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联合检测血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白的临床价值 被引量：25
1
作者 陈孟春 《武警医学》 CAS 2013年第3期224-225,共2页
目的探讨血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)三者联合检测在临床中的应用价值。方法对80例临床明确诊断为2型糖尿病的住院患者治疗前后分别进行血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白测定,另选80例体检的健康者为对照组,对... 目的探讨血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)三者联合检测在临床中的应用价值。方法对80例临床明确诊断为2型糖尿病的住院患者治疗前后分别进行血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白测定,另选80例体检的健康者为对照组,对结果进行统计学分析。结果 2型糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白水平明显高于正常对照组,且糖尿病组空腹血糖与糖化血红蛋白和糖化血清蛋白均呈正相关,3组结果相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白三者联合检测对早期诊断Ⅱ型糖尿病,判断治疗效果,对控制和减少糖尿病并发症的发生、发展有重要意义。 展开更多
关键词 空腹血糖 糖化血红蛋白 糖化血清蛋白 Ⅱ型糖尿病
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结核T细胞酶联免疫斑点试验诊断结核感染的临床应用 被引量：17
2
作者 陆建红 陈国军 +3 位作者 杜开齐 董长林 杨勇 金益军 《武警医学》 CAS 2013年第10期866-868,871,共4页
目的探讨结核T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)诊断结核感染的临床应用价值。方法选择结核分枝杆菌感染者103例及非结核病对照者30例,用酶联免疫斑点试验检测外周血单个核细胞经结核特异性蛋白6KD早期分泌靶向抗原,以及培养滤液蛋白10... 目的探讨结核T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)诊断结核感染的临床应用价值。方法选择结核分枝杆菌感染者103例及非结核病对照者30例,用酶联免疫斑点试验检测外周血单个核细胞经结核特异性蛋白6KD早期分泌靶向抗原,以及培养滤液蛋白10刺激产生γ-干扰素的T淋巴细胞数,并与血清抗结核抗体、结核菌素皮肤试验结果比较。结果 T-SPOT.TB诊断结核感染的敏感性和特异性为95.15%、93.33%;阳性预则值和阴性预测值为98.00%、84.85%;阳性似然比和阴性似然比为14.27%、0.05%,均优于血清抗结核抗体、结核菌素皮肤试验(P<0.01),但方法间一致性较弱(Kappa<0.40,P<0.001),差异有统计学意义。结论 T-SPOT.TB检测在结核分枝杆菌(MTB)感染的筛查,快速早期辅助结核病诊断和排除感染方面意义重大。 展开更多
关键词 T淋巴细胞 酶联免疫斑点试验 诊断 结核分枝杆菌 感染
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不同剂量阿司匹林对阻抗血小板聚集的作用评价 被引量：11
3
作者 陆建红 陈国军 +1 位作者 董长林 朱丽芳 《武警医学》 CAS 2004年第3期220-221,共2页
有研究表明,血小板聚集是血栓形成的重要病理基础,在某些外因作用下,血小板可相互粘着,聚集成团,形成微栓子,引起短暂性脑缺血发作[1].阿司匹林(乙酰水杨酸Acetylsalicylic acid,ASA)在降低血小板聚集,改善血液粘稠度,预防血栓性疾病方... 有研究表明,血小板聚集是血栓形成的重要病理基础,在某些外因作用下,血小板可相互粘着,聚集成团,形成微栓子,引起短暂性脑缺血发作[1].阿司匹林(乙酰水杨酸Acetylsalicylic acid,ASA)在降低血小板聚集,改善血液粘稠度,预防血栓性疾病方面的作用已被公认.但对其最佳用药剂量存在不同说法,有40～1300mg/d之多[1-3].为寻找ASA 的最佳用药剂量,我们选取120例符合条件的志愿者随机分成4组,并对其中3组的90例分别给予服用不同剂量的ASA,用ACT-2000超高倍多媒体显微诊断仪对其治疗前后的右小指末稍血进行血小板聚集程度观察.现报告如下. 展开更多
