急性缺血性脑卒中合并非瓣膜性心房颤动患者启用利伐沙班抗凝治疗时机的探讨 被引量：28

1

作者 陈俊华 张淳 +1 位作者 张存新 贾霁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期605-608,共4页

目的探讨新型口服抗凝剂利伐沙班在急性缺血性脑卒中合并非瓣膜性心房颤动(NAVF)患者中的最佳治疗时机。方法连续入选2016年6月~2018年6月武警新疆总队医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中合并已知或新发NVAF患者168例,根据随机化数字... 目的探讨新型口服抗凝剂利伐沙班在急性缺血性脑卒中合并非瓣膜性心房颤动(NAVF)患者中的最佳治疗时机。方法连续入选2016年6月~2018年6月武警新疆总队医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中合并已知或新发NVAF患者168例,根据随机化数字表分为3组:A组(抗凝启用时间<3d)、B组(抗凝启用时间3~14d)、C组(抗凝启用时间>14d),每组56例。记录并比较90d内3组临床复合终点事件、缺血事件及出血事件发生率。结果与A组比较,B组临床复合终点事件和出血事件发生率明显降低,差异有统计学意义(5.4%vs 12.5%,P<0.05;1.8%vs 8.9%,P<0.01)。与B组比较,C组临床复合终点事件和出血事件发生率明显升高,差异有统计学意义(10.7%vs 5.4%,5.4%vs 1.8%,P<0.01)。多元logistic回归分析显示,美国国立卫生研究院卒中量表评分、大梗死、静脉溶栓和抗凝启用时机(3~14d)是发生临床复合终点事件的独立影响因素(OR=1.083,95%CI:1.010~1.172,P=0.044;OR=1.091,95%CI:1.017~1.253,P=0.036;OR=1.356,95%CI:1.077~1.719,P=0.010;OR=1.288,95%CI:1.056~1.537,P=0.027)。结论急性缺血性脑卒中合并NVAF患者新型口服抗凝剂利伐沙班启用抗凝最佳时机为3~14d。 展开更多

关键词 卒中 心房颤动 抗凝药 华法林

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不同抗癫痫药物对幼鼠认知功能和海马BDNF和NT-3表达的影响 被引量：5

2

作者 石鹏程 程世翔 +4 位作者 赵永青 梁晋 李迪彬 李积荣 李建国 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2014年第3期185-189,共5页

【目的】研究和探讨3种抗癫痫药物拉莫三嗪、奥卡西平和左乙拉西坦对幼鼠认知功能以及海马CA3区脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)和神经营养素-3(Neurotrophins-3,NT-3)表达的影响。【方法】将36只7日龄Wis... 【目的】研究和探讨3种抗癫痫药物拉莫三嗪、奥卡西平和左乙拉西坦对幼鼠认知功能以及海马CA3区脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)和神经营养素-3(Neurotrophins-3,NT-3)表达的影响。【方法】将36只7日龄Wistar大鼠随机分为生理盐水组(NS组)(6只)、拉莫三嗪组(10只)、奥卡西平组(10只)和左乙拉西坦组(10只)。NS组每天经口腔灌胃生理盐水,其他3个药物组分别经口腔灌胃溶于生理盐水的不同的抗癫痫药物。连续给药3周后行Morris水迷宫、旷场实验测试,比较各组大鼠的空间学习记忆能力和自发探索运动活性。采用qRT-PCR和Western blotting技术检测各组幼鼠海马CA3区BDNF和NT-3的表达。【结果】Morris水迷宫测试显示,与NS组相比,拉莫三嗪组大鼠找到平台时间明显延长,穿越原平台位置的次数及在平台象限搜索时间的百分比减少(P<0.05);旷场实验测试表明,拉莫三嗪组大鼠水平及垂直运动能力显著低于NS组,而左乙拉西坦组高于对照组(P<0.05);qRT-PCR结果显示,拉莫三嗪组、奥卡西平组和左乙拉西坦组中BDNF mRNA表达量分别是NS组的0.53、0.95、0.92倍,NT-3 mRNA表达量分别是NS的0.66、0.88、1.03倍。与NS组相比,拉莫三嗪组BDNF和NT-3表达均显著降低(P<0.05);Western blotting结果显示,拉莫三嗪组、奥卡西平组和左乙拉西坦组BDNF蛋白表达量分别是NS组的0.45、0.93、0.98倍,NT-3蛋白表达量分别是NS组的0.64、0.89、1.01倍。与NS组相比,拉莫三嗪组BDNF和NT-3表达明显降低(P<0.05)。【结论】奥卡西平和左乙拉西坦对认知功能影响较小,拉莫三嗪影响幼鼠认知功能可能和其降低BDNF和NT-3表达有关。 展开更多

