癌根治术后肠内营养的胃肠道反应,提高患者对肠内营养的耐受度。 展开更多
关键词 穴位按压 食管癌术后 肠内营养 胃肠道反应
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自制冲洗引流系统在食管癌术后并发气管食管瘘治疗中的应用 被引量:1
10
作者 刘传信 谢宗涛 +2 位作者 王志强 王振军 徐凯 《中国现代手术学杂志》 2020年第3期188-190,共3页
目的探讨自制冲洗引流系统在食管癌术后并发气管食管瘘治疗中的效果。方法回顾分析2012年1月~2018年6月在我科行食管癌根治术后出现吻合口瘘、食管气管瘘的10例患者的临床资料,术后第3~7 d应用自制冲洗引流系统进行辅助治疗。结果本组7... 目的探讨自制冲洗引流系统在食管癌术后并发气管食管瘘治疗中的效果。方法回顾分析2012年1月~2018年6月在我科行食管癌根治术后出现吻合口瘘、食管气管瘘的10例患者的临床资料,术后第3~7 d应用自制冲洗引流系统进行辅助治疗。结果本组7例在冲洗1周内体温稳定在37℃以下,2例在冲洗后2周内稳定,1例患者体温无明显改善;总冲洗时间为7~28 d,平均(19.4±5.4)d。6例患者予保守治疗后痊愈出院,2例患者后期行食管覆膜支架植入术,1例突发呕血死亡,1例重症肺部感染导致呼吸衰竭死亡。术后随访6~45个月,未有吻合口瘘、气管食管瘘复发。结论自制冲洗引流系统用于食管气管瘘的治疗可缩短住院时间,减少并发症的发生,促进其预后。 展开更多
关键词 冲洗引流系统 食管肿瘤 食管气管瘘
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快速康复运用于肺癌手术患者护理中的效果分析
11
作者 蔡萍 《国际感染病学(电子版)》 CAS 2019年第1期22-23,共2页
目的分析快速康复运用于肺癌手术患者护理中的效果。方法选2017年6月-2019年1月在我院进行肺癌手术的150例病人作为本次入选对象,患者按照1:1等分为两组,各有75例。对照组使用常规手术护理干预,试验组予以快速康复护理干预,比较两组病... 目的分析快速康复运用于肺癌手术患者护理中的效果。方法选2017年6月-2019年1月在我院进行肺癌手术的150例病人作为本次入选对象,患者按照1:1等分为两组,各有75例。对照组使用常规手术护理干预,试验组予以快速康复护理干预,比较两组病人的护理质量和满意度。结果护理干预后,试验组病患满意度较对照组高,试验组发生并发症的概率较对照组患者低,P<0.05。两组病患生理质量、心理质量、角色质量以及社会质量均有明显改善,试验组改善较对照组明显,P<0.05。结论将快速康复护理应用于肺癌手术病人护理过程中,临床疗效好,病患满意度高,生活质量提升,值得推广应用。 展开更多
关键词 快速康复 肺癌 手术干预
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急诊全程优化护理在急性心肌梗死患者急救中的康复效果探讨 被引量:45
12
作者 刘敏 荣燕 +2 位作者 翟飞飞 谢小丽 章明 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第14期1-4,共4页
目的探究急诊全程优化护理在急性心肌梗死(AMI)患者急救中的康复效果。方法选取本院2014年10月—2016年10月急性心肌梗死患者94例,按照入院顺序将患者均分为观察组与对照组,每组47例,对照组患者给予急诊常规护理,观察组患者给予急诊全... 目的探究急诊全程优化护理在急性心肌梗死(AMI)患者急救中的康复效果。方法选取本院2014年10月—2016年10月急性心肌梗死患者94例,按照入院顺序将患者均分为观察组与对照组,每组47例,对照组患者给予急诊常规护理,观察组患者给予急诊全程优化护理,比较2组患者急救时间差异及治疗后康复效果。结果观察组患者分诊评估时间、静脉采血时间、建立静脉通道时间、急诊手术时间、急救总时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组患者LVEF、LVEDV、LVFS等心功能水平均显著改善(P<0.05);治疗后,观察组LVEF、LVFS水平较对照组显著较高,LVEDV水平较对照组显著较低(P<0.05);观察组院内AMI复发率为6.38%,较对照组的21.28%显著较低(P<0.05);观察组院内再次经皮冠状动脉介入治疗手术(PCI)率为10.64%,显著低于对照组的27.66%(P<0.05)。结论给予AMI患者全程优化护理能保证抢救工作的有序进行,有效缩短急救时间,挽救患者缺血心肌,最大限度保障了手术的顺利进行,提高抢救成功率,明显改善患者预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 全程优化护理 急性心肌梗死 急诊 康复