关键词 不同剂量 阿司匹林 血小板聚集 预防 血栓性疾病 治疗
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降钙素原对慢性阻塞性肺疾病加重患者下呼吸道细菌感染的诊断价值 被引量：10
4
作者 董长林 金晓东 +5 位作者 陈国军 陆建红 徐凤 林中 王进 王磊 《检验医学》 CAS 北大核心 2008年第4期429-430,共2页
目的探讨降钙素原(PCT)对慢性阻塞性肺疾病加重(AECOPD)患者下呼吸道细菌感染的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法检测52例AECOPD患者和40名健康正常人的血清PCT浓度,并进行痰细菌培养。结果对照组血清PCT浓度为(1.11±0.42)μg/L,A... 目的探讨降钙素原(PCT)对慢性阻塞性肺疾病加重(AECOPD)患者下呼吸道细菌感染的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法检测52例AECOPD患者和40名健康正常人的血清PCT浓度,并进行痰细菌培养。结果对照组血清PCT浓度为(1.11±0.42)μg/L,AECOPD组血清PCT浓度为(5.85±2.27)μg/L,2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清PCT可作为判断AECOPD患者下呼吸道细菌感染的辅助诊断指标。 展开更多
关键词 降钙素原 细菌感染 慢性阻塞性肺疾病
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冠心病患者颈动脉斑块形成与血液流变学指标关系的探讨 被引量：7
5
作者 王进 董长林 +3 位作者 冯娜 陆建红 王磊 高琪嘉 《国际检验医学杂志》 CAS 2009年第4期382-382,386,共2页
近年来冠心病发病率越来越高，部分患者动脉壁甚至形成斑块。促使动脉粥样硬化并形成斑快的因素很多，血液黏度增高便是其中之一；而作为动脉粥样硬化的好发部位，颈动脉位置表浅且运动较少，此处的斑块比较容易检测，可作为观察全身动... 近年来冠心病发病率越来越高，部分患者动脉壁甚至形成斑块。促使动脉粥样硬化并形成斑快的因素很多，血液黏度增高便是其中之一；而作为动脉粥样硬化的好发部位，颈动脉位置表浅且运动较少，此处的斑块比较容易检测，可作为观察全身动脉硬化病变的窗口。本试验选取255例冠心病患者，分析其颈动脉病变的超声检查结果与血液流变学指标，旨在探讨冠心病患者颈动脉斑块的形成与血液流变学指标的关系。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 颈动脉狭窄 血液流变学 超声检查 多普勒 彩色
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HBsAg弱阳性样本的3种测定方法比较 被引量：6
6
作者 王进 董长林 +4 位作者 陈国军 陆建红 杨勇 林中 陈琪 《国际检验医学杂志》 CAS 2008年第11期978-979,共2页
目的比较胶体金免疫层析试验(GICA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)与微粒子化学发光检测技术(MEIA)检测HBsAg弱阳性样本的结果符合率,以了解3种方法的特异性与灵敏度等诊断指标。方法用3种方法平行检测收集的血清标本HBsAg,并相互比较。结果... 目的比较胶体金免疫层析试验(GICA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)与微粒子化学发光检测技术(MEIA)检测HBsAg弱阳性样本的结果符合率,以了解3种方法的特异性与灵敏度等诊断指标。方法用3种方法平行检测收集的血清标本HBsAg,并相互比较。结果3种方法检测HBsAg的结果符合率为74.3%,其中ELISA与MEIA结果符合率为94.9%;GICA与MEIA结果符合率为76.9%。GICA检测HBsAg弱阳性样本时的各项诊断指标都不甚理想。结论1.GICA的灵敏度和特异性分别为81.3%和81.3%,较ELISA和MEIA低,检测HBsAg弱阳性样本时存在一定程度的漏检率和误诊率,只能起筛查作用,遇到HBsAg弱阳性的血清标本必须与ELISA法并用,实行双检。2.ELISA较MEIA灵敏度和特异性略低,当测定标本的OD值在临界值附近即检测灰区时建议用MEIA复检。 展开更多
关键词 肝炎表面抗原 乙型 胶体金 酶联免疫吸附测定 对比研究
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人类免疫缺陷病毒抗体检测策略在不同人群中的应用研究 被引量：2
