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中药内服联合中医手法、针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效 被引量:148
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作者 徐清平 宋登峰 +1 位作者 朱晓峰 牛森林 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第3期765-768,共4页
目的:探讨研究中药内服联合中医骨伤手法按摩、针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,观察其对治疗后患者相关指标的改善影响。方法:65例腰椎间盘突出症患者,按照数字表法将所有患者随机分为两组,A组33例,行中医骨伤手法、活血通络汤方... 目的:探讨研究中药内服联合中医骨伤手法按摩、针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,观察其对治疗后患者相关指标的改善影响。方法:65例腰椎间盘突出症患者,按照数字表法将所有患者随机分为两组,A组33例,行中医骨伤手法、活血通络汤方联合温针灸进行治疗。B组32例,行中医骨伤按摩手法联合活血通络汤方治疗。观察并评估两组患者治疗后的VAS(视觉模拟评分)评分、JOA评分、临床疗效及相关免疫指标水平变化。结果:A组治疗后的JOA评分明显高于B组,差异具有统计学意义(P〈0.05);A、B两组治疗前的VAS评分无显著差异(P〉0.05),治疗后A组患者的VAS评分显著低于B组,比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。A组治疗后临床疗效有效率明显高于B组,比较差异具有统计学意义(P〈0.05);所有患者治疗后的IL-1、TNF-α指标水平均较治疗前明显改善,且A组治疗后的IL-1、TNF-α指标水平显著低于B组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:中药内服、骨伤手法按摩联合温针灸治疗腰椎间盘突出症后,可明显改善患者的临床症状,显著降低疼痛感,整体疗效更好,适合临床医师选择应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 中药内服 骨伤手法 温针灸 临床疗效
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浙江省重症康复专家共识 被引量:63
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作者 浙江省医学会物理医学与康复学分会重症康复专业委员会 王秋雁 +23 位作者 边仁秀 戎军 刘长文 朱建华 汤蓓 谷海燕 李茜 张美齐 张俭 杨玉敏 宋鸿雁 林建强 胡晓华 洪丽蓉 徐燕忠 徐秋萍 徐晓 郭丰 钱雪旗 龚仕金 谢波 董燕 鲁海燕 葛童娜 《浙江医学》 CAS 2017年第24期2191-2196,2209,共7页
重症医学的进步显著提高了危重患者的生存率,但患者仍不可避免地后遗一些功能的失调,如肌肉无力、呼吸困难、抑郁、焦虑和与健康相关的生活质量下降。为促进危重患者康复,浙江省组织重症和康复医学专家制定了此份专家共识。本共识主要针... 重症医学的进步显著提高了危重患者的生存率,但患者仍不可避免地后遗一些功能的失调,如肌肉无力、呼吸困难、抑郁、焦虑和与健康相关的生活质量下降。为促进危重患者康复,浙江省组织重症和康复医学专家制定了此份专家共识。本共识主要针对ICU目前较为关心的几个康复问题作出讨论意见,以供临床参考。 展开更多
关键词 康复 重症 专家共识 ICU
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宫颈癌应用放化疗联合复方苦参注射液治疗对细胞免疫功能影响分析 被引量:49
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作者 蒋晓芳 林山 +3 位作者 卢航超 朱美红 王亚萍 孙红英 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期119-121,共3页
目的:通过观察放化疗联合复方苦参注射液治疗宫颈癌临床疗效及对患者细胞免疫功能及生活质量影响,从而为临床宫颈癌患者治疗提供有力依据。方法:按照随机数字表法将诊断为80例Ⅲa~Ⅳ期宫颈癌患者分组为对照组与治疗组,各40例。对照组... 目的:通过观察放化疗联合复方苦参注射液治疗宫颈癌临床疗效及对患者细胞免疫功能及生活质量影响,从而为临床宫颈癌患者治疗提供有力依据。方法:按照随机数字表法将诊断为80例Ⅲa~Ⅳ期宫颈癌患者分组为对照组与治疗组,各40例。对照组采用放化疗治疗;治疗组于放化疗治疗基础上加用复方苦参注射液治疗;28 d为1个周期,2组均治疗3个周期。于治疗前及治疗后第2天检测2组患者细胞免疫功能,统计2组患者临床疗效、生活质量、不良反应。结果:经治疗3个周期后,治疗组CD3+、CD4+、NK细胞及CD4+/CD8+值较治疗前明显提高,而CD8+值较治疗前明显下降,且优于对照组,P〈0.05;对照组CD8+及NK细胞数较治疗前稍增加,其他指标较治疗前略下降,P〉0.05。治疗组总有效者19例(总有效率为47.5%)明显高于对照组13例(32.5%),P〈0.05。治疗组生存质量改善者为37例(改善率为92.5%)明显高于对照组29例(72.5%),P〈0.05;治疗组不良反应率明显低于对照组,P〈0.05。结论:应用复方苦参注射液联合放化疗治疗宫颈癌,其可减少不良反应,增强患者细胞免疫功能,从而提高临床疗效及患者生活质量。 展开更多
