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完全胸腔镜与辅助小切口肺癌切除术的临床疗效比较 被引量：7
1
作者 凤雷 秦思达 +2 位作者 罗刚 张绪民 任宏 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第18期2919-2921,共3页
目的:比较完全胸腔镜(completed video-assisted thoracoscopic surgery,CVATS)与辅助小切口肺癌切除术(video-assisted mini-thoracotomy,VAMT)的临床疗效。方法:138例肺癌患者(Ⅰ~a期10例、Ⅰ~b期39例、Ⅱ~a期47例、Ⅱ~b期37例、Ⅲ~a... 目的:比较完全胸腔镜(completed video-assisted thoracoscopic surgery,CVATS)与辅助小切口肺癌切除术(video-assisted mini-thoracotomy,VAMT)的临床疗效。方法:138例肺癌患者(Ⅰ~a期10例、Ⅰ~b期39例、Ⅱ~a期47例、Ⅱ~b期37例、Ⅲ~a期5例),采用完全胸腔镜手术(CVATS组)62例,胸腔镜辅助小切口手术(VAMT组)76例,对比两组术式的临床疗效。结果:CVATS组手术时间、住院费用均高于VAMT组,但住院时间较短;术中出血量、淋巴结清扫个数、术后置管时间比较两组无统计学差异。术后第1、4天血液炎症因子水平较术前均有显著升高,VAMT组高于CVATS组;术后第1、4天胸腔引流液中IL-6和IL-10水平,VAMT组较CVATS组均高,但CRP水平比较两组无统计学差异。两组患者术后并发症发生率分别为9.68%vs 9.21%,比较未见统计学差异。结论:CVATS或VAMT行肺癌切除,在手术切除率、淋巴清扫、出血及并发症等影响患者安全的主要指标间并无显著区别,仅在手术时间、住院费用等非主要指标略有差异;临床仍应根据术者的习惯、熟练程度及病变的需要选择。 展开更多
关键词 完全胸腔镜手术 胸腔镜辅助小切口肺癌根治术 非小细胞肺癌
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微波消融治疗子宫肌瘤的实验研究及临床应用 被引量：6
2
作者 段小民 郭利军 +2 位作者 张续明 刘晓明 蒋学琴 《临床和实验医学杂志》 2014年第4期303-306,共4页
目的评价超声引导下微波消融治疗(PMAT)子宫肌瘤的疗效。方法在体子宫肌瘤10例患者,开腹子宫切除术中,切开腹壁暴露子宫,超声引导下将微波针穿刺入肌瘤部位,启动微波消融,切除子宫后切开肌瘤标本,测量消融灶的长、宽、厚。离体子宫标本1... 目的评价超声引导下微波消融治疗(PMAT)子宫肌瘤的疗效。方法在体子宫肌瘤10例患者,开腹子宫切除术中,切开腹壁暴露子宫,超声引导下将微波针穿刺入肌瘤部位,启动微波消融,切除子宫后切开肌瘤标本,测量消融灶的长、宽、厚。离体子宫标本18个,穿刺肌瘤部位,启动微波消融,切开标本,测量消融灶的长、宽、厚。结果①在体子宫消融范围:功率60 W,时间180 s及300 s,形成消融灶平均长、宽、厚分别为3.25 cm×2.62 cm×2.45 cm,4.71cm×3.49 cm×3.24 cm。②离体子宫消融范围:功率60 W,时间180 s及300 s,形成消融灶平均长、宽、厚分别为3.20cm×2.27 cm×1.79 cm,3.83 cm×2.94 cm×2.65 cm。③25例子宫肌瘤患者:32个结节中,28个肌瘤结节完全坏死,4个肌瘤结节边缘部分增强,1结节周边增厚,血流增多;全部患者术后无严重并发症发生。结论子宫肌瘤微波消融较为完全,消融效率高,治疗时间短,并发症少,安全可靠。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 超声引导 微波消融技术
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预知护理干预对胃癌患者术后效果及肠道功能的影响 被引量：11
3
作者 杨斯迪 冯红娟 凤雷 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第7期861-864,共4页
目的探讨预知护理对胃癌患者术后康复效果及肠道功能的影响。方法选取2017年1月至2018年1月间汉中市人民医院收治的120例行胃癌切除术的胃癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用预知护理干预,对照组患者采... 目的探讨预知护理对胃癌患者术后康复效果及肠道功能的影响。方法选取2017年1月至2018年1月间汉中市人民医院收治的120例行胃癌切除术的胃癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用预知护理干预,对照组患者采用传统常规护理,比较两组患者的情绪和护理满意程度、术后并发症及肠道功能等表现。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、饮食恢复时间、排便周期及住院时间均少于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后均发生胃溃疡、吻合口瘘或切口感染、肺部感染、肠梗阻、呕吐及发热等并发症,观察组患者并发症发生率为13.3%,对照组为31.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后生活质量各项评分均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的焦虑和抑郁评分均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者护理满意度为96.7%,高于对照组的73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者术后采用预知护理干预,可增强患者的生存信心,促进肠道生理功能改善,辅助良好的身心状态,促进其预后改善。 展开更多
关键词 预知护理 胃肿瘤 肠道功能 生活质量
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不同剂量华蟾素注射液联合化疗治疗中晚期肺癌疗效及安全性分析 被引量：5
4
作者 陈明会 刘涛 +4 位作者 苏玉霞 王鑫 罗丹 聂振兴 凤雷 《中国药物与临床》 CAS 2020年第19期3241-3243,共3页
肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率较高,早期不宜诊治,肺癌患者来院就诊时多属于中晚期。临床常采用化疗的手段进行中晚期肺癌治疗,但化疗药物通常毒副作用较大,影响患者的生命质量。华蟾素注射液的引入,不但使得临床化疗方... 肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率较高,早期不宜诊治,肺癌患者来院就诊时多属于中晚期。临床常采用化疗的手段进行中晚期肺癌治疗,但化疗药物通常毒副作用较大,影响患者的生命质量。华蟾素注射液的引入,不但使得临床化疗方案多样化,而且提高了化疗的抗肿瘤效果,减少毒副作用。然而临床在使用华蟾素注射液时,用法用量存在不适当的现象,为了明确不同剂量华蟾素注射液联合化疗方案对中晚期肺癌的疗效及安全性,提高临床合理用药的意识,我院选取2016年1月至2017年12月91例中晚期肺癌患者展开分析,报告如下。 展开更多
关键词 华蟾素注射液 中晚期肺癌 抗肿瘤效果 生命质量 疗效及安全性 毒副作用 联合化疗方案 化疗药物
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右胸和左胸入路在食道鳞状细胞癌治疗中的效果比较 被引量：3
5
作者 闫旭 张续民 《河北医药》 CAS 2017年第21期3272-3275,共4页
目的评价经右胸和左胸入路行食道癌切除并食道颈部吻合术手术治疗中段食道鳞癌的效果。方法选取收治的胸中段食道鳞状细胞癌患者97例,均为单纯手术患者,且术前与术后均经病理学证实为食道鳞状细胞癌,按手术入路方式分为观察组与对照组,... 目的评价经右胸和左胸入路行食道癌切除并食道颈部吻合术手术治疗中段食道鳞癌的效果。方法选取收治的胸中段食道鳞状细胞癌患者97例,均为单纯手术患者,且术前与术后均经病理学证实为食道鳞状细胞癌,按手术入路方式分为观察组与对照组,其中对照组42例采用经左胸入路,观察组55例采用经右胸入路,均行食道大部切除后颈部吻合。对比2组淋巴结清扫个数、切缘癌残留情况、手术时间、术中失血量、术后首日胸腔引流量、胸腔总引流量、胸腔引流时间、术后住院时间、术后并发症发生情况及术后生存期。结果 97例患者中,观察组55例患者中,54例肿瘤完整性切除,肿瘤切除率98.2%,术后未见1例切缘阳性。对照组42例中,40例患者肿瘤完整切除,肿瘤切除率95.5%,术后未见1例切缘阳性。2组患者肿瘤切除率、切缘阳性发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组清扫淋巴结总数990个,术后阳性淋巴结236个,转移率23.8%,对照组清扫淋巴结总量504个,术后阳性淋巴结63个,转移率12.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者手术时间比较,观察组患者手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后失血量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但2组患者术后住院时间、首日胸腔引流量、胸腔引流时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。2组患者并发症比较,肺不张、心律失常差异有统计学意义(P<0.05)。其他差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者5年生存期比较,观察组5年生存率为45.5%高于对照组的21.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用右胸入路行食道癌切除联合胃食道颈部吻合手术,治疗胸中段食道鳞癌,在手术视野及淋巴结清扫上可能优于经左胸入路手术方式,术后5年生存率高;但对于为减少术后并发症的患者,经左胸入路手术方式也可行。 展开更多
关键词 右胸入路 左胸入路 食道鳞状细胞癌 食道癌切除术 胃食道颈部吻合术
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保乳手术治疗早期乳腺癌31例 被引量：2
6
作者 牛江平 张续民 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2006年第6期673-674,共2页
目的：探讨早期乳腺癌保留乳房手术治疗疗效.方法：回顾性分析31例早期乳腺癌实施保乳手术患者的临床资料.结果：全部病人手术过程顺利,近期乳房外形保持良好.术后随访1～6年,无局部复发、远处转移和死亡,无放疗后并发症.结论：保乳手... 目的：探讨早期乳腺癌保留乳房手术治疗疗效.方法：回顾性分析31例早期乳腺癌实施保乳手术患者的临床资料.结果：全部病人手术过程顺利,近期乳房外形保持良好.术后随访1～6年,无局部复发、远处转移和死亡,无放疗后并发症.结论：保乳手术治疗早期乳腺癌近、远期疗效满意.严格掌握手术适应证,术后规范的综合治疗,是保乳手术获得良好疗效的保证. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 @保乳手术
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原发性肝癌43例介入治疗临床分析 被引量：6
7
作者 冯自强 何忠英 张续民 《陕西肿瘤医学》 2002年第4期293-293,共1页
关键词 原发性肝癌 介入治疗 临床分析 疗效
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食管癌贲门癌术后胸腔积液临床分析 被引量：2
8
作者 张续民 风雷 《中国社区医师（医学专业）》 2007年第9期44-44,共1页
目的:探讨食管癌贲门癌术后胸腔积液的防治。方法与结果:1996年1月1日～2003年12月31日,手术治疗食管癌贲门癌341例,术后发生胸腔积液9例,发生率2.6%。均经胸腔穿刺及闭式引流术治愈。结论:为预防食管癌贲门癌术后胸腔积液的发生,术中... 目的:探讨食管癌贲门癌术后胸腔积液的防治。方法与结果:1996年1月1日～2003年12月31日,手术治疗食管癌贲门癌341例,术后发生胸腔积液9例,发生率2.6%。均经胸腔穿刺及闭式引流术治愈。结论:为预防食管癌贲门癌术后胸腔积液的发生,术中应细致操作,妥善处理食管床及淋巴结清扫创面,减少术后渗液;术中对侧纵隔胸膜破裂的病人,术毕清除对侧胸腔积气积液,防止术后健侧胸腔积液;在食管重建术中,应用纵隔胃;保证通畅的胸腔闭式引流,促进肺的复张,并掌握好拔管的时机。 展开更多
关键词 食管癌 贲门癌 术后 胸腔积液
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