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不同危险分层老年高血压患者围手术期心血管事件风险分析 被引量:28
13
作者 张继如 王志强 +2 位作者 季永 钱红娣 董楠 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第28期2258-2263,共6页
目的 研究不同危险分层老年高血压病患者在围手术期发生心血管事件的风险.方法 选择高血压非心脏手术老年患者126例,依次分为Ⅰ组(中危)、Ⅱ组(高危)、Ⅲ组(极高危),每组42例.随机选取无高血压病史和其他心血管危险因素的老年患... 目的 研究不同危险分层老年高血压病患者在围手术期发生心血管事件的风险.方法 选择高血压非心脏手术老年患者126例,依次分为Ⅰ组(中危)、Ⅱ组(高危)、Ⅲ组(极高危),每组42例.随机选取无高血压病史和其他心血管危险因素的老年患者42例作为对照组.使用依托咪酯、丙泊酚、七氟烷、顺苯磺酸阿曲库铵与芬太尼进行麻醉诱导和麻醉维持;分别利用超声心输出量监测仪(USCOM)动态监测心脏指数(CI)、左心室输出量(CO)、每搏心输出量(SV)、外周血管阻力(SVR)、峰值速度(Vpk)、心率(HR)和平均动脉压(MAP),采用动态心电图(DCG)监测手术前后心肌缺血和心律失常情况.结果 Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组分别在术毕24 h内心肌缺血发生率(9.5%、31.0%、40.5%),缺血频率[(10.4±1.7)、(13.3±1.9)、(17.4±2.3)次],缺血时间[(116.4±9.7)、(174.3 ±19.8)、(212.4±20.5)分]和心律失常发生率(28.6%、52.4%、92.9%)差异均有统计学意义(均P<0.05).Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组患者术毕48 h内心肌缺血发生率(11.9%、21.4%、31.0%),缺血频率[(9.5±1.5)、(11.6±2.0)、(15.0±2.2)次],缺血时间[(98.5±9.4)、(158.3±16.7)、(198.0±18.1)分]和心律失常发生率(16.7%、45.2%、81.0%)差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 具有心血管高危因素的老年患者在围手术期发生心血管事件的风险明显增加,尤其在全麻插管前即刻和术后24 h对心血管功能抑制最明显,容易发生心肌缺血和心律失常等心血管事件. 展开更多
关键词 总心血管危险因素 心血管事件 围手术期 老年患者
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集束化护理在预防老年胃肠道肿瘤患者围术期深静脉血栓中的应用 被引量:26
14
作者 胡雯晴 蔡婷婷 +3 位作者 王慧虹 张容 刘莹 曹梅娟 《中华现代护理杂志》 2017年第30期3827-3830,共4页
目的 探讨集束化护理预防老年胃肠道肿瘤患者围术期下肢深静脉血栓的效果.方法 采用类实验研究方法,选择入住无锡市第四人民医院肿瘤外科接受胃肠道肿瘤手术的老年患者为研究对象,其中2016年1—12月220例患者为观察组,按制订的集束化护... 目的 探讨集束化护理预防老年胃肠道肿瘤患者围术期下肢深静脉血栓的效果.方法 采用类实验研究方法,选择入住无锡市第四人民医院肿瘤外科接受胃肠道肿瘤手术的老年患者为研究对象,其中2016年1—12月220例患者为观察组,按制订的集束化护理措施进行护理;2015年1—12月216例患者为对照组,按胃肠道围术期常规护理模式进行护理.比较两组患者下肢深静脉血栓发生率、住院时间和满意度.结果 对照组患者发生下肢深静脉血栓13例,观察组4例,差异有统计学意义(χ2=5.132,P〈0.05);观察组患者平均住院时间(17.27±6.17) d,低于对照组,差异有统计学意义(t=34.924,P〈0.01);观察组患者对护理满意度得分为(9.75±0.24)分,高于对照组,差异有统计学意义(t=11.155,P〈0.01).结论 集束化护理可降低胃肠道肿瘤患者围术期下肢深静脉血栓的发生率,缩短患者的平均住院天数,提高患者的满意度. 展开更多