关键词 复方苦参注射液 放化疗 宫颈癌 细胞免疫功能
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钬激光治疗输尿管结石的护理 被引量:43
4
作者 杨会群 陈利明 《护理学杂志(综合版)》 2002年第5期347-349,共3页
关键词 碎石术 激光 输尿管结石 护理
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手术治疗时机对多发肋骨骨折内固定术后并发症的影响 被引量:37
5
作者 兰纲 王细勇 +3 位作者 郭大为 肖怀清 徐朱慧 张志豪 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期564-567,共4页
目的研究多发肋骨骨折行内固定手术治疗时机对术后并发症的影响。方法纳入我院2014年3月至2016年7月接受内固定手术治疗的多发肋骨骨折患者31例,根据受伤至实施手术时间将患者分为早期手术组(≤72 h,n=17)和常规手术组(>72 h,n=14),... 目的研究多发肋骨骨折行内固定手术治疗时机对术后并发症的影响。方法纳入我院2014年3月至2016年7月接受内固定手术治疗的多发肋骨骨折患者31例,根据受伤至实施手术时间将患者分为早期手术组(≤72 h,n=17)和常规手术组(>72 h,n=14),比较两组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、肋骨骨折数、合并症以及术后并发症发生率、疼痛改善率的差异。结果早期手术组与常规手术组患者的年龄、性别、BMI、肋骨骨折数、合并症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05),受伤至手术时间的差异有统计学意义[(2.2±1.5)d vs(7.4±2.8)d,P<0.01]。早期手术组术后呼吸机辅助通气时间平均为(8.9±3.7)h,短于常规手术组的(13.6±5.2)h,差异有统计学意义(P=0.006)。早期手术组术后肺部感染率、肺不张发生率均低于常规手术组[5.9%(1/17)vs 42.9%(6/14)、0.0%(0/17)vs 28.6%(4/14),P=0.028、0.032]。早期手术组术后疼痛改善率为94.1%(16/17),与常规手术组的78.6%(11/14)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多发肋骨骨折患者早期(≤72 h)行内固定手术在减少肺部感染和肺不张发生率等方面有明显优势。 展开更多
关键词 肋骨骨折 内固定 最佳时机 并发症
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胸腰椎骨折单纯椎弓根螺钉系统治疗的远期结果 被引量:32
6
作者 金才益 曾忠友 +2 位作者 徐阿炳 陆金荣 任忠明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第5期398-399,共2页
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉系统 治疗 远期疗效
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舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究 被引量:33
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作者 林山 蒋晓芳 徐涛 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期350-352,共3页
目的:探讨舒芬太尼、瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用效果。方法将2010-09~2012-06我院收治的87例颅脑外伤急诊手术患者随机分为两组,分别应用舒芬太尼和瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者的血压、心率,麻醉时间、苏醒时间、气管... 目的:探讨舒芬太尼、瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用效果。方法将2010-09~2012-06我院收治的87例颅脑外伤急诊手术患者随机分为两组,分别应用舒芬太尼和瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者的血压、心率,麻醉时间、苏醒时间、气管拔管时间及住院时间,观察两组患者术后不良反应发生率。结果两组患者的血压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。舒芬太尼组患者的苏醒时间、气管拔管时间及住院时间均低于瑞芬太尼组(P<0.05)。两组麻醉时间、术后不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论舒芬太尼应用于急诊脑外伤手术麻醉中具有可控性好、苏醒快、不良反应少的优点,能够为脑外伤急诊手术提供满意的麻醉效果,保障手术顺利进行。 展开更多