关键词 抗癫痫药物 海马 认知 MORRIS水迷宫 旷场实验 脑源性神经营养因子 神经营养素-3

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针灸与推拿治法联合治疗脑梗死临床疗效观察 被引量：4

3

作者 赵媛 《影像研究与医学应用》 2017年第5期224-225,共2页

目的:分析针灸与推拿治法联合治疗脑梗死临床疗效。方法:将2016年1月-2017年3月78例脑梗死患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别39例。A组采用针灸治疗,B组采用针灸与推拿治法联合治疗。比较两组脑梗死治疗总有效率;不良反应发生... 目的:分析针灸与推拿治法联合治疗脑梗死临床疗效。方法:将2016年1月-2017年3月78例脑梗死患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别39例。A组采用针灸治疗,B组采用针灸与推拿治法联合治疗。比较两组脑梗死治疗总有效率;不良反应发生率;干预前后患者神经功能缺损评分、BI指数、肌力评分。结果:B组脑梗死治疗总有效率高于A组,P<0.05;B组不良反应发生率和A组相近,P>0.05;干预前两组神经功能缺损评分、BI指数、肌力评分相近,P>0.05;干预后B组神经功能缺损评分、BI指数、肌力评分优于A组,P<0.05。结论:针灸与推拿治法联合治疗脑梗死临床疗效确切,可有效改善患者神经组织功能和肢体运动功能,提升生活自理能力,无明显不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 针灸 推拿治法 联合治疗 脑梗死 临床疗效

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盐酸右美托咪定在老年人全麻诱导气管插管中的应用 被引量：2

4

作者 李智军 石鹏程 +1 位作者 王忠昌 张思德 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2014年第8期661-663,共3页

【目的】观察盐酸右美托咪定对老年人全麻诱导气管插管期心血管反应的影响。【方法】100例拟行全麻择期手术老年患者按随机数字法分为两组:诱导前给予右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)组(D组)和对照组(C组),每组50例。记录两组患者即时... 【目的】观察盐酸右美托咪定对老年人全麻诱导气管插管期心血管反应的影响。【方法】100例拟行全麻择期手术老年患者按随机数字法分为两组:诱导前给予右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)组(D组)和对照组(C组),每组50例。记录两组患者即时给予DEX时(T0),给药10 min(T1),诱导后气管插管前(T2),插管时(T3),插管后1 min(T4),插管后3 min(T5),插管后5 min(T6)时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心律(HR)的变化。【结果】D组组间SBP、DBP、MAP、HR变化有显著性(P<0.05);C组在T2、T3、T5、T6变化有显著性(P<0.05);D组和C组比较,T1、T3、T4时点的SBP、DBP、MAP、HR的变化均有显著性(P<0.05)。【结论】DEX可以有效减低老年人全麻气管插管期的心血管反应。 展开更多

关键词 老年人 盐酸右美托咪定 全麻诱导 心血管反应

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UroplakinⅢ与Twist在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义 被引量：2

