减压融合内固定术联合椎间融合器治疗退变性腰椎管狭窄的治疗效果 被引量：7

1

作者 李维 卞斌 +1 位作者 张亚林 屈志强 《局解手术学杂志》 2015年第5期527-529,共3页

目的探讨减压融合内固定术联合椎间融合器治疗退变性腰椎管狭窄的治疗效果。方法选择2012年1月至2012年6月我院100例退变性腰椎管狭窄患者进行研究,按是否减压融合内固定分为观察组和对照组。对照组50例患者行椎间融合器治疗;观察组50... 目的探讨减压融合内固定术联合椎间融合器治疗退变性腰椎管狭窄的治疗效果。方法选择2012年1月至2012年6月我院100例退变性腰椎管狭窄患者进行研究,按是否减压融合内固定分为观察组和对照组。对照组50例患者行椎间融合器治疗;观察组50例患者在对照组基础上给予减压融合内固定术。比较2组患者治疗3个月以及2年腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、椎间隙高度、Cobb角、ODI评分的情况。结果治疗后3个月,观察组的腰痛的VAS评分、腿痛VAS评分、ODI评分均低于对照组,2组比较有统计学差异(P<0.05)。观察组的椎间隙高度高于对照组,2组比较有统计学差异(t=4.110 0,P=0.000 1)。治疗2年后,观察组腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI评分仍低于对照组,2组比较有统计学差异(P<0.05)。观察组椎间隙高度仍高于对照组(P<0.05)。在Cobb角度上改善不是很明显。结论减压融合内固定术联合椎间融合器治疗退变性腰椎管狭窄效果良好,远期效果也很好,值得临床推广。 展开更多

关键词 内固定 椎间融合器 退变性腰椎管狭窄

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交锁髓内钉联合负压封闭引流治疗胫骨干开放性骨折 被引量：7

2

作者 王盛海 赵翠红 +2 位作者 杨波 陈建华 平虎 《创伤外科杂志》 2012年第5期427-430,共4页

目的探讨交锁髓内钉联合负压封闭引流(VSD)治疗胫骨干开放性骨折的疗效。方法我科自2008年1月～2011年3月运用磁力导航胫骨交锁髓内钉联合内置多侧孔硅胶管冲洗管负压封闭引流材料治疗GustiloⅡ型、Ⅲa型、Ⅲb型胫骨干开放性骨折33例,5... 目的探讨交锁髓内钉联合负压封闭引流(VSD)治疗胫骨干开放性骨折的疗效。方法我科自2008年1月～2011年3月运用磁力导航胫骨交锁髓内钉联合内置多侧孔硅胶管冲洗管负压封闭引流材料治疗GustiloⅡ型、Ⅲa型、Ⅲb型胫骨干开放性骨折33例,5～7d更换护创材料,创面肉芽新鲜后Ⅱ期缝合、游离植皮或组织瓣移植术修复皮肤缺损。结果 33例中29例Ⅰ期愈合1,例老年患者因合并糖尿病,血糖控制不佳发生迟发性骨髓炎2,例延迟愈合,1例骨不连。15例GustiloⅢb型皮肤缺损行皮瓣转移术修复,10例GustiloⅢa型行植皮治疗,8例GustiloⅡ型经换药后创面愈合。结论在彻底清创无高危因素的前提下,联合应用交锁髓内钉与负压封闭引流治疗GustiloⅢb以下型胫骨干开放性骨折是一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 胫骨骨折 髓内钉 负压封闭引流

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椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折疗效分析 被引量：6

3

作者 李维 阮文辉 《局解手术学杂志》 2013年第4期446-447,共2页

骨质疏松性脊柱骨折为老年人骨质疏松的常见严重并发症，而临床上常用的传统的保守治疗效果并不理想且极易致严重的并发症。近几年实行并推广的椎体后凸成形术具有操作简单、微创、疼痛缓解等显著特点^[1]。2010年2月至2011年2月我院48... 骨质疏松性脊柱骨折为老年人骨质疏松的常见严重并发症，而临床上常用的传统的保守治疗效果并不理想且极易致严重的并发症。近几年实行并推广的椎体后凸成形术具有操作简单、微创、疼痛缓解等显著特点^[1]。2010年2月至2011年2月我院48例老年骨质疏松胸腰椎单椎体骨折患者采用椎体后凸成形术治疗，效果满意，现报告如下。 展开更多

关键词 椎体后凸成形术 骨质疏松脊柱骨折 疗效分析

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改良TLIF治疗退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症 被引量：28

4

作者 陈建华 王盛海 +3 位作者 杨波 李维 张亚林 旦明清 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第3期248-249,共2页