7
作者 郝钦芳 王海燕 +8 位作者 杨京民 董长林 王顺涛 宋宣 何海明 谢淼 李军民 王丕明 杨晓莉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1384-1385,共2页
目的了解我国人类免疫缺陷病毒(HIV)检测技术规范在不同人群中的应用情况,对现行检测策略进行评价。方法 2007年组织14所武警艾滋病网络实验室收集数据,对临床就诊患者、新兵体检和HIV感染高危人群进行HIV抗体的横断面调查。结果新兵人... 目的了解我国人类免疫缺陷病毒(HIV)检测技术规范在不同人群中的应用情况,对现行检测策略进行评价。方法 2007年组织14所武警艾滋病网络实验室收集数据,对临床就诊患者、新兵体检和HIV感染高危人群进行HIV抗体的横断面调查。结果新兵人群中HIV感染率最低,为0.0019%,临床就诊人群居中为0.089%,吸毒人群最高,达到4.1%;新兵人群和临床就诊人群的HIV不确定发生率显著不同(0.009%对0.038%,P<0.05);确认效率在吸毒人群的最高,达到了100.0%明显高于临床就诊人群和新兵人群。结论我国现行的HIV抗体检测策略在不同人群中的应用效果不同,确认效率和检测者HIV高危行为有关。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒抗体 策略 人类免疫缺陷病毒确认
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非牧区血液培养马耳他布鲁菌生长1例 被引量：4
8
作者 陆建红 陈国军 +2 位作者 董长林 毛惠娜 吴子龙 《武警医学》 CAS 2011年第9期806-807,共2页
布鲁菌是生物危害极强的高致病性病原体，易造成实验室感染并通过吸人性传播引起实验室内爆发流行。在我国的内蒙古、东北、西北等牧区检出率较高，而江南等非牧区则较少发现。本实验室在我院感染科一非疫区住院患者血液培养中分离到1... 布鲁菌是生物危害极强的高致病性病原体，易造成实验室感染并通过吸人性传播引起实验室内爆发流行。在我国的内蒙古、东北、西北等牧区检出率较高，而江南等非牧区则较少发现。本实验室在我院感染科一非疫区住院患者血液培养中分离到1株马耳他布鲁菌。 展开更多
关键词 血培养 马耳他布鲁菌
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浅析医院输血科规范化管理的几点体会 被引量：4
9
作者 朱坚 周清 +3 位作者 计鹤斌 陈琪 袁梅 黄晓华 《武警医学》 CAS 2012年第3期269-270,共2页
输血是治疗和抢救患者常用的措施,对手术、抢救大失血、治疗重度贫血、补充凝血因子协助止血,以及改善机体状态、增强抵抗力等^[1]十分重要。为了指导医疗机构科学、规范、合理用血,国家卫生部制定了《临床输血技术规范》,并于2000-10-0... 输血是治疗和抢救患者常用的措施,对手术、抢救大失血、治疗重度贫血、补充凝血因子协助止血,以及改善机体状态、增强抵抗力等^[1]十分重要。为了指导医疗机构科学、规范、合理用血,国家卫生部制定了《临床输血技术规范》,并于2000-10-01起实施。笔者总结了我院在临床输血治疗过程中的规范化管理体会。 展开更多
关键词 输血 血型 安全 管理
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危重病患者血清降钙素原和甲状腺激素测定的意义 被引量：4
10
作者 陆建红 陈国军 +3 位作者 金晓东 董长林 黄晓文 金益军 《武警医学》 CAS 2008年第3期221-224,共4页
目的研究危重病患者血清降钙素原(PCT)和甲状腺激素(TH)含量测定的意义。方法应用免疫透射比浊法与化学免疫发光法测定50例正常对照组和80例重症监护病房(ICU)患者入科和出科时的PCT与T3、T4、TSH的含量,同时采集血液进行细菌培养,部分... 目的研究危重病患者血清降钙素原(PCT)和甲状腺激素(TH)含量测定的意义。方法应用免疫透射比浊法与化学免疫发光法测定50例正常对照组和80例重症监护病房(ICU)患者入科和出科时的PCT与T3、T4、TSH的含量,同时采集血液进行细菌培养,部分病例采集痰、尿、创面分泌物、粪便等标本作细菌培养。结果危重病组血清PCT水平明显高于对照组,其细菌培养阳性组PCT水平明显高于阴性组,死亡组PCT水平明显高于存活组(P<0.01),差异有统计学意义;而危重病组血清T3、T4含量低于对照组,细菌培养阳性组T3、T4含量低于阴性组,死亡组T3、T4含量低于存活组(P<0.01或P<0.05),差异有统计学意义;各组的TSH含量变化则无统计学意义(P>0.05)。结论监测血清PCT、T3、T4水平可作为了解病情、判断预后的客观指标。 展开更多