关键词 肿瘤 胃肠道 围手术期护理 集束化护理 深静脉血栓
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胸腔镜治疗70岁以上老年肺癌患者术后并发症及危险因素研究 被引量:21
15
作者 王志强 谢宗涛 +3 位作者 蔡铭 蒋峰 李芝 游庆军 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1980-1982,共3页
目的 调查研究70岁以上老年肺癌患者全胸腔镜手术切除后并发症发生及其影响因素,探讨其在预测并发症发生中的价值,以指导围术期处理,提高手术安全性.方法 分析2009年3月至2013年3月接受全胸腔镜手术治疗的70岁以上380例肺癌患者的临床资... 目的 调查研究70岁以上老年肺癌患者全胸腔镜手术切除后并发症发生及其影响因素,探讨其在预测并发症发生中的价值,以指导围术期处理,提高手术安全性.方法 分析2009年3月至2013年3月接受全胸腔镜手术治疗的70岁以上380例肺癌患者的临床资料,分析其并发症,并对可能与术后并发症发生相关的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 本组死亡率为3.16%(12/380).术后并发症发生率为36.30%(137/380),包括心律失常、肺部感染、肺不张、脓胸、呼吸衰竭、切口感染、胸腔出血、心肌梗死、声音嘶哑、支气管胸膜瘘、肺栓塞、乳糜胸、心力衰竭等.采用多因素Logistic回归分析发现:年龄>75岁是70岁以上肺癌全胸腔镜手术后并发症发生的独立危险因素[P<0.01,比值比(OR)=2.525].结论 75以下老年肺癌患者胸腔镜手术较安全、有效,年龄超过75岁患者并发症明显增加. 展开更多
关键词 肺癌 电视胸腔镜 并发症 危险因素
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超声弹性成像对乳腺癌的诊断价值及其与癌组织分级及MVD的关系 被引量:13
16
作者 范晓芳 陆庭勋 +5 位作者 丁勇俊 王卫理 孙秋蔚 康莉 吴文娟 周跃 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第13期3093-3096,共4页
目的探讨超声弹性成像(UE)对乳腺癌的诊断价值及其与癌组织分级及微血管密度(MVD)的关系,为临床诊断及治疗提供参考依据。方法选取2015年5月-2017年5月该院收治的疑似乳腺癌患者130例(病理证实恶性100例,良性30例),均行UE检查,观察其UE... 目的探讨超声弹性成像(UE)对乳腺癌的诊断价值及其与癌组织分级及微血管密度(MVD)的关系,为临床诊断及治疗提供参考依据。方法选取2015年5月-2017年5月该院收治的疑似乳腺癌患者130例(病理证实恶性100例,良性30例),均行UE检查,观察其UE影像特点,并以病理结果为准,评价UE诊断乳腺癌的效能,对比不同乳腺癌癌组织分级(Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级)、不同MVD(MVD<20、MVD≥20)患者超声弹性成像面积比(AR)、硬度评分,分析AR值、硬度评分与癌组织分级、MVD的相关性。结果 UE可见乳腺恶性肿瘤多不规则,呈椭圆形,癌瘤边界不清,内部呈低回声,回声分布不均匀;UE诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为90.00%、83.33%、88.46%;AR值、硬度评分随组织学分级增加而增加,各亚组间上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05);MVD<20患者AR值、硬度评分低于MVD≥20患者(P<0.05);相关分析结果显示,乳腺癌患者AR值、硬度评分与癌组织分级、MVD均呈正相关(P<0.05)。结论 UE对乳腺癌具有较高诊断价值,AR值、病灶硬度随癌组织分级、MVD增加而增加,可为乳腺癌的诊断、治疗及预后提供有价值信息,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 超声弹性成像 乳腺癌 诊断价值 癌组织分级 MVD 关系