5

作者 冶俊玲 贺萍 《标记免疫分析与临床》 CAS 2012年第4期207-209,共3页

目的探讨UroplakinⅢ(UPⅢ)、Twist在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测UPⅢ和Twist的表达。结果 UPⅢ在140例膀胱尿路上皮癌组的表达阳性率为15.7%(22/140)低于70例正常膀胱粘膜组71.4%(50/70),差异有统计... 目的探讨UroplakinⅢ(UPⅢ)、Twist在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测UPⅢ和Twist的表达。结果 UPⅢ在140例膀胱尿路上皮癌组的表达阳性率为15.7%(22/140)低于70例正常膀胱粘膜组71.4%(50/70),差异有统计学意义(P<0.05)。Twist在膀胱尿路上皮癌组的表达阳性率为72.9%(102/140)高于正常膀胱粘膜组6.0%(4/70),差异有统计学意义(P<0.01)。UPⅢ表达缺失与膀胱尿路上皮癌高分化,肌层浸润,淋巴管浸润呈正相关(P<0.05)。Twist阳性率与肿瘤分化程度,临床分期,淋巴管浸润有相关性(P<0.05)。两者均与患者年龄、性别无相关性(P>0.05)。结论 UPⅢ表达缺失及Twist的阳性表达均与膀胱尿路上皮癌的病理分级,TNM分期及淋巴管浸润有相关性,联合检测两者对诊断及评估预后膀胱尿路上皮癌有实用价值。 展开更多

关键词 膀胱尿路上皮癌 免疫组化 UroplakinⅢ TWIST

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微创粉碎清除术治疗36例高血压脑出血疗效观察 被引量：2

6

作者 李积荣 马文渊 +4 位作者 贺萍 汪晓钧 赵媛 陶莉莉 吴康智 《重庆医学》 CAS CSCD 2004年第10期1462-1464,共3页

目的　评价微创颅内血肿粉碎清除术治疗高血压脑出血的效果。方法　采用YL I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针行微创颅内血肿粉碎清除术治疗高血压脑出血 36例 ,同时回顾性分析内科保守治疗 38例作对照。结果　微创组显效率 (72 .2 2 % )明... 目的　评价微创颅内血肿粉碎清除术治疗高血压脑出血的效果。方法　采用YL I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针行微创颅内血肿粉碎清除术治疗高血压脑出血 36例 ,同时回顾性分析内科保守治疗 38例作对照。结果　微创组显效率 (72 .2 2 % )明显高于对照组 (31.5 7% ) ,二者差异显著 (P <0 .0 1) ;病死率明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) :微创组于治疗后第 1天神经功能缺损评分即见明显减少 ,与治疗前比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而保守组与治疗后 14d与治疗前比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,两组不同时期神经功能缺损比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　微创颅内血肿粉碎清除术在高血压脑出血治疗中能提高有效率、降低死亡率、加快神经功能恢复 ,缩短住院时间 ,是目前治疗高血压脑出血的一种安全简便的最有效的方法。 展开更多

关键词 高血压脑出血 微创颅内血肿粉碎清除术

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脑梗死与氧化低密度脂蛋白和血液流变学指标的关系 被引量：1

7

作者 李积荣 陈丽萍 +4 位作者 汪晓筠 贺萍 赵媛 马文源 宿长军 《武警医学》 CAS 2004年第8期584-586,共3页

目的　探讨脑梗死患者血浆氧化低密度脂蛋白 (OX -LDL)和血液流变学指标的变化及其相互关系。方法　用ELISA法测定 30例脑梗死患者和 4 6例正常对照组血浆OX -LDL ,平行测定血液流变学指标 ,并对OX -LDL与血流变指标进行相关分析。结果... 目的　探讨脑梗死患者血浆氧化低密度脂蛋白 (OX -LDL)和血液流变学指标的变化及其相互关系。方法　用ELISA法测定 30例脑梗死患者和 4 6例正常对照组血浆OX -LDL ,平行测定血液流变学指标 ,并对OX -LDL与血流变指标进行相关分析。结果　脑梗死患者血浆OX -LDL浓度明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,血液流变学指标与对照组比较 ,高切全血黏度、低切全血黏度、红细胞压积和红细胞变形指数均有显著差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,脑梗死患者血浆OX -LDL浓度与血流变异常指标呈正相关。结论　血浆OX -LDL与血液流变性异常与脑梗死有关 ,对二者检测有助于脑梗死的诊断和治疗。 展开更多

关键词 脑梗死 氧化低密度脂蛋白 血液流变学指标 相互关系 测定

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Fahr综合征1例报告

8

作者 贾霁 钟士江 +1 位作者 李积荣 陈俊华 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2013年第10期940-941,共2页