目的研究改良TLIF(经椎间孔椎间融合术)治疗退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症的临床疗效。方法对退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症56例采用腰椎椎体间植骨融合、并辅以相应节段椎弓根钉内固定术治疗。结果本组获随访12～18个月,改良TLIF临床优良... 目的研究改良TLIF(经椎间孔椎间融合术)治疗退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症的临床疗效。方法对退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症56例采用腰椎椎体间植骨融合、并辅以相应节段椎弓根钉内固定术治疗。结果本组获随访12～18个月,改良TLIF临床优良率分别为94.6%,高于传统PLIF(后路椎间融合术)与TLIF术式。结论改良TLIF简化操作环节,相对扩大适应证,该入路安全、可行,减压彻底并有效降低硬膜囊及神经根损伤风险,是治疗退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症有效的方法。 展开更多

关键词 退变性 腰椎滑脱 椎管狭窄症 改良 椎间孔 融合术

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经椎弓根植骨椎体成形术在胸腰椎爆裂骨折中重建脊柱稳定性的作用 被引量：11

5

作者 史会明 旦明清 +3 位作者 陈建华 王青平 周曙光 陈亮 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第9期808-809,共2页

目的探讨经椎弓根植骨椎体成形术在脊柱稳定性重建中的效果。方法回顾性分析采用后路经椎弓根植骨椎体成形术并钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折27例的临床资料。结果随访6～29个月,平均17个月。术后椎体高度、Cobb角等明显恢复,随访... 目的探讨经椎弓根植骨椎体成形术在脊柱稳定性重建中的效果。方法回顾性分析采用后路经椎弓根植骨椎体成形术并钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折27例的临床资料。结果随访6～29个月,平均17个月。术后椎体高度、Cobb角等明显恢复,随访效果稳定。结论后路钉棒系统内固定能及时稳定脊柱,经椎弓根植骨椎体成形能增加伤椎前、中柱的骨量,远期的生物力学稳定,效果良好。 展开更多

关键词 胸腰椎爆裂性骨折 椎体成形术 植骨 后路 重建

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经伤椎椎弓根置钉椎体内植骨治疗胸腰椎骨折 被引量：7

6

作者 陈建华 毋崇岭 +3 位作者 王盛海 李维 张亚林 黄永超 《中国骨与关节损伤杂志》 2010年第9期807-808,共2页

目的探讨经伤椎椎弓根一侧置钉一侧植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用经伤椎椎弓根一侧置钉一侧植骨方法治疗胸腰椎骨折34例,测量伤椎楔变角、伤椎前后缘高度比等变化。结果术后伤椎楔变角、伤椎前后缘高度比等均明显改善,内固定... 目的探讨经伤椎椎弓根一侧置钉一侧植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用经伤椎椎弓根一侧置钉一侧植骨方法治疗胸腰椎骨折34例,测量伤椎楔变角、伤椎前后缘高度比等变化。结果术后伤椎楔变角、伤椎前后缘高度比等均明显改善,内固定未见松动,植骨融合,神经功能较术前有1～2级恢复。结论应用经伤椎一侧置钉一侧植骨,是治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。 展开更多

关键词 伤椎置钉 椎弓根 植骨 胸腰椎骨折 短节段固定

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交锁髓内钉联合封闭式负压引流治疗胫骨开放性骨折 被引量：5

7

作者 王盛海 于泓 +3 位作者 陈建华 强廷会 旦明清 张成泉 《吉林医学》 CAS 2011年第14期2734-2735,共2页

目的:探讨交锁髓内钉联合封闭式负压引流(Vacuum-sealing drainage,VSD)治疗胫骨开放性骨折的疗效。方法:33例胫骨干开放性骨折病例,彻底清创后行交锁髓内钉固定,伤口置管持续冲洗,创面用封闭式负压引流材料覆盖,接负压封闭式引流,5～7 ... 目的:探讨交锁髓内钉联合封闭式负压引流(Vacuum-sealing drainage,VSD)治疗胫骨开放性骨折的疗效。方法:33例胫骨干开放性骨折病例,彻底清创后行交锁髓内钉固定,伤口置管持续冲洗,创面用封闭式负压引流材料覆盖,接负压封闭式引流,5～7 d更换VSD材料,创面肉芽新鲜后二期植皮或行皮瓣转移术修复皮肤缺损。结果:33例骨折31例一期愈合,无1例感染发生;28例皮肤缺损行皮瓣转移术修复,5例经换药后皮肤覆盖修复,均无感染发生。结论:在彻底清创的前提下联合应用交锁髓内钉与封闭式负压引流治疗GustiloⅢb以下型开放性胫骨干开放性骨折是一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 胫骨干 开放性骨折 交锁髓内钉 封闭式负压引流

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1例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤术后低血压的护理 被引量：5