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低位直肠癌保肛中预防性造口的临床应用分析 被引量:15
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作者 张勇 郭子健 +4 位作者 曹华祥 周俊晶 戴赛民 赵长勇 鱼海峰 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2016年第2期133-136,共4页
目的探讨预防性造口在低位直肠癌保肛术中的临床应用价值。方法分析2010年3月至2013年10月期间收治的37例低位直肠癌保肛术患者的临床资料,两组患者术前均经病理检查确诊,癌灶下缘距肛缘小于7 cm。将患者分成预防性造口组(19例)、未... 目的探讨预防性造口在低位直肠癌保肛术中的临床应用价值。方法分析2010年3月至2013年10月期间收治的37例低位直肠癌保肛术患者的临床资料,两组患者术前均经病理检查确诊,癌灶下缘距肛缘小于7 cm。将患者分成预防性造口组(19例)、未施行预防性造口组(18例),应用SPSS17.0对相关数据进行处理。手术时间、术中出血、首次排气排便时间、首次进食时间、住院时间等计量资料比较用t检验;术后并发症、再手术率发生率等资料用χ^2检验,P〈0.05差异具有统计学意义。结果预防性造口组术后首次排气、排便时间为(2.8±0.6)d,未施行预防性造口组为(4.1±0.5)d,差异有统计学意义(t=1.92,P〈0.05);术后首次进食时间分别为(3.8±1.2)和(5.6±1.8)d;术后平均住院时间分别为(8±2)d和(12±2)d,差异均有统计学意义(t=2.34,t=2.68,P〈0.05)。术后总并发症预防性造口组为1/19(5.3%),未施行预防性造口组为4/18(22.2%),两组术后总的并发症发生率差异有统计学意义(χ^2=4.75,P〈0.05)。预防性造口组发生1例(5.3%)吻合口漏,经反复腹腔冲洗引流等保守治疗后痊愈;未造口组发生3例(16.7%)吻合口漏,其中2例经保守治疗后愈合,1例发展为弥漫性腹膜炎接受再手术;经检验,两组吻合口漏发生率有显著统计学差异。两组术后均无因吻合口漏而死亡的病例。结论预防性造口能显著降低吻合口漏的发生率,同时也能降低与吻合口吻合口漏相关的再手术率。对吻合口高度较低及具有高危因素的患者,建议常规施行预防性造口。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 肠造口术 对比研究
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经左胸小切口联合管状胃重建在老年食管癌患者根治术中应用 被引量:15
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作者 王振军 谢宗涛 +3 位作者 王志强 蔡铭 刘传信 鱼海峰 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期376-380,共5页
目的探讨经左胸小切口联合管状胃重建在老年人食管中下段癌根治术中的应用价值。方法采用回顾性分析方法,收集2012年1月至2014年9月在江南大学附属医院胸心外科接受经左胸食管中下段癌根治切除术老年患者(≥70岁)的临床资料,其中经... 目的探讨经左胸小切口联合管状胃重建在老年人食管中下段癌根治术中的应用价值。方法采用回顾性分析方法,收集2012年1月至2014年9月在江南大学附属医院胸心外科接受经左胸食管中下段癌根治切除术老年患者(≥70岁)的临床资料,其中经左胸小切口联合管状胃代食管术38例(管胃组),常规左后外侧切口全胃代食管术45例(全胃组),对比两组患者的临床治疗效果。结果管胃组与全胃组比较,术中出血量(204.3±75.4)ml比(258.4±80.2)ml(t=2.720),术后第1天及第2天胸腔引流量(201.7±82.6)ml比(320.5±78.1)ml(t=3.221)及(150.8±83.0)ml比(244.6±81.2)ml(t=3.189),术后第3天疼痛评分(3.73±1.02)分比(5.24±1.15)分(t=2.858)及心律失常13.2%比33.3%(x2=4.588),肺部并发症18.4%比46.7%(x2=7.353),胃食管反流23.7%比55.6%(x。