关键词 舒芬太尼 瑞芬太尼 麻醉 脑外伤 急诊手术
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大黄素的药理作用研究概况 被引量:27
8
作者 张斯时 《中国医药导报》 CAS 2006年第23期12-14,共3页
大黄素是中药大黄的重要单体,具有多种功效。它能抗炎、抑菌、保肝、抗癌、保护肾脏、泻下、保护胰腺、利尿、利胆、降低内毒素等作用,具有较好的临床应用价值。本文概述了国内外对大黄素的药理作用及机制方面的研究进展,为大黄素的应... 大黄素是中药大黄的重要单体,具有多种功效。它能抗炎、抑菌、保肝、抗癌、保护肾脏、泻下、保护胰腺、利尿、利胆、降低内毒素等作用,具有较好的临床应用价值。本文概述了国内外对大黄素的药理作用及机制方面的研究进展,为大黄素的应用提供了理论依据。 展开更多
关键词 大黄素 药理学 抗多药耐药
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不同材料根管充填后近期疼痛发生情况分析 被引量:31
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作者 王仁飞 邵颖峙 +1 位作者 蒋金峰 宋洋 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2003年第4期260-262,共3页
目的比较活髓牙经不同材料根管充填后的疼痛发生情况。方法288颗需要进行根管治疗的活髓牙分为4组,2组分别采用Cortisomol糊剂+牙胶尖和Vitapex糊剂+牙胶尖一次性根管充填;2组经引流24~48h后,分别用Cortisomol糊剂+牙胶尖和Vitapex+牙... 目的比较活髓牙经不同材料根管充填后的疼痛发生情况。方法288颗需要进行根管治疗的活髓牙分为4组,2组分别采用Cortisomol糊剂+牙胶尖和Vitapex糊剂+牙胶尖一次性根管充填;2组经引流24~48h后,分别用Cortisomol糊剂+牙胶尖和Vitapex+牙胶尖根管充填;观察术后1周内的疼痛发生情况。结果所有患牙中,根充后可自愈性疼痛的发生率为22.6%,非自愈性疼痛的发生率为2.08%;一次性根充组中,Cortisomol糊剂组较Vitapex糊剂组的可自愈性疼痛发生率低,有显著性差异(P<0.01);引流后根充组中,Cortisomol糊剂组较Vitapex糊剂组的可自愈性疼痛发生率低,但无显著性差异(P>0.05);各组间非自愈性疼痛的发生率均无显著性差异(P>0.05);大多数患牙根充后的疼痛发生在72h之内。结论Cortisomol糊剂+牙胶尖根管充填可以减少根充后疼痛的发生。 展开更多
关键词 根管充填材料 一次性根管充填 疼痛 发生率 治疗 CORTISOMOL糊剂 牙胶尖根管充填
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经皮内镜胃造瘘术的临床应用 被引量:30
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作者 叶晓芬 喻剑峰 +1 位作者 靖陕零 方前茹 《中华消化内镜杂志》 2002年第2期106-107,共2页
关键词 内镜 胃造瘘术 临床应用
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中文版CRS-R量表的信效度研究 被引量:31
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作者 张瑛 何敏慧 +15 位作者 赵发林 冯国和 王为民 裘五四 胡侠翔 程丽娟 王付言 聂云志 朱一君 喻森明 胡晓华 余丹 李景琦 谢康民 Schnakers C 狄海波 《护理与康复》 2013年第8期715-717,721,共4页
目的验证中文版本CRS-R量表在植物状态或最小意识状态患者评估中的信效度。方法应用中文版CRS-R量表与格拉斯哥量表对103例植物状态或最小意识状态患者的意识进行评估,分析中文版CRS-R量表的内部一致性、评定者间一致性、同时效度以及... 目的验证中文版本CRS-R量表在植物状态或最小意识状态患者评估中的信效度。方法应用中文版CRS-R量表与格拉斯哥量表对103例植物状态或最小意识状态患者的意识进行评估,分析中文版CRS-R量表的内部一致性、评定者间一致性、同时效度以及诊断敏感性。结果中文版CRS-R量表内部一致性比较好,Cronbach’sα系数=0.866;评定者间的一致性分析结果表现中等(P<0.05);对患者同时用中文版CRS-R量表和格拉斯哥量表的测评总分显著相关(Spearman r>0.7);在诊断的敏感性上表现较好(P<0.05)。结论植物状态或最小意识状态患者可采用中文版CRS-R量表评估。 展开更多