关键词 危重病患者 降钙素原 甲状腺激素
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颈动脉斑块形成与血脂关系的研究 被引量：4
11
作者 王进 董长林 +3 位作者 金晓东 徐凤 王磊 高琦嘉 《武警医学》 CAS 2008年第9期827-828,共2页
关键词 颈动脉斑块 血脂 彩色多普勒超声
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2010年-2012年鲍氏不动杆菌耐药性分析 被引量：3
12
作者 杨勇 董长林 +1 位作者 张月红 常项海 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2013年第14期3006-3007,共2页
鲍氏不动杆菌是一类严格需氧、氧化酶阴性、不发酵糖的革兰阴性球杆菌。是医院感染最常见的病原菌之一，约占不动杆菌属细菌的80％，占医院感染阴性杆菌第三位。
关键词 鲍氏不动杆菌 耐药性
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医院分离病原菌的分布及其耐药性分析 被引量：3
13
作者 王春 王凌云 +3 位作者 张锡辉 董长林 陆建红 李光亮 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第4期383-387,共5页
目的了解医院分离病原菌的分布特点及对常用药物的耐药情况,为临床合理经验性使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析某三甲医院门诊和住院患者各类标本分离的病原菌的分布特征及耐药性。结果该医院共分离出病原菌株10 505株,最常见的革... 目的了解医院分离病原菌的分布特点及对常用药物的耐药情况,为临床合理经验性使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析某三甲医院门诊和住院患者各类标本分离的病原菌的分布特征及耐药性。结果该医院共分离出病原菌株10 505株,最常见的革兰阴性菌有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等;最常见的革兰阳性菌为金黄色葡萄球菌;最常见的真菌为白假丝酵母菌。药敏结果表明,金黄色葡萄球菌对头孢哌酮-舒巴坦、呋喃妥因、万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普丁具有比较高的敏感性;肠杆菌科细菌对碳青酶烯类药物仍高度敏感,大肠埃希菌多重耐药情况较多;鲍曼不动杆菌的泛耐药情况严重;白假丝酵母菌对常用抗真菌药敏感性逐年降低。结论该医院分离病原菌的抗菌谱没有呈现明显的趋势特征,临床分离病原菌的耐药谱越来越复杂,导致临床医师凭经验用药达不到预期的治疗效果,因此,开展病原学检查以及耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物、降低医院感染率和提高医疗质量有重要意义。 展开更多
关键词 临床分离病原菌 细菌 抗菌药物 耐药性监测 多重耐药
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5'-核苷酸酶在肝胆疾病与骨骼疾病诊断中的意义 被引量：3
14
作者 金晓东 陆建红 +3 位作者 董长林 王磊 黄晓文 李萍 《武警医学》 CAS 2006年第1期63-64,共2页
关键词 5’-核苷酸磷酸水解酶 肝胆疾病 骨骼疾病
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血清α－L－岩藻糖苷酶对原发性肝癌诊断价值的研究 被引量：3
15
作者 陈国军 万雄萍 +2 位作者 董金木 陈然峰 张抗 《武警医学》 CAS 1995年第3期128-131,共4页
本文报道了４７５例血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）检测结果，其中５３例原发性肝癌（ＰＨＣ）病人的血清ＡＦＵ活性（３２３．４±１１２．５ｎｋａｔ／Ｌ）显著高于健康组（１０８．５±３５．９ｎｋａｔ／Ｌ）和其它各疾... 本文报道了４７５例血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）检测结果，其中５３例原发性肝癌（ＰＨＣ）病人的血清ＡＦＵ活性（３２３．４±１１２．５ｎｋａｔ／Ｌ）显著高于健康组（１０８．５±３５．９ｎｋａｔ／Ｌ）和其它各疾病组。以ＡＦＵ≥２１６ｎｋａｔ／Ｌ（健康组的＋３ｓ）为阳性界值，对ＰＨＣ的诊断敏感性和特异性分别达８４．９％和８９．４％，诊断效率达８８．８％；对ＡＦＰ（－）的ＰＨＣ病人的阳性率为８４．２％；与ＡＦＰ联合检测对ＰＨＣ总的阳性率达９４．３％。表明：血清ＡＦＵ的检测对ＰＨＣ的诊断和疗效是一项十分有用的观察指标。 展开更多