:8.654)及胃排空障碍0.0%比11.1%(x2=4.493)等,管胃组均优于全胃组(均P〈0.05);而两组在手术时间、术后住院天数、吻合口瘘、吻合口狭窄及1年生存率等方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论经左胸小切口联合管状胃重建在老年食管中下段食管癌根治术中的临床治疗效果突出,显著降低手术创伤,减少术后并发症,提高生活质量,有助于患者术后康复。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管成形术
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肺癌术后早期室性心律失常的高危因素分析及护理对策 被引量:15
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作者 杨新雅 蔡萍 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第8期93-95,99,共4页
目的分析肺癌术后早期室性心律失常的危险因素,并提出相应的护理对策。方法回顾性分析521例肺癌手术患者,其中45例术后48 h内发生室性心律失常,进行多因素Logistic回归分析,并采取相应护理对策。结果本组发生术后早期室性心律失常者45例... 目的分析肺癌术后早期室性心律失常的危险因素,并提出相应的护理对策。方法回顾性分析521例肺癌手术患者,其中45例术后48 h内发生室性心律失常,进行多因素Logistic回归分析,并采取相应护理对策。结果本组发生术后早期室性心律失常者45例(8.6%),包括联律室性早搏、多源性室性早搏及室性心动过速等类型。患者年龄超过70岁、氧合指数<150 mm Hg、全肺切除手术、术前肺功能减退、高血压及低血钾的患者,发生术后心律失常概率明显增加;其中术前肺功能减退和全肺切除手术是术后并发室性心律失常的独立危险因素。结论术前充分评估患者全身重要器官的情况,加强患者围术期的健康教育,指导患者进行心肺功能锻炼;术后早期、充分地供氧,促进有效排痰、防止低氧血症的发生;严密进行心电监护、血气监测;及时正确地使用抗心律失常药物,落实针对性的护理措施是预防肺癌术后早期室性心律失常的有效方法。 展开更多
关键词 肺癌 室性心律失常 高危因素 护理
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综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响 被引量:13
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作者 朱凌云 严荺 《中西医结合护理(中英文)》 2016年第3期59-61,共3页
目的探讨综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响。方法选择本院行化疗治疗的乳腺癌术后患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。化疗期间,对照组按常规护理,观察组给予综合护理干预,比较2组患者化疗期生活质... 目的探讨综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响。方法选择本院行化疗治疗的乳腺癌术后患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。化疗期间,对照组按常规护理,观察组给予综合护理干预,比较2组患者化疗期生活质量、不良反应及护理满意度情况。结果观察组生存质量测定量表(QOL-100)各维度评分、护理满意度均显著高于对照组(P<0.05);观察组胃肠道反应、疼痛、疲倦乏力、失眠、呼吸困难发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预有助于改善乳腺癌患者术后化疗期生活质量,降低化疗不良反应发生率。 展开更多
关键词 乳腺癌 术后化疗 生活质量 综合性护理
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