关键词 意识障碍 植物状态 意识状态 意识量表
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氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病患者焦虑、抑郁症状的影响分析 被引量:29
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作者 岳玉国 邸军军 +1 位作者 赵新国 陈伟良 《临床误诊误治》 2011年第6期21-24,共4页
目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病患者焦虑、抑郁症状的影响。方法将明确诊断为冠心病伴焦虑、抑郁症状的120例随机分为治疗组(63例)和对照组(57例)两组,均予心理干预及常规治疗,治疗组同时口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗。治疗2周后比... 目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病患者焦虑、抑郁症状的影响。方法将明确诊断为冠心病伴焦虑、抑郁症状的120例随机分为治疗组(63例)和对照组(57例)两组,均予心理干预及常规治疗,治疗组同时口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗。治疗2周后比较两组临床症状缓解情况,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及心律失常变化情况。结果治疗后两组SAS、SDS评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组下降更为明显,差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组胸痛等临床症状的缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。24 h动态心电图检查结果示治疗组室性期前收缩治疗前为(834.8±396.7)/24 h,治疗后为(638.5±232.0)/24 h,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片能显著改善冠心病患者的焦虑、抑郁症状,并缓解胸痛,且短期内无增加心律失常的风险。 展开更多
关键词 氟哌噻吨美利曲辛片 冠心病 焦虑 抑郁
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胫腓骨开放性骨折患者术后感染病原菌分布及VSD治疗对微循环与相关血清细胞因子指标水平的影响 被引量:28
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作者 徐清平 宋登峰 +2 位作者 王金 陈然峰 何剑星 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期5642-5645,共4页
目的研究分析胫腓骨开放性骨折患者术后感染病原菌情况及应用负压封闭引流技术(VSD)治疗后患者的血清细胞因子指标水平变化及对患肢微循环恢复作用。方法选取2014年1月-2017年1月医院收治的胫腓骨开放性骨折术后出现感染者62例为A组;另... 目的研究分析胫腓骨开放性骨折患者术后感染病原菌情况及应用负压封闭引流技术(VSD)治疗后患者的血清细胞因子指标水平变化及对患肢微循环恢复作用。方法选取2014年1月-2017年1月医院收治的胫腓骨开放性骨折术后出现感染者62例为A组;另选取同期开放性胫腓骨骨折术后未感染者62例为B组;两组均行内固定或外固定支架治疗,根据术后骨折感染的治疗方法不同将A组分为A1、A2患者各31例,A2患者术后行抗感染药物常规治疗,同时行骨折创面消毒及无菌敷料更换等,A1患者行VSD治疗;观察骨折术后感染的病原菌分布;比较分析A、B两组的细胞间黏附因子-1、可溶性血管细胞黏附因子-1、核因子KB的指标水平;比较A1、A2患者的相关指标水平检测,同时评估临床疗效。结果 62例感染患者共分离出病原菌119株,以革兰阳性菌73株占61.34%为主;治疗后2d、4d、6d,A1患者的流态积分、管襻积分、襻周积分、总积分、白微栓率、管襻畸形率低于A2组,而A1组的襻顶血管直径、管襻长度均高于A2组(P<0.05)。结论对于开放性胫腓骨骨折术后感染患者行VSD治疗,可有效清除骨折区域坏死组织及控制感染,对创面的愈合、肢体微循环修复作用显著。 展开更多
关键词 胫腓骨开放性骨折 术后感染 病原菌 负压封闭引流技术
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椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折手术中的应用 被引量:27