8

作者 蒋静华 《当代护士（中旬刊）》 2013年第2期165-166,共2页

总结了1例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤术后低血压的护理。包括心理护理、药物护理、体位护理、基础护理及康复训练。认为精心的护理可提高治疗效果、提高生活质量、促进康复。

关键词 颈椎骨折 脊髓损伤 低血压 护理

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LISS钢板治疗胫骨干复杂开放性骨折 被引量：1

9

作者 平虎 王盛海 +4 位作者 雷海春 陈建华 杨波 余弘 黄仁春 《实用骨科杂志》 2013年第11期980-983,共4页

目的探讨LISS钢板治疗胫骨干复杂开放性骨折的疗效。方法对25例胫骨干复杂开放性骨折病例，GustiloⅢa型彻底清创后一期行LISS钢板联合封闭式负压引流，创面置管持续冲洗、创面用封闭式负压引流材料覆盖，接负压封闭式引流，GustiloⅢb... 目的探讨LISS钢板治疗胫骨干复杂开放性骨折的疗效。方法对25例胫骨干复杂开放性骨折病例，GustiloⅢa型彻底清创后一期行LISS钢板联合封闭式负压引流，创面置管持续冲洗、创面用封闭式负压引流材料覆盖，接负压封闭式引流，GustiloⅢb型彻底清创后一期行外固定架固定，5—7d更换VSD材料，二期行LISS钢板固定骨折并植皮或行皮瓣转移术修复皮肤缺损。结果25例骨折24例骨性愈合，GustiloⅢa型19例行游离皮瓣及游离肌皮瓣，GustiloⅢb型4例行游离肌皮瓣转移术，2例行背阔肌皮瓣转移术。1例合并糖尿病发生软组织感染。结论在彻底清创的前提下VSD联合LISS钢板治疗GustiloⅢa、Ⅲb型胫骨干开放性复杂骨折是一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 胫骨干 开放性 复杂骨折 LISS钢板

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10-羟基喜树碱灌注治疗恶性胸腔积液近期疗效观察 被引量：2

10

作者 孙安平 王维林 +1 位作者 杨云桥 王康军 《陕西肿瘤医学》 2001年第2期122-123,共2页

目的　观察 10 羟基喜树碱 (10 HCPT)胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法　对恶性胸腔积液的患者在行闭式引流 ,排尽胸水 ,然后经引流管灌注 10 HCPT2 0mg用生理盐水 40～ 6 0ml稀释 ,每周 1次 ,2～ 3次为一疗程。结果　 10 HCT... 目的　观察 10 羟基喜树碱 (10 HCPT)胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法　对恶性胸腔积液的患者在行闭式引流 ,排尽胸水 ,然后经引流管灌注 10 HCPT2 0mg用生理盐水 40～ 6 0ml稀释 ,每周 1次 ,2～ 3次为一疗程。结果　 10 HCTP灌注 2 7例 ,有效率 88 9% ,疗效显著。结论　 10 HCTP灌注治疗恶性胸腔积液是一种安全、有效。 展开更多

关键词 10-羟基喜树碱 恶性胸腔积液 药物灌注 近期疗效 肿瘤并发症

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小切口复位交锁髓内钉治疗股骨骨折 被引量：1

11

作者 郭学斌 王盛海 《吉林医学》 CAS 2009年第17期1949-1950,共2页

目的：探讨小切口复位交锁髓内钉治疗股骨骨折的临床应用效果。方法：2005年6月～2008年10月使用交锁髓内钉治疗股骨骨折98例，手术采用小切口切开复位、顺行或逆行插钉技术，分析其疗效。结果：随访病例74例，随访时间10-18个月。术后1... 目的：探讨小切口复位交锁髓内钉治疗股骨骨折的临床应用效果。方法：2005年6月～2008年10月使用交锁髓内钉治疗股骨骨折98例，手术采用小切口切开复位、顺行或逆行插钉技术，分析其疗效。结果：随访病例74例，随访时间10-18个月。术后1～3周髋膝关节功能恢复正常。无感染，无骨折延迟愈合、骨不连及畸形愈合。结论：小切口复位交锁髓内钉治疗股骨骨折具有创伤小、手术技巧要求不高、稳定性好、功能恢复快、骨折愈合率高等优点，值得临床推广和应用。 展开更多

关键词 小切口复位 交锁髓内钉

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C_2椎弓根钉结合C_3侧块螺钉内固定治疗不稳定Hangman骨折 被引量：2

12

作者 陈建华 刘宁 +4 位作者 王盛海 李维 于泓 王瑛 旦明清 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第11期1041-1042,共2页