Fahr综合征是指由其他疾病引起的基底节钙化综合征，原因包括原发性和继发性甲状旁腺功能低下、假件甲状旁腺功能低下、线粒体脑肌病、皮肤类脂蛋白沉积症等。因该病临床上较少见，现将收治1例病案报道如下．

关键词 FAHR综合征 基底节 钙化

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急性播散性脑脊髓炎1例报告

9

作者 石鹏程 李积荣 +1 位作者 郭生海 苏银燕 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2019年第5期60-62,共3页

急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)是一种主要影响脑和脊髓的急性脱髓鞘疾病,多发生在感染后或预防接种后,对于典型病例,一般诊断并不困难,但少部分仅有脑部或脊髓症状的变异型患者,尤其是无明显诱因的病... 急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)是一种主要影响脑和脊髓的急性脱髓鞘疾病,多发生在感染后或预防接种后,对于典型病例,一般诊断并不困难,但少部分仅有脑部或脊髓症状的变异型患者,尤其是无明显诱因的病例,临床诊断较为困难,误诊率高。本文报道1例以头痛、恶心、呕吐为首发症状,进行性加重最终导致复视、走路不稳、共济失调为临床表现,亚急性起病,头颅影像学表现为颅内多发、大小不等病变的急性播散性脑脊髓炎。 展开更多

关键词 急性播散性脑脊髓炎 妊娠 免疫

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成人Still病治疗和预后 被引量：1

10

作者 李积荣 贺萍 《中国社区医师（医学专业）》 2010年第19期33-34,共2页

关键词 成人STILL病 治疗 预后

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高海拔地区30例自发性蛛网膜下腔出血临床分析

11

作者 石鹏程 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2013年第5期417-418,共2页

蛛网膜下腔出血（Subarachnoid hemorrhage,SAH）是各种原因引起的脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的统称[1]。自发性蛛网膜下腔出血常见的原因为脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致约占蛛网膜下腔出血的70%... 蛛网膜下腔出血（Subarachnoid hemorrhage,SAH）是各种原因引起的脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的统称[1]。自发性蛛网膜下腔出血常见的原因为脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致约占蛛网膜下腔出血的70%[1]。SAH为临床常见的危重脑血管病。 展开更多

关键词 自发性蛛网膜下腔出血 高海拔 临床分析

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神经梅毒1例报道及文献复习

12

作者 赵媛 李积荣 苏银燕 《中国高原医学与生物学杂志》 CAS 2017年第2期143-144,共2页

神经梅毒临床表现多样，神经梅毒临床少见，误诊、漏诊、误治病例较多。回顾性分析经实验室检查确诊的1例神经梅毒患者的有关临床资料并复习相关文献。患者，藏族，男性，30岁。因“少言懒语、反应迟钝、睡眠增多”于2016年7月入武警青... 神经梅毒临床表现多样，神经梅毒临床少见，误诊、漏诊、误治病例较多。回顾性分析经实验室检查确诊的1例神经梅毒患者的有关临床资料并复习相关文献。患者，藏族，男性，30岁。因“少言懒语、反应迟钝、睡眠增多”于2016年7月入武警青海总队医院神经内科。患者家属代述患者7月前无明显诱因出现少言懒语、反应迟钝、发呆，白天睡眠较前增多，夜间熟睡时易惊醒，醒后无目的游走，次日清醒后不能回忆当时之情形。 展开更多

关键词 神经梅毒 文献复习 梅毒患者 临床表现 反应迟钝 实验室检查 临床资料 神经内科

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应用YL-1型穿刺针微创治疗幼儿外伤性脑出血1例报告 被引量：1

13

作者 李积荣 贺萍 +3 位作者 杨勤光 荷秀娟 苏银燕 贾霁 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1030-1030,共1页

关键词 YL-1型穿刺针 外伤性脑出血 婴幼儿 微创治疗 应用 脑内血肿 手术难度 清除血肿

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阿尔茨海默病影像学诊断及药物治疗进展

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作者 李积荣 宿长军 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第11期660-660,共1页

关键词 阿尔茨海默病 痴呆 影像学诊断 药物治疗

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