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作者 江春宇 徐跃根 +2 位作者 罗远明 曾忠友 任忠明 《临床骨科杂志》 2013年第1期7-9,共3页
目的探讨经椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折手术的临床疗效。方法对76例无神经症状、无需椎管减压的胸腰椎骨折患者手术治疗,采用椎旁肌间隙入路(A组)36例,后正中入路(B组)40例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后引流量、术前术后C... 目的探讨经椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折手术的临床疗效。方法对76例无神经症状、无需椎管减压的胸腰椎骨折患者手术治疗,采用椎旁肌间隙入路(A组)36例,后正中入路(B组)40例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后引流量、术前术后Cobb角、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果手术时间、术前术后Cobb角两组间差异无统计学意义(P>0.05),A组在术中出血量、术后引流量、术后VAS评分明显优于B组(P<0.05)。结论椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折,创伤小、出血少、恢复快、疗效好。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 肌间隙入路
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有创颅内压监测在重型颅脑损伤患者术后治疗中的价值 被引量:27
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作者 方黎晓 胡少玄 +3 位作者 徐洪飞 范龙龙 谈航 姜菲 《检验医学与临床》 CAS 2016年第12期1631-1632,1635,共3页
目的探讨有创颅内压监测在重型颅脑损伤患者术后治疗中的临床应用价值。方法选择2011年3月至2014年3月在武警浙江总队杭州医院进行诊治的74例重型颅脑损伤患者作为研究对象,所有患者术后均行颅内压监测,并分为观察组和对照组各37例。观... 目的探讨有创颅内压监测在重型颅脑损伤患者术后治疗中的临床应用价值。方法选择2011年3月至2014年3月在武警浙江总队杭州医院进行诊治的74例重型颅脑损伤患者作为研究对象,所有患者术后均行颅内压监测,并分为观察组和对照组各37例。观察组采用Codman颅内压监护仪进行有创颅内压监测,对照组采用闪光视觉诱发电位进行无创颅内压监测。依据所测颅内压的动态变化调整甘露醇使用剂量及时间,必要时复查头颅CT检查并行相应处置。结果观察组术后72、120h颅内压水平低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.39、-5.41,P〈0.05)。观察组甘露醇平均应用时间及剂量低于对照组,差异有统计学意义(t=-18.80、-22.50,P〈0.05)。观察组格拉斯哥预后评分(GOS评分)预后良好的比例高于对照组,差异无统计学意义(χ^2=0.216,P〉0.05)。结论有创颅内压监测能准确反映重型颅脑损伤患者术后颅内压变化情况,有助于指导临床用药。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 有创颅内压监测 闪光视觉诱发电位
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早期综合康复干预颅脑外伤的多中心临床研究 被引量:26
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作者 董晓敏 李爱萍 +9 位作者 吴立红 周先珊 余芳 陈铮立 陈锦华 沈夏锋 李景琦 蒋功达 滕进忠 程晋成 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期513-517,共5页
目的观察和比较早期综合康复干预颅脑外伤(TBI)的多中心临床疗效。 方法选取多中心TBI患者321例,按中心分层区组随机法,将321例TBI患者随机分为康复1、2、3、4、5、6、7和8组。8组患者均在手术、常规药物治疗及护理的基础上,进行... 目的观察和比较早期综合康复干预颅脑外伤(TBI)的多中心临床疗效。 方法选取多中心TBI患者321例,按中心分层区组随机法,将321例TBI患者随机分为康复1、2、3、4、5、6、7和8组。8组患者均在手术、常规药物治疗及护理的基础上,进行综合康复干预措施。康复1、2、3和4组康复介入时间为TBI后3~14d,康复5、6、7和8组康复介入时间为TBI后15~30d;康复1、2、5和6组的综合康复干预频率为每日1次,康复3、4、7和8组为每日2次;康复1、3、5和7组给予高压氧治疗,康复2、4、6和8组无高压氧治疗。