目的探讨颈椎后路C2椎弓根钉结合C3侧块螺钉内固定治疗不稳定Hangman骨折的临床效果。方法对不稳定Hangman骨折28例入院后均颅骨牵引，行C2椎弓根钉结合C3，侧块螺钉内固定术。结果经24—42个月随访．术后神经功能恢复按Frankel分级，8... 目的探讨颈椎后路C2椎弓根钉结合C3侧块螺钉内固定治疗不稳定Hangman骨折的临床效果。方法对不稳定Hangman骨折28例入院后均颅骨牵引，行C2椎弓根钉结合C3，侧块螺钉内固定术。结果经24—42个月随访．术后神经功能恢复按Frankel分级，8例D级恢复至E级，20例E级未变化；6个月后骨折均愈合，复位良好，无椎动脉损伤等并发症。结论C2椎弓根钉结合C3侧块螺钉内固定术治疗不稳定Hangman骨折可获得满意疗效。 展开更多

关键词 HANGMAN骨折 椎弓根钉 侧块螺钉 内固定

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经单侧半椎板入路手术切除椎管内肿瘤的疗效分析 被引量：1

13

作者 李维 陈建华 王盛海 《中国肿瘤临床与康复》 2013年第4期353-355,共3页

目的探讨经单侧半椎板入路切除椎管内肿瘤的临床疗效。方法将2009年4月至2011年6月收治的138例脊髓肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各69例,观察组患者行经单侧半椎管入路手术切除肿瘤,对照组患者行全椎板手术。术后分别比较两组患... 目的探讨经单侧半椎板入路切除椎管内肿瘤的临床疗效。方法将2009年4月至2011年6月收治的138例脊髓肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各69例,观察组患者行经单侧半椎管入路手术切除肿瘤,对照组患者行全椎板手术。术后分别比较两组患者的手术出血情况、手术时间、住院时间、手术疗效及术后6个月至3年复发率等。结果观察组患者手术出血情况、手术时间及住院时间等均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率(94.2%)明显高于对照组患者(85.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后脊柱不稳定例数(1例)明显少于对照组(7例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对患者情况选择经单侧半椎板入路手术切除椎管内肿瘤具有疗效好,创伤小,术后恢复快,并发症少,极大维护患者脊柱活动度及稳定性等优点。 展开更多

关键词 单侧半椎板入路 椎管内肿瘤 疗效分析

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退变性腰椎侧凸采用后路减压融合固定术治疗及护理效果评估 被引量：1

14

作者 于泓 王瑛 +1 位作者 蒋静华 李维 《河北医药》 CAS 2013年第24期3815-3816,共2页

退变性腰椎侧凸（degenerativelumbarscoliosis，DLS）是成年以后继发于腰椎退行性病变而出现的腰椎侧凸，退变性腰椎侧凸常呈隐匿发病，逐渐加重，患者往往因为出现临床症状到医院就诊时发现腰椎侧凸。伴有临床症状的腰椎侧凸患者往往... 退变性腰椎侧凸（degenerativelumbarscoliosis，DLS）是成年以后继发于腰椎退行性病变而出现的腰椎侧凸，退变性腰椎侧凸常呈隐匿发病，逐渐加重，患者往往因为出现临床症状到医院就诊时发现腰椎侧凸。伴有临床症状的腰椎侧凸患者往往脊髓发出的腰椎神经在腰椎管内、侧隐窝、神经根管受到压迫，引起患者下肢的酸痛、步行距离缩短等下肢症状，对于侧凸角度较大，临床症状较重或合并马尾综合症的患者需手术治疗，后路减压融合内固定术在临床已应用多年， 展开更多

关键词 退变性腰椎侧凸 护理效果 减压融合固定术

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33例胸腰椎骨折前路手术治疗的经验总结

15

作者 史会明 陈建华 +2 位作者 旦明清 王青平 陈亮 《医学综述》 2011年第8期1265-1266,共2页

目的探讨胸腰椎骨折经前路椎管减压与脊柱稳定性重建的手术要点与经验。方法回顾我院33例胸腰椎骨折经前路减压、植骨融合内固定手术病例,从椎管减压、脊柱稳定性重建方法及效果方面,总结前路手术经验。结果 33例均获得随访,随访时间9... 目的探讨胸腰椎骨折经前路椎管减压与脊柱稳定性重建的手术要点与经验。方法回顾我院33例胸腰椎骨折经前路减压、植骨融合内固定手术病例,从椎管减压、脊柱稳定性重建方法及效果方面,总结前路手术经验。结果 33例均获得随访,随访时间9～48个月(平均26个月),显示手术后胸腰椎生理曲度恢复满意,平均Cobb角及平均椎管狭窄指数得到明显改善(P<0.05),神经功能恢复(ASIA分级)提高1～2级。术中无较大副损伤出现,术后未发生断棒脱钉等并发症。结论前路减压彻底,重建方式符合脊柱生物力学分布原则,远期脊髓神经再压迫风险小。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 前路手术 重建

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