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不同介入时机局限期小细胞肺癌脑预防照射的近期疗效 被引量:2
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作者 张克斌 王志刚 +6 位作者 杜杰 刘海 唐元明 樊世峰 张莉 盖一强 李玲 《肿瘤研究与临床》 CAS 2015年第2期109-112,共4页
目的观察局限期小细胞肺癌(LSCLC)在交替化放疗达完全缓解(CR)后不同时机的脑预防照射(PCI)对脑转移率和生存率的影响。方法回顾性分析LSCLC患者47例,据治疗方式分为观察1组(25例)和观察2组(22例)。两组均予EP方案(依托泊苷... 目的观察局限期小细胞肺癌(LSCLC)在交替化放疗达完全缓解(CR)后不同时机的脑预防照射(PCI)对脑转移率和生存率的影响。方法回顾性分析LSCLC患者47例,据治疗方式分为观察1组(25例)和观察2组(22例)。两组均予EP方案(依托泊苷+顺铂)化疗2个周期、胸部放疗,观察1组再予2个周期EP方案化疗后行PCI,观察2组予4个周期EP方案化疗后行PCI,照射方式及剂量一致。结果3年内脑转移率观察1组为20.00 %(5/25),观察2组为18.18 %(4/22),两组比较差异无统计学意义(P=0.431)。观察1组1、2、3年总生存率分别为76 %、26 %、20 %,中位生存期为16个月(95 % CI 12.945-19.055),观察2组分别为53 %、38 %、16 %和17个月(95 % CI 6.796-27.204),两组总生存率比较差异无统计学意义(P=0.920)。两组局部无进展生存及全身转移情况差异亦无统计学意义(P=0.706,P〉0.05)。结论不同介入时机的PCI对近期脑转移率及生存率等无明显影响。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 预防性全脑照射 脑转移
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早期应用唑来膦酸干预实体瘤骨相关事件疗效分层分析 被引量:1
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作者 张克斌 杜杰 彭英 《中国处方药》 2023年第5期5-9,共5页
目的 探讨前瞻性应用唑来膦酸(ZOL)早期干预实体瘤骨转移、骨相关事件(SREs)的疗效和生存期。方法 2016年1月~2020年12月入组165例患者,中位年龄52岁。按简单随机方法分为:观察组为治疗结束即使用ZOL,对照组为同期治疗结束的、不使用ZO... 目的 探讨前瞻性应用唑来膦酸(ZOL)早期干预实体瘤骨转移、骨相关事件(SREs)的疗效和生存期。方法 2016年1月~2020年12月入组165例患者,中位年龄52岁。按简单随机方法分为:观察组为治疗结束即使用ZOL,对照组为同期治疗结束的、不使用ZOL、定期随访的患者。对两组患者的疗效、生存进行分析,对具体应用ZOL的次数与疗效、生存的关系等进行分层分析。结果 观察组骨转移3例(1.8%)、对照组26例(15.8%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.792, P<0.05);观察组SREs 2例(1.2%),对照组19例(11.5%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.284, P<0.05)。两组患者的总生存期(OS)和中位生存期(MST)差异无统计学意义(χ^(2)=1.347, P>0.05);两组1~5年的无骨转移进展生存期(TTPS)和中位进展生存期(MPST)比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.155, P=0.040)。观察组是否发生骨转移与使用ZOL的次数无明显关系(χ^(2)=2.505, P>0.05)。使用ZOL后仍发生骨转移的患者与未发生骨转移患者的生存比较:1~5年的OS和MST相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.002, P>0.05);两组1~5年的TTPS和MPST相比,差异无统计学意义(χ^(2)=1.709, P>0.05)。观察组使用ZOL次数的多少对生存的影响:使用ZOL次数较少(1~3次)、中量(4~6次)与较多(7次以上)三组相比,差异无统计学意义(χ^(2)=2.892, P>0.05),但少和中量的OS、TTPS曲线分开明显。Cox回归模型多因素分析,性别、年龄、分期、使用ZOL后是否出现骨转移、使用ZOL次数未影响OS及TTPS。结论 实体瘤尚未骨转移患者,经使用ZOL早期干预后,观察组的骨转移、SREs明显低于对照组,TTPS延长;分层分析:发生骨转移与使用ZOL次数、对生存的影响尚需进一步观察,可能使用次数较多者对生存有益。ZOL早期干预实体瘤骨转移、SREs具明显优势。 展开更多