于入院后康复治疗前和治疗1、2和3个月后分别采用改良的Barthel指数(MBI)、简易精神状况量表(MMSE)、功能独立性评定量表(FIM)和简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评定8组患者的认知功能、日常生活活动能力、功能独立性和运动功能,并对其计量资料进行2×2×2×4析因设计方差分析。 结果8组TBI患者康复治疗后第1、2、3个月的MBI、MMSE、FIM、FMA的各项评分较组内治疗前均有显著提高(P〈0.05),且均以治疗3个月后评分最高,与组内各时间点比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。8组TBI患者MBI、MMSE、FIM、FMA平均值经比较后发现,以康复3组疗效最佳(P〈0.05)。经析因分析发现,康复治疗的介入时机、治疗频度、高压氧治疗以及治疗持续时间四因素均对患者的MBI、MMSE、FIM、FMA评分有显著影响,差异均有统计学意义(P<0.01),其中MBI、FIM、FMA评分在介入时机与治疗频度以及介入时机、治疗频度和高压氧治疗之间均有交叉效应(P〈0.05),MMSE评分在介入时机和高压氧治疗之间有交叉效应(P<0.01)。 结论早期适量提高康复训练的频率并配合高压氧治疗可更为显著地改善TBI患者的认知功能、日常生活活动能力、功能独立性和运动功能,促进其机体� 展开更多
关键词 颅脑外伤 综合康复 功能评估 多中心研究
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输尿管软硬镜联合一期治疗89例输尿管上段结石及肾结石的可行性 被引量:26
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作者 曹靖 陈文军 +3 位作者 叶张丹 刘杰 孙桢 毛林华 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第1期44-47,共4页
目的探讨输尿管软硬镜联合一期治疗输尿管上段结石及肾结石的安全性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析2012年12月至2015年12月本院89例输尿管上段结石及肾结石患者一期行输尿管软硬镜联合碎石取石术的临床资料。采用CT检测分析术后结... 目的探讨输尿管软硬镜联合一期治疗输尿管上段结石及肾结石的安全性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析2012年12月至2015年12月本院89例输尿管上段结石及肾结石患者一期行输尿管软硬镜联合碎石取石术的临床资料。采用CT检测分析术后结石清除率,明确碎石效果。残石≥3mm为有意义残石,术后行体外冲击波碎石术。结果 89例患者均一期完成手术。手术时间(76±19)(50~138)min,其中输尿管软镜时间(58±13)(37~104)min;结石长径(1.6±0.5)(0.8~2.5)cm。术后2周复查KUB并拔除双J管。术后4周复查CT:结石排净83例(碎石成功率93.3%);6例术后残留结石(≥3mm),结合体外冲击波碎石术,术后2周结石完全排净。术后15例出现全身炎症反应综合征(SIRS),加强抗感染及激素冲击治疗后,感染得到控制。结论输尿管软硬镜联合一期治疗输尿管上段结石及肾结石安全有效,可显著提高碎石清除率。 展开更多
关键词 输尿管镜 一期 输尿管结石 碎石取石术
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联合检测血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白的临床价值 被引量:25
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作者 陈孟春 《武警医学》 CAS 2013年第3期224-225,共2页
目的探讨血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)三者联合检测在临床中的应用价值。方法对80例临床明确诊断为2型糖尿病的住院患者治疗前后分别进行血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白测定,另选80例体检的健康者为对照组,对... 目的探讨血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)三者联合检测在临床中的应用价值。方法对80例临床明确诊断为2型糖尿病的住院患者治疗前后分别进行血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白测定,另选80例体检的健康者为对照组,对结果进行统计学分析。结果 2型糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白水平明显高于正常对照组,且糖尿病组空腹血糖与糖化血红蛋白和糖化血清蛋白均呈正相关,3组结果相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白三者联合检测对早期诊断Ⅱ型糖尿病,判断治疗效果,对控制和减少糖尿病并发症的发生、发展有重要意义。 展开更多
关键词 空腹血糖 糖化血红蛋白 糖化血清蛋白 Ⅱ型糖尿病