关键词 原发性 肝癌 诊断 Α-L岩藻糖苷酶 血清
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血浆同型半胱氨酸浓度对老年脑卒中的临床预警价值 被引量：3
16
作者 金益军 陆建红 《武警医学》 CAS 2013年第3期203-204,共2页
目的探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)浓度对老年脑卒中病的临床预警价值。方法 2010-01至2012-07我院收治老年脑卒中患者143例,分为脑梗死组和脑出血组,并选择同期的老年健康体检者371例作为对照组,所有受检者均于清晨空腹采取... 目的探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)浓度对老年脑卒中病的临床预警价值。方法 2010-01至2012-07我院收治老年脑卒中患者143例,分为脑梗死组和脑出血组,并选择同期的老年健康体检者371例作为对照组,所有受检者均于清晨空腹采取静脉血,采用酶化学法测定HCY浓度。结果脑梗死组患者的血浆HCY浓度显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);脑出血组患者的HCY浓度显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死组和脑出血组的HCY浓度相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HCY浓度与老年脑梗死和脑出血的发生有密切联系,检测老年人HCY浓度对脑卒中病的发生有重要的预警价值;HCY的浓度不能作为脑梗死和脑出血之间区分判定的依据。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 脑卒中 老年人
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血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽对肿瘤骨转移的早期诊断效能、疗效观察及预后价值的分析 被引量：1
17
作者 陆建红 陈国军 +4 位作者 董长林 竺顺斌 陈琪 袁梅 金益军 《中国综合临床》 2010年第7期679-682,共4页
目的 探讨检测血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽（ICTP）在肿瘤骨转移的早期诊断效能、疗效观察及预后价值.方法 选取336例肿瘤患者,依据核素骨显像（ECT）、MRI、X线等检查结果,结合临床分为骨转移组（180例）和未转移组（156例）,并对其中60... 目的 探讨检测血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽（ICTP）在肿瘤骨转移的早期诊断效能、疗效观察及预后价值.方法 选取336例肿瘤患者,依据核素骨显像（ECT）、MRI、X线等检查结果,结合临床分为骨转移组（180例）和未转移组（156例）,并对其中60例骨转移者（治疗组）治疗前后的ICTP比较分析 另选60名健康体检者为健康对照组,应用酶免疫技术（EUSA）测定各组血清ICTP水平.将未转移组中61例血清ICTP高于正常值的患者行正电子发射断层成像或X线计算机断层成像（PET/CT）检查,未发现骨转移者,每半年1次进行ECT随访并同时检测ICTP,为期2年.结果 ①骨转移组血清ICTP[（10.47±7.56）μg/L]显著高于未转移组[（5.12±2.33）μg/L]（t=9.503,P=0.000）和健康对照组[（2.76±0.62）μg/L]（t=13.691,P=0.000）.②未转移组中61例血清ICTP高于正常值者,ICTP为（5.98±1.95）μg/L,经PET/CT检查发现骨转移22例,余39例经2年随访发生骨转移26例,ICTP由（5.92±1.61）μg/L上升至（8.73±3.11）μg/L（t=4.612,P=0.000）.③治疗有效者血清ICTP较治疗前下降,从（13.22±4.65）μg/L降至（7.18±3.54）μg/L（t=10.076,P=0.000）,且疗效越显著,下降越明显.结论 血清ICTP能用于肿瘤骨转移的早期辅诊、筛查和疗效观察,并可监测骨转移的发生及预后判断. 展开更多
关键词 Ⅰ型胶原吡啶交联终肽 肿瘤 骨转移 诊断效能 疗效观察 预后评估