关键词 实体瘤 唑来膦酸 骨相关事件 预防 疗效 生存期
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早期应用唑来膦酸干预实体瘤骨相关事件对血清钙等生化指标的影响 被引量:2
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作者 张克斌 杜杰 彭英 《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》 2022年第6期446-449,共4页
目的 探讨前瞻性应用唑来膦酸(zoledronic acid,ZOL)早期干预实体瘤骨转移、骨相关事件(skeletalrelated events,SREs)时对血清钙等生化指标的影响。方法 2016年1月至2020年12月入组165例患者,中位年龄52岁。按简单随机方法分为两组,A... 目的 探讨前瞻性应用唑来膦酸(zoledronic acid,ZOL)早期干预实体瘤骨转移、骨相关事件(skeletalrelated events,SREs)时对血清钙等生化指标的影响。方法 2016年1月至2020年12月入组165例患者,中位年龄52岁。按简单随机方法分为两组,A组55例,男11例,女44例,治疗结束即使用ZOL;B组110例,男34例,女76例,同期治疗结束的、不使用ZOL、定期随访的患者。对两组患者的碱性磷酸酶、血清钙、血清磷及肾功能变化进行比较评价(A组为首次用药前及末次随访后,B组为首次随访及末次随访后)。采用SPSS 19.0软件行统计学分析,计数资料经描述性分析检验正态性分布及方差齐性后,用独立样本t检验比较均值;组间比较采用配对样本t检验。结果 165例患者随访率为99.39%,中位随访时间为37个月。两组的入组情况及病种特征差异无统计学意义(P> 0.05)。两组ALP、Ca;、Pi及BUN、Cr均值比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。组间分析:A组治疗前后血清钙下降(t=3.757,P <0.001),差异有统计学意义,余碱性磷酸酶、血清磷及肾功能变化差异均为统计学意义(P> 0.05)。结论 实体瘤尚未骨转移患者,经使用ZOL早期干预后,血清钙水平下降。ZOL早期干预实体瘤SREs对钙代谢有一定影响。 展开更多
关键词 实体瘤 唑来膦酸 血清钙 预防 骨相关事件
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早期应用唑来膦酸对实体瘤患者骨相关事件的预防效果及其对生活质量的影响
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作者 张克斌 杜杰 +7 位作者 彭英 林发艳 王星宇 刘靖 胡玉荣 熊艺 吕良琴 赵伟 《临床合理用药杂志》 2023年第3期42-45,共4页
目的 探讨早期应用唑来膦酸对实体瘤患者骨相关事件(SREs)的预防效果及其对生活质量的影响。方法 选取2016—2020年水城矿业控股集团有限责任公司总医院收治的实体瘤患者165例,按2∶1随机数字表法分为对照组110例和观察组55例。对照组... 目的 探讨早期应用唑来膦酸对实体瘤患者骨相关事件(SREs)的预防效果及其对生活质量的影响。方法 选取2016—2020年水城矿业控股集团有限责任公司总医院收治的实体瘤患者165例,按2∶1随机数字表法分为对照组110例和观察组55例。对照组患者未接受特殊处理,观察组患者早期予以唑来膦酸治疗。患者均随访至2021年6月,比较2组骨转移、SREs发生率及体力状况(PS)、生活质量评定量表(QOL)评分,分析观察组患者不良反应发生情况。结果 对照组失访1例,最终对照组纳入109例、观察组纳入55例。观察组骨转移发生率为5.4%(3/55)、SREs发生率为3.6%(2/55),分别低于对照组的23.8%(26/109)、17.4%(19/109)(χ^(2)/P=8.501/0.004、6.230/0.013)。治疗后观察组PS改善或稳定率、QOL改善率均高于对照组(χ^(2)/P=6.104/0.013、9.215/0.002)。观察组患者共完成149人次唑来膦酸预防性治疗,出现不良反应33人54例次,其中不良反应与唑来膦酸肯定有关和可能有关者有30人,与唑来膦酸肯定无关和可能无关者有3人。结论 早期预防性应用唑来膦酸可降低实体瘤患者骨转移、SREs发生风险,明显提高患者的PS及生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 实体瘤 唑来膦酸 预防 不良反应 生活质量
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