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后路椎弓根钉不同节段固定治疗重度胸腰段脊柱骨折的效果观察 被引量:24
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作者 陈为 曾忠友 《中国医药导报》 CAS 2014年第6期41-43,共3页
目的 比较后路椎弓根钉不同节段固定术式对重度胸腰段脊柱骨折疗效的影响.方法 选择2009年1月~2012年12月浙江省永康市第一人民医院与武警浙江总队医院96例重度胸腰段脊柱骨折患者,分别采用短节段固定(A组,59例)、长节段固定(B组,2... 目的 比较后路椎弓根钉不同节段固定术式对重度胸腰段脊柱骨折疗效的影响.方法 选择2009年1月~2012年12月浙江省永康市第一人民医院与武警浙江总队医院96例重度胸腰段脊柱骨折患者,分别采用短节段固定(A组,59例)、长节段固定(B组,23例)、经伤椎短节段固定(C组,14例)三种术式,术后均随访半年以上,比较三组手术情况、伤椎前缘压缩比、Cobb角以及Oswestry评分.结果 三组手术时间比较,A组<C组<B组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组术中出血量比较,A组<C组<B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组、C组术后伤椎前缘压缩比优于A组(P<0.01),B组、C组术后Cobb角恢复优于A组(P<0.05);B组、C组间术后伤椎前缘压缩比、Cobb角差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月三组Oswestry功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 短节段固定手术简便,手术时间短,出血量少;长节段固定和经伤椎短节段固定在保持椎体高度和复位方面效果更好;三种术式短期神经功能恢复无显著差异. 展开更多
关键词 重度胸腰段脊柱骨折 长节段 短节段 内固定
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热缺血时间对腹腔镜下肾部分切除术后早期肾功能的影响分析 被引量:24
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作者 曹靖 陈文军 +2 位作者 甲明 赵锦刚 杜传军 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期414-418,共5页
目的:探讨腹腔镜下肾部分切除术不同热缺血时间对术后早期肾功能的影响,明确肾脏热缺血安全时间。方法回顾性分析2012年10月至2014年6月76例行腹腔镜下肾部分切除术患者的临床资料。根据术中不同热缺血时间分成3组:A 组(28例),热... 目的:探讨腹腔镜下肾部分切除术不同热缺血时间对术后早期肾功能的影响,明确肾脏热缺血安全时间。方法回顾性分析2012年10月至2014年6月76例行腹腔镜下肾部分切除术患者的临床资料。根据术中不同热缺血时间分成3组:A 组(28例),热缺血时间<20 min;B组34例,20 min≤热缺血时间<30 min;C组14例,热缺血时间≥30 min。术中所有患者均行单独肾动脉阻断。采用99 Tcm-二亚乙基三胺五乙酸肾动态显像检测手术前后分肾肾小球滤过率( GFR)值的变化。比较术前、术后1周、术后1个月、术后3个月GFR值,明确安全的肾脏热缺血时间,并观察早期肾功能恢复情况,采用多元回归方法分析早期肾功能损害的独立危险因子。结果 C组患侧肾脏GFR[数据以M(Q1,Q3)表示]术后1周、1个月、3个月较术前下降了19.43(17.70,22.06)、17.04(13.94,20.70)、13.82(10.72,18.73) ml/min, A 组分别为12.07(10.91,13.42)、10.04(9.16,11.75)、8.44(7.07,9.72) ml/min,B 组分别为13.64(12.48,16.72)、10.29(9.17,14.27)、9.63(7.85,12.59) ml/min。 C组降低程度明显高于A、B两组,差异有统计学意义( P<0.05)。 C组总肾GFR术后3个月较术前下降(10.70±4.93) ml/min, A、B 两组为(5.64±4.12)、(6.37±4.32) ml/min,C组下降程度明显高于A、B组,差异有统计学意义( P<0.05)。3组术后1周、1个月总肾GFR差异无统计学意义( P>0.05)。回归分析结果显示热缺血时间是术后早期肾功能损害的独立危险因子( P<0.001)。结论腹腔镜下肾部分切除术后早期肾功能损害的主要影响因素是热缺血时间,术中应尽量将热缺血时间控制在30 min内。热缺血时间≥30 min对术后肾功能损害程度大,并且早期总肾功能恢复缓慢。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾切除术 热缺血 肾功能
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