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菌血症血培养阳性标本直接药敏实验与常规药敏法比较 被引量：2
18
作者 毛惠娜 陈国军 +1 位作者 董长林 陆建红 《武警医学》 CAS 2011年第2期180-181,共2页
菌血症诊治较难，且病死率高。血培养是其重要的检测手段。常规血培养结果一般需要3～4d，易延误治疗。对血培养阳性标本进行直接药敏可以明显缩短报告时间。本实验根据血培养阳性标本显微镜下涂片的菌量，不经过平板接种的过程，直接... 菌血症诊治较难，且病死率高。血培养是其重要的检测手段。常规血培养结果一般需要3～4d，易延误治疗。对血培养阳性标本进行直接药敏可以明显缩短报告时间。本实验根据血培养阳性标本显微镜下涂片的菌量，不经过平板接种的过程，直接进行药敏实验，并与常规药敏法结果进行比较，以验证直接药敏方法的可行性。 展开更多
关键词 血培养 药敏法 菌血症
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血清腺苷脱氨酶测定对伤寒早期诊断的探讨 被引量：2
19
作者 陈国军 《上海医学检验杂志》 1991年第3期150-152,共3页
本文报告血清腺苷脱氨酶(ADA)活性测定对伤寒早期的诊断。检测49例伤寒血清,ADA升高的均值92.3IU/L,阳性率为100%。29例发病第一周其中4例发病第一天的血清ADA升高幅度已达对照值的4.0～6.57倍,提示伤寒病人在伤寒杆菌感染到出现发热症... 本文报告血清腺苷脱氨酶(ADA)活性测定对伤寒早期的诊断。检测49例伤寒血清,ADA升高的均值92.3IU/L,阳性率为100%。29例发病第一周其中4例发病第一天的血清ADA升高幅度已达对照值的4.0～6.57倍,提示伤寒病人在伤寒杆菌感染到出现发热症状时,血清ADA已显著高于正常。另20例发病一周以上并经治疗,血清ADA升高幅度3.07～7.8倍。伤寒病人与199例非伤寒感染发热病人的ADA结果相比,差别均有极显著意义(P<0.001)。可见,血清ADA测定可作为伤寒早期诊断的重要指标。 展开更多
关键词 腺苷脱氨酶 伤寒 诊断
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乙型肝炎病毒不同位点变异及其分布与肝功能酶活力的表达关系 被引量：1
20
作者 陈然峰 陈国军 +3 位作者 陈启荣 黄志勇 金晓东 杨勇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1525-1527,共3页
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)YMDD、G1896A和A1762T变异及其分布与肝功能酶活力表达关系。方法应用核酸阵列和核酸杂交技术对277例经抗病毒治疗>2年慢性乙型肝炎患者的血清分别检测YMDD、G1896A和A1762T变异,采用TaqMan荧光探针技术和... 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)YMDD、G1896A和A1762T变异及其分布与肝功能酶活力表达关系。方法应用核酸阵列和核酸杂交技术对277例经抗病毒治疗>2年慢性乙型肝炎患者的血清分别检测YMDD、G1896A和A1762T变异,采用TaqMan荧光探针技术和速率法进一步分别检测各变异标本的HBV DNA含量和肝功能酶活力(ALT、AST、-γGT)。结果YMDD、G1896A和A1762T变异在HBeAg(+)模式和HBeAg(-)模式组分别为46.2%和18.7%、3.5%和22.8%、16.71%和17.9%,HBV DNA含量>105拷贝/ml分别占79.5%、18.8%、61.9%;G1896A或A1762T变异时,3种酶活力显著高于YMDD变异组(P<0.01),G1896A和A1762T比较差异无统计学意义(P>0.05),YMDD变异组与无变异的HBeAg(+)模式组比较,ALT和AST活力显著上升(P<0.01),而γ-GT差异无统计学意义(P>0.05)。结论G1896A变异以HBeAg(-)表达和HBV低水平复制为主,A1762T变异与HBeAg表达无明显相关性,HBV多数以高水平复制,YMDD变异以HBeAg(+)和HBV高水平复制为主,YMDD变异引发急性肝细胞轻微损伤,G1896A或A1762T变异与损伤肝细胞整个进程有关。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 YMDD变异 A1762T变异 G1896A变异 酶活力 分布
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